VTE - Venöse Thromboembolien:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2014
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XIX, 511 S. zahlr. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3642214959 9783642214950 |
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INHALTSVERZEICHNIS
I GRUNDLAGEN
1 EINFUEHRUNG
3
H. NULLEN,
T. NOPPENEY, C. DIEHM
1.1 ZIELSETZUNG DES BUCHES 4
1.2 GESCHICHTE DER VTE 4
1.2.1 VON DER ANTIKE ZUR NEUZEIT 4
1.2.2 THROMBOSE 5
1.2.3 EMBOLIE 6
1.2.4 POSTTHROMBOTISCHES SYNDROM 7
1.2.5 HAEMOSTASEOLOGIE 7
1.2.6 THERAPIE DER VENOESEN
THROMBOEMBOLIE 8
1.2.7 THROMBOSEPROPHYLAXE 12
1.2.8 AUSBLICK 13
LITERATUR 13
2 ANATOMIE UND
PATHOANATOMIE
15
E. BRENNER, F. HENSCHKE
2.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE DES VENENSYSTEMS 16
2.1.1 FUNKTION DES VENENSYSTEMS 16
2.1.2 MECHANISMEN DES BLUTTRANSPORTS IN DEN VENEN 16
2.1.3 MORPHOLOGIE DER VENEN 17
2.1.4 SYSTEMATIK DES
VENENSYSTEMS 19
2.2 PATHOLOGISCHE ANATOMIE DES VENENSYSTEMS 41
2.2.1 NORMALE HISTOLOGIE DER VENENWAND 41
2.2.2 DEGENERATIVE UND METABOLISCHE VENENERKRANKUNGEN 44
2.2.3 CHRONISCHE VENOESE STAUUNGSSYNDROME 48
2.2.4 ENTZUENDLICHE VENENERKRANKUNGEN 49
2.3 HISTOMORPHOLOGIE DES THROMBUS 50
2.3.1 DEFINITION 51
2.3.2 PATHOGENESE 51
2.3.3 MORPHOLOGISCHE THROMBUSFORMEN 52
2.3.4 AETIOPATHOGENESE DER VENOESEN
THROMBOSE 54
2.3.5 MORPHOLOGIE DER VENOESEN
THROMBOSE 55
2.3.6 EMBOLIE 56
2.3.7 VENOESETHROMBOEMBOLIE-LUNGENARTERIENEMBOLIE 58
LITERATUR 60
3 PHYSIOLOGIE UND
PATHOPHYSIOLOGIE
63
A. H. WAGNER, H. RIESS, C.-E. DEMPFLE
3.1 PHYSIOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE DES VENOESEN BLUTFLUSSES 64
3.1.1 VENOESER BLUTFLUSS 64
3.1.2 BEDEUTUNG VON KOLLATERALFLUESSEN IM EPIFASZIALEN SYSTEM 64
3.1.3 WIDERSTANDSERHOEHUNG DURCH DEN
THROMBUS BEI STAMMVENENVERSCHLUESSEN 65
3.1.4 PATHOLOGISCHE DRUECKE BEIM POSTTHROMBOTISCHEN SYNDROM 66
3.1.5 MORPHOGENETISCHE BEDEUTUNG DES DRUCKES
BEI DER GESTALTUNG VON KOLLATERALEN 66
3.1.6 WIDERSTANDSBETRACHTUNGEN BEI VENOESEN THROMBOTISCHEN OKKLUSIONEN 67
3.1.7 KURZE PATHOPHYSIOLOGIE DER LUNGENEMBOLIE 67
HTTP://D-NB.INFO/1023058928
INHALTSVERZEICHNIS
VII
3.2 PHYSIOLOGIE DER BLUTGERINNUNG 69
3.2.1 NORMALE HAEMOSTASE 69
3.2.2 KOMPONENTEN DER HAEMOSTASE UND IHRE INTERAKTIONEN 70
3.2.3 DIE ALTERIERTE HAEMOSTASE 76
3.2.4 ZUSAMMENFASSUNG 76
3.3 THROMBOSE UND FIBRINOLYSE 77
3.3.1 PLASMINOGENAKTIVIERUNG 77
3.3.2 HEMMUNG DER FIBRINOLYSE 78
3.3.3 ANGEBORENER PLASMINOGENMANGEL 79
3.3.4 FIBRINOGENOLYSE 79
3.3.5 FIBRINABBAUPRODUKTE 80
3.3.6 RISIKOFAKTOREN IM BEREICH DER
FIBRINOLYSE 80
3.3.7 FIBRINOLYTISCHE THERAPIE 81
LITERATUR 82
4 KLINISCHE GRUNDLAGEN 85
R. B. ZOTZ, C. SUCKER, A. GERHARDT, C. DIEHM, H. NULLEN, T. NOPPENEY
4.1 AETIOLOGIE DER VTE 87
4.1.1 EXOGENE THROMBOPHILE RISIKOFAKTOREN 87
4.1.2 HEREDITAERE THROMBOPHILE RISIKOFAKTOREN UND ANTIPHOSPHOLIPIDSYNDROM
. . . 87
4.1.3 INDIVIDUELLE NUTZEN-RISIKO-ABWAEGUNG EINER LANGFRISTIGEN ORALEN
ANTIKOAGULATION 94
4.2 EPIDEMIOLOGIE DER VTE 98
4.2.1 HAEUFIGKEIT 98
4.2.2 OBERFLAECHLICHE PHLEBITIS UND TVT HAEUFIG
IM DOPPELPACK 98
4.2.3 VENOESE
THROMBOEMBOLIE UND ATHEROTHROMBOSE: GIBT ES GEMEINSAME RISIKOFAKTOREN?
98
4.2.4 PROGNOSE VON
PATIENTEN MIT TVT 99
4.2.5 THROMBOEMBOLIE UND ORALE KONTRAZEPTIVA 99
4.2.6 THROMBOEMBOLIE IN DER SCHWANGERSCHAFT 99
4.2.7 THROMBOEMBOLIE IN DER MENOPAUSE 99
4.2.8 REZIDIVTHROMBOSEN 99
4.2.9 THROMBOSEN DER OBEREN EXTREMITAETEN 99
4.2.10 EPIDEMIOLOGIE DER LUNGENEMBOLIE 100
4.2.11 LUNGENEMBOLIE BEI MALIGNEN ERKRANKUNGEN 100
4.2.12 LUNGENEMBOLIE IN DER MENOPAUSE 100
4.2.13 PROGNOSE VON PATIENTEN MIT LUNGENEMBOLIE 100
4.3 SOZIALMEDIZINISCHE UND OEKONOMISCHE ASPEKTE DER VTE 100
4.3.1 DATENLAGE 100
4.3.2 INANSPRUCHNAHME MEDIZINISCHER VERSORGUNGSSTRUKTUREN 101
4.3.3 HAEUFIGKEIT DER VTE
IM STATIONAEREN VERSORGUNGSBEREICH 101
4.3.4 HAEUFIGKEIT DER VTE IM AMBULANTEN VERSORGUNGSBEREICH 101
4.3.5 ARBEITSUNFAEHIGKEIT (AU) WEGEN VENOES BEDINGTER LEIDEN 104
4.3.6 RENTENVERSICHERUNG 104
4.3.7 REHABILITATION 104
4.3.8 KRANKHEITSKOSTEN 108
4.3.9 LUNGENEMBOLIE 108
4.3.10 STERBEFAELLE WEGEN VTE 108
4.3.11 POSTTHROMBOTISCHES SYNDROM 108
4.3.12 ZUSAMMENFASSUNG 108
4.4 KLASSIFIKATIONEN, STADIENEINTEILUNGEN, GRADUIERUNGEN UND SCORES 109
4.4.1 BRANDJES-SKALA III
4.4.2 CEAP-KLASSIFIKATION III
4.4.3 KLASSIFIKATION DER CHRONISCHEN VENOESEN INSUFFIZIENZ (CVI) 113
4.4.4 KLASSIFIKATION DES POSTTHROMBOTISCHEN SYNDROMS (PTS) 115
VIII
INHALTSVERZEICHNIS
4.4.5 VENOUS CLINICAL
SEVERITY SCORE (VCSS) 116
4.4.6 VENOUS DISABILITY SCORE (VDS) 118
4.4.7 VILLAITA PTS SCORE
(VPS) 118
4.4.8 WELLS SCORE
FUER DIE TIEFE BEINVENENTHROMBOSE 119
4.4.9 LUNGENEMBOLIE-SCORES 120
4.4.10 KLINISCHER SCHWEREGRAD
N. GROSSER FUER DIE
LUNGENEMBOLIE 121
'4.4.11 PULMONARY EMBOLISM SEVERITY INDEX (PESI-SCORE) 122
4.4.12 DASH SCORE 122
4.4.13 SCORING ZUR
DIAGNOSE DER DISSEMINIERTEN INTRAVASALEN GERINNUNG: DIC
SCORE (ISTH) 123
4.4.14 SCORES FUER
DAS BLUTUNGSRISIKO 124
4.4.15 KLASSIFIKATION VON WUNDINFEKTIONEN 125
LITERATUR 126
5 PHARMAKOLOGIE
133
R.M. BAUERSACHS, M. KROEGER, K. SCHROER, T.
HOHLFELD, M. SPANNAGL, C. HART
5.1 ANTIKOAGULANZIEN 134
5.1.1 GRUNDLAGEN 134
5.1.2 HEPARINE 134
5.1.3 HEPARINANALOGA 139
5.1.4 DIREKTE ORALE ANTIKOAGULANZIEN 140
5.1.5 HIRUDINE 142
5.1.6 KUMARINE 143
5.2 ANTIPLAETTCHENSUBSTANZEN 146
5.2.1 THROMBOZYTEN UND VENOESE
THROMBOSE 146
5.2.2 KLINISCHE STUDIEN 147
5.2.3 VTE BEI
LANGZEITFLUEGEN 151
5.2.4 ZUSAMMENFASSUNG 151
5.3 HEPARIN-INDUZIERTETHROMBOZYTOPENIE (HIT) 151
5.3.1 HITI 151
5.3.2 HITII 151
5.4 THROMBOGENE ARZNEIMITTEL 155
5.4.1 AETIOLOGIE VENOESER THROMBOSEN- HORMONALE REGULATION 155
5.4.2 STEROIDHORMONE 155
5.4.3 ZYTOSTATIKA UND IMMUNMODULATOREN 158
5.4.4 SCHLUSSFOLGERUNGEN 159
LITERATUR 159
II DIAGNOSTIK
6 KLINISCHE DIAGNOSTIK
165
H. NULLEN,
T. NOPPENEY
6.1 VERDACHTSDIAGNOSE 166
6.1.1 TIEFE BEINVENENTHROMBOSE 166
6.1.2 VERDACHT AUF
LUNGENEMBOLIE 167
6.1.3 FAZIT 168
6.2 ANAMNESE 168
6.2.1 FRUEHERE ANAMNESE (PATIENTENHISTORIE) 168
6.2.2 JETZIGE ANAMNESE 168
6.2.3 MEDIKATION 169
6.2.4 NOTFALL ODER ROUTINE 169
6.3 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 169
6.3.1 INSPEKTION 169
INHALTSVERZEICHNIS
IX
6.3.2 BIOMETRISCHE UND TECHNISCHE UNTERSUCHUNGEN 170
6.3.3 MANUELLE UNTERSUCHUNG 170
6.3.4 KLINISCHE
TESTS 170
6.4 DOKUMENTATION 173
6.4.1 BEFUNDDOKUMENTATION 173
6.4.2 STANDARDISIERTE BEFUNDERFASSUNG 174
6.4.3 FOTODOKUMENTATION 174
6.4.4 DIAGNOSESTELLUNG 174
6.4.5 BERICHTWESEN 174
LITERATUR 174
7 TECHNISCHE
DIAGNOSTIK
177
K. KROEGER, H. NULLEN, T. NOPPENEY, W. SCHAEBERLE, P.
W. ESSER,
C. SUCKER, B. ZOTZ
7.1 HAEMODYNAMISCHE UNTERSUCHUNGEN 178
7.1.1 PHOTOPLETHYSMOGRAPHIE (PPG) 178
7.1.2 PHLEBODYNAMOMETRIE (PDM) 180
7.1.3 VENOESE VERSCHLUSSPLETHYSMOGRAPHIE (WP) 181
7.1.4 ULTRASCHALLDOPPLERSONOGRAPHIE(USD) 182
7.1.5 LASERDOPPLERFLUXMETRIE (LDF) 184
7.2 BILDGEBENDE DIAGNOSTIK 184
7.2.1 EINFUEHRUNG 184
7.2.2 SONOGRAPHIE 185
7.2.3 PHLEBOGRAPHIE 202
7.2.4 COMPUTERTOMOGRAPHIE (CT) 205
7.2.5 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE (MRT) 208
7.2.6 SZINTIGRAPHIE 209
7.3 LABORDIAGNOSTIK 211
7.3.1 PRAEANALYTIK 211
7.3.2 LABORDIAGNOSTIK ZUM NACHWEIS EINER TIEFEN VENENTHROMBOSE 212
7.3.3 THROMBOPHILIEDIAGNOSTIK 214
7.3.4 MONITORING DER ANTIKOAGULATION 216
7.3.5 BEEINFLUSSUNG DER GERINNUNGSANALYTIK DURCH ANTIKOAGULANZIEN 218
LITERATUR 219
8 DIAGNOSTISCHER ALGORITHMUS
223
T. NOPPENEY, H. NULLEN, H. GERLACH
8.1 DIAGNOSTISCHER ALGORITHMUS IM SPIEGEL DER LITERATUR 224
8.2 DIAGNOSTISCHER ALGORITHMUS UND WIRKLICHKEIT (TULIPA-REGISTER) 224
LITERATUR 227
III THERAPIE
DER TIEFEN BEINVENENTHROMBOSE
9 GRUNDLAGEN DER THERAPIEDURCHFUEHRUNG
231
H. NUELLEN,
T. NOPPENEY, U. KAMPHAUSEN
9.1 THERAPIEZIELE UND THERAPIEOPTIONEN 232
9.2 THERAPIE DERTVT BEI VERZOEGERTER DIAGNOSESTELLUNG 232
9.3 THERAPIEFUEHRUNG UND THERAPIEDAUER 234
9.4 NACHSORGE 235
9.5 BRIDGING 235
LITERATUR 240
X
INHALTSVERZEICHNIS
10 NICHTOPERATIVE THERAPIE
243
W. BLAETTLER F. AMSLER, H. GERLACH, H.
NULLEN, T. NOPPENEY, C. NUELLEN, J. HARENBERG, T.
W. GOECKE,
M. W. BECKMANN, H. LAWALL
10.1 KONSERVATIVE THERAPIE DER TIEFEN BEINVENENTHROMBOSE 244
10.1.1 AMBULATORISCHE THERAPIE DER
TVT 244
10.1.2 AMBULANTE KONSERVATIVE THERAPIE DER
TVT 247
10.1.3 STATIONAERE KONSERVATIVE THERAPIE DER
TVT 247
10.2 ANTIKOAGULATION 248
10.2.1 SOFORTMASSNAHMEN 248
10.2.2 LANGZEITTHERAPIE MIT KLASSISCHEN PRAEPARATEN 250
10.2.3 LANGZEITTHERAPIE MIT DIREKTEN ORALEN ANTIKOAGULANZIEN (DOAK) 251
10.2.4 DAUER DER ANTIKOAGULATION 256
10.2.5 MASSNAHMEN NACH ENDE DER ANTIKOAGULATIONSPHASE 257
10.2.6 ANTIKOAGULATION IM ALTER 260
10.2.7 ANTIKOAGULATION IN DER SCHWANGERSCHAFT 265
10.3 KOMPRESSIONSTHERAPIE 271
10.3.1 GRUNDLAGEN 271
10.3.2 KOMPRESSIONSVERBAND 273
10.3.3 KOMPRESSIONSSTRUMPF 274
10.4 THROMBOLYSE 275
10.4.1 THROMBOTISCHE THERAPIE BEI TIEFER VENENTHROMBOSE 275
10.4.2 KATHETERGESTUETZTE THROMBOLYSE BEI TIEFER BEINVENENTHROMBOSE 276
10.4.3 ZUSAMMENFASSUNG 278
LITERATUR 279
11 OPERATIVE THERAPIE
285
W. LANG, J. LARGIADER, M. W. BECKMANN, A. COMEROTA, A. MEYER, L. QU, Z.
QIAN, Z. YING, H. NUELLEN, T. NOPPENEY
11.1 STELLENWERT DER OPERATIVEN THERAPIE 286
11.2 THROMBEKTOMIE 286
11.2.1 DURCHFUEHRUNG DER THROMBEKTOMIE 286
11.2.2 THROMBEKTOMIE UND LOKOREGIONALE LYSE 290
11.2.3 THROMBEKTOMIE IN DER SCHWANGERSCHAFT 297
11.2.4 PHARMAKOMECHANISCHE LYSE
BEI LUNGENEMBOLIE UND TIEFER VENENTHROMBOSE 299
11.3 VENA-CAVA-FILTER 306
11.4 REKONSTRUKTIVE MASSNAHMEN BEI CHRONISCHER OBSTRUKTION IM TIEFEN
VENENSYSTEM 309
11.4.1 OPERATIVE REKONSTRUKTIONEN 309
11.4.2 ENDOVASKULAERE VERFAHREN 315
LITERATUR 323
12 NOTFALLMANAGEMENT BEI VENOESEN
THROMBOEMBOLIEN
327
M. SPANNAGL,
C. HART, C. DEILAS, S. V. KONSTANTINIDES
12.1 NOTFALLMANAGEMENT BEI HIT
II 328
12.2 NOTFALLMANAGEMENT BEI LUNGENEMBOLIE 328
12.2.1 DIAGNOSTISCHER ALGORITHMUS BEI HAEMODYNAMISCH INSTABILEN PATIENTEN
329
12.2.2 THERAPIE BEI HAEMODYNAMISCH INSTABILEN PATIENTEN 329
LITERATUR 332
INHALTSVERZEICHNIS
XI
IV SPEZIELLE
THROMBOSEFORMEN
13 THROMBOSEN UNTER BESONDEREN BEDINGUNGEN
335
M. W.
BECKMANN, T. W.
GOECKE, V. LIMPERGER, V.
HENKER, D. MANNER, U. NOWAK-GOETTL,
H. NULLEN, T. NOPPENEY,
F. SCHOENLEBEN, U.
KAMPHAUSEN, J. NOPPENEY,
C. DIEHM,
C. NULLEN
13.1 THROMBOSE IN DER SCHWANGERSCHAFT 336
13.2 THROMBOSE IM KINDES-UND JUGENDALTER 338
13.3 POSTOPERATIVE THROMBOSE 344
13.4 THROMBOSE BEI MECHANISCHEN HINDERNISSEN 345
13.4.1 INTRINSISCHE VENOESE KOMPRESSION 345
13.4.2 EXTRINSISCHE VENOESE
KOMPRESSIONSSYNDROME 347
13.5 THROMBOSE BEI MALIGNOMEN 349
13.6 SEPTISCHE THROMBOSE 352
13.7 REISEVENENTHROMBOSE 354
13.8 THROMBOPHLEBITIS 357
13.9 PHLEBITIS MIGRANS SIVE SALTANS 360
13.10 PHLEGMASIA COERULEA DOLENS 362
LITERATUR 368
14 KOMPLIKATIONEN UND SPAETFOLGEN VON
THROMBOSEN
375
C.
DEILAS, S. V. KONSTANTINIDIS, W. BLAETTLER, H.
E. GERLACH, G. SALZMANN
14.1 LUNGENEMBOLIE 376
14.1.1 VERDACHTSDIAGNOSE AKUTE LUNGENEMBOLIE 376
14.1.2 RISIKOSTRATIFIZIERUNG 377
14.1.3 KLINISCHE WAHRSCHEINLICHKEIT FUER DAS
VORLIEGEN EINER LUNGENEMBOLIE BEI HAEMODYNAMISCH STABILEN
PATIENTEN 378
14.1.4 DIAGNOSTISCHER ALGORITHMUS BEI HAEMODYNAMISCH STABILEN PATIENTEN
378
14.1.5 THERAPIE BEI HAEMODYNAMISCH STABILEN PATIENTEN 382
14.1.6 WEITERGEHENDE RISIKOSTRATIFEIERUNG BEI HAEMODYNAMISCH STABILEN
PATIENTEN 383
14.2 REZIDIVTHROMBOSE 385
14.2.1 PROBLEMSTELLUNG 385
14.2.2 BEURTEILUNG DES INDIVIDUELLEN REZIDIVRISIKOS 386
14.2.3 DIAGNOSTIK BEI VERDACHT AUF
REZIDIVTHROMBOSE 387
14.2.4 VORSCHLAG FUER EIN VORGEHEN IN DER PRAXIS 388
14.2.5 THERAPIE DER REZIDIV-TVT 389
14.2.6 SCHLUSSFOLGERUNG 389
14.3 POSTTHROMBOTISCHES SYNDROM 389
LITERATUR 394
15 THROMBOSEN ANDERER LOKALISATION
397
F. WIESE, A. ]. AUGUSTIN, T.
NOPPENEY, H. NUELLEN, D. BOECKLER, M. S. BISCHOFF, D. SCHWAB, B. LUTHER
15.1 HIRNVENEN-UND SINUSTHROMBOSE 398
15.2 AUGENVENENTHROMBOSE 399
15.2.1 ZENTRALVENENVERSCHLUSS 400
15.2.2 VENENASTVERSCHLUSS 403
15.2.3 ZUSAMMENFASSUNG 407
15.3 SCHULTER-/ARMVENENTHROMBOSE 407
15.4 KAVATHROMBOSE 411
15.4.1 VENA CAVA INFERIOR 411
15.4.2 VENA CAVA SUPERIOR 415
15.5 PFORTADERTHROMBOSE 418
15.6 MESENTERIALVENENTHROMBOSE 422
15.7 NIERENVENENTHROMBOSE 429
LITERATUR 433
XII INHALTSVERZEICHNIS
16 SPEZIELLE KRANKHEITSENTITAETEN UND SYNDROME 439
C.
DIEHM, M. OKADA, H. LANDGRAF
16.1 MONDOR-PHLEBITIS 440
16.2 BEH;ET-SYNDROM (M.ADAMANTIADES-BEHFET) 440
16.3 BUDD-CHIARI-SYNDROM 442
16.4 LEMIERRE-SYNDROM 453
16.5 TROUSSEAU-SYNDROM 454
16.6 DISSEMINIERTE INTRAVASALE GERINNUNG (DIC) 455
LITERATUR 456
V THROMBOSEPROPHYLAXE UND
QUALITAETSMANAGEMENT
17 THROMBOSEPROPHYLAXE 461
H. NULLEN,
T. NOPPENEY
17.1 PRIMAERPROPHYLAXE 462
17.1.1 MECHANISCHE PROPHYLAXE 462
17.1.2 MEDIKAMENTOESE PROPHYLAXE 466
17.2 SEKUNDAERPROPHYLAXE 466
17.2.1 AENDERUNG DER LEBENSFUEHRUNG 468
17.2.2 LANGZEITKOMPRESSION 469
LITERATUR 470
18 THERAPIEQUALITAET
471
H. NUELLEN,
T. NOPPENEY
18.1 QUALITAETSMANAGEMENT UND QUALITAETSSICHERUNG 472
18.2 LEITLINIEN 473
18.2.1 VERGLEICH DER
LEITLINIE DIAGNOSTIK UND THERAPIE DER
TVT UND
LUNGENEMBOLIE 2010
MIT DER ACCP-LEITLINE2012 474
18.2.2 EMPFEHLUNGEN ZUR DAUER DER ANTIKOAGULATION 474
18.3 LEBENSQUALITAET 474
18.3.1 LEBENSQUALITAET BEI VENENERKRANKUNGEN 481
18.3.2 LEBENSQUALITAET BEI TVT 481
18.3.3 LEBENSQUALITAET UNTER ANTIKOAGULATION 481
18.3.4 LEBENSQUALITAET UNTER KOMPRESSIONSTHERAPIE 481
18.3.5 LEBENSQUALITAET BEI POSTTHROMBOTISCHEM SYNDROM 482
18.3.6 LEBENSQUALITAET NACH AXILLARVENENTHROMBOSE 482
LITERATUR 483
19 BEGUTACHTUNG VON ERKRANKUNGEN DES
VENENSYSTEMS
485
H. NUELLEN, T. NOPPENEY
19.1 ALLGEMEINE ANFORDERUNGEN AN EIN MEDIZINISCHES GUTACHTEN 487
19.2 ERKRANKUNGEN DES VENENSYSTEMS 488
19.3 GESETZLICHE GRUNDLAGEN 488
19.3.1 VERSORGUNSGMEDIZIN-VERORDNUNG (VERSMEDV) 488
19.3.2 RENTENVERSICHERUNG 488
19.3.3 GESETZLICHE UNFALLVERSICHERUNG 489
19.4 FORMALE ANFORDERUNGEN AN EIN GUTACHTEN 490
19.5 KLASSIFIKATIONEN, STADIENEINTEILUNGEN UND SCORES 490
19.6 BEWERTUNGSKRITERIEN UND BEWERTUNGSVORGABEN 491
19.7 BILDGEBENDE VERFAHREN UND IHRE BEDEUTUNG FUER DIE BEGUTACHTUNG 492
19.8 HAEMODYNAMISCHE UNTERSUCHUNGEN UND IHRE BEDEUTUNG FUER DIE
BEGUTACHTUNG 492
19.8.1 PHLEBODYNAMOMETRIE (PDM) 493
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
19.8.2 VENOESE PHOTOPLETHYSMOGRAPHIE (PPG) 493
19.8.3 VENENVERSCHLUSSPLETHYSMOGRAPHIE (WP) 494
19.8.4 ZUSAMMENFASSUNG ZU DEN HAEMODYNAMISCHEN MESSVERFAHREN 494
19.9 ARBEITSUNFAEHIGKEIT 494
19.10 KRANKHEITSBILDER 497
19.10.1 PRIMAERE VARIKOESE 497
19.10.2 TIEFE BEINVENENTHROMBOSE (TVT) 497
19.10.3 POSTTHROMBOTISCHES SYNDROM (PTS) 499
19.11 BESONDERE FRAGESTELLUNGEN 500
19.11.1 VERLETZUNGEN VON VENEN 500
19.11.2 CHRONISCHE PERIPHERE OEDEME 500
19.11.3 THROMBOPHILIE 500
19.11.4 ORALE ANTIKOAGULATION 500
19.11.5 LEBENSQUALITAET 501
19.12 ZUSAMMENFASSUNG 502
LITERATUR 502
SERVICETEIL
505
STICHWORTVERZEICHNIS 506 |
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