Immunmodulatorischer Effekt von Betamethason und Indometacin auf die Zytokinproduktion fetaler mononukleärer Zellen nach Stimulation mit LPS:
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
WIDMUNG 5
INHALTSVERZEICHNIS 6
1. EINLEITUNG 8
1.1 FRUEHGEBURTLICHKEIT: DEFINITION UND BEDEUTUNG 8
1.2 DIE ROLLE ASZENDIERENDER INFEKTIONEN FUER DIE SCHWANGERSCHAFT 9
1.3 DAS FETALE INFEKTIONSSYNDROM (FIRS) 13
1.4 DIE ROLLE DES TOLL-LIKE REZEPTOR 4 BEI BAKTERIELLEN INFEKTIONEN 14
1.5 ZYTOKINE 16
1.5.1 DEFINITION 16
1.5.2 PROINFLAMMATORISCHE ZYTOKINE 18
1.5.3 ANTIINFLAMMATORISCHE ZYTOKINE 19
1.6 INDOMETACIN ALS TOKOLYTIKUM IM OFF-LABEL -USE 19
1.7 DIE ANTENATALE STEROIDPROPHYLAXE 20
1.8 ZIELSETZUNG UND FRAGESTELLUNGEN 21
2. MATERIAL UND METHODEN 22
2.1 MATERIAL 22
2.1.1 UNTERSUCHUNGSMATERIAL 22
2.1.2 MEDIKAMENTE UND STIMULANZ FUER DIE ZELLKULTUR 22
2.1.3 REAGENZIEN, MEDIEN UND PUFFER 22
2.1.4 REAKTIONSKITS 23
2.1.5 VERBRAUCHSMATERIALIEN 23
2.1.6 GERAETE 23
2.1.7 SOFTWARE 24
2.2 METHODEN 24
2.2.1 ISOLIERUNG DER CBMC MITTELS DICHTEGRADIENTENZENTRIFUGATION 24
2.2.2 BESTIMMUNG DER LPS-KONZENTRATION FUER DEN STIMULATIONSANSATZ 26
2.2.3 ANSATZ DER ZELLKULTUR UND STIMULATION 26
2.2.4 BESTIMMUNG DER TGFSS-KONZENTRATION MITTELS ELISA 29
2.2.5 ZYTOKINBESTIMMUNG MITTELS LUMINEXLOO* 30
6
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IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
2.2.6 STATISTISCHE AUSWERTUNG 32
3. ERGEBNISSE 33
3.1 DOSIS-WIRKUNGS-BEZIEHUNG VON LPS ( E.COLI ) UND IL-6 33
3.2 ANALYSE DER IN VITRO ZYTOKINPRODUKTION DURCH UMBILIKALE MONONUKLEAERE
ZELLEN NACH LPS-STIMULATION 34
3.3 BESTIMMUNG DES IN VITRO EFFEKTS VON BETAMETHASON UND INDOMETACIN
AUF DIE ZYTOKINPRODUKTION UMBILIKALER MONONUKLEAERER ZELLEN 35
3.3.1 EINFLUSS VON BETAMETHASON UND INDOMETACIN AUF DIE SPONTANE
ZYTOKINSEKRETION 35
3.3.2 EINFLUSS VON BETAMETHASON UND INDOMETACIN AUF DIE ZYTOKINSEKRETION
NACH STIMULATION MIT LPS 36
4. DISKUSSION 67
5. ZUSAMMENFASSUNG 82
ABSTRACT 83
DANKSAGUNG 84
ANHANG A: ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 85
ANHANG B: LITERATURVERZEICHNIS 87
7
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