Therapie von Schmerzstörungen im Kindes- und Jugendalter: ein Manual für Psychotherapeuten, Ärzte und Pflegepersonal
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin ; Heidelberg
Springer
2013
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XI
INHALTSVERZEICHNIS
1 EPIDEMIOLOGIE 1
M. DOBE UND
B. ZERNIKOW
LITERATUR 3
2 SCHMERZSTOERUNG - EINE BIOPSYCHOSOZIALE ERKRANKUNG 5
H. KRISZIO, /. WAGNER, M. DOBE, T. HECHLER UND
B. ZERNIKOW
2.1 BIOLOGISCHE FAKTOREN
DER
ENTSTEHUNG AKUTER
UND
CHRONISCHER
SCHMERZEN 7
2.1.1 NOZIZEPTION 7
2.1.2 ERKRANKUNGEN 12
2.1.3 PERIPHERE UND
ZENTRALE SCHMERZSENSIBILISIERUNG SOWIE
-HEMMUNG 21
2.1.4 SCHMERZ UND
GESCHLECHT 24
2.1.5 GENETISCHE FAKTOREN 24
2.2 PSYCHISCHE FAKTOREN 25
2.2.1 SCHMERZEN LERNEN 25
2.2.2 DIE ROLLE VON KOGNITIONEN 26
2.2.3 DIE ROLLE VON EMOTIONEN 27
2.3 SOZIALE FAKTOREN 29
LITERATUR 30
3
DIAGNOSTIK
33
/. WAGER, H. KRISZIO, M. DOBE, T. HECHLER UND
B. ZERNIKOW
3.1 DEFINITION DER
SCHMERZSTOERUNG 34
3.2 MEDIZINISCHE DIAGNOSTIK 35
3.2.1 AUSSCHLUSS SEKUNDAERER KOPFSCHMERZEN 36
3.2.2 AUSSCHLUSS SEKUNDAERER BAUCHSCHMERZEN 37
3.2.3 AUSSCHLUSS SEKUNDAERER MUSKEL- UND
GELENKSCHMERZEN 38
3.3 PSYCHOLOGISCHE
DIAGNOSTIK 39
3.3.1 ERFASSUNG VON SCHMERZBEZOGENEN
KOGNITIONEN UND BEWAELTIGUNGSSTRATEGIEN 39
3.3.2 ERFASSUNG VON EMOTIONEN 40
3.3.3 ERFASSUNG VON RESSOURCEN UND
PROJEKTIVE DIAGNOSTIK 41
3.4 ERFASSUNG DES
SOZIALEN UMFELDES 41
3.5 MULTIDIMENSIONALE INSTRUMENTE
ZUR
SCHMERZERFASSUNG 43
3.5.1 DEUTSCHER
SCHMERZFRAGEBOGEN FUER KINDER UND
JUGENDLICHE 44
3.5.2 SCHMERZTAGEBUECHER 45
LITERATUR 47
4
PRINZIPIEN DER THERAPIE
49
M. DOBE, H. KRISZIO UND
B. ZERNIKOW
4.1 DIE 3 DENKFALLEN 50
HTTP://D-NB.INFO/1028688075
XII INHALTSVERZEICHNIS
4.2 AKTIVE VS. PASSIVE
SCHMERZBEWAELTIGUNG 53
4.3 EINBEZUG DES
FAMILIENSYSTEMS 54
4.4 EINSATZ VON
SCHMERZMEDIKAMENTEN BEI KINDERN MIT
SCHMERZSTOERUNGEN 57
4.5 WAS MUSS
MAN
UEBER
KINDLICHE KOPFSCHMERZEN
WISSEN? 58
4.5.1 PRIMAERE UND
SEKUNDAERE KOPFSCHMERZEN 58
4.5.2 DIE KINDLICHE MIGRAENE MIT UND OHNE
AURA 58
4.5.3 KINDLICHER SPANNUNGSKOPFSCHMERZ 60
4.5.4 KINDLICHER KOPFSCHMERZ UND
MEDIKAMENTENFEHLGEBRAUCH 60
4.5.5 ZUSAMMENFASSUNG 61
4.6 WAS MUSS
MAN
UEBER
KINDLICHE BAUCHSCHMERZEN
WISSEN? 61
4.6.1 PRIMAERE UND
SEKUNDAERE BAUCHSCHMERZEN 61
4.6.2 DEFINITION FUNKTIONELLER
CHRONISCHER BAUCHSCHMERZEN
IM KINDESALTER 63
4.7 WAS MUSS
MAN
UEBER
KINDLICHE RUECKEN-
UND
GELENKSCHMERZEN WISSEN? 65
4.7.1 SEKUNDAERE RUECKEN- UND
GELENKSCHMERZEN 66
4.7.2 ENTSTEHUNG CHRONISCHER RUECKENSCHMERZEN 67
4.7.3 VERSTAERKUNG AKTIVER MASSNAHMEN
ZUR
SCHMERZBEWAELTIGUNG 67
4.8 KRANKHEITSGEWINN:
GIBT
ES DAS? 67
4.9 DIE THERAPEUTISCHE
HALTUNG 68
LITERATUR 68
5 INDIKATIONEN FUER
EINE
STATIONAERE SCHMERZTHERAPIE 71
M. DOBE
UND
B. ZERNIKOW
5.1 KRITERIEN FUER
DIE
STATIONAERE AUFNAHME
AM DEUTSCHEN KINDERSCHMERZZENTRUM 72
5.2 KONTRAINDIKATIONEN
FUER
EINE
STATIONAERE
AUFNAHME 72
5.3 VOR- UND
NACHTEILE
EINER
STATIONAEREN
SCHMERZTHERAPIE 73
LITERATUR 74
6
BAUSTEINE DES
SCHMERZTHERAPIEPROGRAMMS
75
M. DOBE, R. HARTMANN, H. KRISZIO, J. BEHLERT UND
B. ZERNIKOW
6.1 ORGANISATION UND
ABLAUF
BIS
ZUR
STATIONAEREN AUFNAHME 78
6.2 STRUKTUR UND
ORGANISATION DER
STATIONAEREN
SCHMERZTHERAPIE 79
6.2.1 RAEUMLICHE VORAUSSETZUNGEN 79
6.2.2 TEAMSTRUKTUR 80
6.2.3 TAGESABLAUFUND ALLTAGSORGANISATION 80
6.2.4 VISITEN 81
6.2.5 STATIONAERE NACHSORGE 83
6.3 STATIONAERE
SCHMERZTHERAPIE
- MODUL
1 (VORSTELLUNG, ZIELKLAERUNG, EDUKATION) 83
6.3.1 REALISTISCHE ZIELSETZUNG 84
6.3.2 EDUKATION - DER
TEUFELSKREIS DER
SCHMERZEN 85
6.3.3 SOMATISCHE FIXIERUNG? SCHMERZBEZOGENE AENGSTE
UND ANGSTSENSITIVITAET 93
6.4 STATIONAERE
SCHMERZTHERAPIE
- MODUL 2 (SCHMERZBEWAELTIGUNGSTECHNIKEN) 96
6.4.1 TECHNIKEN ZUR
VERAENDERUNG DER
KOERPERAUFMERKSAMKEIT
- ABLENKUNG 97
6.4.2 IMAGINATIVE VERFAHREN-
BESSERE STIMMUNG 100
6.4.3 KOGNITIVE STRATEGIEN - DIE DINGE ANDERS
SEHEN 102
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
6.4.4 VERFAHREN ZUR REDUKTION
DER
KOERPERLICHEN ANSPANNUNG
- LOCKER BLEIBEN 115
6.4.5 EXPOSITIONSVERFAHREN-SICH (DER
ANGST VOR) DEN
SCHMERZEN STELLEN 118
6.4.6 AKTIVE SCHMERZBEWAELTIGUNG IM STATIONSALLTAG DES PET 126
6.5 STATIONAERE
SCHMERZTHERAPIE - MODUL 3 (ZUSAETZLICHE INTERVENTIONEN BEIM
VORLIEGEN
KOMORBIDER
PSYCHISCHER
SYMPTOME) 127
6.5.1 GERINGE STRESSTOLERANZ
- BESONDERE STRESSTAGE 128
6.5.2 TRAUMATHERAPEUTISCHE INTERVENTIONEN UND
STABILISIERUNGSMETHODEN 129
6.5.3 PASSIVITAET UND
VERMEIDUNG - INSTALLATION EINERTAGESSTRUKTUR 133
6.5.4 ANGSTSTOERUNGEN UND
STUFENPLAENE 135
6.5.5 KOGNITIVE UMSTRUKTURIERUNG BEI KOMORBIDEN
DEPRESSIVEN SYMPTOMEN 140
6.5.6 SOZIALE UNSICHERHEIT UND
DYSFUNKTIONALE INTERAKTIONSSTRATEGIEN 142
6.6 STATIONAERE
SCHMERZTHERAPIE - MODUL 4 (EINBEZUG DES
FAMILIENSYSTEMS) 144
6.6.1 DAS STATIONAERE AUFNAHMEGESPRAECH 144
6.6.2 EDUKATION, NORMALISIEREN, WERTSCHAETZEN UND
DER
ABBAU VON
SCHULDGEFUEHLEN 145
6.6.3 VERRINGERUNG DER
FAMILIAEREN AUFMERKSAMKEIT UND
AKTIVE SCHMERZBEWAELTIGUNG 148
6.6.4 UMGANG MIT
KONFLIKTEN ZWISCHEN AUTONOMIE
UND
ABHAENGIGKEIT 152
6.6.5 UMGANG MIT
FAMILIAEREN BELASTUNGSFAKTOREN (DIE SPITZE DES EISBERGS) 154
6.6.6 BELASTUNGSERPROBUNGEN UND HOSPITATIONEN 156
6.6.7 UMGANG DER
FAMILIE MIT
VERWANDTEN, FREUNDEN UND
LEHRERN 159
6.6.8 BESONDERHEITEN IN DER SCHMERZTHERAPIE BEI FAMILIEN MIT
MIGRATIONSHINTERGRUND 161
6.7 STATIONAERE
SCHMERZTHERAPIE
- MODUL 5 (OPTIONALE INTERVENTIONEN) 163
6.7.1 PHYSIOTHERAPIE 163
6.7.2 KOERPERTHERAPEUTISCHE VERFAHREN 165
6.7.3 KUNST-UND MUSIKTHERAPIE 165
6.7.4 SOZIALDIENST 165
6.7.5 MEDIKAMENTOESE
SCHMERZTHERAPIE 166
6.8 STATIONAERE
SCHMERZTHERAPIE
- MODUL
6 (POSTSTATIONAERE PLANUNG) 171
6.8.1 'RUECKFALLPROPHYLAXE 171
6.8.2 THERAPIEPLAN 172
6.8.3 SONDERFALL: WIEDERAUFNAHME 172
6.9 THERAPIE
VON
SCHMERZSTOERUNGEN IM KINDES- UND
JUGENDALTER
- EIN FAZIT 175
LITERATUR 176
7
BESONDERHEITEN IN DER SCHMERZTHERAPIE BEI KINDERN MIT PSYCHISCHEN
ODER
SCHWEREN ORGANISCHEN ERKRANKUNGEN
SOWIE
PSYCHOSOZIALEN
BELASTUNGSFAKTOREN
179
M. DOBE
UND
B. ZERNIKOW
7.1 BESONDERHEITEN IN DER
SCHMERZTHERAPIE BEI
KINDERN MIT
ANGSTSTOERUNGEN 181
7.1.1 SCHMERZBEZOGENE UND
NICHT SCHMERZBEZOGENE
AENGSTE 182
7.1.2 ANGST UND
SCHMERZ - WAS SOLLTE WANN
ZUERST BEHANDELT
WERDEN? 182
7.1.3 SONDERFALL EMOTIONALE STOERUNG IM KINDESALTER MIT
TRENNUNGSANGST 184
7.2 SCHMERZTHERAPIE BEI
KINDERN MIT
DEPRESSIVEN
SYMPTOMEN 185
7.2.1 ANPASSUNG DER
EDUKATION BEI DEPRESSIVER
SYMPTOMATIK 187
7.2.2 ANPASSUNG DER
TAGESSTRUKTUR BEI DEPRESSIVER
SYMPTOMATIK 187
XIV INHALTSVERZEICHNIS
7.2.3 DIE FAMILIENARBEIT BEI DEPRESSIVER SYMPTOMATIK 188
7.2.4 ANPASSUNGSSTOERUNG-UMGANG MIT
TRAUER UND
TOD 188
7.3 SCHMERZTHERAPIE BEI
KINDERN MIT
EINER
TRAUMAFOLGESTOERUNG 190
7.3.1 UMGANG MIT
DEM
ERHOEHTEN KONTROLL-UND
SICHERHEITSBEDUERFNIS 192
7.3.2 ANPASSEN DER
EDUKATION 193
7.3.3 BESONDERHEITEN BEZUEGLICH DER
AKTIVEN SCHMERZBEWAELTIGUNG 195
7.3.4 UMGANG MIT
NEBENSCHAUPLAETZEN UND
DISSOZIATIVEN SYMPTOMEN 196
7.3.5 KONTRAINDIKATIONEN FUER
EINE
STATIONAERE
SCHMERZTHERAPIE TRAUMATISIERTER
KINDER 198
7.4 SCHMERZTHERAPIE BEI
KINDERN MIT
VERDACHT
AUF
SCHULVERWEIGERUNG 199
7.4.1 MYTHOS UND
REALITAET 199
7.4.2 BESONDERHEITEN FUER
DIE
SCHMERZTHERAPIE 199
7.5 SCHMERZTHERAPIE BEI
KINDERN MIT
LERNSCHWAECHE
ODER
HOCHBEGABUNG 200
7.5.1 KINDER MIT CHRONISCHEN
SCHMERZEN UND
EINER LERNSCHWAECHE 200
7.5.2 KINDER MIT
CHRONISCHEN SCHMERZEN UND
EINER HOCHBEGABUNG 201
7.6 SCHMERZTHERAPIE BEI
KINDERN MIT
EINER BELASTENDEN
GRUNDERKRANKUNG 202
7.6.1 EDUKATION ANPASSEN 202
7.6.2 ABHAENGIGKEITS- UND
AUTONOMIESTREBEN UND
ORGANISCHE GRUNDERKRANKUNG 204
7.6.3 DOPPELTE BUCHFUEHRUNG LERNEN
- SEGEN UND
FLUCH VON KOERPERAUFMERKSAMKEIT 205
7.6.4 SCHMERZHAFTE MEDIZINISCHE PROZEDUREN BERUECKSICHTIGEN 206
7.6.5 KRANKHEITSBEWAELTIGUNG UND
ZUKUNFTSPERSPEKTIVE 206
7.7 KONTRAINDIKATIONEN
FUER
EINE
SCHMERZTHERAPEUTISCHE BEHANDLUNG 207
7.7.1 KINDER MIT SCHMERZERKRANKUNGEN UND
EINER
ANOREXIA NERVOSA 207
7.7.2 KINDER MIT SCHMERZERKRANKUNGEN UND
PSYCHOTISCHEN SYMPTOMEN 207
LITERATUR 208
8 EFFIZIENZ EINER
GEZIELTEN UND
FOLGEN EINER
UNZUREICHENDEN
SCHMERZTHERAPIE
209
M. DOBE UND
B. ZERNIKOW
8.1 ' THERAPIESTUDIEN ZUR
AMBULANTEN
SCHMERZTHERAPIE 210
8.2 STATIONAERE
THERAPIESTUDIEN 212
8.3 FOLGEN DER
NICHTBEHANDLUNG 215
LITERATUR 215
9
ARBEITSHILFEN
219
LITERATUR 246
STICHWORTVERZEICHNIS
247 |
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Beschreibung