Molekulare MRT-Bildgebung des koronaren Umbauprozesses nach stentinduzierter Verletzung mittels eines neuartigen, Elastin spezifischen Kontrastmittels im Tiermodell:
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1 ABKUERZUNGEN
5
2 EINLEITUNG 7
2.1 ALLGEMEINE EINLEITUNG UND ZIELE
DER STUDIE 7
2.2 KORONAREHERZKRANKHEIT 10
2.2.1 PATHOPHYSIOLOGIE DER RESTENOSE 12
2.2.2 NEOINTIMALE HYPERPLASIE
UND THROMBOSIERUNG 14
2.2.3 ARTERIELLES REMODELING 16
2.2.4 ROLLE DER EXTRAZELLULAEREN MATRIX 16
2.3 GRUNDLANGEN DER MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 18
2.3.1 RELAXATION 20
2.3.2 PULSSEQUENZ 21
2.3.3 KARDIALE MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 23
2.3.4 KONTRASTMITTEL IN
DER KARDIO-MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 26
2.4 VERGLEICHENDE ANATOMIE 29
3 MATERIAL UND
METHODEN 30
3.1 UEBERSICHT 30
3.1.1 VERSUCHSMODEL 31
3.1.2 VERSUCHSTIERE 31
3.1.3 HALTUNG UND BETREUUNG 31
3.1.4 PRAEMEDIKATION UND ANAESTHESIE 32
3.1.5
PTCA & STENTING
34
3.1.6 UNTERBRINGUNG DER TIERE
IN DER RUHEPHASE 36
3.1.7 MRT 36
3.1.8 KONTROLL-KORONARANGIOGRAPHIE 44
3.1.9 EUTHANASIE 44
3.1.10 SEKTION UND PROBENENTNAHME 44
3.2 AUSWERTUNG 45
3.2.1 BILDANALYSE 45
3.2.2 HISTOLOGIE 46
3.2.3 ELASTINSPEZIFITAETVONBMS 753951 46
3.2.4 STATISTIK 48
4 ERGEBNISSE 4?
3
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4.1 MRT 49
4.1.1 K
ONTRAST ZU
R
AUSCHEN
V
ERHAELTNIS
(CNR)
IN
E
LASTIN REICHEM
G
EWEBE
49
4.1.2 K
ONTRAST TO
N
OISE
R
ATIO
IN DEN
K
ORONARARTERIEN
50
4.1.3 Q
UANTITATIVER
V
ERGLEICH
54
4.1.4 KINETIK 54
4.2 KORONARANGIOGRAPHIE 56
4.3 HISTOLOGIE 57
4.3.1 A
USWERTUNG DER INTERVENTIONELLEN
G
EFAEKVERLETZUNG
60
4.3.2 P
LANIMETRIE
61
4.4 ELASTINBINDUNG VON BMS
753951 61
4.4.1
E
LEKTRONENMIKROSKOPIE 61
4.4.2 MASSENSPEKTROMETRIE 62
4.4.3
B
INDUNGSVERHALTEN VON
BMS
753951 62
5 DISKUSSION 64
5.1 MATERIAL UND METHODEN 64
5.1.1 V
ERSUCHSTIERE
64
5
.1
.2 S
TENTS
65
5.1.3 INDUZIERTE
GEFAESSVERLETZUNG
65
5.1.4 K
ONTRASTMITTEL
65
5.2 DISKUSSION ERGEBNISSE 66
5.2.1 VERGLEICH GD-DTPA
MIT
BMS 753951 66
5.2.2 K
ORRELATION MIT
DEN HISTOLOGISCHEN
E
RGEBNISSEN
66
5.2.3 E
LASTINSPEZIFIGKEITVON
BMS
753951 67
5.2.4 R
OLLE DER
EZM
& DES
E
LASTINS
67
5.2.5 MRA MIT
BMS 753951 68
5.2.6 P
HARMAKOKINETIK
69
5.2.7 V
ERGLEICH MIT
ANDERN
U
NTERSUCHUNGSVERFAHREN
69
6 ZUSAMMENFASSUNG 70
7 REFERENZEN
71
8 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 78
4
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