Demenz und Ethik in der Medizin: Standards zur guten klinischen Praxis
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| Sprache: | German English |
| Veröffentlicht: |
Würzburg
Königshausen & Neumann
2015
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| Schriftenreihe: | Jahrbuch Ethik in der Klinik
8 |
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| adam_text | Inhalt
Editorial
Andreas Frewer, Lutz Bergemann, Martina Schmidhuber
Demenz und Ethik in der Medizin
Was ist notwendig für eine gute Behandlung? .......................... 9
I. Schwerpunkt
Demenz und Ethik in der Medizin ...................................... 21
Friederike Legal, Dirk Preuß
Künstliche Intelligenz zur Überwachung von Verhalten?
Ethische Erwägungen zu Detektionssystemen für
demenzbedingte Veränderungsprozesse................................... 23
Annette Riedel
Welche Perspektive ist maßgeblich? Ethische Reflexion im Rahmen
professioneller Pflege älterer Menschen mit kognitiven Veränderungen . 49
Leyla Fröhlich-Güzelsoy
Musik- und Erinnerungstherapie bei demenziell erkrankten Patient*innen
mit Migrationsgeschichte. Ethische Desiderate der Demenzbehandlung.....73
Gabriela Zander-Schneider, Wolfgang J. Schneider
Demenz und Krankenhaus
Zwei Welten treffen aufeinander ......................................97
Bruno Pockrandt
Gedichte mit Demenz-Bezug
Medical Humanities zur Betroffenen-Perspektive .......................115
JEK8 (2015): 5-8
5
II. Forum: Fallstudien in komparativer Beratung
Demenz-Kasuistiken in der Diskussion Klinischer Ethikkomitees ....... 127
Andreas Frewer, Dirk Preuß, Dorothee Dörr
Ethikberatung und Erfahrung
Komparative Konsultationen zu Demenz-Fällen ......................... 129
Fall 1: PEG-Anlage bei einer Demenzpatientin
im terminalen Krankheits stadium? ................................... 133
Kommentar 1: Renate Linné, Irmtraud Hainsch-Müller (KEK Augsburg) .... 135
Kommentar 2: Leyla Fröhlich-Güzelsoy, Andreas Frewer (KEK Erlangen) ..141
Fall 2: Therapieziele bei multimorbider, phasenweise
orientierter Patientin mit Sterbewunsch? ......................... 147
Kommentar 1: Dorothee Dörr, Max Gehrlein (KEK Mannheim).............. 149
Kommentar 2: Beate Welsch, Christoph Sarfeld (KEK Mönchengladbach) . 155
Fall 3: Lebenserhaltende Beinamputation
gegen den Wunsch einer Demenzpatientin? .......................... 161
Kommentar 1: Albrecht Fleischmann, Sabine Kümmel, Joachim Hahn
(KEK Regensburg) ................................................. 163
Kommentar 2: Wolfgang Müllges, Elisabeth Jentschke et al.
(KEK Würzburg) ................................................... 169
Dorothee Dörr, Beate Welsch, Joachim Hahn
Die Auflösung der drei Fälle
Hintergründe zur ethischen Entscheidungsfindung .................. 179
Lutz Bergemann, Dirk Preuß, Andreas Frewer
Erkenntnisse aus komparativer Beratung der Klinischen Ethikkomitees . 189
6
JEK8 (2015): 5-8
III. Discussion:
Ethical Aspects of Dementia Concepts
(in Cooperation with the PFI-Project Human Rights in Healthcare”) . 197
Lutz Bergemann, Martina Schmidhuber, Andreas Frewer
National Dementia Plans and Clinical Ethics
A Path Towards Better Practice? ..................................... 199
Winfried Teschauer
Dementia Plans and Strategies in Austria,
Germany and Switzerland ..............................................203
Sandra Schaller, Peter Kolominsky֊Rabas
Dementia Strategy of Bavaria ........................................ 223
Knut Engedal
The Norwegian Dementia Plan.......................................... 233
Calvin W. L. Ho
A Response to the “Dementia Epidemic” in Singapore:
Rendering Visible the Caregiver in Universal Health Coverage ........ 243
Ole Döring, Ling Yue
China’s Dormant Alzheimer’s Plan. Recent Developments in the
Emerging Stationary Care Field — Ethical and Cultural Dimensions .... 257
Martina Schmidhuber, Lutz Bergemann, Andreas Frewer
Public Health and Clinical Ethics for Patients with Dementia
Synopsis of International Perspectives............................... 269
JEK8 (2015): 5-8
7
IV. Rezensionen..................................................... 279
Sandra Schalier
Michael Coors, Martina Kumlehn (Hrsg.) (2014):
Lebensqualität im Alter. Gerontologische und ethische
Perspektiven auf Alter und Demenz. Kohlhammer, Stuttgart............ 281
Andrea Newerla
Susanne Frewer-Graumann (2014): Zwischen Fremdfürsorge und
Selbstfürsorge. Familiale Unterstützungsarrangements von Menschen
mit Demenz und ihren Angehörigen. Springer VS, Wiesbaden............ 287
Uwe Sperling
Bernd Meyer (2014): Pflegetheorien und Demenz. Eine kritische
Betrachtung der Modelle von Feil und Böhm. Disserta Verlag, Hamburg .... 293
Lutz Bergemann
Charles Foster, Jonathan Herring, Israel Doron (eds.) (2014):
The Law and Ethics of Dementia. Hart Publishing, Oxford, Portland ..297
Andreas Frewer, Larissa Rexin
Jens Clausen, Neil Levy (eds.) (2015):
Handbook of Neuroethics. Springer, Dordrecht ....................... 305
V. Dokumentation.................................................... 313
Demenz-Strategie Bayern (2013) — Bayerische Staatsregierung......... 315
National Plan to Address Alzheimer’s Disease (2015 Update) ֊֊ USA .. 415
Herausforderungen im Umgang mit Demenz. Konzept eines Seminars ..... 463
Mitglieder des Klinischen Ethikkomitees, Universitätsklinikum Erlangen .... 469
Autorinnen und Autoren mit Adressen ................................ 471
Jahrbuch Ethik in der Klinik — Übersicht erschienener Bände (2008-2014) ..479
Jahrbuch Ethik in der Klinik 2016 — Hinweise für Autoren (CfP)......487
Inhaltsverzeichnis in englischer Sprache ֊ Table of Contents........491
8
JEK8 (2015): 5-8
Editorial
Andreas Frewer, Lutz Bergemann, Martina Schmidhuber
Demenz und Ethik in der Medizin
Was ist notwendig für eine gute Behandlung?
Das Titelbild zeigt eine ältere Dame, bei der die Pflegende den Blutdruck misst.
Medizinische und technische Überwachung einer schwer dementen Patientin?
Sicher nicht nur das, denn der Arm der jungen Frau an der Schulter der betag-
ten Dame drückt gleichzeitig Zuwendung und Empathie aus, die Betreuung ist
gleichermaßen medizinische Unterstützung und auch emotionale Begleitung.
Hier sind bereits wichtige ethische Dimensionen bei der Behandlung von Pa-
tienten mit demenziellen Erkrankungen illustriert.1 Über diese Schlüsselszene
hinaus stellen sich bei der Betreuung natürlich zahlreiche medizinische wie auch
moralische Fragen, die symbolisch mit den vielen gelben Zetteln auf der rechten
Seite dargestellt werden: Alltagspraktische Probleme der betroffenen Patienten
bei der Vergewisserung wichtiger Verrichtungen — „Habe ich meine Medika-
mente dabei?“ u.v.m. — zeigen die grundlegend wichtigen Felder basaler Betreu-
ung. Die Vielzahl der Fragen ließe sich aber auch in Bezug auf moralische
Dimensionen fortsetzen: Wie lässt sich die Inklusion von Menschen mit De-
menz in die Gesellschaft sinnvoll und nachhaltig zum Besten aller Betroffenen
und Beteiligten realisieren? Wie weit darf Überwachung gehen?2 Was ist not-
wendig für gute Behandlung?3 Können Patienten trotz fehlender Einwillligungs-
fahigkeit Verfügungen gestalten4 oder bei Forschung mitwirken?5 Welche Mög-
lichkeiten zur Beratung gibt es bei ethischen Konflikten?6 — dies eröffnet das
Themenfeld des achten Jahrbuchs.
Der vorliegende Band wählt dabei einen patientenorientierten Zugang:
Die besondere Berücksichtigung der Belange und Konstellationen betroffener
1 Vgl. Wetzstein (2005a), Heimchen et al. (2006), Wunder (2008) und Foster et al. (2014).
2 Vgl. Schultz et al. (2014) sowie den Beitrag von Legal und Preuß im vorliegenden Band.
3 Vgl. Kruse (2005), Radenbach (2014) und Eichenseer/Gräßel (2015).
4 Vgl. etwa Vollmann (2001), Linsa (2010) sowie Schmidhuber (2013a) und (2014a).
5 Vgl. insbesondere Helmchen/Lauter (1995), Linsa (2010) und Schütz et al. (2015).
6 Vgl. u.a. Wetzstein (2005b), Frewer-Graumann (2014) oder Schmidhuber (2014b).
JEK 8 (2015): 9-20
9
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