Aussagekraft zytologischer und serologischer Marker hinsichtlich Früherkennung, Diagnose und Prognose der akuten und chronischen graft-versus-host disease:
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2013
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INHALTSVERZEICHNIS:
1. EINLEITUNG 7
1.1. STAMMZELLTRANSPLANTATION 7
1.2. GRAFT-VERSUS-HOST DISEASE 9
1.3. UNTERSUCHTE OBERFLAECHENANTIGENE AUF T-LYMPHOZYTEN 16
1.4. DER EPITHELZELLAPOPTOSEMARKER ZYTOKERATIN 18F 22
1.5. AUFGABENSTELLUNG 24
2. MATERIAL UND METHODEN 25
2.1. PATIENTENKOLLEKTIV 25
2.2. PROBENGEWINNUNG 28
2.3. ZAEHLVERFAHREN 29
2.4. DURCHFLUSSZYTOMETRISCHE ANALYSEN 29
2.5. BESTIMMUNG DER CK18F-WERTE IM SERUM 33
3. ERGEBNISSE 36
3.1. SCHRITTE DER DATENANALYSE 36
3.2. HINWEISE ZUR DARSTELLUNG DER ERGEBNISSE 36
3.3. ANZAHL DER LEUKOZYTEN UND PBMNCS 37
3.4. T-HELFERZELLEN 40
3.5. CD4/CD95-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN 43
3.6. CD4/CD25-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN 46
3.7. CD4/FOXP3-UND CD4/FOXP3/CD25-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN 52
3.8. CD4/CCR10-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN 56
3.9. ZYTOTOXISCHE T-ZELLEN 61
3.10. CD8/CD25-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN 64
3.11. CD8/SS 7 /CD45RA-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN 66
3.12. CK18F-WERTE IM SERUM 71
3.13. UNTERSCHIEDE INNERHALB DER GVHD-GRUPPE AM VIERTEN TAG DER
STEROIDTHERAPIE IN ABHAENGIGKEIT VOM THERAPIEANSPRECHEN 76
3.14. UNTERSCHIEDE INNERHALB DER GVHD-GRUPPE NACH REDUKTION DER
IMMUNSUP PRESSION ZWISCHEN PATIENTEN MIT U. OHNE AUFTRETEN EINES
ZWEITEN SCHUBS 77 3.15. UNTERSCHIEDE ZWISCHEN PATIENTEN MIT ERSTMALIGER
GVHD-MANIFESTATION UND PATIENTEN MIT ZWEITEM GVHD-SCHUB 79
3.16. VERGLEICH VON ABSOLUTWERTEN UNTER VERWENDUNG LABORCHEMISCH UND
MIKRO SKOPISCH ERMITTELTER LEUKOZYTENZAHLEN 79
3.17. UNTERSUCHUNG DES EINFLUSSES EINER GVHD-PROPHYLAXE MIT ATG ODER MMF
AUF UNTERSCHIEDLICHE ZELLPOPULATIONEN NACH TRANSPLANTATION 79
4. DISKUSSION 87
4.1. ENTWICKLUNG DER LEUKOZYTEN UND DER MONONUKLEAEREN ZELLEN 87
4.2. CD4-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN 88
4.3. CD8-POSITIVE T-LYMPHOZYTEN U. AKTIVIERTE T-KILLERZELLEN 96
4.4. CD8/SS 7 /CD45RA-POSITIVE T-ZELLEN 98
4.5. FRAGMENTE DES ZYTOKERATINSL8 IM SERUM 99
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IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
4.6. EINFLUSS DES THERAPIEERFOLGS AM VIERTEN TAG NACH BEGINN DER
STEROIDGABE AUF DIE VERSCHIEDENEN ZELLPOPULATIONEN 102
4.7. EINFLUSS DURCH DAS AUFTRETEN EINES ZWEITEN GVHD-SCHUBES AUF DIE
UNTERSCHIED LICHEN ZELLPOPULATIONEN 102
4.8. EINFLUSS DER METHODE DER LEUKOZYTENBESTIMMUNG AUF DIE ABSOLUTWERTE
103 4.9. EINFLUSS DER ATG- UND MMF-PROPHYLAXE AUF DIE ZELLPOPULATIONEN
103 4.10. AUSBLICK 105
5. ZUSAMMENFASSUNG 108
6. LITERATURVERZEICHNIS 112
7. TABELLEN- UND ABBILDUNGSVERZEICHNIS 123
8. ANHANG 125
9. DANKSAGUNG 131
10. LEBENSLAUF 132
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