Prognosefaktoren für den Therapieerfolg der thermischen Endometriumablation:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2013
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| Beschreibung: | 111 S. Ill., graph. Darst. |
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 6
1.1 MENORRHAGIE 6
1.1.1 DEFINITION 6
1.1.2 HAEUFIGKEIT, AETIOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE 6
1.1.3 FOLGEN 7
1.1.4 THERAPIEOPTIONEN 7
1.2 ABLATIVE THERAPIEVERFAHREN 8
1.2.1 VERFAHREN DER ERSTEN GENERATION 8
1.2.2 VERFAHREN DER ZWEITEN GENERATION 9
1.3 ENDOMETRIUMABLATION MIT THERMACHOICE 9
1.3.1 DEFINITION UND INDIKATION 9
1.3.2 DURCHFUEHRUNG 10
1.3.3 WIRKMECHANISMUS 11
1.3.4 PATIENTINNENAUSWAHL 11
1.3.5 RISIKEN UND NEBENWIRKUNGEN 11
1.3.6 ERFOLGSRATE 12
2 FRAGESTELLUNG 13
3 MATERIAL UND METHODEN 14
3.1 PATIENTINNENKOLLEKTIV 14
3.1.1 EINSCHLUSSKRITERIEN 14
3.1.2 AUSSCHLUSSKRITERIEN 14
3.2 METHODEN 14
3.2.1 AKTENRECHERCHE 15
3.2.2 FRAGEBOGEN 15
3.2.3 NACHUNTERSUCHUNG 17
3.2.3.1 GYNAEKOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 17
3.2.3.2 VAGINALSONOGRAPHIE 18
3.2.3.3 GEFAESS-DOPPLER-SONOGRAPHIE 18
3.2.3.4 LABORANALYSEN 18
3.2.4 STATISTIK 18
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4 ERGEBNISSE 20
4.1 PATIENTINNENCHARAKTERISTIK 20
4.2 ERGEBNISSE BEZUEGLICH DER ANGEWANDTEN METHODEN 23
4.2.1 PERIOPERATIVER VERLAUF LAUT AKTENLAGE 23
4.2.2 FRAGEBOGEN 25
4.2.3 NACHUNTERSUCHUNG 34
4.2.3.1 GYNAEKOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 34
4.2.3.2 VAGINALSONOGRAPHIE 35
4.2.3.3 GEFAESS-DOPPLER-SONOGRAPHIE 37
4.2.3.4 LABORANALYSEN 38
4.3 ERGEBNISSE BEZUEGLICH DES PATIENTINNENKOLLEKTIVS 40
4.3.1 SYMPTOMVERBESSERUNG POSTOPERATIV 40
4.3.1.1 SOFORTIGE VERBESSERUNG 40
4.3.1.2 LANGFRISTIGE VERBESSERUNG 41
4.3.2 KOMPLIKATIONEN PERIOPERATIV 42
4.3.3 SYMPTOMVERSCHLECHTERUNG UND NEUE BESCHWERDEN 43
4.3.4 THERAPIEVERSAGER 45
4.4 ERGEBNISSE BEZUEGLICH EINZELNER PARAMETER 46
4.4.1 BLUTUNGSSTAERKE 46
4.4.2 AMENORRHOE 52
4.4.3 ZUFRIEDENHEIT 66
5 DISKUSSION 70
5.1 PROGNOSEFAKTOREN FUER DEN THERAPIEERFOLG 70
5.1.1 BLUTUNGSSTAERKE 72
5.1.2 AMENORRHOE 73
5.1.3 ZUFRIEDENHEIT 75
5.2 EINFLUSS DES HORMONSTATUS AUF DAS OUTCOME 76
5.3 NEBENWIRKUNGEN UND KOMPLIKATIONEN 78
5.4 MOEGLICHE EINFLUSSFAKTOREN UND FEHLERQUELLEN 80
5.5 VERGLEICH MIT EINEM ANDEREN ABLATIONSVERFAHREN (NOVASURE) 82
6 ZUSAMMENFASSUNG 84
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