Die Hüftentwicklung bei Kindern mit bilateral spastischer Cerebralparese unter einem integrativen Therapiekonzept: eine unizentrische Kohortenanalyse über 6 Jahre
Gespeichert in:
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2013
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 5
1.1 CEREBRALPARESEN 5
1.1.1 DEFINITION, EPIDEMIOLOGIE UND
AETIOLOGIE 5
1.1.2 KLINIK, DIAGNOSTIK UND THERAPIEEVALUATIONSINSTRUMENTE 6
1.1.3 KLINISCHER SCHWEREGRAD DER
CEREBRALPARESEN 8
1.2 INTEGRATIVES THERAPIEKONZEPT 9
1.2.1 FUNKTIONELLE THERAPIEN UND HILFSMITTEL 9
1.2.2 ANTISPASTISCHE MEDIKATION 9
1.2.3 BOTULINUMTOXIN 9
1.2.4 OPERATIONEN 12
1.3 HUEFTPROBLEMATIK BEI KINDERN MIT CEREBRALPARESE 12
1.3.1 HUEFTLUXATION BEI KINDERN MIT CEREBRALPARESE 12
1.3.2 HUEFTENTWICKLUNG BEI KINDERN MIT CEREBRALPARESE 13
1.3.3 DER MIGRATIONSINDEX NACH REIMERS ZUR
BEURTEILUNG DER HUEFTE 14
1.3.4 DIE
HUEFTAMPA
DES DEUTSCHEN CP NETZES 15
1.3.5 DAS AUSTRALISCHE HUEFTSURVEILLANCE PROGRAMM 16
1.3.6 ANSAETZE ZUR PRAEVENTION UND BEHANDLUNG DER
HUEFTGELENKS(SUB)LUXATION 16
2 FRAGESTELLUNG 19
3 PATIENTEN UND METHODEN 20
3.1 PATIENTEN 20
3.2 METHODEN 20
3.2.1 BEHANDLUNG IN DER MOTORIK- UND INTERVENTIONSAMBULANZ 20
3.3 DATENERHEBUNG UND-ERFASSUNG 21
3.3.1 AUSWERTUNG DER ROENTGENBILDER 21
3.3.2 EINTEILUNG IN DIE VERSCHIEDENEN KLASSIFIKATIONSSYSTEME 22
3.3.3 ANLEGEN EINER DATENBANK 22
3.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG 24
4 ERGEBNISSE 26
4.1 PATIENTENKOLLEKTIV 26
4.2 ERGEBNISSE ZUM INTEGRATWEN BEHANDLUNGSKONZEPT 27
4.2.1 FUNKTIONELLE THERAPIEN UND HILFSMITTELVERSORGUNG 27
4.2.2 OPERATIONEN 28
4.2.3 ORALE MEOIKAMENTOESE THERAPIE 28
4.2.4 INTRAMUSKULAERE INJEKTION VON BOTULINUMTOXIN 29
4.2.5 DAUER DER BEHANDLUNG UND
GRUENDE FUER DEN THERAPIEABBRUCH 33
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INHALTSVERZEICHNIS
4.3 RADIOLOGISCHE AUSWERTUNG DES MIGRATIONSINDEX NACH
REIHERS 36
4.3.1 ALLGEMEINE INFORMATIONEN 36
4.3.2 DIE HUEFTEN ALLER KINDER
BEIM ERSTEN ROENTGEN 37
4.3.3 DIE HUEFTEN ALLER KINDER MIT MEHREREN
ROENTGENBILDERN IM VERLAUF 42
5 DISKUSSION 48
5.1 PATIENTENKOLLEKTIV 48
5.2 INTEGRATIVES BEHANDLUNGSKONZEPT 48
5.2.1 FUNKTIONELLE THERAPIEN UND HILFSMITTELVERSORGUNG 49
5.2.2 OPERATIONEN 50
5.2.3 ORALE MEDIKAMENTOESE THERAPIE 51
5.2.4 INTRAMUSKULAERE INJEKTION VON BOTULINUMTOXIN 51
5.2.5 DAUER DER BEHANDLUNG UND GRUENDE FUER
DEN THERAPIEABBRUCH 54
5.2.6 DAS INTEGRATIVE THERAPIEKONZEPT IM UEBERBLICK 56
5.3 RADIOLOGISCHE AUSWERTUNG DES MIGRATIONSINDEX NACH
REIMERS 57
5.3.1 KINDER OHNE ROENTGENBILDER DER
HUEFTE 57
5.3.2 ALLGEMEINE INFORMATIONEN 58
5.3.3 DIE HUEFTEN ALLER KINDER
BEIM ERSTEN ROENTGEN 59
5.3.4 DIE HUEFTEN ALLER KINDER MIT MEHREREN ROENTGENBILDERN IM
VERLAUF 64
6 ZUSAMMENFASSUNG 73
I LITERATURVERZEICHNIS 75
8 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 79
9 TABELLENVERZEICHNIS 81
10 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 84
II ANHANG 86
11.1 DIE KINDER DES PATIENTENKOLLEKTIVES IM UEBERBLJCK 86
11.2 EMPFOHLENE KONTROLLEN IM AUSTRAUSCHEN HUEFTSURVEILLANCE
PROGRAMM 91
12 DANKSAGUNG 93
13 PUBLIKATIONEN
93
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