Risikostratifizierung des rezidivierenden Mammakarzinoms mittels integrierter [18F]FDG PET-CT:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2012
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS IV
1 EINLEITUNG 1
1.1 EPIDEMIOLOGIE 1
1.2 MORPHOLOGIE UND PATHOLOGIE DES MAMMAKARZINOMS 3
1.2.1 HISTOLOGIE 3
1.2.2 TNM-KLASSIFIKATION DES MAMMAKARZINOMS 3
1.2.3 GRADING 6
1.3 PROGNOSE 7
1.4 BILDGEBENDE DIAGNOSTIK BEI MAMMAKARZINOMEN 10
1.4.1 MORPHOLOGISCHE BILDGEBUNGSVERFAHREN 10
1.4.2 FUNKTIONELLE BILDGEBUNGSVERFAHREN 11
1.5 STUDIENZIELE 12
2 MATERIAL UND METHODIK 14
2.1 STUDIENDESIGN .....14
2.2 PATIENTINNENKOLLEKTIV 15
2.2.1 EINSCHLUSSKRITERIEN 15
2.2.2 AUSSCHLUSSKRITERIEN 15
2.3 PET/CT-UNTERSUCHUNG 16
2.3.1 PET-FUNKTIONSPRINZIP 16
2.3.2 CT-FUNKTIONSPRINZIP 17
2.3.3 SYNTHESE VON FDG 18
2.3.4 PET/CT-GERAET UND UNTERSUCHUNGSABLAUF IN ULM 19
2.3.5 PET/CT-GERAET UND UNTERSUCHUNGSABLAUF IN MUENCHEN... 21
2.4 AUSWERTUNG DER PET-, CT- UND PET/CT-UNTERSUCHUNG 23
2.5 UEBERLEBENSZEITANALYSE 24
2.6 STATISTIK 24
3 ERGEBNISSE 25
3.1 STUDIENTEILNEHMERINNEN 25
3.2 NEBENBEFUNDE 28
3.3 LAESIONEN IN DER FUNKTIONELLEN BILDGEBUNG MITTELS PET 29
3.4 LAESIONEN IN MORPHOLOGISCHER BILDGEBUNG MIT SPIRAL-CT 30
3.5 HYBRIDBILDGEBUNG MIT PET/CT 30
II
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IMAGE 2
3.5.1 NICHT EINDEUTIG KLASSIFIZIERBARE LAESIONEN DER PET IN DER
HYBRIDBILDGEBUNG 31
3.5.2 LOKALISATIONSAENDERUNG VERDAECHTIGER LAESIONEN MITTELS
CT-KOREGISTRIERUNG.33
3.5.3 UEBERLEBENSZEITANALYSE 34
3.5.4 EMPIRISCHE UEBERLEBENSKURVEN 36
3.6 FALLBEISPIELE 40
3.6.1 GENAUERE LOKALE AUFLOESUNG EINES PET-BEFUNDES DURCH DIE INTEGRIERTE
PET/CT 40
3.6.2 DIAGNOSTISCHER BENEFIT AUFGRUND DER CT-KOMPNENTE 41
3.6.3 DIAGNOSTISCHER BENEFIT AUFGRUND DER PET-KOMPONENTE 42
4 DISKUSSION 45
4.1 PATIENTINNENKOLLEKTIV 45
4.2 DIAGNOSTISCHER BENEFIT DER HYBRIDBILDGEBUNG GEGENUEBER DER PET UND CT
46
4.3 PET/CT ERLAUBT EINE BESSERE DIFFERENTIALDIAGNOSTIK BEI UNKLAREN
LAESIONEN IN
DER EINZELBILDGEBUNG 49
4.4 PET/CT GESTATTET DIE PRAEZISE LOKALISATION VON PET-BEFUNDEN 51
4.5 PRAEDIKTIVER WERT DER PET/CT BEIM REZIDIVIERENDEN MAMMA-CA 52
4.6 SCHLUSSFOLGERUNG 56
5 ZUSAMMENFASSUNG 57
LITERATURVERZEICHNIS 58
ABBILDUNGS VERZEICHNIS 74
TABELLENVERZEICHNIS 76
ANHANG 77
DANKSAGUNG 79
III
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