Pflegende in Entscheidungsprozessen zur PEG-Sonde bei Demenz: eine Analyse von Settings und Rollen
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt, M.
Mabuse-Verl.
2014
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INHALT
VORWORT
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
EINLEITUNG
1. STAND DER FORSCHUNG
1.1 THEORETISCHER HINTERGRUND ZU ENTSCHEIDUNG,
ENTSCHEIDUNGSTHEORIEN UND ENTSCHEIDUNGSMODELLEN
1.1.1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DES BEGRIFFS *ENTSCHEIDUNG"
1.1.2 BEDEUTUNGSWANDEL VON *ENTSCHEIDUNG" DURCH
ENTSCHEIDUNGSTHEORIEN
1.1.3 ANSPRUCH AUF EINE INDIVIDUELLE ENTSCHEIDUNG
1.1.4 ENTSCHEIDUNGSTHEORIEN UND ENTSCHEIDUNGSMODELLE
1.1.4.1 RATIONAL CHOICE-THEORIEN - DAS MEDIZINISCHE TERRAIN
1.1.4.2 ANSAETZE DES SHARED DECISION MAKING UND MODELLCHARAKTER
1.1.5 ENTSCHEIDUNGEN UNTER UNGEWISSHEIT
1.1.6 ZUSAMMENFASSUNG
1.2 THEORETISCHER HINTERGRUND ZU DEMENZ UND PEG
1.2.1 ENTDECKUNG DER ALZHEIMER DEMENZ
1.2.2 PRAEVALENZ DER DEMENZ UND MORTALITAET
1.2.3 DIAGNOSTIK DER DEMENZ
1.2.4 STOERUNGEN DER NAHRUNGSAUFNAHME BEI FORTGESCHRITTENER DEMENZ.
1.2.5 WILLENSAEUSSERUNGEN BEI MENSCHEN MIT FORTGESCHRITTENER DEMENZ.
1.2.6 KUENSTLICHE ERNAEHRUNG UND PEG
1.2.6.1 ENTWICKLUNG UND EINSATZ EINER PEG
1.2.6.2 MEDIZINISCHE INDIKATIONEN ZUR PEG
1.2.6.3 RECHTLICHE UND ETHISCHE ASPEKTE ZUR PEG
1.2.7 ZUSAMMENFASSUNG
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1.3 FORSCHUNGSSTAND ZU ROLLEN DER PFLEGENDEN IN
ENTSCHEIDUNGSFINDUNGSPROZESSEN ZUR PEG-ERNAEHMNG BEI
MENSCHEN MIT DEMENZ 42
1.3.1 SUCHSTRATEGIE UND EINSCHLUSSKRITERIEN 42
1.3.2 SUCHERGEBNISSE 43
1.3.3 ERGEBNISSE AUS DEN STUDIEN 44
1.3.4 FORSCHUNGSSTAND UND ERKENNTNISGEWINN 48
2. EMPIRISCHER TEIL 50
2.1 ENTWICKLUNG DER FORSCHUNGSFRAGE 50
2.2 ENTWICKLUNG DES FORSCHUNGSDESIGNS 52
2.2.1 GRUNDANNAHMEN UND KENNZEICHEN QUALITATIVER FORSCHUNG 53
2.2.2 AUSWAHL DER METHODEN 54
2.2.2.1 EXPERTENINTERVIEW 55
2.2.2.2 GROUNDED THEORY METHODOLOGIE 55
2.2.2.3 QUAGOL - LEITFADEN ZUR QUALITATIVEN DATENANALYSE 58
2.3 FORSCHUNGSETHISCHE UEBERLEGUNGEN 59
2.4 VORBEREITUNG DER DATENERHEBUNG 61
2.4.1 ENTWICKLUNG DES INTERVIEWLEITFADENS 61
2.4.2 AUSWAHL DER EINRICHTUNGEN UND DER PROBANDEN 63
2.5 DURCHFUEHRUNG DER DATENERHEBUNG 66
2.6 DURCHFUEHRUNG DER DATENANALYSE 68
2.7 ZUSAMMENFASSUNG 70
3. DARSTELLUNG DER ERGEBNISSE 71
3.1 PFLEGENDE UND PATIENTEN: BEZIEHUNGEN ENTSTEHEN 72
3.2 PFLEGERISCHES HANDLUNGSFELD: ERNAEHRUNG SICHERN 76
3.3 DEUTUNG DES NICHT-ESSENS: ES MUSS ETWAS GESCHEHEN 80
3.3.1 PFLEGERISCHE SICHT AUF PEG UND DEMENZ 81
3.3.2 NICHT-ESSEN ALS MUTMASSLICHE WILLENSBEKUNDUNG EINSCHAETZEN 84
3.4 KOMMUNIKATION IN DEN SETTINGS 85
3.4.1 KOMMUNIKATION IM KRANKENHAUS 86
3.4.2 KOMMUNIKATION IN DEN ALTENHEIMEN 88
3.4.3 KOMMUNIKATION IM HAEUSLICHEN BEREICH 89
3.5 ENTSCHEIDUNG UND ENTSCHEIDER 90
3.5.1 PATIENTEN ALS ENTSCHEIDER 91
3.5.2 ANGEHOERIGE ALS ENTSCHEIDER 93
3.5.3 AERZTE ALS ENTSCHEIDER 97
3.5.4 PFLEGENDE ALS ENTSCHEIDER 99
3.6 PFLEGENDE BEWERTEN DIE ENTSCHEIDUNGEN 106
3.7 NACH DER ENTSCHEIDUNG 109
3.8 PFLEGERISCHE ROLLEN 112
3.8.1 EXPERTEN 113
3.8.2 VERMITTLER 114
3.8.3 BEGLEITER 115
3.8.4 ADVOKATEN 116
3.9 SETTING UND PFLEGERISCHES HANDELN IN
ENTSCHEIDUNGSFINDUNGSPROZESSEN 118
3.9.1 GEMEINSAMKEITEN DES PFLEGERISCHEN HANDELNS IN DEN
VERSCHIEDENEN SETTINGS 118
3.9.2 UNTERSCHIEDE DES PFLEGERISCHEN HANDELNS IN DEN VERSCHIEDENEN
SETTINGS 119
4. DISKUSSION 121
4.1 DISKUSSION DER ERGEBNISSE 121
4.2 REFLEXION ZUR STUDIE 128
5. ZUSAMMENFASSUNG 132
6. AUSBLICK 133
LITERATUR 135
PERSOENLICHES NACHWORT 147 |
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