Lebensqualität, Körpererleben, soziale Unterstützung von Mammakarzinom-Patientinnen: Untersuchung von Zusammenhängen zu objektiven Krankheitsvariablen
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INHALTSVERZEICHNIS
1- EINLEITUNG 7
1.1. BRUSTKREBS 7
1.1.1. EPIDEMIOLOGIE 7
1.1.2. RISIKOFAKTOREN 7
1.1.3. FRUEHERKENNUNG 8
1.1.4. PRAEKANZEROSEN 8
1.1.5. TUMORKLASSIFIKATION UND VERTEILUNG 8
1.1.6. DIAGNOSTIK 9
1.1.7. THERAPIE 9
1.1.7.1. PRIMAER SYSTEMISCHE THERAPIE 9
1.1.7.2. OPERATIVE THERAPIE 9
1.1.7.3. ADJUVANTE THERAPIE 10
1.1.8. REZIDIVE 11
1.1.9. NACHSORGE 11
1.2. LEBENSQUALITAET BEI BRUSTKREBS 12
1.2.1. DAS KONSTRUKT LEBENSQUALITAET 12
1.2.2. LITERATURUEBERSICHT 13
1.2.2.1. SOZIODEMOGRAPHISCHE VARIABLEN UND LEBENSQUALITAET 13
1.2.2.2. OPERATIVE THERAPIE UND LEBENSQUALITAET 14
1.2.2.3. ADJUVANTE THERAPIE UND LEBENSQUALITAET 14
1.2.3. KOERPERERLEBEN BEI BRUSTKREBS 15
1.2.4. SOZIALE UNTERSTUETZUNG BEI BRUSTKREBS 16
1.3. ZIEL DIESER STUDIE 18
2. MATERIAL UND METHODE 19
2.1. STUDIENDESIGN 19
2.2. DEFINITION DER VARIABLEN 19
2.3. MESSINSTRUMENTE 19
2.3.1. DEMOGRAPHISCHER BOGEN 19
2.3.2. EORTC-QLQ-C30 20
2.3.3. EORTC-QLQ-BR23 20
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IMAGE 2
2.3.4. FLZ 21
2.3.5. FBK-R23 21
2.4. STUDIENABLAUF 22
2.5. MEDIZINISCHE DATEN 22
2.6. PATIENTINNENKOLLEKTIV 23
2.7. BIOMETRIE 24
3. ERGEBNISSE 25
3.1. STICHPROBENCHARAKTERISTIK 25
3.1.1. DEMOGRAPHISCHE CHARAKTERISTIKA DER PATIENTINNEN ZUM ZEITPUNKT DER
25
PRIMAERDIAGNOSE
3.1.2. KLINISCHE CHARAKTERISTIKA DER PATIENTINNEN ZUM ZEITPUNKT DER 26
PRIMAERDIAGNOSE
3.1.3. PRIMAERE OPERATIVE BEHANDLUNG UND ADJUVANTE THERAPIE 2 7
3.2. LEBENSQUALITAET NACH DEM QLQ-C30 UND LEBENSZUFRIEDENHEIT NACH DEM
FLZ 28
3.2.1. VERAENDERUNGEN DER LEBENSQUALITAET IM ERSTEN JAHR NACH
PRIMAERDIAGNOSE 28
3.2.2. VERAENDERUNGEN DER LEBENSZUFRIEDENHEIT IM ERSTEN JAHR NACH 31
PRIMAERDIAGNOSE
3.2.3. KORRELATION SOZIODEMOGRAPHISCHER VARIABLEN MIT DER LEBENSQUALITAET
32
3.2.4. KORRELATION OPERATIVER VARIABLEN MIT DER LEBENSQUALITAET 35
3.2.5. KORRELATION ADJUVANTER THERAPIE MIT DER LEBENSQUALITAET 37
3.3. KOERPERERLEBEN, KOSMETISCHE ZUFRIEDENHEIT, SEXUELLE ZUFRIEDENHEIT 40
3.3.1. VERAENDERUNGEN DES KOERPERERLEBENS, DER KOSMETISCHEN UND DER 40
SEXUELLEN ZUFRIEDENHEIT IM ERSTEN JAHR NACH PRIMAERDIAGNOSE
3.3.2. KORRELATION SOZIODEMOGRAPHISCHER VARIABLEN MIT DEM KOERPERERLEBEN
41
3.3.3. KORRELATION OPERATIVER VARIABLEN MIT DEM KOERPERERLEBEN 41
3.3.4. KORRELATION ADJUVANTER THERAPIE MIT DEM KOERPERERLEBEN 42
3.4. SOZIALE FUNKTION NACH DEM QLQ-C30 UND SOZIALE BELASTUNG NACH DEM
FBK 43
3.4.1. VERAENDERUNGEN DER SOZIALEN FUNKTION UND DER SOZIALEN BELASTUNG 4
3
IM ERSTEN JAHR NACH PRIMAERDIAGNOSE
3.4.2. KORRELATION SOZIODEMOGRAPHISCHER VARIABLEN MIT DER SOZIALEN 43
FUNKTION UND DER SOZIALEN BELASTUNG
3.4.3. KORRELATION OPERATIVER VARIABLEN MIT DER SOZIALEN FUNKTION UND
DER 44
SOZIALEN BELASTUNG
2
IMAGE 3
3.4.4. KORRELATION ADJUVANTER THERAPIE MIT DER SOZIALEN FUNKTION UND DER
45
SOZIALEN BELASTUNG
4. DISKUSSION 46
4.1. MATERIAL UND METHODE 46
4.2. LEBENSQUALITAET UND LEBENSZUFRIEDENHEIT 4 7
4.2.1. VERAENDERUNGEN DER LEBENSQUALITAET UND LEBENSZUFRIEDENHEIT 4 7
4.2.2. SOZIODEMOGRAPHISCHE VARIABLEN UND LEBENSQUALITAET 48
4.2.3. OPERATIVE VARIABLEN UND LEBENSQUALITAET 50
4.2.4. ADJUVANTE THERAPIE UND LEBENSQUALITAET 52
4.3. KOERPERERLEBEN 54
4.3.1. VERAENDERUNGEN DES KOERPERERLEBENS UND DER SEXUELLEN ZUFRIEDENHEIT
54
4.3.2. SOZIODEMOGRAPHISCHE VARIABLEN UND KOERPERERLEBEN 55
4.3.3. OPERATIVE VARIABLEN UND KOERPERERLEBEN 56
4.3.4. ADJUVANTE THERAPIE UND KOERPERERLEBEN 56
4.4. SOZIALE FUNKTION UND SOZIALE BELASTUNG 57
4.4.1. VERAENDERUNGEN DER SOZIALEN FUNKTION UND DER SOZIALEN BELASTUNG 5
7
4.4.2. SOZIODEMOGRAPHISCHE VARIABLEN UND SOZIALE FUNKTION/SOZIALE 58
BELASTUNG
4.4.3. OPERATIVE VARIABLEN UND SOZIALE FUNKTION/SOZIALE BELASTUNG 60
4.4.4. ADJUVANTE THERAPIE UND SOZIALE FUNKTION/SOZIALE BELASTUNG 60
4.5. SCHLUSSFOLGERUNGEN FUER DIE KLINISCHE PRAXIS 62
5. ZUSAMMENFASSUNG 64
6. LITERATURVERZEICHNIS 67
3
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