Schmerzmedizin:
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Veröffentlicht: |
Bern
Huber
2013
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AUTOREN 11
VORWORT 13
1. EPIDEMIOLOGIE CHRONISCHER SCHMERZEN
(BLAIR H. SMITH UND NICOLA TORRANCE) 15
1.1 WAS IST CHRONISCHER SCHMERZ? 16
1.2 WARUM IST DIE EPIDEMIOLOGIE WICHTIG? 17
1.3 WIE HAEUFIG SIND CHRONISCHE SCHMERZEN? 17
1.4 AUSWIRKUNGEN CHRONISCHER SCHMERZEN 18
1.5 RISIKOFAKTOREN FUER CHRONISCHE SCHMERZEN 19
1.6 KOSTEN CHRONISCHER SCHMERZEN 20
2. SCHMERZMECHANISMEN
(CAROLE TORSNEY UND SUSAN FLEETWOOD-WALKER) 21
2.1 GRUNDLEGENDE SCHMERZLEITUNGSBAHNEN 22
2.2 CHRONISCHER SCHMERZ 23
2.3 AKUTE PERIPHERE SENSIBILISIERUNG 24
2.4 CHRONISCHE VERAENDERUNGEN DER PERIPHEREN SENSIBILISIERUNG 25
2.5 PERIPHERE SENSIBILISIERUNG ALS TRIGGER FUER SPONTANEN SCHMERZ 25
2.6 ZENTRALE SENSIBILISIERUNG 25
3. EVALUATION DES SCHMERZPATIENTEN
(DENNIS C. TUERK UND KIMBERLY S. SWANSON) 31
3.1 DAS WESEN DES CHRONISCHEN SCHMERZES 31
3.2 ANAMNESE UND KOERPERLICHE UNTERSUCHUNG 32
3.3 PSYCHOLOGISCHES ASSESSMENT 32
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6 INHALTSVERZEICHNIS
4. CHRONISCHE MUSKULOSKELETALE SCHMERZEN
(PAUL DIEPPE) 41
4.1 ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES MUSKULOSKELETALEN SCHMERZES 42
4.2 DIE MUSKULOSKELETALE SCHMERZERFAHRUNG 42
4.3 KLASSIFIKATION DER MUSKULOSKELETALEN KRANKHEITEN UND SCHMERZEN 43
4.4 REGIONALER SCHMERZ UND PERIARTIKULAERE ERKRANKUNGEN
DES WEICHTEILGEWEBES 44
4.5 ARTHRITIS 45
4.6 FIBROMYALGIE 46
5. BEHANDLUNG VON SCHMERZEN IM UNTEREN RUECKEN
(JAMES CAMPBELL UND LESLEY A. COLVIN) 49
5.1 MECHANISCHE DYSFUNKTION 50
5.2 LEITLINIEN FUER DIE BEHANDLUNG 50
5.3 WIE NUETZLICH IST DIE MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE? 52
5.4 AKUTE, CHRONISCHE UND REZIDIVIERENDE SCHMERZEN 52
5.5 BEHANDLUNGSOPTIONEN 53
5.6 DAS ZENTRALE SENSIBILISIERUNGSSYNDROM (ZSS) 55
6. NEUROPATHISCHE SCHMERZEN
(LESLEY A. COLVIN UND SUZANNE CARTY) 59
6.1 EPIDEMIOLOGIE 60
6.2 MECHANISMEN NEUROPATHISCHER SCHMERZEN 60
6.3 AETIOLOGIE 61
6.4 DIAGNOSE 61
6.5 PHARMAKOLOGISCHE BEHANDLUNG NEUROPATHISCHER SCHMERZEN 63
6.6 ANDERE THERAPIEFORMEN NEUROPATHISCHER SCHMERZEN 67
7. VISZERALE SCHMERZEN
(JAMES MAYBIN UND MACHAEL G. SERPELL) 69
7.1 PATHOPHYSIOLOGIE VISZERALER SCHMERZEN 69
7.2 ASSESSMENT VISZERALER SCHMERZEN 71
7.3 BEHANDLUNG VISZERALER SCHMERZEN 76
INHALTSVERZEICHNIS 7
8. POSTOPERATIVE SCHMERZEN
(SUSAN NIMMO UND LESLEY DICKSON) 79
8.1 ASSESSMENT 79
8.2 AETIOLOGIE ANHALTENDER POSTOPERATIVER SCHMERZEN 80
8.3 RISIKOFAKTOREN FUER DIE ENTWICKLUNG CHRONISCHER SCHMERZEN
NACH EINER OPERATION 82
8.4 KANN POSTOPERATIVER NEUROPATHISCHER SCHMERZ VERHINDERT
ODER REDUZIERT WERDEN? 84
8.5 WIE BEHANDELT MAN POSTOPERATIVE NEUROPATHISCHE SCHMERZEN? 85
8.6 MOEGLICHE BEHANDLUNGSOPTIONEN 86
9. KOPFSCHMERZEN UND OROFAZIALE SCHMERZEN
(ANNE MACGREGOR UND JOANNA M. ZAKRZEWSKA) 89
9.1 ANAMNESE 90
9.2 UNTERSUCHUNG 90
9.3 WEITERE DIAGNOSTIK 92
9.4 BESONDERHEITEN DER BEHANDLUNG 93
9.5 PRIMAERE KOPFSCHMERZEN 95
9.6 TEMPOROMANDIBULAERE STOERUNGEN (TMS) 97
9.7 TRIGEMINUSNEURALGIE 98
9.8 PERSISTIERENDER IDIOPATHISCHER GESICHTSSCHMERZ 99
10. KREBSSCHMERZEN
(MARIE FALLON) 101
10.1 KREBSSCHMERZEN VERSUS NICHT-MALIGNE SCHMERZEN 103
10.2 ASSESSMENT 103
10.3 BEHANDLUNG VON KREBSSCHMERZEN 106
10.4 THERAPEUTISCHE OPTIONEN ZUR VERBESSERUNG DER OPIOID-REAGIBILITAET
107
10.5 BESONDERE UEBERLEGUNGEN 108
10.6 NEUERE BEHANDLUNGEN 109
8 INHALTSVERZEICHNIS
11. SCHMERZBEHANDLUNG VON PATIENTEN MIT DROGENPROBLEMEN
(JANE C. BALLANTYNE) 111
11.1 DEFINITION VON SUCHT 111
11.2 BEHANDLUNG AKUTER SCHMERZEN 113
11.3 PALLIATIVPFLEGE 114
11.4 BEHANDLUNG CHRONISCHER SCHMERZEN 116
12. SCHMERZEN BEI KINDERN
(SUELLEN M.WALKER) 123
12.1 SCHMERZ-ASSESSMENT 123
12.2 ANALGETIKA 125
12.3 SCHMERZEN BEI EINGRIFFEN 127
12.4 POSTOPERATIVE SCHMERZEN 128
12.5 CHRONISCHE SCHMERZEN 129
13. SCHMERZEN BEI AELTEREN MENSCHEN
(DEBRA K. WEINER) 131
13.1 SCHRITT 1: BESTIMMEN DER BEHANDLUNGSERWARTUNGEN DES PATIENTEN 131
13.2 SCHRITT 2: FESTLEGEN SAEMTLICHER BEHANDLUNGSZIELE 132
13.3 SCHRITT 3: BESTIMMEN DER EINFLUSSFAKTOREN AUF DIE SCHMERZEN 133
13.4 SCHRITT 4: ERMITTELN DER SCHMERZSIGNATUR 135
13.5 SCHRITT 5: ENTWICKELN EINES BEHANDLUNGSPLANS 135
13.6 SCHRITT 6: NACHSORGE UND KONTROLL-ASSESSMENT 137
14. SCHMERZEN IN DER SCHWANGERSCHAFT
(GEORGE R. HARRISON) 139
14.1 MUKULOSKELETALE PROBLEME 140
14.2 SCHWANGERSCHAFTSKOMPLIKATIONEN 141
14.3 SCHMERZEN DER FORTPFLANZUNGSORGANE 142
14.4 SCHMERZEN IM NIERENTRAKT 142
14.5 SCHMERZEN ANDERER ABDOMINALER ORGANE 142
14.6 CHRONISCHE SCHMERZEN UND SCHWANGERSCHAFT 143
INHALTSVERZEICHNIS 9
15. PSYCHOLOGISCHE ASPEKTE DES CHRONISCHEN SCHMERZES
(DAVID GILLANDERS) 147
15.1 ROLLE DER PSYCHOLOGIE IN DER SCHMERZBEHANDLUNG 147
15.2 KOGNITIVE VERHALTENSTHERAPIE BEI DER SCHMERZBEHANDLUNG 148
15.3 DAS FEAR-AVOIDANCE-MODELL BEI CHRONISCHEN SCHMERZEN 149
15.4 KATASTROPHISIEREN VON SCHMERZEN 150
15.5 BEWERTUNGSBASIERTE MODELLE 150
15.6 EFFEKTIVITAET VON PSYCHOTHERAPIEN BEI CHRONISCHEN SCHMERZEN 153
15.7 EINFLUSS ANDERER GESUNDHEITSFACHLEUTE 155
16. INVASIVE MASSNAHMEN DER SCHMERZBEHANDLUNG
(DOMINIC HEGARTY UND DAMIAN MURPHY) 157
16.1 PATIENTEN-ASSESSMENT UND-AUSWAHL 157
16.2 ALLGEMEINE KOMPLIKATIONEN 158
16.3 PHARMAKOLOGISCHE INVASIVE MASSNAHMEN 158
16.4 NICHT-PHARMAKOLOGISCHE EINGRIFFE 159
16.5 MYOFASZIALE TRIGGERPUNKT-INJEKTIONEN 159
16.6 FACETTENGELENKINFILTRATION 160
16.7 EPIDURALE STEROIDINJEKTIONEN 161
16.8 SELEKTIVE NERVENWURZELINFILTRATION 162
16.9 LUMBALE SYMPATHIKUSBLOCKADE 162
16.10 INTRATHEKALE MEDIKAMENTENVERABREICHUNG 163
16.11 RUECKENMARKSTIMULATION (NEUROMODULATION) 164
17. DIE ROLLE DER PHYSIOTHERAPIE IN DER SCHMERZBEHANDLUNG
(PAUL J. WATSON) 167
17.1 PHYSIOTHERAPIE BEI AKUTEN VERLETZUNGEN 168
17.2 ELEKTROTHERAPIEN 168
17.3 MANUELLE THERAPIE 171
17.4 BEWEGUNGSTHERAPIE 171
17.5 VETHALTENSAENDERUNGEN 173
10 INHALTSVERZEICHNIS
18. DIE ROLLE DER TRANSKUTANEN ELEKTRISCHEN NERVENSTIMULATION (TENS)
IN DER SCHMERZBEHANDLUNG (MARK I. JOHNSON) 175
18.1 TECHNIKEN UND WIRKUNGSMECHANISMEN 177
18.2 DURCHFUEHRBARKEIT 180
18.3 KONTRAINDIKATIONEN, VORSICHTSMASSNAHMEN UND NEBENWIRKUNGEN 182
18.4 KLINISCHE FORSCHUNGSEVIDENZ 183
19. KOMPLEMENTAERE UND ALTERNATIVE STRATEGIEN
(MARGARET CULLEN UND FIONA MACPHERSON) 187
19.1 WER SOLLTE DIE BEHANDLUNG DURCHFUEHREN? 187
19.2 AKUPUNKTUR 188
19.3 HYPNOSE 189
19.4 AROMATHERAPIE-MASSAGE 191
20. OPIOIDE BEI CHRONISCHEN NICHT-MALIGNEN SCHMERZEN
(EIJA KALSO) 195
20.1 DAS ENDOGENE OPIOIDSYSTEM 196
20.2 OPIOIDE BEI CHRONISCHEN NICHT-KREBSBEDINGTEN SCHMERZEN:
WAS SPRICHT FUER IHRE WIRKSAMKEIT? 197
20.3 RISIKEN UND NUTZEN DER OPIOIDTHERAPIE 197
20.4 GRUNDLEGENDE PHARMAKOLOGIE FUER OPIOIDE:
RELEVANZ FUER DIE KLINISCHE ANWENDUNG 200
20.5 PHARMAKOKINETISCHE ASPEKTE UND POTENZIAL
FUER ARZNEIMITTELWECHSELWIRKUNGEN 200
20.6 BEHANDLUNG DER OPIOID-INDUZIERTEN NEBENWIRKUNGEN 203
SACHREGISTER 207
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