Osseointegration von Zirkoniumdioxidimplantaten mit mikrorauer Oberflächentopografie im Vergleich zu Titan-SLA Implantaten: eine biomechanische und histomorphometrische Untersuchung am Miniaturschwein
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1 EINLEITUNG 1
1.1 TITAN ALS IMPLANTATMATERIAL 1
1.2 KERAMISCHE IMPLANTATMATERIALIEN 4
1.2.1 ALUMINIUMOXID 4
1.2.2 ZIRKONIUMDIOXID 5
1.3 ZIELSETZUNG DER VORLIEGENDEN UNTERSUCHUNG 7
2 MATERIAL UND METHODE 8
2.1 VERWENDETE VERSUCHSTIERE 8
2.2 VERWENDETES IMPLANTATMATERIAL UND -DESIGN 9
2.2.1 TITAN-SLA 10
2.2.2 ZIRKONIUMDIOXID 10
2.2.3 CHEMISCHE UND QUALITATIV-QUANTITATIVE OBERFLAECHENUNTERSUCHUNG 10
2.3 STUDIENDESIGN 11
2.4 OPERATIVES VORGEHEN 13
2.4.1 PRAEMEDIKATION UND ANAESTHESIE 13
2.4.2 ZAHNEXTRAKTION 14
2.4.3 IMPLANTATION 15
2.5 PROBENGEWINNUNG 16
2.5.1 EUTHANASIE 16
2.5.2 ENTNAHME DER IMPLANTATTRAGENDEN FRAGMENTE 17
* 2.6 KLINISCHE UND RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 18
2.6.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 18
2.6.2 RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 19
2.6.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG 20
2.7 BIOMECHANISCHE UNTERSUCHUNGEN 20
2.7.1 BIOMECHANISCHES PRUEFVERFAHREN 20
2.7.2 BESTIMMUNG DER BIOMECHANISCHEN PARAMETER 22
2.7.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG 23
2.8 HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 24
2.8.1 KUNSTSTOFFEINBETTUNG 24
2.8.2 ANFERTIGUNG DER HISTOLOGISCHEN SCHNITTE 25
2.8.3 FAERBUNG DER SCHNITTE 26
2.8.4 MIKROSKOPISCHE AUSWERTUNG (DUNKELFELD-/HELLFELD-MIKROSKOPIE) 26
IV
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IMAGE 2
2.9 MORPHOMETRISCHE UNTERSUCHUNGEN 27
2.9.1 KONTAKTRADIOGRAFIEN 27
2.9.2 MARKIERUNG DER REGION OF INTEREST (ROI) 28
2.9.3 BERECHNUNG VON BONE DENSITY UND BONE TO IMPLANT CONTACT-RATIO 29
2.9.4 STATISTISCHE AUSWERTUNG 30
3 ERGEBNISSE 32
3.1 KLINISCHE UND RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 32
3.1.1 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 32
3.1.2 RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 36
3.1.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG 37
3.2 BIOMECHANISCHE UNTERSUCHUNGEN 38
3.2.1 MESSERGEBNISSE MAXIMUM TORQUE OUT 38
3.2.2 STATISTISCHE AUSWERTUNG 40
3.3 HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNGEN 41
3.4 MORPHOMETRISCHE UNTERSUCHUNGEN 49
3.4.1 BONE IMPLANT CONTACT-RATIO 49
3.4.2 PERI-IMPLANT BONE DENSITY 51
3.4.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG 53
4 DISKUSSION 56
4.1 VERSUCHSDESIGN UND METHODIK 56
4.1.1 VERSUCHSTIERART 56
4.1.2 IMPLANTATDESIGN 58
4.1.3 TITAN ALS IMPLANTATMATERIAL 59
4.1.4 ZIRKONIUMDIOXID ALS IMPLANTATMATERIAL 60
4.1.5 STUDIENDESIGN 64
4.1.6 UNTERSUCHUNGSMETHODEN 66
4.2 INTERPRETATION DER EIGENEN ERGEBNISSE 67
4.2.1 KLINISCHE UND RADIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG 67
4.2.2 BIOMECHANISCHE UNTERSUCHUNG 69
4.2.3 HISTOLOGISCHE UND HISTOMORPHOMETRISCHE UNTERSUCHUNG 74
4.3 SCHLUSSFOLGERUNGEN 80
4.4 ZUSAMMENFASSUNG 81
5 LITERATURVERZEICHNIS 82
6 DANKSAGUNG 96
V
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