Analyse laparoskopischer Parameter hinsichtlich der Entwicklung eines HCC bei Leberzirrhose:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2011
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|---|---|
| adam_text | 1 EINLEITUNG 8
1.1 DIE LEBER ALS ZENTRALES STOFFWECHSELORGAN 8
1.2 HEPATOZELLULAERES KARZINOM 8
1.2.1 EPIDEMIOLOGIE 8
1.2.2 AETIOLOGIE UND PATHOGENESE 9
1.2.3 SYMPTOME UND KLINISCHE ZEICHEN 10
1.2.4 WEITERE KOMPLIKATIONEN DER LEBERZIRRHOSE 11
1.2.4.1 PORTALE HYPERTENSION UND IHRE FOLGEN 11
1.2.4.1.1 ASZITES 11
1.2.4.1.2 OESOPHAGUSVARIZEN .12
1.2.4.2 HEPATISCHE ENCEPHALOPATHIE 12
1.2.5 STADIENEINTEILUNG DER LEBERZIRRHOSE NACH CHILD-PUGH 12
1.2.6 DIAGNOSTIK 13
1.2.6.1 STAGING .13
1.2.6.2 DIAGNOSESTELLUNG 14
1.2.6.3 ALPHA-FETOPROTEIN (AFP) 15
1.2.6.4 SONOGRAPHIE 15
1.2.6.5 KONTRASTMITTEL-SONOGRAPHIE 16
1.2.6.6 COMPUTERTOMOGRAPHIE (CT) .16
1.2.6.7 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE (MRT) .17
1.2.6.8 ANGIOGRAPHIE .17
1.2.6.9 PERKUTANE BIOPSIE UND HISTOLOGIE .17
1.2.6.10 LAPAROSKOPIE UND MINI-LAPAROSKOPIE .18
1.2.7 DIFFERENTIALDIAGNOSEN .19
1.2.8 THERAPIE 20
1.2.8.1 CHIRURGISCHE VERFAHREN 21
1.2.8.2 ABLATIVE THERAPIE 21
1.2.8.3 SYSTEMISCHE THERAPIE DES FORTGESCHRITTENEN HCC.... 21
1.2.9 PROPHYLAXE UND SCREENING 23
1.2.10 PROGNOSE 23
2 ZIELE DER STUDIE 25
3 PATIENTEN UND METHODEN 26
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4.3.7.8 DILATATION DER PERITONEALGEFAESSE 45
4.3.7.9 MINI-LAPAROSKOPISCHE BEURTEILUNG DES ASZITES 46
4.3.7.10 REKANALISIERTE UMBILIKALVENEN
UND VERGROESSERTER LOBUS CAUDATUS 46
4.4 LOGARITHMISCHES REGRESSIONSMODELL 46
5 DISKUSSION 49
5.1 INTERPRETATION DER KLINISCHEN, LABORCHEMISCHEN
UND SONSTIGEN DATEN 49
5.1.1 DEMOGRAPHISCHE DATEN 49
5.1.2 AETIOLOGIE DER LEBERZIRRHOSE 50
5.1.3 SCHWEREGRAD DER LEBERZIRRHOSE 50
5.1.4 INTERPRETATION DER ANALYSIERTEN LABORPARAMETER 52
5.1.5 SENSITIVITAET DER SONOGRAPHIE 53
5.2. INTERPRETATION DER LAPAROSKOPISCHEN PARAMETER 54
5.2.1 IRREGULAERE REGENERATKNOTEN 54
5.2.2 ATROPHIE DES RECHTEN LEBERLAPPENS 56
5.2.3 DILATIERTE PERITONEALGEFAESSE 56
5.2.4 LYMPHANGIEKTASIE 57
5.2.5 VERGLEICH DIESER STUDIE ZU AEHNLICHEN ARBEITEN 57
5.3 SCHWAECHEN DER ARBEIT 59
5.4 KLINISCHE BEDEUTUNG 59
6 ZUSAMMENFASSUNG 61
7 LITERATURVERZEICHNIS 63
8 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 74
9 TABELLENVERZEICHNIS 76
10 DANKSAGUNGEN 79
12 EIDESSTATTLICHE VERSICHERUNG 80
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