Untersuchungen zum klinischen Einsatz von Propofol beim einheimischen Mäusebussard (Buteo buteo):
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Veröffentlicht: |
Berlin
Mensch und Buch Verl.
2013
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 1
2 LITERATUR 3
2.1 BIOLOGIE DER MAEUSEBUSSARDE 3
2.1.1 TAXONOMIE 3
2.1.2 AUSSEHEN 3
2.1.3 VORKOMMEN UND LEBENSWEISE 4
2.1.4 GEFAEHRDUNG 4
2.2 PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 5
2.2.1 RESPIRATIONSTRAKT 5
2.2.2 HERZ- KREISLAUFSYSTEM 6
2.3 NARKOSEINDIKATIONEN BEI VOEGELN 7
2.3.1 DIAGNOSTISCHE MASSNAHMEN 7
2.3.1.1 ROENTGEN 7
2.3.1.2 COMPUTERTOMOGRAPHIE 7
2.3.1.3 ENDOSKOPIE 8
2.3.2 THERAPEUTISCHE MASSNAHMEN 8
2.4 NARKOSE BEI VOEGELN 9
2.4.1 INHALATIONSNARKOSE 9
2.4.1.1 ISOFLURAN 9
2.4.1.2 SEVOFLURAN 10
2.4.1.3 ENFLURAN 10
2.4.1.4 METHOXYFLURAN 11
2.4.1.5 HALOTHAN 11
2.4.2 INJEKTIONSNARKOSE 12
2.4.2.1 KETAMIN UND KETAMINKOMBINATIONEN 12
2.4.2.2 ALPHADOLON/ ALPHAXALON 14
2.4.2.3 TILETAMIN/ZOLAZEPAM 15
2.4.2.4 WEITERE INJEKTIONSNARKOTIKA 16
2.4.2.5 PROPOFOL 17
2.4.2.5.1 ALLGEMEINES 17
2.4.2.5.2 PROPOFOLSTUDIEN BEI VERSCHIEDENEN VOGELARTEN 20
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INHALTSVERZEICHNIS
2.5 NARKOSEUEBERWACHUNG BEI VOEGELN 24
2.5.1 NARKOSESTADIEN 24
2.5.2 UEBERPRUEFUNG DER REFLEXE 25
2.5.3 UEBERWACHUNG DER KOERPERTEMPERATUR 27
2.5.4 UEBERWACHUNG DER HERZFREQUENZ 28
2.5.5 UEBERWACHUNG DER ATEMFREQUENZ 28
2.5.6 UEBERWACHUNG DER PERIPHEREN SAUERSTOFFSAETTIGUNG/ PULSOXYMETRIE 29
2.5.7 BLUTGASE UND SAEURE-BASENSTATUS 29
EIGENE UNTERSUCHUNGEN 31
3 MATERIAL UND METHODEN 31
3.1 PATIENTENGUT 31
3.2 HALTUNG UND FUETTERUNG 31
3.3 NARKOSE-VORUNTERSUCHUNG DER PATIENTEN 31
3.3.1 ANAMNESE 31
3.3.2 ALLGEMEINE UNTERSUCHUNG 32
3.3.3 NARKOSEVORBEREITUNG 32
3.4 NARKOSE 33
3.4.1 PHARMAKON 33
3.4.2 PROPOFOLAPPLIKATION 33
3.4.3 NARKOSE-MONITORING 34
3.4.3.1 NARKOSEPROTOKOLL UND AUSWAHLKRITERIEN 34
3.4.3.2 CHIRURGISCHE TOLERANZ UND REFLEXSTATUS 34
3.4.3.3 HERZFREQUENZ UND EKG-AUFZEICHNUNG 35
3.4.3.4 ATEMFREQUENZ 35
3.4.3.5 KOERPERTEMPERATUR 36
3.4.3.6 PERIPHERE SAUERSTOFFSAETTIGUNG 36
3.5 AUFWACHPHASE UND ERHOLUNGSZEIT NACH BEENDIGUNG DER PROPOFOLNARKOSE
36
3.6 STATISTISCHE AUSWERTUNG 36
4 ERGEBNISSE 37
4.1 ALLGEMEINE DATEN 37
4.1.1 ALTERS- UND GESCHLECHTSVERTEILUNG 37
4.1.2 RISIKOGRUPPEN UND ERNAEHRUNGSZUSTAND 38
4.2 EINLEITUNGSBOLUS FUER DIE PROPOFOLNARKOSE 38
4.3 PROPOFOLNARKOSE MIT DAUERTROPFINFUSION 40
II
INHALTSVERZEICHNIS
4.3.1 DAUERTROPFINFUSIONS-DOSIERUNG ZUR NARKOSEAUFRECHTERHALTUNG 40
4.3.2 CHIRURGISCHE TOLERANZ UND REFLEXE 40
4.3.3 HERZFREQUENZ 41
4.3.4 ATEMFREQUENZ 42
4.3.5 KOERPERTEMPERATUR 43
4.3.6 SAUERSTOFFSAETTIGUNG 44
4.3.7 EXZITATIONEN UND NARKOSEZWISCHENFAELLE 44
4.3.8 AUFWACH- UND ERHOLUNGSPHASE 45
4.4 NARKOSE MIT PROPOFOL-BOLUSINJEKTION 45
4.4.1 DOSIERUNG FUER DIE NARKOSEAUFRECHTERHALTUNG 45
4.4.2 CHIRURGISCHE TOLERANZ UND REFLEXE 47
4.4.3 HERZFREQUENZ 48
4.4.4 ATEMFREQUENZ IM VERLAUF DER PROPOFOL-BOLUSNARKOSE 53
4.4.5 KOERPERTEMPERATUR 56
4.4.6 SAUERSTOFFSAETTIGUNG 57
4.4.7 EXZITATIONEN UND NARKOSEZWISCHENFAELLE 58
4.4.8 AUFWACHPHASE UND ERHOLUNGSZEIT NACH BEENDIGUNG 58
4.5 VERGLEICH DER PROPOFOL-BOLUSNARKOSE MIT DER
PROPOFOL-DAUERTROPFINFUSION 59
4.5.1 HERZFREQUENZ IM VERGLEICH 59
4.5.2 ATEMFREQUENZ IM VERGLEICH 60
4.5.3 KOERPERTEMPERATUR IM VERGLEICH 62
4.5.4 SAUERSTOFFSAETTIGUNG IM VERGLEICH 62
4.5.5 VERLAUF DER REFLEXE IM VERGLEICH 63
4.5.6 EXZITATIONEN UND NARKOSEZWISCHENFAELLE 63
4.5.7 AUFWACHPHASE UND ERHOLUNGSZEITEN NACH NARKOSEENDE IM VERGLEICH 64
5 DISKUSSION 65
6 ZUSAMMENFASSUNG 75
7 SUMMARY 77
8 LITERATURVERZEICHNIS 79
9 ANHANG
9.1. NARKOSEPROTOKOLL 91
9.2. HERZFREQUENZ, ATEMFREQUENZ UND KOERPERTEMPERATUR
(PROPOFOL-BOLUSNARKOSE) 93
9.3. HERZFREQUENZ, ATEMFREQUENZ UND KOERPERTEMPERATUR
(PROPOFOL-DAUERTROPFINFUSION) 96
III
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