FEM - Freiheitseinschränkende Maßnahmen: gesetzliche Grundlagen - Praxisbeispiele - Alternativen
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Hannover
Schlütersche
2013
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IMAGE 1
INHALT
VORWORT 9
1 FREIHEIT UND SELBSTBESTIMMUNG - DAS OBERSTE GUT ALLER MENSCHEN 11
1.1 GESETZESTEXTE 11
1.2 RECHTSENTSCHEIDUNGEN 16
1.2.1 ENTSCHEIDUNGSMOEGLICHKEITEN VON ANGEHOERIGEN UND BETREUERN 17
1.2.2 SITZWACHE STATT FIXIERUNG 18
1.2.3 BETTGITTERANBRINGUNG IM KRANKENHAUS 19
2 RECHTLICHE BETRACHTUNG 23
2.1 TESTEN SIE IHR WISSEN 23
2.2 GENEHMIGUNGSPFLICHTIGE FREIHEITSEINSCHRAENKENDE MASSNAHMEN 26 2.3
NICHT GENEHMIGUNGSPFLICHTIGE FREIHEITSEINSCHRAENKENDE MASSNAHMEN 28
2.4 EINWILLIGUNGSBESTAETIGUNG 29
2.5 CHECKLISTE UEBERPRUEFUNG DER NOTWENDIGKEIT EINER BETREUUNG 31 2.6
CHECKLISTE UEBERPRUEFUNG UND EINSCHAETZUNG FREIHEITS EINSCHRAENKENDER
MASSNAHMEN 35
3 FREIHEITSEINSCHRAENKENDE MASSNAHMEN IM AMBULANTEN BEREICH 36 3.1 IST DIE
AMBULANTE PFLEGE EIN RECHTSFREIER RAUM? 36
3.2 DER MDK PRUEFT AMBULANT AUCH DAS THEMA FREIHEITSEINSCHRAENKUNG 37
4 METHODEN UND FREIHEITSEINSCHRAENKENDE MASSNAHMEN 39
4.1 SCHUHE/KLEIDUNG WEGNEHMEN ODER IM SCHRANK UNZUGAENGLICH VERSCHLIESSEN
39
4.2 PFLEGEOVERALL ODER STRAMPELANZUG 41
4.3 MEDIKAMENTE 41
4.3.1 MEDIKAMENTE UND IHRE HAEUFIGSTEN NEBENWIRKUNGEN 44 4.4 UEBERWACHUNG
45
4.5 TRICKSCHLOESSER AN TUEREN 48
4.6 THERAPIETISCHE 49
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IMAGE 2
4.7 BETTGITTER 49
4.7.1 BETTGITTER BEI SEHR UNRUHIGEN MENSCHEN 50
4.7.2 EINSATZ EINER WECHSELDRUCKMATRATZE 52
4.7.3 PFLEGEBETTEN ERMUTIGEN ZUR ANWENDUNG VON BETTGITTERN 54 4.8
SITZHOSEN ODER HOSENTRAEGERGURT 55
4.9 BAUCHGURTE 56
4.10 VERSPERREN VON TUEREN ODER WEGEN/ABSPERREN EINES WOHNBEREICHES 59
4.11 ABSPERREN DES ZIMMERS 62
4.12 ZWANGSWASCHUNGEN 63
4.13 VERBALE FIXIERUNG 65
5 NEBENWIRKUNGEN 68
6 DIE ANGST VOR STUERZEN 74
6.1 GRUENDE FUER FREIHEITSEINSCHRAENKENDE MASSNAHMEN 76
6.1.1 MEDIZINISCH/PFLEGERISCHE MASSNAHMEN 76
6.1.2 HERAUSFORDERNDES VERHALTEN 76
6.1.3 ORGANISATORISCHE GRUENDE 77
6.1.4 DRUCK DURCH DAS UMFELD 77
6.2 JEDER HAT DAS RECHT ZU STUERZEN 81
6.3 WENN GENEHMIGTE FREIHEITSEINSCHRAENKENDE MASSNAHMEN NICHT ANGEWENDET
WERDEN 82
7 STURZPROPHYLAXE 85
8 SZENEN AUS DEM ALLTAG 90
9 WENN ES NICHT OHNE GEHT 95
9.1 ANTRAGSTELLUNG BEI GERICHT 95
9.2 VERFAHRENSPFLEGER 98
9.3 GENEHMIGTER ANTRAG 99
10 ALTERNATIVEN 101
10.1 WUNSCHDENKEN UND WIRKLICHKEIT 102
10.2 BIOGRAFIEARBEIT ALS SCHLUESSEL 106
10.2.1 BIOGRAFIEARBEIT ENDET NICHT 107
10.2.2 FRAGESTELLUNGEN UND THEMEN FUER DIE BIOGRAFIEARBEIT 109
IMAGE 3
10.3 VERZICHT AUF FREIHEITSEINSCHRAENKENDE MASSNAHMEN 111
10.3.1 REDUFIX 111
10.3.2 WERDENFELSER WEG 112
10.3.3 LEITLINIE FEM 114
10.4 MEDIKAMENTE, NEBENWIRKUNGEN UND EINE ALTERNATIVE 115 10.5
ALTERNATIVEN ZUM BETTGITTER 116
10.6 MOBILITAETSFOERDERER 117
10.7 ALTERNATIVEN ZU FIXIERUNGEN BEI DER BEHANDLUNGSPFLEGE 119 10.8
ALTERNATIVE ZUR FIXIERUNG IM ROLLSTUHL UND ROLLSTUHLGURT . 120 10.9
UNBEABSICHTIGTES VERLASSEN DER WOHNUNG ODER DER EINRICHTUNG 126 10.10
ALTERNATIVEN ZUR ORTSFIXIERUNG 127
10.10.1 BEGLEITUNG BEIM GEHEN 127
10.10.2 UEBERPRUEFUNG DER MEDIKAMENTE 128
10.10.3 EINE TAGESSTRUKTUR MIT SINNVOLLER BESCHAEFTIGUNG . 130 10.10.4
SCHULUNG DER MITARBEITER 132
10.10.5 AKTIVE EINBINDUNG DER BETREUENDEN UND ANGEHOERIGEN 134
10.10.6 MILIEUVERBESSERUNG 135
10.10.7 INDIVIDUELLE ANPASSUNG DER TOILETTENGAENGE 136 10.10.8
PROTEKTORENHOSEN 138
11 DOKUMENTATION 139
11.1 DIE AUSGANGSSITUATION 139
11.2 ASSESSMENT STURZRISIKO 140
11.3 DIE PFLEGEPLANUNG 145
11.4 DER PFLEGEBERICHT 148
11.5 UNFALLBOGEN DER KRANKENKASSE 150
11.5.1 AUSZUEGE AUS VEROEFFENTLICHUNGEN 152
12 AUFLOESUNG DES TESTS AUS KAPITEL 2.1 156
LITERATUR 160
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