Schluckstörungen: Diagnostik und Rehabilitation
Gespeichert in:
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|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
München
Elsevier, Urban & Fischer
2014
|
| Ausgabe: | 5., komplett überarb. Aufl. |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Literaturangaben |
| Beschreibung: | XIV, 496 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 25 cm |
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
I ALLGEMEINE GRUNDLAGEN 1 3.3
1 ANATOMIE DES SCHLUCKVORGANGS 3.4
S.GRAF 3
1.1 MIMISCHE MUSKULATUR 4 3.4.1
1.2 MUNDHOEHLE (CAVITAS ORIS) 5 3.4.2
1.3 RACHEN (PHARYNX) 13
1.4 KEHLKOPF (LARYNX) 15 4
1.5 SPEISEROEHRE (OESOPHAGUS) 18
1.6 SPEICHELDRUESEN 19
4.1
2 PHYSIOLOGIE DES SCHLUCKVORGANGS 4.1.1
G. BARTOLOME UND S. NEUMANN 23 4.1.2
2.1 NORMALER SCHLUCKVORGANG 24
2.1.1 ORALE VORBEREITUNGSPHASE 25 4.2
2.1.2 ORALE PHASE 28 4.2.1
2.1.3 PHARYNGEALE PHASE 30 4.2.2
2.1.4 OESOPHAGEALE PHASE 36 4.2.3
2.2 VARIATIONEN DES NORMALEN
SCHLUCKVORGANGS 36
2.2.1 NORMVARIANTEN DER SCHLUCKMUSTER 4.2.4
BEIM GESUNDEN ERWACHSENEN 38 4.2.5
2.2.2 KINDLICHES SCHLUCKEN 38 4.2.6
2.2.3 SCHLUCKEN IM ALTER 40 4.2.7
2.3 GESTOERTER SCHLUCKVORGANG 41
2.3.1 DIE WICHTIGSTEN PATHOLOGISCHEN 4.2.8
SYMPTOME 42
2.3.2 DIE WICHTIGSTEN 4.2.9
PATHOPHYSIOLOGISCHEN URSACHEN * 42
4.2.10
3 NEUROANATOMIE DES SCHLUCKENS 4.2.11
M. PROSIEGEL 47 4.3
3.1 GROSSHIRNRINDE UND ABSTEIGENDE
FASERSYSTEME 48 4.3.1
3.1.1 KORTIKALE REPRAESENTATIONSAREALE* 48
3.1.2 BEIDSEITIGE GROSSHIRNLAESIONEN 48 4.3.2
3.1.3 EINSEITIGE GROSSHIRNLAESIONEN 49
3.1.4 PLASTIZITAET DES SCHLUCKKORTEX 50 4.4
3.2 HIRNSTAMM 51
3.2.1 PATTERN GENERATORS FOR SWALLOWING .. 51 4.4.1
3.2.2 EFFERENTE SYSTEME 53 4.4.2
3.2.3 AFFERENTE SYSTEME 56 4.4.3
NEUROMUSKULAERE
UEBERGANGSREGION 57
OBERER OESOPHAGUSSPHINKTER
UND OESOPHAGUS 58
OBERER OESOPHAGUSSPHINKTER (OOS) .. 58
OESOPHAGUS 58
MIT SCHLUCKSTOERUNGEN ASSOZIIERTE
NEUROLOGISCHE ERKRANKUNGEN
M. PROSIEGEL
UND D. BUCHHOLZ 61
EPIDEMIOLOGIE 63
HAEUFIGKEIT NEUROGENER DYSPHAGIEN .. 64
NEUROGENE DYSPHAGIEN ALS
OUTCOME-PRAEDIKTOREN 64
ZNS-ERKRANKUNGEN 64
ZEREBROVASKULAERE ERKRANKUNGEN
* 64
SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA (SHT) 66
PARKINSON-SYNDROME UND ANDERE
ERKRANKUNGEN MIT
BEWEGUNGSSTOERUNGEN 67
ZNS-TUMOREN 69
ZNS-FEHLBILDUNGEN 70
INFEKTIONSKRANKHEITEN DES ZNS 70
ENTZUENDLICHE ERKRANKUNGEN
DES ZNS 71
METABOLISCHE UND TOXISCHE
ERKRANKUNGEN 72
DEGENERATIVE
MOTONEURONERKRANKUNGEN 72
HOHE QUERSCHNITTLAEHMUNGEN 73
DEMENZEN UND ALTER 73
ERKRANKUNGEN DES PERIPHEREN
NERVENSYSTEMS 74
AKUTE INFLAMMATORISCHE DEMYELINI-
SIERENDE POLYNEUROPATHIE (AIDP)
... 74
MILLER-FISHER-SYNDROM (MFS) UND
POLYNEURITIS CRANIALIS 74
ERKRANKUNGEN DER NEUROMUSKULAEREN
UEBERGANGSREGION 74
MYASTHENIA GRAVIS 74
LAMBERT-EATON-SYNDROM (LES) 75
BOTULISMUS 75
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4.5 ERKRANKUNGEN DER MUSKULATUR 75
5.3
4.5.1 MUSKELDYSTROPHIEN UND
MYOPATHIEN
75
4.5.2 MUSKELENTZUENDUNGEN (MYOSITIDEN).. 76
4.6 LANGZEITBEATMUNG, CRITICAL-ILLNESS- 5.3.1
POLYNEUROMYOPATHIE (CIPNM)
77
4.7 LATROGENE URSACHEN 77
4.7.1
MEDIKAMENTE 77 5.3.2
4.7.2 BESTRAHLUNG VON TUMOREN
IM KOPF-HALS-BEREICH
78
4.7.3 OPERATIONEN IM HALSBEREICH 78 5.3.3
4.8 PSYCHOGENE DYSPHAGIEN
78
4.9 SELTENE URSACHEN 79
4.10 DIAGNOSTIK NEUROGENER
DYSPHAGIEN
79
5.3.4
4.10.1 ANAMNESE UND KLINISCHE
UNTERSUCHUNG
80
4.10.2 APPARATIVE ZUSATZUNTERSUCHUNGEN .. 81 5.3.5
4.11 THERAPIE NEUROGENER DYSPHAGIEN .. 82
4.11.1 THERAPIE DER GRUNDERKRANKUNG 82
4.11.2 THERAPIE VON MIT NEUROGENEN DYS 5.3.6
PHAGIEN ASSOZIIERTEN SYMPTOMEN ... 83
4.11.3
NEUERE PHARMAKOLOGISCHE
THERAPIEANSAETZE 84
5.4
5 SCHLUCKSTOERUNGEN BEI ERKRAN
II
KUNGEN DER OROPHARYNGEALEN
UND LARYNGEALEN STRUKTUREN 6
H. SCHROETER-MORASCH 87
5.1 PRIMAERE STRUKTURELLE
ERKRANKUNGEN 89
6.1
5.1.1 KONGENITALE ERKRANKUNGEN 89
5.1.2 ENTZUENDLICHE UND 6.1.1
SYSTEMERKRANKUNGEN 90
5.1.3 TRAUMEN, IATROGENE VERLETZUNGEN, 6.1.2
FREMDKOERPER 90
6.2
5.1.4 ERKRANKUNGEN DER HALSWIRBELSAEULE .. 93
5.1.5 ALTERSBEDINGTE SCHLUCKSTOERUNGEN: 6.3
PRESBYPHAGIE
95
5.1.6 DYSPHAGIE BEI COPD UND ANDEREN 6.3.1
PULMONALEN ERKRANKUNGEN
96
6.3.2
5.2 SCHLUCKSTOERUNGEN BEI
KOPF-HALS-TUMOREN 97 6.3.3
5.2.1 KLASSIFIZIERUNG VON TUMOREN
98
5.2.2 AUSWIRKUNGEN VON TUMOREN AUF DIE 6.3.4
SCHLUCKFUNKTION 99 6.3.5
INHALTSVERZEICHNIS
XI
SCHLUCKSTOERUNGEN NACH CHIRURGISCHER,
RADIOLOGISCHER UND/ODER
CHEMOTHERAPEUTISCHER
TUMORBEHANDLUNG 99
ALLGEMEINE URSACHEN VON
SCHLUCKSTOERUNGEN NACH
TUMORBEHANDLUNG 100
SCHLUCKSTOERUNGEN NACH
TUMORBEHANDLUNG IN DER
VORDEREN MUNDHOEHLE 104
SCHLUCKSTOERUNGEN NACH ENTFERNUNG
VON TUMOREN
DER HINTEREN
MUNDHOEHLE/DES RACHENS
(OROPHARYNXTUMOREN) 104
SCHLUCKSTOERUNGEN NACH
BEHANDLUNG VON
KEHLKOPFTUMOREN 105
SCHLUCKSTOERUNGEN NACH
VERSORGUNG AUSGEDEHNTER
HYPOPHARYNX-LARYNX-TUMOREN 110
OROPHARYNGEALE SCHLUCKSTOERUNGEN
NACH THERAPIE MALIGNER
OESOPHAGUSTUMOREN 110
ZUSAMMENFASSUNG 110
DIAGNOSTIK 117
RADIOLOGISCHE FUNKTIONSDIA
GNOSTIK VON SCHLUCKSTOERUNGEN
K.HOLZAPFEL 119
METHODEN DER RADIOLOGISCHEN
FUNKTIONSDIAGNOSTIK 120
SCHNITTBILDVERFAHREN: CT, MRT,
ULTRASCHALL 120
DURCHLEUCHTUNGSVERFAHREN 121
ROENTGENANATOMIE UND -PHYSIOLOGIE
DES SCHLUCKAKTS 122
VIDEOFLUOROSKOPIE, DIGITALE
FLUOROSKOPIE 126
AUSWAHL DES KONTRASTMITTELS 126
STRAHLENBELASTUNG UND
STRAHLENSCHUTZ 128
SYSTEMATISCHE DURCHFUEHRUNG DER
VFSS 129
INTERPRETATION DER ERGEBNISSE 129
SCHWEREGRADEINTEILUNG 131
XII
INHALTSVERZEICHNIS
6.3.6 VOR- UND NACHTEILE DER
8.1.2
UNTERSUCHUNGSMETHODEN
VFSS/DFSS
132
UND BEURTEILUNGSKRITERIEN
169
6.4 PATIENTENBEISPIELE
133
8.1.3 UNTERSUCHUNG DES FAZIOORALEN
169
6.4.1
SCHLUCKSTOERUNGEN BEI PATIENTEN
BEREICHS UND DES VELOPHARYNX
172
MIT NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN
..
133 8.2
VIDEOENDOSKOPISCHE UNTERSUCHUNG
6.4.2
SCHLUCKSTOERUNGEN BEI PATIENTEN MIT
DER SCHLUCKFUNKTION
176
STRUKTURELLEN ERKRANKUNGEN
134 8.2.1
TRANSNASALE VIDEOENDOSKOPIE DES
6.4.3 SCHLUCKSTOERUNGEN INFOLGE VON
SCHLUCKVORGANGS (FEES) 180
MOTILITAETSSTOERUNGEN
144
8.2.2
TRANSORALE EVALUATION DES
SCHLUCKVERMOEGENS (TOES)
184
7
ASPIRATIONSSCHNELLTEST UND
8.2.3 UNTERSUCHUNGSMODALITAETEN UND
KLINISCHE SCHLUCKUNTERSUCHUNG
BEURTEILUNGSKRITERIEN DER VIDEO-
G. BARTOLOME
147
ENDOSKOPISCHEN UNTERSUCHUNG
*
186
7.1
ASPIRATIONSSCHNELLTEST
148 8.2.4
BEURTEILUNG DER ERHOBENEN
7.1.1 90-ML-WASSER-TEST
BEFUNDE
196
(3-OUNCE WATER SWALLOW
TEST)
149
8.2.5 BEGLEITENDE UNTERSUCHUNG DER
7.1.2
GUGGING SWALLOWING SCREEN
STIMM- UND SPRECHFUNKTION
198
(GUSS) 150 8.2.6
BEDEUTUNG DER VIDEODOKUMENTATION
7.1.3 SPEZIELLE SCHNELLTESTS FUER PATIENTEN
DER ERHOBENEN BEFUNDE
198
MIT TRACHEALKANUELEN
151
7 1 4 FAZIT
152 III
THERAPIE
205
7.2
KLINISCHE SCHLUCKUNTERSUCHUNG
152
205
(KSU) 153
9
MEDIZINISCHE BASISVERSORGUNG
7.2.1
DURCHFUEHRUNG
153
VON PATIENTEN MIT SCHLUCK
7.2.2
SICHERHEITSKRITERIEN FUER DIE KLINISCHE
STOERUNGEN -TRACHEALKANUELEN
-
SCHLUCKPROBE
156
SONDENERNAEHRUNG
7.3
PATHOLOGISCHE SYMPTOME UND
H. SCHROETER-MORASCH
207
MOEGLICHE URSACHEN
156 9.1
ASPIRATION ALS BEDROHLICHSTER
7.3.1 STOERUNGEN DER ORALEN
FAKTOR DER DYSPHAGIE
208
VORBEREITUNGSPHASE
156 9.1.1
KLINISCHE ZEICHEN DER ASPIRATION
...
209
7.3.2 STOERUNGEN DER ORALEN PHASE
158
9.1.2
SCHWEREGRADEINTEILUNGEN DER
7.3.3 STOERUNGEN DER PHARYNGEALEN
ASPIRATION
210
PHASE
159 9.1.3
EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE
7.3.4
STOERUNGEN DER OESOPHAGEALEN
ENTWICKLUNG VON
PHASE
162
ASPIRATIONSKOMPLIKATIONEN
........
211
7.4
ZUSAMMENFASSUNG
163 9.1.4
MASSNAHMEN ZUR VERHINDERUNG VON
211
ASPIRATIONSKOMPLIKATIONEN 212
8 KLINISCHE UNTERSUCHUNG DES
9.2
TRACHEALKANUELEN
216
OROPHARYNX UND VIDEOENDO-
9.2.1
PATHOPHYSIOLOGISCHE ERWAEGUNGEN
..
216
SKOPISCHE UNTERSUCHUNG DER
9.2.2
ARTEN DER TRACHEOTOMIE
218
SCHLUCKFUNKTION
9.2.3
WICHTIGSTE KANUELENARTEN, IHRE
H. SCHROETER-MORASCH
167 HANDHABUNG UND INDIKATION
220
8.1
KLINISCHE UNTERSUCHUNG
168 9.2.4 NACHTEILE UND RISIKEN DER
8.1.1
BESTANDTEILE DER KLINISCHEN
TRACHEOTOMIE
230
UNTERSUCHUNG
168 9.2.5
KANUELENWECHSEL UND
TRACHEOSTOMAPFLEGE
233
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
9.2.6 RICHTLINIEN FUER DIE ENTBLOCKUNG
UND DEKANUELIERUNG
9.2.7 FEHLER UND GEFAHREN DER
TRACHEALKANUELENVERSORGUNG VON
DYSPHAGIEPATIENTEN
9.3 MANGELERNAEHRUNG,
DEHYDRATION,
SONDENERNAEHRUNG
9.3.1 MANGELERNAEHRUNG (MALNUTRITION)
...
9.3.2 DEHYDRATATION
9.3.3 SONDENERNAEHRUNG
9.3.4 GENERELLE PROBLEME DER NICHTORALEN
ERNAEHRUNG
9.4 ZUSAETZLICHE MASSNAHMEN
9.4.1 MASSNAHMEN BEI ONKOLOGISCHEN
PATIENTEN
9.4.2 PSYCHOSOZIALE UNTERSTUETZUNG VON
PATIENTEN MIT DYSPHAGIE
10 GRUNDLAGEN DER FUNKTIONELLEN
DYSPHAGIETHERAPIE (FDT)
G. BARTOLOME
10.1 PLANUNG UND ZIELE DER FDT
10.1.1 PLANUNG DER SCHLUCKTHERAPIE
10.1.2 ZIELE DER SCHLUCKTHERAPIE
10.2 RESTITUIERENDE THERAPIEVERFAHREN ..
10.2.1 TRADITIONELLE BEHANDLUNGSKONZEPTE ..
10.2.2 RESTITUIERENDE THERAPIE AUS
HEUTIGER SICHT
10.2.3 RESTITUIERENDE GRUNDVERFAHREN
10.2.4 PRAKTISCHE UEBUNGEN
10.3 KOMPENSATORISCHE
THERAPIEVERFAHREN
10.3.1 HALTUNGSAENDERUNGEN
10.3.2 SCHLUCKTECHNIKEN
10.4 ADAPTIVE VERFAHREN
10.4.1 DIAETETISCHE MASSNAHMEN
10.4.2 NAHRUNGSPLATZIERUNG
10.4.3 TRINK- UND ESSHILFEN
10.4.4 ESSENSBEGLEITUNG :
10.5 DER WEG ZUM MASSGESCHNEIDERTEN
UEBUNGSPROGRAMM
10.6 EFFEKTIVITAET UND
EFFIZIENZ
VON SCHLUCKTHERAPIE
10.6.1 WIE SCHAFFEN WIR
EFFEKTIVITAET UND EFFIZIENZ?
10.6.2 EFFEKTIVITAET UND EFFIZIENZ
DER FDT
...
11 FDT BEI SPEZIELLEN
NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN
G. BARTOLOME 387
11.1 FDT BEI PROGREDIENTEN
NEUROLOGISCHEN ERKRANKUNGEN 388
11.1.1 AMYOTROPHE LATERALSKLEROSE (ALS)
.. 388
11.1.2 MYASTHENIA GRAVIS 391
11.1.3 PARKINSON-SYNDROM 392
11.1.4 CHOREA 395
11.1.5 MULTIPLE SKLEROSE 397
11.2 FDT BEI SCHWER HIRNGESCHAEDIGTEN
PATIENTEN DER
FRUEHREHABILITATION 398
11.2.1 STOERUNGEN KOERPERLICHER
FUNKTIONEN 399
11.2.2 BEEINTRAECHTIGUNGEN KOGNITIV
PSYCHISCHER FUNKTIONEN 400
11.2.3 THERAPIE 401
11.2.4 SPEZIELLE DIAGNOSTIK UND
THERAPIEBAUSTEINE 403
12 FDT BEI ONKOLOGISCHEN
KOPF-HALS-ERKRANKUNGEN
G.BARTOLOME 415
12.1 SCHLUCKDIAGNOSTIK 416
12.2 PRAEVENTIVE MASSNAHMEN 417
12.3 DURCHFUEHRUNG DER FDT 418
12.3.1 FDT NACH BESTRAHLUNGSTHERAPIE 418
12.3.2 FDT NACH CHIRURGISCHER
TUMORENTFERNUNG IM MUNDHOEHLEN
BZW. RACHENBEREICH
420
12.3.3 FDT NACH CHIRURGISCHER TUMOR
ENTFERNUNG IM KEHLKOPFBEREICH 422
12.3.4 FDT NACH TOTALER
LARYNGEKTOMIE (LE) 423
12.3.5 FDT NACH NECK-DISSECTION 425
12.3.6 FDT NACH PHARYNGOLARYNGOOESOPHAG-
EKTOMIE MIT REKONSTRUKTION 425
12.4 ZUSAMMENFASSUNG 426
13 DIAGNOSTIK UND KONSERVATIVE
THERAPIE OESOPHAGEALER
SCHLUCKSTOERUNGEN
CH. PEHL 429
13.1 URSACHEN OESOPHAGEALER
DYSPHAGIEN 430
235
237
238
238
239
240
245
245
245
246
251
253
253
254
257
257
260
264
280
342
342
346
353
353
360
361
366
369
373
373
378
XIV
INHALTSVERZEICHNIS
13.2 PHYSIOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE
DES OESOPHAGUS 430
13.2.1 PHYSIOLOGIE 430
13.2.2 PATHOPHYSIOLOGIE 431
13.3 DIAGNOSTIK OESOPHAGEALER
DYSPHAGIEN 431
13.3.1 ENDOSKOPIE 431
13.3.2 RADIOLOGISCHE DIAGNOSTIK
DER SCHLUCKFUNKTION 432
13.3.3 OESOPHAGUSMANOMETRIE 432
13.3.4 OESOPHAGUSIMPEDANZMESSUNG 440
13.3.5 OESOPHAGUSSZINTIGRAFIE 441
13.3.6 LANGZEIT-PH-METRIE 441
13.3.7 DUODENOGASTROOESOPHAGEALE
REFLUXDIAGNOSTIK (BILITEC-MESSUNG)..
444
13.4 DIAGNOSEN 445
13.4.1 RELAXATIONSSTOERUNG IM OOS 445
13.4.2 ZENKER-DIVERTIKEL 445
13.4.3 MOTILITAETSSTOERUNGEN DER TUBULAEREN
SPEISEROEHRE 446
13.4.4 REFLUXKRANKHEIT 447
13.5 KONSERVATIVE
THERAPIE OESOPHAGEALER
DYSPHAGIEN 447
13.5.1 RELAXATIONSSTOERUNG IM OOS 448
13.5.2 ZENKER-DIVERTIKEL 448
13.5.3 MOTILITAETSSTOERUNGEN DER TUBULAEREN
SPEISEROEHRE 449
13.5.4 REFLUXKRANKHEIT 449
13.6 SCHLUSSBETRACHTUNG 450
14 CHIRURGISCHE INTERVENTIONEN
BEI SCHLUCKSTOERUNGEN
H. FEUSSNER UND
H. SCHROETER-MORASCH 453
14.1 UEBERBLICK 454
14.2 URSACHEN OESOPHAGEALER
DYSPHAGIE UND IHRE CHIRURGISCHE
BEHANDLUNG
454
14.2.1 MALIGNE UND BENIGNE
RAUMFORDERUNGEN 454
14.2.2 DIVERTIKEL 457
14.2.3 FUNKTIONSSTOERUNGEN DES UOES 461
14.2.4 FUNKTIONSSTOERUNGEN IM BEREICH DES
TUBULAEREN OESOPHAGUS 464
14.2.5 FUNKTIONSSTOERUNGEN IM
BEREICH DES OOS 464
14.3 PLASTISCH-CHIRURGISCHE VERFAHREN
ZUR VERBESSERUNG DES GESTOERTEN
SCHLUCKAKTS 466
14.3.1 MASSNAHMEN ZUR VERBESSERUNG
DES BOLUSTRANSPORTS 467
14.3.2 MASSNAHMEN ZUR VERHINDERUNG
DER ASPIRATION 468
IV ANHANG 477
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 479
GLOSSAR 482
INDEX 485
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