Lebensqualität von Patienten mit kardialen und nichtkardialen Brustschmerzen: eine Ein-Jahres-Nachbeobachtung unter besonderer Berücksichtigung der therapierefraktären Angina pectoris
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INHAL TS VERZEI CHNI S
1 EINLEITUNG 12
1.1 THERAPIEANSAETZE DER THERAPIEREFRAKTAEREN ANGINA PECTORIS 14
1.1.1 TRANSMYOKARDIALE LASERREVASKULARISATION (TMR) 14
1.1.2 PERKUTANE MYOKARDIALE LASERREVASKULARISATION (PMR) 14
1.1.3 RHEOLOGISCHE THERAPIEKONZEPTE 15
1.1.4 NEUROPHYSIOLOGISCHES THERAPIEKONZEPT 15
1.1.5 TRANSKUTANE ELEKTRISCHE NERVENSTIMULATION (TENS) 16
1.1.6 SPINALE ELEKTRISCHE NERVENSTIMULATION 17
1.1.7 BLOCKADE DES GANGLION STELLATUM 17
1.1.8 VERSTAERKTE EXTERNE GEGENPULSATION (EECP) 18
1.1.9 INDUKTION LOKALER NEOANGIOGENESE DURCH WACHSTUMSFAKTOREN 18
1.2 GESUNDHEITSSPEZIFISCHE LEBENSQUALITAETSFORSCHUNG 19
1.2.1 DEFINITION DER GESUNDHEITSSPEZIFISCHEN LEBENSQUALITAET 19
1.2.2 ENTWICKLUNG DER LEBENSQUALITAETSFORSCHUNG 20
1.2.3 KRANKHEITSSPEZIFISCHE UND GESUNDHEITSSPEZIFISCHE
MESSINSTRUMENTE 20
1.2.3.1 GLOBAL VERSUS MULTIDIMENSIONAL 21
1.2.3.2 DIE GUETEKRITERIEN RELIABILITAET, VALIDITAET, OBJEKTIVITAET UND
SENSITIVITAET 21
1.3 AUSGEWAEHLTE INSTRUMENTE ZUR ERFASSUNG DER LEBENSQUALITAET 22
1.3.1 DER FRAGEBOGEN SF-36 22
1.3.2 DAS NOTTINGHAM HEALTH PROFILE 23
1.3.3 DER SPITZER-INDEX 24
1.3.4 VISUELLE ANALOGSKALEN 24
2 FRAGESTELLUNG UND ZIEL DER KLINISCHEN UNTERSUCHUNG 26
3 METHODIK 27
3.1 EINFUEHRUNG 27
3.2 ZEITLICHER ABLAUF 27
3.2.1 EINSCHLUSSKRITERIEN 29
3.2.2 AUSSCHLUSSKRITERIEN 29
3.3 DEFINITION DER ANGINA PECTORIS 29
3.4 INSTRUMENTE 31
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IMAGE 2
3.4.1 FRAGEBOEGEN 31
3.4.2 FALLZAHLSCHAETZUNG FUER SF-36 34
3.5 STICHPROBE 36
3.6 AUSWERTUNG 38
4 ERGEBNISSE 39
4.1 BESCHWERDESYMPTOMATIK UND LEBENSQUALITAET 39
4.1.1 SYMPTOMATIK DER PATIENTEN 39
4.1.2 LEBENSQUALITAET 43
4.1.3 BESCHWERDEN UND LEBENSQUALITAET 53
5 ZUSAMMENFASSUNG UND DISKUSSION 58
5.1 ZUSAMMENFASSUNG 58
5.2 DISKUSSION 60
5.2.1 LITERATUR IM VERGLEICH 60
5.2.2 THERAPIEREFRAKTAERE ANGINA PECTORIS 61
5.2.3 LIMITATIONEN DIESER UNTERSVICHUNG 63
6 ANHANG - PATIENTENFRAGEBOGEN SF-36 64
7 LITERATURVERZEICHNIS 70
DANKSAGUNG
CURRICULUM VITAE
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