Effektivität einer späten Hochdosischemotherapie mit autologer Stammzelltransplantation beim Multiplen Myelom:
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2013
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS I
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS III
1 EINLEITUNG 1
1.1 MULTIPLES MYELOM 1
1.1.1 DEFINITION, PATHOGENESE UND EPIDEMIOLOGIE 1
1.1.2 KLINIK 3
1.1.3 DIAGNOSTIK 3
1.1.4 STADIENEINTEILUNG 4
1.1.5 DIFFERENTIALDIAGNOSE 6
1.1.6 MGUS (MONOKLONALE GAMMOPATHIE UNKLARER SIGNIFIKANZ) 6
1.1.7 ASYMPTOMATISCHES SMOULDERING MULTIPLES MYELOM 7
1.1.8 SOLITAERES UND EXTRAMEDULLAERES PLASMOCYTOM 7
1.1.9 PLASMAZELL-LEUKAEMIE 8
1.1.10 ZYTOGENETISCHE VERAENDERUNGEN 8
1.1.11 REMISSIONSKRITERIEN (IMWG-KRITERIEN) 9
1.1.12 BEDEUTUNG DES ANSPRECHENS AUF DIE THERAPIE 10
1.1.13 THERAPIE 11
1.1.13.1 THERAPIEINDIKATION, CRAB-KRITERIEN 11
1.1.13.2 THERAPIE VON PATIENTEN MIT HOCHDOSISINDIKATION 11
1.1.13.3 STAMMZELLMOBILISIERUNG 12
1.1.13.4 HOCHDOSISTHERAPIE MIT AUTOLOGER STAMMZELLTRANSPLANTATION 12
1.1.13.5 KONSOLIDIERUNGS- UND ERHALTUNGSTHERAPIE 14
1.1.13.6 REZIDIVTHERAPIE NACH HOCHDOSISTHERAPIE 15
1.1.13.7 EINFLUSSFAKTOREN AUF DAS PROGRESSIONSFREIE UEBERLEBEN UND DAS
GESAMTUEBERLEBEN NACH HOCHDOSISTHERAPIE MIT AUTOLOGER SZT IM REZIDIV 16
1.1.13.8 ALLOGENE STAMMZELLTRANSPLANTATION 17
1.1.13.9 THERAPIE VON PATIENTEN OHNE HOCHDOSISINDIKATION 18
1.1.13.10 BISPHOSPHONATE 18
2 PROBLEMSTELLUNG UND ZIELSETZUNG 20
3 MATERIAL UND METHODIK 22
3.1 MATERIAL 22
3.2 METHODIK 22
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INHALTSVERZEICHNIS
3.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG 23
4 ERGEBNISSE 25
4.1 PATIENTEN 25
4.2 CHEMOTHERAPIE 27
4.3 ANSPRECHEN AUF DIE HOCHDOSISTHERAPIEN 28
4.4 ANSPRECHEN AUF DIE INDUKTIONS- UND SALVAGECHEMOTHERAPIEN 29
4.5 VERTRAEGLICHKEIT DER HOCHDOSISTHERAPIEN 30
4.6 GESAMTUEBERLEBEN, PROGRESSIONSFREIES UEBERLEBEN, ZEIT BIS ZUM BEGINN
DER REZIDIVTHERAPIE.
34
4.7 PROGNOSTISCHE EINFLUSSFAKTOREN AUF DAS GESAMTUEBERLEBEN UND DAS
PROGRESSIONSFREIE
UEBERLEBEN 38
5 DISKUSSION 41
5.1 BEHANDLUNG DES REZIDIVIERTEN MULTIPLEN MYELOMS NACH
HOCHDOSISTHERAPIE 41
5.2 PROGRESSIONSFREIES UEBERLEBEN, ZEIT BIS ZUM BEGINN DER
REZIDIVTHERAPIE 42
5.3 GESAMTUEBERLEBEN 45
5.4 EINFLUSSFAKTOREN AUF DAS GESAMTUEBERLEBEN UND DAS PROGRESSIONSFREIE
UEBERLEBEN 47
5.5 ANSPRECHEN AUF DIE SPAETE HOCHDOSISTHERAPIE 49
5.6 VERTRAEGLICHKEIT DER SPAETEN HOCHDOSISTHERAPIE 51
5.7 SCHLUSSFOLGERUNG 52
6 ZUSAMMENFASSUNG 53
7 ANHANG 56
7.1 CHEMOTHERAPIEPROTOKOLLE 56
7.2 ECOG LEISTUNGSINDEX 60
7.3 CTCAE 61
7.4 VEROEFFENTLICHUNG 63
7.5 LITERATURVERZEICHNIS 65
7.5.1 ZEITSCHRIFTENARTIKEL 65
7.5.2 BUCHBEITRAEGE, ABSTRACTS UND INTERNET-QUELLEN 73
7.6 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 74
7.7 TABELLENVERZEICHNIS 75
7.8 DANKSAGUNG 76
II
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