Perioperatives Management in der Schilddrüsenchirurgie:
Gespeichert in:
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2012
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Beschreibung: | 124 S. Ill., graph. Darst. |
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INHALT
SEITE
1. EINLEITUNG 1
1.1 DIE SCHILDDRUESE / GLANDULA THYREOIDEA 3
1.2 ANATOMIE 3
1.3 PHYSIOLOGIE 5
1.4 EPIDEMIOLOGIE 6
1.5 HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER OP-TECHNIKEN 7
1.6 OP-INDIKATIONEN 9
1.7 FAST-TRACK- REHABILITATION 10
1.8 DEFINITION VON SCHMERZ, WOHLBEFINDEN, UEBELKEIT UND VORSPANNUNG 12
1.9 ZIELSETZUNG 14
2. METHODE 15
2.1 VERSUCHSPLANUNG 15
2.2 PATIENTEN 18
2.3 EINSCHLUSSKRITERIEN UND AUSSCHLUSSKRITERIEN 19
2.4 PRAEOPERATIVE STANDARDS 2 0
2.5 INTRAOPERATIVE VERSORGUNG 21
2.6 ERHEBUNG DER NUMERISCHEN ANALOGSKALEN 2 3
2.6.1 SCHMERZMESSUNG 2 5
2.6.2 WOHLBELINDENSMESSUNG 2 6
2.6.3 UEBELKEITSMESSUNG * 2 6
2.6.4 VERSPANNUNGSM ESSUNG 2 7
2.7 POSTOPERATIVE BEHANDLUNG 2 8
2.8 NACHUNTERSUCHUNG 2 8
2.9 MEDIKATION 3 0
2.10 AUSWERTUNGSVERFAHREN 32
2.10.1 STANDARDWERTE 33
2.10.2 CHI-QUADRAT-TEST (7/) 34
2.10.3 MANN-WHITNEY-U-TEST 35
3. ERGEBNIS 3 8
3.1 BASISDATEN DER BEIDEN STUDIEN 3 8
3.1.1 GESCHLECHTS- UND ALTERSVERTEILUNG 3 9
3.1.2 ASA-VERTEILUNG 4 2
3.1.3 DOPPELSEITIGKEIT UND RESEKTIONSVERFAHREN 4 4
3.1.4 PONV-VERTEILUNG NACH DEM APFEL-SCORE 4 7
3.1.5 VERWEILDAUER IM KRANKENHAUS 4 9
3.1.6 DRAINAGEFOERDERUNG UND -ENTFERNUNG 51
3.1.7 OPERATIONSDAUER UND RESEKTIONSAUSMASS 52
3.1.8 PATHOLOGIEBEFUNDE 57
3.2 EINZELERGEBNISSE DER ERSTEN STUDIE 58
3.2.1 SCHMERZMESSUNG 59
3.2.2 UEBELKEITSMESSUNG 6 4
3.2.3 WOHLBELINDENSMESSUNG 6 6
3.2.4 VERSPANNUNGSMESSUNG 6 8
3.2.5 ZUSAETZLICHE MEDIKAMENTENGABE 70
- I V -
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IMAGE 2
SEITE
3.2.6 KOMPLIKATIONEN 7 1
3.3 EINZELERGEBNISSE DER ZWEITEN STUDIE 7 3
3.3.1 SCHMERZMESSUNG 74
3.3.2 UEBELKEITSMESSUNG 80
3.3.3 WOHLBEFINDENSMESSUNG 82
3.3.4 VERSPANNUNGSMESSUNG 84
3.3.5 ZUSAETZLICHE MEDIKAMENTENGABE 8 7
3.3.6 KOMPLIKATIONEN 8 8
4. DISKUSSION 9 0
4.1 GESCHLECHTERVERHAELTNIS 90
4.2 POSTOPERATIVE SCHMERZREDUKTION 9 2
4.3 UMSETZBARKEIT 9 5
4.4 KOMPLIKATIONSRATE * 9 7
4.5 UEBELKEIT 99
4.6 DAUER DER STATIONAEREN BEHANDLUNG 100
4.7 VERSPANNUNG 102
4.8 SUBJEKTIVES GESUNDHEITSEMPFINDEN 103
4.9 DRAINAGEZUG 104
5. ZUSAMMENFASSUNG 106
6. LITERATUR 108
7. ANHANG 116
7.1 EINVERSTAENDNISERKLAERUNG . 1 1 6
7.2 AUFNAHMEBOGEN 117
7.3 BEWERTUNGSBOGEN DER ZWEITEN STUDIE 119
7.4 PATIENTENKURVE (VORDERSEITE) 120
7.5 BESCHEID DER ETHIKKOMMISSION 122
8. LEBENSLAUF 123
9. ERKLAERUNG 124
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