Eine retrospektive Beurteilung des Langzeiterfolges von 1753 Zahnimplantaten in Abhängigkeit vom Insertionsgebiet unter besonderer Berücksichtigung der histologischen Untersuchung von Gewebeproben aus endzündlich veränderten Alveolen:
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INHALT
1. EINLEITUNG 9
1.1. DIE BEWERTUNG DER SOFORTIMPLANTATION IN DER LITERATUR: EIN
UEBERBLICK 10
1.2. DIE PERIIMPLANTAERE KNOCHENHEILUNG 12
1.3. DIE VERWENDUNG VON TITANIMPLANTATEN IN DER THERAPIE ENTZUENDETER
WIRBELKOERPER.... 14
ABBILDUNG 1: VERSORGUNG EINER AKUTEN WIRBELKOERPEROSTEOMYEIITIS MIT
TITANIMPLANTATEN 16
1.4. VORTEILE UND RISIKEN DER SOFORTIMPLANTATION 16
1.5. DIE BEWERTUNG DER SOFORTIMPLANTATION IM PARODONTAL GESCHAEDIGTEN
GEBIET IN DER LITERATUR 17
1.6. PATHOMECHANISMUS DER PERIIMPLANTITIS 22
1.7. ZIELSETZUNG DER ARBEIT 25
1.7.1. ALLGEMEINE ZIELSETZUNG 25
1.7.2. SPEZIELLE ZIELSETZUNG 25
2. MATERIAL UND METHODEN 27
2.1. PROTOKOLL DES OPERATIVEN VORGEHENS UND DER EVALUATION DES
GESAMTKOLLEKTIVS 27
2.2. DAS KLEINE PATIENTENKOLLEKTIV MIT GEWEBEPROBEN AUS ENTZUENDLICH
VERAENDERTEN ALVEOLEN 28
ABBILDUNG 2: CHRONISCH ENTZUENDLICHES INFILTRAT MIT AKUTER KOMPONENTE:
PLASMAZELLEN UND GRANULOZYTEN 29
2.3. DIE UNTERTEILUNG DES GESAMTKOLLEKTIVS 30
TABELLE 1: AUFTEILUNG DES GESAMTKOLLEKTIVS 31
2.4. DARSTELLUNG DES OPERATIVEN VORGEHENS ANHAND VON ZWEI BEISPIELEN 32
ABBILDUNG 3: OPG MIT GROSSER APIKALER AUFHELLUNG RG22 32
ABBILDUNG 4: INTRAOPERATIVE ABBILDUNG DES APIKALEN GRANULOMS 33
ABBILDUNG 5: Z.N. ENTFERNUNG DES ZAHNS 22 SOWIE DES GRANULOMS 33
ABBILDUNG 6: INSERTION DES IMPLANTATS RG 22 UND APPLIKATION VON BIO-OSS
33
ABBILDUNG 7: RADIOLOGISCHE DARSTELLUNG DER APIKALEN AUFHELLUNG RG 46,
INTRAOPERATIVE DARSTELLUNG 34
/
2.5. RADIOLOGISCHE VERLAUFSKONTROLLE UND HISTOLOGISCHE UNTERSUCHUNG DES
KLEINEN
KOLLEKTIVS 34
TABELLE 2: RADIOLOGISCHE VERLAUFSKONTROLLE DER IMPLANTATIONSFAELLE MIT
GEWEBEPROBENENTNAHME 36
3. ERGEBNISSE 54
3.1. STATISTISCHE AUSWERTUNG DES GESAMTKOLLEKTIVS 54
TABELLE 3: ALTERSVERTEILUNG DES GESAMTKOLLEKTIVS 57
TABELLE 4: VERTEILUNG DER IMPLANTATE BEZUEGLICH DES INSERTIONSGEBIETS 57
TABELLE 5: TABELLE DER IMPLANTATVERLUSTE 58
TABELLE 6: GESAMTVERTEILUNG DER IMPLANTATE NACH DER ZAHNREGION 61
TABELLE 7: DARSTELLUNG DER 86 IMPLANTATVERLUSTE IN BEZUG AUF DIE
KIEFERREGION 62
3.2. AUSWERTUNG DES GEWEBEPROBEN 63
7
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IMAGE 2
TABELLE 8: AUSWERTUNG DER GEWEBEPROBEN AUS ENTZUENDLICH VERAENDERTEN
ALVEOLEN 65
4. DISKUSSION 66
4.1. INTERPRETATION DER ERGEBNISSE 66
4.2. ERKLAERUNGSVERSUCH EINER ERFOLGREICHEN IMPLANTATION IN APIKAL
BEHERDETE ALVEOLEN.... 69
5. SCHLUSSFOLGERUNG 75
6. LITERATURVERZEICHNIS 76
I
8
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