Operative Behandlung von Frakturen des thorakolumbalen Überganges: posterior lumbar interbody fusion (PLIF) versus thorakoskopische dorsoventrale Stabilisierung ; radiologische und klinische Ergebnisse
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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INHALTSVERZEICHNIS
1. ZUSAMMENFASSUNG 6
2. ZIELSTELLUNG UND HYPOTHESE 8
3. EINLEITUNG 9
3.1. AUFBAU DER WIRBELSAEULE 9
3.2. PATHOMECHANISMEN VON WIRBELSAEULEN-VERLETZUNGEN 10
3.3. AO-KLASSIFIKATION VON WIRBELSAEULEN-VERLETZUNGEN 13
3.4. FRANKEL-/ASIA-KLASSIFIKATION VON NEUROLOGISCHEN DEFIZITEN 15
3.5. DIAGNOSTIK 16
3.5.1. KLINISCH 16
3.5.2. RADIOLOGISCH 17
3.6. THERAPIE 18
3.6.1. ENTWICKLUNG 18
3.6.1.1. DORSALER ZUGANG UND STABILISIERUNG 18
3.6.1.2. VENTRALER ZUGANG 19
3.6.1.3. VENTRALE STABILISIERUNG 20
3.6.2. WARUM KOMBINIERT OPERIEREN? 21
4. METHODIK 22
4.1. AUSWAHL DER PATIENTEN UND KLINIKSTRUKTUREN 22
4.2. BEHANDLUNGSVERLAUF 23
4.2.1. STATIONAERE AKUTBEHANDLUNG 23
4.2.2. WAHL DES OPERATIONSVERFAHRENS UND DES ZEITPUNKTES 24
4.3. OPERATIONEN 25
4.3.1. PRIMAEROPERATION 25
4.3.2. SEKUNDAEROPERATION IN PLIF-TECHNIK 26
4.3.3. SEKUNDAEROPERATION TRANSTHORAKAL THORAKOSKOPISCH 27
4.4. NACHUNTERSUCHUNG 28
4.4.1. REKRUTIERUNG DER TEILNEHMER 28
4.4.2. ERSTELLUNG DES ANALYSEBOGENS 29
4.4.3. DURCHFUEHRUNG DER NACHUNTERSUCHUNG 29
4.4.3.1. BEFRAGUNG 29
4.4.3.2. KLINISCHE UNTERSUCHUNG 30
4.4.3.3. AUSWERTUNG DER ROENTGENBILDER 30
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4.5. STATISTISCHE AUSWERTUNG DER OBJEKTIVEN DATEN
32
5. ERGEBNISSE 33
5.1. AUSWERTUNG DER AKTEN UND FRAGEBOEGEN 33
5.2. RADIOLOGISCHE ERGEBNISSE 37
5.3. SCORE-ERGEBNISSE 40
6. DISKUSSION 43
6.1. LITERATURUEBERSICHT 43
6.2. DEMOGRAFISCHE DATEN 45
6.3. RADIOLOGISCHE ERGEBNISSE 49
6.4. SCORE-ERGEBNISSE 53
6.5. EINFLUSSFAKTOREN AUF UNTERSUCHUNG UND ERGEBNISSE 55
7. SCHLUSSFOLGERUNG 56
8. LITERATURVERZEICHNIS 57
9. ANHANG 64
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