Extrakardiale Risikofaktoren für Herzoperationen bei Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern:
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2012
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EXTRAKARDIALE RISIKOFAKTOREN FUER HERZOPERATIONEN BEI ERWACHSENEN MIT
ANGEBORENEN HERZFEHLERN
INHALTSVERZEICHNIS SEITE
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 4
1. EINLEITUNG 6
1.1. EPIDEMIOLOGIE A N G E B O R E N E R HERZFEHLER 7
1.1.1. PRAEVALENZ, INZIDENZ U N D KLINISCHE B E D E U T U N G 7
1.1.2. EINTEILUNG D E R HERZFEHLER 8
1.1.2.1. V E R AE N D E R T E MORPHOLOGIE U N D HAEMODYNAMIK 8
1.1.2.2. SYSTEMATISCHE EINTEILUNG 9
1.1.3. HAEUFIGKEIT EINZELNER HERZFEHLER 9
1.2. DIAGNOSE 10
1.3. THERAPIE 1 1
1.3.1. GESCHICHTLICHE ENTWICKLUNG D E R THERAPIEMOEGLICHKEITEN 12
1.3.2. HEUTIGE MOEGLICHKEITEN D E R THERAPIE 12
1.4. PROGNOSE 1 4
1.5. ERWACHSENE MIT A N G E B O R E N E N HERZFEHLERN 1 4
1.6. BEURTEILUNG BISHERIGER OPERATIONSERGEBNISSE 17
1.7. PROBLEMATIK 17
2. ZIELSETZUNG 18
3. MATERIAL UND METHODEN 19
3.1. STUDIENDESIGN 19
3.2. DEFINITION D E S ENDPUNKTES 19
3.3. D A T E N E R H E B U N G 2 0
3.4. DEFINITION POTENTIELLER EXTRAKARDIALER RISIKOFAKTOREN 2 2
3.5. PATIENTENKOLLEKTIV U N D -CHARAKTERISTIKA 2 2
3.5.1. GRUNDDIAGNOSEN 2 3
3.5.2. VORKOMMEN ORGANSPEZIFISCHER EXTRAKARDIALER RISIKOFAKTOREN 2 4
3.5.3. MORPHOLOGIE U N D HAEMODYNAMIK 2 4
3.5.4. ALTERSVERTEILUNG 2 5
3.5.5. DURCHGEFUEHRTE OPERATIVE EINGRIFFE 2 5
3.6. STATISTISCHE ANALYSE 2 7
4. ERGEBNISSE 28
4.1. ENDPUNKT: POSTOPERATIVE MORBIDITAET U N D MORTALITAET 2 8
4.2. WICHTIGSTE POSTOPERATIVE KOMPLIKATIONEN 2 8
4.2.1. SIGNIFIKANZ D E R POSTOPERATIVEN KOMPLIKATIONEN F UE R D E N
DEFINIERTEN ENDPUNKT 2 9
4.3. VERSTORBENE PATIENTEN 3 0
4.4. IDENTIFIKATION D E R EXTRAKARDIALEN RISIKOFAKTOREN 3 1
- 2 -
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IMAGE 2
EXTRAKARDIALE RISIKOFAKTOREN FUER HERZOPERATIONEN BEI ERWACHSENEN MIT
ANGEBORENEN HERZFEHLERN
5. DISKUSSION
5.1. S T U D I E N E N D P U N K T 5.2. DEMOGRAPHISCHE FAKTOREN:
GESCHLECHT U N D ALTER 5.3. C H R O M O S O M A L E ANOMALIEN
5.4.ZYANOSEKOMPLEX: ZYANOSE U N D POLYGLOBULIE
5.5. EINGESCHRAENKTE KOERPERLICHE BELASTBARKEIT 5.6. NIEREN- U N D
LEBERFUNKTIONSSTOERUNGEN 5.7. KLINISCHE B E D E U T U N G V O N ZYANOSE,
FUNKTIONELLER EINSCHRAENKUNG U N D . NIERENINSUFFIZIENZ ALS
RISIKOFAKTOREN
5.8. ADIPOSITAS, ARTERIELLER HYPERTONUS, DIABETES 5.9. ENDOKARDITIS
5.10. SCHILDDRUESENFUNKTIONSSTOERUNGEN: HYPER- U N D HYPOTHYREOSE
6. SCHLUSSFOLGERUNG UND AUSBLICK
7. LIMITIERUNGEN DER STUDIE
8. ZUSAMMENFASSUNG
9. ANHANG 9.1. LITERATURVERZEICHNIS 9.2. TABELLENVERZEICHNIS 9.3.
ABBILDUNGSVERZEICHNIS
10. DANKSAGUNG
3 4
3 4
3 5
3 9
4 1
4 2
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5 0
5 1
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5 6
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