Analyse der Wertigkeit einer postoperativen perkutanen Strahlentherapie des regionären Lymphabflussgebietes nach Mastektomie und Axilladissektion in Abhängigkeit von Lymphknotenbefall: eine retrospektive Analyse
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2013
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|---|---|
| adam_text | 1 EINLEITUNG 1
1.1 GRUNDLAGEN 2
1.1.1 GENETISCHE RISIKOFAKTOREN 2
1.1.2 HORMONELLE FAKTOREN 3
1.1.3 WEITERE EINFLUSSFAKTOREN 3
1.1.4 FRUEHERKENNUNG UND DIAGNOSTISCHE VERFAHREN 4
1.1.5 KLASSIFIKATION 6
1.1.6 HORMON- UND HER-2/NEU-STATUS 13
1.2 THERAPIE 14
1.2.1 OPERATIVE THERAPIE 16
1.2.2 STRAHLENTHERAPIE 17
1.2.3 THERAPIE INVASIVER KARZINOME 21
1.2.4 THERAPIE NICHT-INVASIVER KARZINOME 26
1.2.5 THERAPIE DES LOKALEN UND LOKOREGIONALEN REZIDIVS 27
1.2.6 CHEMOTHERAPIE 28
1.2.7 ANTIHORMONELLE THERAPIE 29
1.2.8 ANTIKOERPERTHERAPIE 31
1.2.9 NACHSORGE 37
1.2.10 PROGNOSTISCHE UND PRAEDIKTIVE FAKTOREN 37
2 ZIELSETZUNG 41
3 MATERIAL UND METHODEN 42
3.1 PATIENTENPARAMETER 43
3.2 TUMORPARAMETER 43
3.3 THERAPIEVERFAHREN 45
3.4 STATISTISCHE METHODEN 47
4 ERGEBNISSE 48
4.1 OVERALL- UND DISEASE-FREE-SURVIVAL IN BEZUG AUF EINZELNE PROGNOSE-
PARAMETER 48
4.2 EINFLUSS DER RADIOTHERAPIE-ART AUF DAS OVERALL- UND
DISEASE-FREE-SURVIVAL. 50
4.3 EINFLUSS DER RADIOTHERAPIE-ART UNTER BERUECKSICHTIGUNG
TUMORSPEZIFISCHER
PATIENTENPARAMETER (SUBGRUPPENANALYSE) 52
4.4 DARSTELLUNG DER 5-JAHRES OBERLEBENSRATEN IN ABHAENGIGKEIT VOM
NODALSTATUS 78
4.5 EINFLUSS DER RADIOTHERAPIE AUF HOCHRISIKOKOLLEKTIVE 80
4.5.1 EINFLUSS DER RADIOTHERAPIEART AUF DAS OVERALL UND
DISEASE-FREE-SURVIVAL
FUER T3/4, N POSITIV 80
4.5.2 EINFLUSS DER RADIOTHERAPIEART AUF DAS OVERALL UND
DISEASE-FREE-SURVIVAL
FUER T3/4, N POSITIV, LI 82
4.5.3 EINFLUSS DER RADIOTHERAPIEART AUF DAS OVERALL UND
DISEASE-FREE-SURVIVAL
FURT3/4, N POSITIV, KAPSELUEBERSCHREITUNG 84
4.5.4 EINFLUSS DER RADIOTHERAPIEART AUF DAS OVERALL UND
DISEASE-FREE-SURVIVAL
FIIRT3/4, N POSITIV, KAPSELQBERSCHREITUNG, LI 86
5 DISKUSSION 88
5.1 EINFLUSS DES STRAHLENTHERAPIEZEITPUNKTES 89
5.2 EINFLUSS DER STRAHLENTHERAPIE NACH MODIFIZIERT RADIKALER MASTEKTOMIE
AUF DAS
LOKALREZIDIV 90
5.3 BEDEUTUNG DER STRAHLENTHERAPIEREGION BZW. ZIELVOLUMENS AUF DAS
LOKALREZIDIV 91
5.4 EINFLUSS DER STRAHLENTHERAPIE IN ABHAENGIGKEIT VOM TUMORSTADIUM 92
5.5 EINFLUSS DER STRAHLENTHERAPIESEQUENZ 93
I
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6 ZUSAMMENFASSUNG 97
7 LITERATUR 99
II
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