Praxis der Dialyse: [nach den Leitlinien NKF KDOQI, KDIGO, EDTA European best practice guidelines (EBPG), DGfN, Deutsche Gesellschaft für Nephrologie]
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2014
|
| Ausgabe: | 2. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XVIII, 401 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 9783642412073 3642412076 9783642412080 |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 INDIKATIONEN ZUR
NIERENERSATZTHERAPIE I
1.1 EINSCHAETZUNG DES
NIERENVERSAGENS:
AKUT ODER CHRONISCH? 2
1.1.1 DIAGNOSTISCHE
INDIZES IM URIN (UNTERSCHEIDUNG
PRAERENAL/RENAL) 2
1.1.2 HARNSEDIMENT 2
1.2 AKUTES NIERENVERSAGEN (ANV) 2
1.2.1 BEURTEILUNG DER
FRUEHEN
NIERENFUNKTIONSEINSCHRAENKUNG 2
1.2.2 URSACHEN . 7
1.2.3 INDIKATIONEN ZUR
NIERENERSATZTHERAPIE BEI
AKUTEM NIERENVERSAGEN 8
1.3 CHRONISCHE NIERENINSUFFIZIENZ 9
1.3.1 DER PATIENT VOR DER
NIERENERSATZTHERAPIE 9
1.3.2 VORBEREITUNG ZUR NIERENERSATZTHERAPIE 16
1.3.3 INDIKATIONEN ZUR
EINLEITUNG DER
NIERENERSATZTHERAPIE BEI
CHRONISCHER NIERENINSUFFIZIENZ
. 19
1.4 INTERNET-LINKS 23
LITERATUR 23
2 HAEMODIALYSE
- TECHNISCHE KOMPONENTEN 27
2.1 NIERENFUNKTION ALS
VORBILD DER DIALYSE 29
2.2 TRANSPORTPROZESSE
BEI HAEMODIALYSE 29
2.2.1 (ULTRA)-FILTRATION UND
KONVEKTIVER TRANSPORT 29
2.2.2 DIFFUSION 29
2.2.3 OSMOSE 31
2.2.4 ADSORPTION 31
2.3 DIALYSATOR/HAEMOFILTER 32
2.3.1 AUFBAU DER
DIALYSATOREN 32
2.3.2 DIALYSEMEMBRAN 33
2.3.3 BIOKOMPATIBILITAET VON HAEMODIALYSEMEMBRANEN 36
2.3.4 KOMPLIKATIONEN DER
AN69-MEMBRANEN 36
2.3.5 LEISTUNGSKRITERIEN DER
DIALYSATOREN 37
2.3.6 HIGH-FLUX-UND LOW-FLUX-DIALYSATOREN 40
2.3.7 WEITERENTWICKLUNG DER
DIALYSATOREN 42
2.4 DIALYSAT 44
2.4.1 NATRIUM 44
2.4.2 KALIUM 46
2.4.3 KALZIUM 46
2.4.4 MAGNESIUM 47
2.4.5 CHLORID 47
2.4.6 GLUKOSE 47
2.4.7 PUFFERSUBSTANZEN 47
2.4.8 SUBSTITUTIONSLOESUNGEN FUER
HAEMOFILTRATION UND
HAEMODIAFILTRATION 48
2.4.9 WASSERAUFBEREITUNG FUER DIE
DIALYSE 49
2.5 EXTRAKORPORALER BLUTKREISLAUF 54
2.5.1 MATERIAL DES
SCHLAUCHSYSTEMS 55
2.5.2 BLUTPUMPEN 55
2.5.3 DRUCKVERHAELTNISSE IM EXTRAKORPORALEN KREISLAUF 56
HTTP://D-NB.INFO/1044792981
2.6 DIALYSATKREISLAUF 57
2.6.1 DIALYSATFLUSS 57
2.6.2 DIALYSATPRODUKTION 57
2.6.3 ERWAERMUNG DES
DIALYSATS 58
2.6.4 DIALYSATENTGASUNG 58
2.7 UEBERWACHUNG DER DIALYSEBEHANDLUNG 59
2.7.1 UEBERWACHUNG IM EXTRA-KORPORALEN BLUTKREISLAUF 59
2.7.2 UEBERWACHUNG DER
DIALYSATHERSTELLUNG 62
2.8 SINGLE-NEEDLE-DIALYSE 66
2.8.1 EINPUMPENPRINZIP (KLICK-KLACK-SYSTEM) 66
2.8.2 DOPPELPUMPENBETRIEB 67
2.9 HAEMODIAFILTRATION (HDF) 69
2.9.1 DURCHFUEHRUNG DER
HAEMODIAFILTRATION
IN DER PRAXIS 70
2.10 INTERNET-LINKS 71
LITERATUR 72
3
GEFAESSZUGANG ZUR
HAEMODIALYSE (HD)
73
3.1 SHALDON-KATHETER ALS TEMPORAERER DIALYSE-GEFAESSZUGANG 75
3.1.1 ZUGAENGE FUER
SHALDON-KATHETER 76
3.1.2 TECHNIK DER SHALDON-KATHETERANLAGE 77
3.2 GETUNNELTE DIALYSEKATHETER 79
3.2.1 AUFBAU 79
3.2.2 IMPLANTATION 79
3.3 CHRONISCHE KOMPLIKATIONEN DER DIALYSEKATHETER 80
3.3.1 SEPTIKAEMIEN 80
3.3.2 KATHETERDYSFUNKTION DURCH
THROMBOSEN 83
3.3.3 REZIRKULATION 85
3.4 ARTERIOVENOESE ZUGAENGE 85
3.4.1 OPERATIONSPLANUNG UND
PRAEOPERATIVE UNTERSUCHUNGEN 86
3.4.2 NATIVE ARTERIOVENOESE
FISTELN 87
3.4.3 PROTHESENSHUNTS 88
3.5 KOMPLIKATIONEN DES GEFAESSZUGANGS 89
3.5.1 KARDIALE FOLGEN
DES AV-SHUNTS 89
3.5.2 ISCHAEMIE/STEAL-PHAENOMEN 90
3.5.3 ANEURYSMA/PSEUDOANEURYSMA 91
3.5.4 INFEKTIONEN 92
3.5.5 ZENTRAL-VENOESE STENOSEN
UND
VERSCHLUESSE 92
3.5.6 SHUNTVERSCHLUESSE 93
3.5.7 SHUNT-STENOSEN 93
3.5.8 REZIRKULATION 95
3.6 MONITORING DER SHUNTFUNKTIONEN 96
3.6.1 APPARATIVE METHODEN 96
3.7 HINWEISE ZUR
SHUNTPUNKTION 96
3.7.1 VORBEREITUNG 96
3.7.2 DURCHFUEHRUNG 97
3.7.3 ENTFERNUNG VON
DIALYSEKANUELEN UND
KOMPRESSIONSTECHNIK 98
3.8 INTERNET-LINKS 99
LITERATUR 99
4 ANTIKOAGULATION 101
4.1 STANDARD-ANTIKOAGULATION BEI CHRONISCH INTERMITTIERENDER
HAEMODIALYSEBEHANDLUNG 102
4.1.1 HEPARINE 102
4.1.2 KLINIK UND
DIAGNOSTIK DER
HIT II 106
4.1.3 HIT-4T-SCORE 108
4.1.4 HEPARINGABE NACH
EINER HEPARININDUZIERTENTHROMBOPENIE? 108
4.1.5 ALTERNATIVE ANTIKOAGULANZIEN 109
4.2 ANTIKOAGULATION BEI ERHOEHTEM BLUTUNGSRISIKO 113
4.2.1 MINIMALHEPARINISIERUNG 113
4.2.2 HEPARINFREIE DIALYSE 113
4.2.3 REGIONALE ANTIKOAGULATION 114
4.3 INTERNET-LINKS 116
LITERATUR 116
5 PRAXIS DER
DIALYSEVERSCHREIBUNG 119
5.1 DIE
ERSTE DIALYSEBEHANDLUNG 120
5.2 OPTIMIERUNG DER CHRONISCHEN DIALYSEBEHANDLUNG 122
5.2.1 UEBERRAGENDE BEDEUTUNG
DER BEHANDLUNGSDAUER 123
5.2.2 HARNSTOFFKINETIK ALS
MASS FUER
DIE DIALYSEDOSIS 123
5.2.3 DIALYSEQUALITAET UND
ERNAEHRUNGSSTATUS 127
5.2.4 PCR (PROTEIN CATABOLIC
RATE) = PNA (PROTEIN EQUIVALENT
OF TOTAL
NITROGEN APPEARANCE) 128
5.3 STRATEGIEN ZUR OPTIMIERUNG DER DIALYSETHERAPIE 128
5.3.1 OPTIMIERUNG DES
BLUTDRUCKS UND
DES SOLLGEWICHTES 128
5.3.2 OPTIMIERUNG DER
DIALYSE DURCH
VERLAENGERUNG DER
DIALYSEDAUER 129
5.3.3 NAECHTLICHE DIALYSEBEHANDLUNG 129
5.3.4 HEIMHAEMODIALYSE 133
5.3.5 BESSERE BLUTREINIGUNG
DURCH HIGH-FLUX-DIALYSE
ODER HAEMODIAFILTRATION? 134
5.4 INTERNET-LINKS 137
LITERATUR 137
6
AKUTE
PROBLEME WAEHREND
DER DIALYSEBEHANDLUNG
139
6.1 HAEMODYNAMISCHE INSTABILITAET 140
6.1.1 INTRADIALYTISCHE HYPERTONIE 140
6.1.2 INTRADIALYTISCHE
HYPOTONIE 140
6.2 ANDERE HAEUFIGE KOMPLIKATIONEN 142
6.3 SELTENERE KOMPLIKATIONEN 144
6.3.1 DYSAEQUILIBRIUMSSYNDROM 144
6.3.2 KARDIALE ARRHYTHMIEN 145
6.3.3 INTRAKRANIELLE BLUTUNG 145
6.3.4 LUFTEMBOLIE 145
6.3.5 HAEMOLYSE 146
6.3.6 OBERE GASTROINTESTINALE
BLUTUNG 146
6.3.7 AKUTES ABDOMEN BEIM
DIALYSEPATIENTEN 146
6.3.8 SPONTANE KOLONPERFORATION 147
6.3.9 DARMWANDNEKROSEN DURCH
KALIUMBINDER 147
6.4 BEWUSSTLOSIGKEIT UND HERZ-KREISLAUF-STILLSTAND 148
6.5 KRAMPFANFALL 148
6.6. INTERNET-LINKS 149
LITERATUR 149
7
MANAGEMENT VON
BEGLEITERKRANKUNGEN
DES CHRONISCHEN
DIALYSEPATIENTEN 151
7.1 KARDIOVASKULAERES SYSTEM 153
7.1.1 ARTERIELLE HYPERTONIE 153
7.1.2 URAEMISCHE PERIKARDITIS
BEI CHRONISCHER
NIERENINSUFFIZIENZ 154
7.1.3 KORONARE HERZERKRANKUNG
UND HERZINSUFFIZIENZ 155
7.2 BLUT UND BLUTBILDENDE ORGANE 156
7.2.1 RENALE ANAEMIE 156
7.2.2 GERINNUNGSSTOERUNGEN 156
7.2.3 ERYTHROZYTOSE,
THROMBOZYTOSE 157
7.3 SAEURE-BASEN-HAUSHALT,
ELEKTROLYTE, FLUESSIGKEITSHAUSHALT 157
7.3.1 METABOLISCHE AZIDOSE 157
7.3.2 HYPERPHOSPHATAEMIE 158
7.4 GASTROINTESTINALE STOERUNGEN 158
7.4.1 MUND-UND RACHENRAUM,
SPEISEROEHRE 158
7.4.2 MAGEN 158
7.4.3 DUENNDARM 158
7.4.4 DICKDARM 159
7.4.5 LEBER, GALLE,
PANKREAS 159
7.4.6 AKUTES ABDOMEN
BEIM DIALYSEPATIENTEN 159
7.5 ENDOKRINOLOGISCHE STOERUNGEN UND SEXUALFUNKTIONSSTOERUNGEN 159
7.5.1 KOHLENHYDRATSTOFFWECHSEL UND
INSULINMETABOLISMUS 159
7.5.2 STOERUNGEN DER
SEXUALFUNKTION 160
7.5.3 KORTISOLMETABOLISMUS 162
7.5.4 HYPERLIPIDAEMIE 162
7.5.5 SCHILDDRUESENFUNKTION 162
7.6 DERMATOLOGISCHE VERAENDERUNGEN IN DER URAEMIE 162
7.7 NEUROLOGISCHE PROBLEME 163
7.7.1 ZENTRALE NEUROLOGISCHE
PROBLEME 163
7.7.2 PERIPHERE POLYNEUROPATHIE
UND
MONONEUROPATHIEN 163
7.7.3 MONONEUROPATHIEN 164
7.8 RENALE OSTEOPATHIE 166
7.8.1 SYMPTOME 166
7.8.2 KNOCHENSTOFFWECHSEL BEI
CHRONISCHER NIERENINSUFFIZIENZ 166
7.8.3 EINTEILUNG 167
7.8.4 DIAGNOSTIK 170
7.8.5 PROPHYLAXE UND
THERAPIE 171
7.9 DIALYSE-ASSOZIIERTESS
2
-AMYLOIDOSE 173
7.9.1 THERAPIE 173
7.10 ALUMINIUMTOXIZITAET 174
7.10.1 DIAGNOSTIK 174
7.10.2 THERAPIE 174
7.11 INFEKTIONEN 174
7.11.1 ALLGEMEINES 175
7.11.2 HIV-INFEKTION 176
7.11.3 INFEKTIOESE
HEPATITIDEN 176
7.11.4 INFEKTIONEN
UEBER DEN
GEFAESSZUGANG 177
7.11.5 SONSTIGE INFEKTIONEN 177
7.12 IMPFUNGEN 178
7.12.1 HEPATITIS B 179
7.12.2 PNEUMOKOKKEN UND
INFLUENZA (HL
N1) 179
7.12.3 POLIO,
DIPHTHERIE UND
TETANUS 180
7.13 INTERNET-LINKS 180
LITERATUR 180
8
PERITONEALDIALYSE (PD)
183
8.1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG 185
8.2 PRINZIP 185
8.2.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE
DES PERITONEUMS 185
8.2.2 TRANSPERITONEALER TRANSPORT 186
8.2.3 PERITONEALE ULTRAFILTRATIONS-
UND
TRANSPORTKINETIK 187
8.3 MATERIAL ZUR DURCHFUEHRUNG 188
8.3.1 LOESUNGEN (= PERITONE'ALDIALYSATE) 188
8.3.2 PUFFER 188
8.3.3 OSMOTIKA '. 189
8.3.4 TECHNIK UND
SYSTEME 190
8.3.5 PERITONEALDIALYSEKATHETER 191
8.4 PERITONEALDIALYSEVERFAHREN DER WAHL 197
8.4.1 CAPD 197
8.4.2 AUTOMATISIERTE PD (=APD) 198
8.4.3 KONTINUIERLICHE,
ZYKLISCHE PERITONEALDIALYSE
(CCPD) 199
8.5 QUANTIFIZIERUNG 200
8.5.1 PET-TEST ZUR BEURTEILUNG
VON PERITONEALEN
TRANSPORTEIGENSCHAFTEN 200
8.5.2 FAST-PET 201
8.5.3 SOLUTA-CLEARANCE 202
8.5.4 NATRIUMELIMINATION 204
8.5.5 LABORPARAMETER ZUR BEURTEILUNG
DES ERNAEHRUNGSZUSTANDES 204
8.6 ADAEQUATE PERITONEALDIALYSE MIT HILFE VON PET UND
SOLUTA-CLEARANCE 205
8.6.1 KRITERIEN 205
8.6.2 EINFLUSS DES
PET AUF
DIE VERORDNUNG
DES PD-REGIMES 206
8.7 PATIENTENEIGNUNG 207
8.7.1 KONTRAINDIKATIONEN 207
8.7.2 VORTEILE DER
PERITONEALDIALYSE GEGENUEBER
DER HAEMODIALYSE 208
8.7.3 BESONDERE PATIENTENGRUPPEN
UND
DEREN BEHANDLUNG 208
8.8 KOMPLIKATIONEN 210
8.8.1 PERITONITIS 210
8.8.2 KATHETER-ASSOZIIERTE KOMPLIKATIONEN 218
8.9 BESONDERHEITEN BEI DIAET UND MEDIKATION 222
8.9.1 BEURTEILUNG DES
ERNAEHRUNGSZUSTANDS 222
8.9.2 ADAEQUATE ERNAEHRUNG 222
8.9.3 BEDEUTUNG DER
KOCHSALZRESTRIKTION 222
8.10 INTERNET-LINKS 223
LITERATUR 223
9 DIALYSE AUF
DER INTENSIVSTATION 225
9.1 INDIKATIONSSTELLUNG ZUR NIERENERSATZTHERAPIE 226
9.1.1 KLASSISCHE INDIKATIONEN 226
9.1.2 ERWEITERTE
INDIKATIONEN 226
9.2 WELCHE
VERFAHREN:
KONTINUIERLICH ODER INTERMITTIEREND? 227
9.3 DOSIERUNG DER NIERENERSATZTHERAPIE: IST MEHR BESSER? 227
9.4 KONTINUIERLICHE NIERENERSATZVERFAHREN (CRRT) 228
9.4.1 KONTINUIERLICHE VENOVENOESE
HAEMOFILTRATION (CWHF) 229
9.5 HYBRIDVERFAHREN 231
9.6 FILTER UND MEMBRANEN BEI KONTINUIERLICHEN VERFAHREN 232
9.7 SUBSTITUTIONSLOESUNGEN UND DIALYSIERFLUESSIGKEIT 232
9.8 GEFAESSZUGAENGE 233
9.9 ANTIKOAGULATION BEI CRRT 233
9.9.1 HEPARIN 233
9.9.2 REGIONALE ANTIKOAGULATION MIT
HEPARIN 234
9.9.3 ANTIKOAGULATIONSFREIE DURCHFUEHRUNG
DER CRRT 234
9.9.4 REGIONALE ZITRATANTIKOAGULATION 234
9.9.5 PROSTAZYKLIN 235
9.10 HYPOTHERMIE BEI CRRT 235
9.11 INTERNET-LINKS 236
LITERATUR 236
10 DIALYSE BEI
SPEZIELLEN
PATIENTENGRUPPEN 237
10.1 DIABETIKER 238
10.2 SCHWANGERSCHAFT 238
10.3 HOCHBETAGTE PATIENTEN 239
10.4 SCHMERZTHERAPIE 239
10.5 CHEMOTHERAPIE 240
10.6 DIALYSE UND KONTRASTMITTELUNTERSUCHUNG 241
10.6.1 GADOLINIUM 242
10.7 INTERNET-LINKS 243
LITERATUR 243
11 MEDIKAMENTE
BEI
DIALYSEVERFAHREN 245
11.1 PHARMAKOKINETISCHE PARAMETER 246
11.1.1 MEDIKAMENTENDOSIERUNG BEI
EINGESCHRAENKTER NIERENFUNKTIOEN 246
11.1.2 BESONDERHEITEN BESTIMMTER
MEDIKAMENTENGRUPPEN 248
11.1.3 SEKUNDAERER HYPERPARATHYREOIDISMUS
UND
RENALE OSTEOPATHIE 256
11.1.4 VITAMINE 260
11.2 THERAPIE
DER RENALEN ANAEMIE 260
11.2.1 ERYTHROPOESE-STIMULIERENDE FAKTOREN
(ESF), ERYTHROPOETINE 260
11.3 INTERNET-LINKS 267
LITERATUR 267
12 VORBEREITUNG ZUR
NIERENTRANSPLANTATION 269
12.1 TRANSPLANTATIONSZEITPUNKT 270
12.1.1 VORTEILE DER
PRAEEMPTIVEN
TRANSPLANTATION 270
12.2 HLA-MATCHING UND TRANSPLANTATUEBERLEBEN 270
12.2.1 SENSIBILISIERUNG 271
12.2.2 SEROLOGISCHE
TESTSYSTEME 272
12.3 VORBEREITUNG DES EMPFAENGERS 272
12.3.1 AUFKLAERUNG UND
INFORMATION 272
12.3.2 MEDIZINISCHE EVALUATION 272
12.3.3 UPDATE-UNTERSUCHUNGEN BEI
WARTELISTENPATIENTEN 274
12.4 KRITERIEN FUER DIE ZUTEILUNG (= ALLOKATION) VON NIERENSPENDEN 274
12.4.1 GESETZLICHE ALLOKATIONSKRITERIEN 275
12.5 AUSWAHL VON
EMPFAENGER UND SPENDER 276
12.5.1 EIGNUNG VON
EMPFAENGERN 276
12.5.2 NIERENTRANSPLANTATION BEI
AELTEREN PATIENTEN 277
12.5.3 NIERENTRANSPLANTATION BEIM
DIABETIKER 278
12.6 NIERENIEBENDSPENDE 278
12.6.1 EIGNUNG ZUR LEBENDSPENDE 279
12.6.2 ABO-INKOMPATIBLE NIERENIEBENDSPENDE 282
12.6.3 PSYCHOLOGISCHE BETREUUNG
BEI NIERENIEBENDSPENDE 283
12.6.4 NICHTVERWANDTE LEBENDSPENDER 283
12.6.5 CROSSOVER-SPENDE 283
12.7 IMMUNOLOGISCHE RISIKOPATIENTEN 284
12.8 TRANSPLANTATIONSGESETZ UND ORGANISATION DER NIEREN- BZW.
ORGANTRANSPLANTATION IN EUROPA 285
12.8.1 EINWILLIGUNGSERKLAERUNG 285
12.9 INTERNET-LINKS 286
LITERATUR 287
13
ERNAEHRUNG VON
DIALYSEPATIENTEN
289
13.1 ADAEQUATE ERNAEHRUNG BEI DIALYSEBEHANDLUNG 290
13.1.1 RISIKO DER
MALNUTRITION 290
13.1.2 ENERGIEZUFUHR 290
13.1.3 KALIUM 292
13.1.4 KALZIUM 293
13.1.5 PHOSPHAT 293
13.1.6 KOCHSALZ UND
NATRIUM 295
13.1.7 FLUESSIGKEITSZUFUHR-TRINKMENGE 296
13.1.8 VITAMINE 297
13.1.9 SPURENELEMENTE 297
13.2 KONTROLLE DES ERNAEHRUNGSZUSTANDS 298
13.2.1 BEHANDLUNG DER
MALNUTRITION 300
13.3 INTERNET-LINKS 300
LITERATUR 301
14 QUALITAETSMANAGEMENT (QM):
ORGANISATION DER
DIALYSEPRAXIS 303
14.1 WORIN BESTEHT DER NUTZEN VON QUALITAETSMANAGEMENT? 304
14.1.1 GESETZLICHE BESTIMMUNGEN 305
14.2 WELCHE QM-SYSTEME
GIBT ES? 305
14.3 QUALITAETSMANAGEMENT IN DER DIALYSE 305
14.3.1 GESETZLICHE BESTIMMUNGEN 306
14.3.2 AUFBAU EINES
QM-HANDBUCHS (QMH) 307
14.4 AUSSTATTUNG VON DIALYSEZENTREN 310
14.4.1 TECHNISCHE AUSSTATTUNG
UND AERZTLICHE
QUALIFIKATION 310
14.4.2 ORGANISATION 310
14.4.3 RAEUMLICHE AUSSTATTUNG 311
14.5 APPARATIVE AUSSTATTUNG 314
14.6 PERSONELLE AUSSTATTUNG 315
14.6.1 QUALIFIKATION DES
PFLEGEPERSONALS 315
14.6.2 QUANTITATIVER PERSONALBEDARF 315
14.6.3 AERZTLICHES PERSONAL 316
14.7 INTERNET-LINKS 316
LITERATUR 316
15
DOSIERUNG WICHTIGER PHARMAKA
BEI
NIERENINSUFFIZIENZ
319
15.1 HINWEISE ZUR
TABELLE
DOSIERUNG WICHTIGER PHARMAKA 320
15.2 ERLAEUTERUNGEN ZUR TABELLE DOSIERUNG
WICHTIGER PHARMAKA 320
16
FAQ - ANTWORTEN
KURZ & KNAPP
387
16.1 WOFUER STEHT DIE ABKUERZUNG RIFLE? 388
16.2 WIE LAUTEN
DEFINITION UND KLASSIFIKATION DER CHRONISCHEN NIERENINSUFFIZIENZ
NACH K/DOQI? 388
16.3 WO LIEGEN
DIE VORTEILE DER CKD-EPI-FORMEL? 388
16.4 WAS SIND
HCO-MEMBRANEN? 388
16.5 WIE FUNKTIONIERT DIE UMKEHROSMOSE (= REVERSE OSMOSIS,
RO) 388
16.6 SIND
MIKROLECKS GEFAEHRLICH? 389
16.7 LYSETHERAPIE VON KATHETEROBSTRUKTIONEN: WANN BEGINNEN? 389
16.8 WELCHEN
VORTEIL HABEN SHUNTPROTHESEN? 389
16.9 WAS IST
BEIM HEPARIN-ANTIDOT-PROTAMINSULFAT ZU BEACHTEN? 389
16.10 WIE STELLE
ICH UNFRAKTIONIERTES AUF FRAKTIONIERTES HEPARIN UM? 389
16.11 IST DOUBLE-POOL-KT/V GENAUER ALS
SINGLE-POOL-KT/V? 389
16.12 VERBESSERT DIE
NACHTDIALYSE DAS
PATIENTENUEBERLEBEN? 390
16.13 WELCHE PATIENTEN
PROFITIEREN AM MEISTEN VON HIGH-FLUX-DIALYSATOREN? 390
16.14 CAPD-KATHETER:
LAPAROSKOPISCH ODER CHIRURGISCH IMPLANTIEREN? 390
16.15 WAS VERSTEHT
MAN UNTER TIDAL-PERITONEALDIALYSE (TPD)? 390
LITERATUR 390
STICHWORTVERZEICHNIS 391 |
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