Versorgung von benignen und malignen Trachealstenosen mit Trachealstents in der HNO-Klinik des Universitätsklinikums Jena:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
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2013
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| Beschreibung: | 105 Bl. Ill., graph. Darst. 30 cm |
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1. ZUSAMMENFASSUNG 7
2. EINLEITUNG 9
2.1 GESCHICHTE DER TRACHEALSTENTS 9
2.2 INDIKATIONEN FUER DIE VERSORGUNG MIT EINEM TRACHEALSTENT 10
2.2.1 KLINISCHE ASPEKTE 10
2.2.2 TRACHEALSTENOSEN 11
2.2.3 TRACHEOMALAZIE 14
2.2.4 FISTELN UND DEHISZENZEN 14
2.3 ENDOSKOPISCHE BEHANDLUNG VON TRACHEALSTENOSEN 15
2.3.1 DEFINITION UND INDIKATION DER ENDOSKOPIE 15
2.3.2 TECHNIKEN DER ENDOSKOPIE 15
2.3.3 ENDOSKOPISCHE BEHANDLUNG VON MALIGNEN TRACHEALSTENOSEN 19
2.3.4 ENDOSKOPISCHE BEHANDLUNG VON BENIGNEN TRACHEALSTENOSEN 21
2.4 STENTTYPEN 23
2.4.1 SILIKON-STENTS 23
2.4.2 SELBST EXPANDIERENDE METALL-STENTS (SEMS) 24
2.4.3 HYBRID-STENTS 25
2.4.4 TRACHEOSTOMASTENTS 26
2.4.5 STENTAUSWAHL 27
2.5 KOMPLIKATIONEN NACH STENTVERSORGUNG 27
3. ZIELE DER ARBEIT 30
4. PATIENTEN UND METHODEN 31
4.1 EINSCHLUSSKRITERIEN UND UNTERSUCHUNGSZEITRAUM 31
4.2 ERHEBUNG KLINISCHER DATEN 31
4.2.1 PATIENTENSTAMMDATEN 34
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4.2.2 DIAGNOSEN 34
4.2.3 BEHANDLUNGSVERLAUF 36
4.2.4 FALLBEZOGENE AUSWERTUNG UND BERECHNUNG WEITERER VARIABLEN 38
4.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG 45
5 ERGEBNISSE 46
5.1 DEMOGRAFISCHE PARAMETER 46
5.2 GRUNDERKRANKUNG UND KOMORBIDITAET 47
5.3 DIAGNOSTIK, THERAPIE, STENTEINLAGE 49
5.4 KOMPLIKATIONEN NACH STENTEINLAGE 58
5.4.1 KOMPLIKATIONEN ALLGEMEIN 58
5.4.2 KOMPLIKATIONEN BEI TRACHEOBRONCHIALSTENTS UND TRACHEOSTOMASTENTS
60
5.5 OUTCOME 61
5.5.1 VERSCHLUSS DES TRACHEOSTOMAS 61
5.5.2 KOMPLIKATIONSRATE 71
5.5.3 INTERVALLE ZWISCHEN DEN BEHANDLUNGEN 72
5.5.4 STENTWECHSEL 73
6. DISKUSSION 75
6.1 INDIKATIONEN UND STENTAUSWAHL 75
6.1.1 PATIENTENKOLLEKTIV 75
6.1.2 INDIKATIONEN ZUR STENTTHERAPIE 76
6.1.3 STENTTYP IN ABHAENGIGKEIT VON DER DIGNITAET DER GRUNDERKRANKUNG 78
6.1.4 STENTMATERIAL 81
6.1.5 STENTDURCHMESSER UND STENTLAENGE 82
6.2 ZEITRAUM DER BEHANDLUNG NACH STENTIMPLANTATION 83
6.3 KOMPLIKATIONEN 84
6.4 OUTCOME 91
6.4.1 TODESRATE UND TRACHEOSTOMAVERSCHLUSS 91
6.4.2 OUTCOME IN ABHAENGIGKEIT VON DER DIGNITAET DER TRACHEALSTENOSE 92
6.4.3 OUTCOME VON PATIENTEN MIT EINEM TRACHEOBRONCHIALSTENT 93
6.4.4 OUTCOME VON PATIENTEN MIT EINEM TRACHEOSTOMASTENT 94
7. SCHLUSSFOLGERUNGEN 95
LITERATURVERZEICHNIS 97
LEBENSLAUF 104
DANKSAGUNG 105
EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG 106
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