Anamnese und körperliche Untersuchung: 154 Tabellen
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Veröffentlicht: |
Berlin
Lehmanns Media
2012
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adam_text | Titel: Anamnese und körperliche Untersuchung
Autor: Seiderer-Nack, Julia
Jahr: 2012
Inhaltsverzeichnis
Anamnese 3
Allgemeine Einführung 3
Anamnese bei Kindern und Jugendlichen ..............................5
Anamnese im Alter ....................................................5
Anamnese bei Patienten mit Migrationshintergrund ....................6
Umgang mit Emotionen ...............................................6
Struktur und Inhalt der medizinischen Anamnese 7
Hauptsymptomatik ....................................................8
Medizinische Vorgeschichte ...........................................9
Medikamente .........................................................9
Allergien ............................................................10
Sozialanamnese ......................................................10
Familienanamnese ...................................................14
Systemübersicht .....................................................16
Körperliche Untersuchung 21
Einführung 21
Ablauf und Inhalt der körperlichen Untersuchung 22
Allgemeiner Eindruck vom Patienten 26
Systemorientierte Anamnese und körperliche Untersuchung 33
Kopf-Hals 33
Untersuchung der Schädel- und Gesichtsregion .......................33
Anamnese und Untersuchung bei Erkrankungen der Augen ............35
Untersuchung des Auges .............................................38
HNO-ärztliche Anamnese .............................................49
Untersuchung der Nase ..............................................53
Untersuchung der Ohren .............................................55
Mundhöhle und Pharynx .............................................58
Spiegelung des Larynx (Laryngoskopie) ...............................62
Untersuchung der Halsregion .........................................63
Anamnese bei Schilddrüsenerkrankungen .............................64
Untersuchung der Schilddrüse ........................................66
Kardiovaskuläres System 68
Kardiovaskuläre Anamnese ...........................................68
Kardiovaskuläre Untersuchung .......................................75
Untersuchung des peripheren Gefäßsystems ..........................88
Respiratorisches System 94
Respiratorische Anamnese ...........................................94
Untersuchung des respiratorischen Systems ..........................99
Gastrointestinaltrakt 108
Gastrointestinale Anamnese .........................................108
Gastrointestinale Untersuchung .....................................121
Urogenitales System 139
Anamnese bei Erkrankungen der Niere und ableitenden Harnwege .. .139
Untersuchung der Niere und ableitenden Harnwege .................144
Inhaltsverzeichnis
Anamnese bei gynäkologischen Erkrankungen .......................147
Gynäkologische Untersuchung ......................................153
Anamnese bei Erkrankungen der männlichen Geschlechtsorgane .....157
Untersuchung der männlichen Geschlechtsorgane ...................160
Muskuloskeletales System 164
Anamnese des Muskuloskeletalen Systems ...........................164
Untersuchung des Muskuloskeletalen Systems .......................173
Untersuchung der Wirbelsäule ......................................176
Untersuchung der oberen Extremität ................................181
Untersuchung der unteren Extremität ...............................189
Neurologie 200
Neurologische Anamnese ...........................................200
Neurologische Untersuchung .......................................209
Anamnese und Untersuchung des bewusstlosen Patienten ...........232
Psychiatrie 234
Psychiatrische Anamnese ...........................................234
Psychopathologischer Befund .......................................236
Dermatologie 238
Dermatologische Anamnese ........................................238
Dermatologische Untersuchung .....................................241
Pädiatrische Anamnese und Untersuchung 248
Pädiatrische Anamnese .............................................248
Pädiatrische Untersuchung ..........................................252
Beispielpatienten 263
Kardiovaskuläres System 264
Patient mit Herzinsuffizienz .........................................264
Patient mit Aorteninsuffizienz .......................................266
Patient mit Aortenstenose ...........................................267
Patient mit Mitralstenose ............................................268
Patient mit Mitralinsuffizienz ........................................269
Patient mit Rheumatischem Fieber ..................................270
Patient mit Perikarditis ..............................................271
Patient mit KHK/Myokardinfarkt („Akutes Koronarsyndrom ) .........272
Patient mit Arteriellem Hypertonus ..................................274
Patient mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) .........276
Patient mit Aortenaneurysma .......................................278
Patient mit Lungenembolie .........................................280
Respiratorisches System 282
Patient mit Asthma bronchiale ......................................282
Patient mit COPD ..................................................284
Patient mit Sarkoidose ..............................................286
Patient mit Bronchialkarzinom .......................................288
Patient mit Pneumothorax ..........................................290
Gastrointestinales System 291
Patient mit Chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen
(Colitis ulcerosa/Morbus Crohn) .....................................291
Patient mit Kolorektalem Karzinom ..................................293
Inhaltsverzeichnis
Patient mit Chronischer Leberinsuffizienz/Zirrhose ...................294
Patient mit Akuter Pankreatitis ......................................296
Patient mit Cholelithiasis ............................................298
Patient mit Ulcus ventriculi/duodeni ................................300
Urogenitales System 301
Patient mit chronischer Niereninsuffizienz ...........................301
Patient mit Nierensteinen ...........................................303
Endokrinologie 304
Patient mit Diabetes mellitus ........................................304
Patient mit Hyperurikämie (Gicht) ...................................306
Patient mit Akromegalie ............................................307
Patient mit Hyperkortisolismus (Cushing) ............................308
Patient mit Hypokortisolismus (Addison) .............................309
Patient mit Hypothyreose ...........................................310
Patient mit Hyperthyreose ..........................................311
Hämatologie/Onkologie 312
Patient mit Anämie .................................................312
Patient mit Chronisch lymphatischer Leukämie .......................314
Patient mit Multiplem Myelom (Plasmozytom) .......................315
Muskuloskeletales System 316
Patient mit Rheumatoider Arthritis ..................................316
Patient mit Systemischem Lupus erythematodes (SLE) ................318
Neurologie /Psychiatrie 320
Patient mit Alkoholkrankheit ........................................320
Patient mit Multipler Sklerose .......................................322
Patient mit Parkinson ...............................................324
Patient mit Anorexia nervosa ........................................326
Patient mit Depression ..............................................327
Infektiologie 328
Patient mit Endokarditis ............................................328
Patient mit Pneumonie ..............................................330
Patient mit Tuberkulose (Tbc) .......................................332
Patient mit Meningitis ..............................................334
Patient mit LYME-Borreliose .........................................336
Patient mit HIV/AIDS ...............................................338
Appendix 343
Patientenvorstellung 343
Verlaufsdokumentation (SOAP-Note) 345
Breaking bad news 347
Abkürzungsverzeichnis 351
Index 357
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