Untersuchung des ärztlichen Verordnungsverhaltens bei der medikamentösen Schizophrenietherapie in den AGATE-Kliniken über den Zeitraum von 1995 bis 2006 und Vergleich mit der Behandlungsleitlinie der DGPPN:
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 11
1.1 BESCHREIBUNG DER SCHIZOPHRENIE 11
1.1.1 EINORDNUNG DER SCHIZOPHRENIE IN DIE ICD-10 11
1.1.2 EPIDEMIOLOGIE 11
1.1.3 SYMPTOME, VERLAUF, DIAGNOSTIK 12
1.1.4 UNTERFORMEN 12
1.1.5 ABGRENZUNG DER SCHIZOPHRENIE ZU AEHNLICHEN KRANKHEITSBILDERN 13
1.2 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN DER SCHIZOPHRENIE 14
1.2.1 NEUROLEPTIKA 14
1.2.1.1 STRUKTURCHEMISCHE GRUPPEN 14
1.2.1.1.1 KLASSISCHE N L 14
1.2.1.1.2 NEUERE N L 16
1.2.1.2 WIRKUNG UND INDIKATION 17
1.2.1.3 WIRKUNGSMECHANISMEN UND ANGRIFFSPUNKTE 17
1.2.2 ANTIDEPRESSIVA 19
1.2.2.1 STRUKTURCHEMISCHE GRUPPEN 19
1.2.2.2 WIRKUNGSMECHANISMEN 20
1.2.2.3 WIRKUNG UND INDIKATION 20
1.2.2.4 U A W S 21
1.3 THEMA DER ARBEIT UND FRAGESTELLUNG 2 3
5
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IMAGE 2
2. MATERIAL UND METHODE 2 4
2.1 DEFINITION DER A G A T E 2 4
2.2 INHALT DER AGATE-DATENBANKEN 2 6
2.3 WEITERE AUFGABEN DER AGATE 28
3. ERGEBNISSE 2 9
3.1 ANZAHL DER AGATE-KLINIKEN 2 9
3.2 ANZAHL DER GESAMTPATIENTEN 30
3.3 HAEUFIGKEITEN DER SCHIZOPHRENIE-UNTERGRUPPEN 31
3.4 PARANOIDE SCHIZOPHRENIE 35
3.4.1 PATIENTENKOLLEKTIV 35
3.4.1.1 ANZAHL DER PATIENTEN MIT PARANOIDER SCHIZOPHRENIE 35
3.4.1.2 ANTEIL DER PATIENTEN MIT PARANOIDER SCHIZOPHRENIE AN DEN
GESAMTPATIENTEN 3 6
3.4.1.3 GESCHLECHTERVERTEILUNG 3 7
3.4.1.4 ALTERSVERTEILUNG 3 8
3.4.2 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG 39
3.4.2.1 ANZAHL DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 3 9
3.4.2.2 ART DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 4 2
3.4.2.2.1 MEDIKAMENTENGRUPPEN 4 2
3.4.2.2.2 DIE 20 HAEUFIGSTEN MEDIKAMENTE 4 5
3.4.2.2.3 DIE F UE N F HAEUFIGSTEN MEDIKAMENTE IM ZEITLICHEN VERLAUF. 50
3.4.2.2.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN VERTRETER EINZELNER MEDIKAMENTENGRUPPEN 5
6
3.4.2.2.4.1 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN PSYCHOPHARMAKA 5 6
3.4.2.2.4.2 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN NL 5 9
3.4.2.2.4.3 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN A D 6 3
3.4.2.2.4.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN INTERNISTIKA 6 7
6
IMAGE 3
3.4.2.2.5 PARTNERSTOFFE 71
3.5 HEBEPHRENE SCHIZOPHRENIE 77
3.5.1 PATIENTENKOLLEKTIV 77
3.5.1.1 ANZAHL DER PATIENTEN MIT HEBEPHRENER SCHIZOPHRENIE 77
3.5.1.2 ANZAHL DER PATIENTEN MIT HEBEPHRENER SCHIZOPHRENIE AN DEN
GESAMTPATIENTEN 78
3.5.1.3 GESCHLECHTERVERTEILUNG 79
3.5.1.4 ALTERSVERTEILUNG 80
3.5.2 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG 82
3.5.2.1 ANZAHL DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 82
3.5.2.2 ART DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 85
3.5.2.2.1 MEDIKAMENTENGRUPPEN 85
3.5.2.2.2 DIE 20 HAEUFIGSTEN MEDIKAMENTE 88
3.5.2.2.3 DIE F UE N F HAEUFIGSTEN MEDIKAMENTE IM ZEITLICHEN VERLAUF. 93
3.5.2.2.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN VERTRETER EINZELNER MEDIKAMENTENGRUPPEN 99
3.5.2.2.4.1 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN PSYCHOPHARMAKA 9 9
3.5.2.2.4.2 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN N L 102
3.5.2.2.4.3 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN A D 102
3.5.2.2.4.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN INTERNISTIKA 110
3.5.2.2.5 PARTNERSTOFFE 114
3.6 KATATONE SCHIZOPHRENIE 118
3.6.1 PATIENTENKOLLEKTIV 118
3.6.1.1 ANZAHL DER PATIENTEN MIT KATATONER SCHIZOPHRENIE 118
3.6.1.2 ANTEIL DER PATIENTEN MIT KATATONER SCHIZOPHRENIE AN DEN
GESAMTPATIENTEN 119
3.6.1.3 GESCHLECHTERVERTEILUNG 120
7
IMAGE 4
3.6.1.4 ALTERSVERTEILUNG 121
3.6.2 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG 122
3.6.2.1 ANZAHL DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 122
3.6.2.2 ART DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 125
3.6.2.2.1 MEDIKAMENTENGRUPPEN 125
3.6.2.2.2 DIE 20 HAEUFIGSTEN MEDIKAMENTE 129
3.6.2.2.3 DIE FUENF HAEUFIGSTEN MEDIKAMENTE IM ZEITLICHEN VERLAUF. 135
3.6.2.2.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN VERTRETER EINZELNER MEDIKAMENTENGRUPPEN
141
3.6.2.2.4.1 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN PSYCHOPHARMAKA 141
3.6.2.2.4.2 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN N L 144
3.6.2.2.4.3 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN A D 148
3.6.2.2.4.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN INTERNISTIKA 150
3.6.2.2.5 PARTNERSTOFFE 154
3.7 SCHIZOPHRENES RESIDUUM 158
3.7.1 PATIENTENKOLLEKTIV 158
3.7.1.1 ANZAHL DER PATIENTEN MIT SCHIZOPHRENEM RESIDUUM 158
3.7.1.2 ANTEIL DER PATIENTEN MIT SCHIZOPHRENEM RESIDUUM AN DEN
GESAMTPATIENTEN 159
3.7.1.3 GESCHLECHTERVERTEILUNG 160
3.7.1.4 ALTERSVERTEILUNG 161
3.7.2 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG 162
3.7.2.1 ANZAHL DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 162
3.7.2.2 ART DER VERORDNETEN MEDIKAMENTE 165
3.7.2.2.1 MEDIKAMENTENGRUPPEN 165
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3.7.2.2.3 DIE F UE N F HAEUFIGSTEN MEDIKAMENTE IM ZEITLICHEN VERLAUF. 174
8
IMAGE 5
3.7.2.2.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN VERTRETER EINZELNER MEDIKAMENTENGRUPPEN
180
3.7.2.2.4.1 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN PSYCHOPHARMAKA 180
3.7.2.2.4.2 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN N L 183
3.7.2.2.4.3 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN A D 187
3.7.2.2.4.4 DIE ZEHN HAEUFIGSTEN INTEMISTIKA 191
3.7.2.2.5 PARTNERSTOFFE 195
4. DISKUSSION 199
4.1 ANSTIEG DER MEDIKAMENTENZAHL 199
4.1.1 ANTIPARKINSONMITTEL 200
4.1.2 ANTIDIABETIKA 205
4.1.2 .1 ANSTEIGENDE VERSCHREIBUNGSZAHLEN VON ANTIDIABETIKA 205
4.1.2.2 INTERNISTISCHE ASPEKTE DER ANTIDIABETIKA 208
4.1.3 ANTIDEPRESSIVA 210
4.1.4 ANTIEPILEPTIKA 214
4.1.5 BENZODIAZEPINE 218
4.1.6 SS-BLOCKER 221
4.2 MEDIKAMENTENKOMBINATIONEN 224
4.3 NL-VERORDNUNGEN IM ZEITLICHEN VERLAUF. 226
5. ZUSAMMENFASSUNG 230
6. LITERATURVERZEICHNIS 235
7. ANHANG 252
7.1 ABKUERZUNGEN 252
9
IMAGE 6
7.2 LEBENSLAUF. 254
7.3 D A N K S A G U N G 255
7.4 E R K L AE R U N G 256
10
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title_exact_search | Untersuchung des ärztlichen Verordnungsverhaltens bei der medikamentösen Schizophrenietherapie in den AGATE-Kliniken über den Zeitraum von 1995 bis 2006 und Vergleich mit der Behandlungsleitlinie der DGPPN |
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