Vertragsärztliche Zulassungsverfahren: Zulassungsgremien als Einrichtungen der gemeinsamen Selbstverwaltung, Verfahren, einzelne Zulassungssachen
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Heidelberg ; München ; Landsberg [u.a.]
Müller
2012
|
| Schriftenreihe: | Medizinrecht
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | LIV, 505 S. |
| ISBN: | 9783811435032 |
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INHALTSUEBERSICHT
VORWORT V
INHALTSVERZEICHNIS XI
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XXXI
LITERATURVERZEICHNIS XXXVII
1. KAPITEL
DIE ZULASSUNGSGREMIEN ALS EINRICHTUNGEN DER GEMEINSAMEN SELBSTVERWALTUNG
I. SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG DURCH
KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN U N D KRANKENKASSEN 1
II. ZULASSUNGSAUSSCHUESSE : 9
III. BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
IV. GESCHAEFTSFUEHRUNG DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
V. KOSTEN DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
VI. AUFBEWAHRUNGSPFLICHT 18
VII. AUFSICHT 18
VIII. AMTSHAFTUNG 19
2. KAPITEL
MITWIRKUNG VON PATIENTENVERTRETERINNEN UND -VERTRETERN GEMAESS § 140F ABS.
3 SGB V
I. EINFUEHRUNG U N D UEBERBLICK UEBER DIE GESETZLICHEN REGELUNGEN 22
II. SINN U N D ZWECK DER BETEILIGUNG VON PATIENTENVERTRETERN 22
III. MASSGEBLICHE ORGANISATIONEN (§ 140F ABS. 1 SGB V) 23
IV. RECHTE U N D PFLICHTEN DER MASSGEBLICHEN ORGANISATIONEN 24
V. ENTSCHAEDIGUNG U N D AUFWENDUNGSERSATZ (§ 140F ABS. 5 SGB V) 27
VII
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INHALTSUEBERSICHT
3. KAPITEL
DAS VERFAHREN VOR DEN ZULASSUNGSGREMIEN
I. VERFAHRENSGRUNDSAETZE 28
II. VERFAHREN VOR DEM ZULASSUNGSAUSSCHUSS 45
III. WIDERSPRUCHSVERFAHREN VOR DEM BERUFUNGSAUSSCHUSS 63
IV. KOSTENFESTSETZUNG 80
V. VOLLZIEHBARKEIT U N D AUFSCHIEBENDE WIRKUNG 84
4. KAPITEL
EINZELNE ZULASSUNGSSACHEN
I. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ZULASSUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 100
II. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ERMAECHTIGUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 271
III. ENTSCHEIDUNGEN IM ZUSAMMENHANG MIT DER AUSUEBUNG DER TEILNAHME AN
DER AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 327
IV. GENEHMIGUNG VON ANGESTELLTEN AERZTEN 411
V. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DAS ENDE DER TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 443
5. KAPITEL
VERFAHREN VOR DEN SOZIALGERICHTEN
I. GRUNDLAGEN 477
II. EROEFFNUNG DES SOZIALRECHTSWEGS 479
III. KLAGEARTEN 480
IV. KLAGEBEFUGNIS 481
V. VORVERFAHREN 481
VI. KLAGEFRIST 482
VII. WEITERE ZULAESSIGKEITSVORAUSSETZUNGEN 482
VIII
IMAGE 3
INHALTSUEBERSICHT
VIII. VERFAHRENSABSCHLUSS 486
IX. RECHTSMITTELVERFAHREN 488
X. KOSTEN 488
SACHVERZEICHNIS 495
IX
IMAGE 4
INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT V
INHALTSUEBERSICHT VII
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XXXI
LITERATURVERZEICHNIS XXXVII
1. KAPITEL
DIE ZULASSUNGSGREMIEN ALS EINRICHTUNGEN DER GEMEINSAMEN SELBSTVERWALTUNG
I. SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG DURCH
KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN U N D KRANKENKASSEN 1
1. GEMEINSAME SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG . . . 1
2. KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN U N D KASSENAERZTLICHE BUNDESVEREINIGUNG
3
A) HISTORISCHE ENTWICKLUNG 3
B) RECHTSSTATUS 3
C) AUFGABEN 4
AA) SICHERSTELLUNGSAUFTRAG 4
BB) GEWAEHRLEISTUNGSAUFTRAG 5
CC) RECHTSWAHRNEHMUNGSAUFTRAG 5
D) ORGANE 6
AA) VERTRETERVERSAMMLUNG 6
BB) VORSTAND 7
E) HAFTUNG 7
F) AUFSICHT 8
3. ZULASSUNGSGREMIEN 9
II. ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 9
1. SACHLICHE ZUSTAENDIGKEIT DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 9
2. ZULASSUNGSBEZIRK 10
3. ERRICHTUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
4. BESETZUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE 10
5. BESETZUNG DER ZULASSUNGSAUSSCHUESSE IN ZULASSUNGSANGELEGENHEITEN DER
PSYCHOTHERAPEUTEN 12
XI
IMAGE 5
INHALTSVERZEICHNIS
6. RECHTSSTELLUNG DER MITGLIEDER DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 14 7.
AMTSDAUER U N D ABBERUFUNG 14
8. VORSITZ IM ZULASSUNGSAUSSCHUSS 15
III. BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
1. ERRICHTUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
2. BESETZUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE 15
3. BESETZUNG DER BERUFUNGSAUSSCHUESSE IN ZULASSUNGSANGELEGENHEITEN DER
PSYCHOTHERAPEUTEN 16
4. VORSITZENDER DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES 16
5. VERWEISUNG AUF § 96 SGB V 16
IV. GESCHAEFTSFUEHRUNG DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
V. KOSTEN DER ZULASSUNGSGREMIEN 17
VI. AUFBEWAHRUNGSPFLICHT 18
VII. AUFSICHT 18
VIII. AMTSHAFTUNG 19
1. GRUNDLAGEN 19
2. EINZELHEITEN 19
A) PASSIVLEGITIMATION 19
B) AMTSPFLICHTVERLETZUNG 20
C) VERSCHULDEN 20
D) VORRANG DES PRIMAERSCHUTZES 21
E) VERJAEHRUNG 21
2. KAPITEL
MITWIRKUNG VON PATIENTENVERTRETERINNEN UND -VERTRETERN GEMAESS § 140F ABS.
3 SGB V
I. EINFUEHRUNG U N D UEBERBLICK UEBER DIE GESETZLICHEN REGELUNGEN 22
II. SINN U N D ZWECK DER BETEILIGUNG VON PATIENTENVERTRETERN 22
III. MASSGEBLICHE ORGANISATIONEN (§ 140F ABS. 1 SGB V) 23
IV. RECHTE U N D PFLICHTEN DER MASSGEBLICHEN ORGANISATIONEN 24
1. BENENNUNG SACHKUNDIGER PERSONEN 24
2. MITBERATUNGS- U N D ANWESENHEITSRECHT 26
3. VERFAHRENSHANDLUNGEN GEGENUEBER DEN SACHKUNDIGEN PERSONEN 26
XII
IMAGE 6
INHALTSVERZEICHNIS
V. ENTSCHAEDIGUNG U N D AUFWENDUNGSERSATZ (§ 140F ABS. 5 SGB V) 27
1. ENTSCHAEDIGUNG (PAUSCHBETRAG FUER ZEITAUFWAND) 27
2. AUFWENDUNGSERSATZ 27
3. KAPITEL
DAS VERFAHREN VOR DEN ZULASSUNGSGREMIEN
I. VERFAHRENSGRUNDSAETZE 28
1. ALLGEMEINE RECHTSGRUNDSAETZE FUER ALLE VERFAHRENSARTEN 28
A) VERFAHRENSHERRSCHAFT U N D VERFAHRENSERMESSEN 28
B) GEBOT EINES FAIREN VERFAHRENS 29
AA) TRANSPARENZ U N D VORHERSEHBARKEIT 29
BB) GLEICHBEHANDLUNG U N D WAFFENGLEICHHEIT 29
C) VERHAELTNISMAESSIGKEIT ALS VERFAHRENSPRINZIP 30
D) EFFIZIENZ U N D ZUEGIGKEIT 30
E) NICHTBETEILIGUNG BEFANGENER PERSONEN 31
F) DATENSCHUTZ U N D GEHEIMHALTUNG 31
2. SPEZIELLE VERFAHRENSGRUNDSAETZE DES VERFAHRENS VOR DEN
ZULASSUNGSGREMIEN 32
A) OFFIZIALMAXIME, LEGALITAETS- U N D OPPORTUNITAETSPRINZIP,
ANTRAGSGRUNDSATZ 32
B) UNTERSUCHUNGSGRUNDSATZ (§§ 39 ABS. 1 AERZTE-ZV, 20 SGB X) 35
AA) ERMITTLUNG VON AMTS WEGEN 35
BB) BEWEISERHEBUNG 36
CC) BEWEISLASTENTSCHEIDUNG 38
DD) RECHTSFOLGEN EINER VERLETZUNG DES UNTERSUCHUNGSGRUNDSATZES : 38
C) GRUNDSATZ DES RECHTLICHEN GEHOERS U N D INFORMATIONSRECHT DES
BETROFFENEN 39
AA) ANHOERUNGSGRUNDSATZ (§ 24 SGB X) 39
BB) AKTENFUEHRUNG U N D AKTENEINSICHT (§ 25 SGB X) 40
D) SITZUNGSPRINZIP U N D MUENDLICHKEITSPRINZIP 42
AA) SITZUNGSPRINZIP (§ 36 ABS. 1 S. 1 AERZTE-ZV) 42
BB) MUENDLICHKEITSPRINZIP (§ 37 ABS. 1 AERZTE-ZV) 42
E) GRUNDSATZ DER FREIEN BEWEISWUERDIGUNG 44
F) GRUNDSATZ DER NICHTOEFFENTLICHKEIT (§40 S. 1 AERZTE-ZV) 44
XIII
IMAGE 7
INHALTSVERZEICHNIS
II. VERFAHREN VOR DEM ZULASSUNGSAUSSCHUSS 45
1. GRUNDLAGEN 45
A) BEGINN DES VERFAHRENS 45
B) OERTLICHE ZUSTAENDIGKEIT 46
C) ANTRAGSVERFAHREN 47
AA) ANTRAG, ANTRAGSUNTERLAGEN, VORLAGE VON VERTRAEGEN 47 HB)
GEBUEHRENPFLICHT, RUECKNAHMEFIKTION 48
D) VERFAHRENSBETEILIGTE 51
E) SITZUNG 52
F) KEINE RUECKWIRKUNG VON STATUSRELEVANTEN ENTSCHEIDUNGEN . . 53 G)
BINDUNG A N STATUSENTSCHEIDUNGEN DRITTER BEHOERDEN 54
2. VORBEREITUNG DER SITZUNG 55
3. LADUNG ZUR SITZUNG 56
A) EINLADUNG DER MITGLIEDER 56
B) LADUNG DER PATIENTENVERTRETERINNEN U N D -VERTRETER 57
C) LADUNG DER VERFAHRENSBETEILIGTEN . 57
4. DURCHFUEHRUNG DER SITZUNG 58
A) NICHTOEFFENDICHKEIT 58
B) SITZUNGSLEITUNG DURCH DEN VORSITZENDEN 58
C) MITWIRKUNG DER AUSSCHUSSMITGLIEDER 59
D) BERATUNG U N D BESCHLUSSFASSUNG 59
AA) ANWESENHEIT 59
BB) BESCHLUSSFASSUNG 59
CC) GEHEIMHALTUNGSPFLICHT 60
5. SITZUNGSNIEDERSCHRIFT 60
6. VERFAHRENSLEITENDE BESCHLUESSE 60
7. BESCHLUSS DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 61
A) INHALT 61
B) TENOR, NEBENBESTIMMUNGEN 61
C) ANFORDERUNGEN AN DIE BEGRUENDUNG 62
8. ZUSTELLUNG DES BESCHEIDS 62
III. WIDERSPRUCHSVERFAHREN VOR DEM BERUFUNGSAUSSCHUSS 63
1. GRUNDLAGEN 63
A) FUNKTIONELLE ZUSTAENDIGKEIT DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES 63 B)
AUSGESTALTUNG DES VERFAHRENS 65
C) REFORMATIO IN PEIUS 65
2. EINLEGUNG DES WIDERSPRUCHS 65
A) FORM U N D FRIST 65
B) WIDERSPRUCHSBEGRUENDUNG 66
3. WIDERSPRUCHSBEFUGNIS 66
XIV
IMAGE 8
INHALTSVERZEICHNIS
4. DEFENSIVER KONKURRENTENWIDERSPRUCH 67
A) GRUNDLAGEN 67
B) WIDERSPRUCHSBEFUGNIS 69
AA) GRUNDSAETZE SEIT BSG URT. V. 7.2.2007 - B 6 KA 8/06 R . . . 69 BB)
ANFECHTUNGSBEFUGNIS BEI WILLKUERENTSCHEIDUNGEN 73 C) WIDERSPRUCHSFRIST 73
D) VERWIRKUNG 73
E) AUFSCHIEBENDE WIRKUNG 74
5. GEBUEHRENPFLICHT, RUECKNAHMEFIKTION 74
A) GEBUEHRENPFLICHT 74
B) RUECKNAHMEFIKTION 74
6. RUECKNAHME DES WIDERSPRUCHS 75
7. VERFAHRENSGESTALTUNG 75
8. ZURUECKWEISUNG DES WIDERSPRUCHS OHNE MUENDLICHE VERHANDLUNG 75
9. KOSTENGRUNDENTSCHEIDUNG 76
A) ENTSCHEIDUNG GEMAESS § 63 ABS. 1 SGB X 76
B) ENTSCHEIDUNG GEMAESS § 63 ABS. 3 S. 2 SGB X 77
C) RECHTSSCHUTZ 78
10. WIDERSPRUCHSBESCHLUSS 78
A) INHALT 78
B) ANFORDERUNGEN AN DIE BEGRUENDUNG 78
IV. KOSTENFESTSETZUNG 80
1. FESTSETZUNGSVERFAHREN 80
2. NOTWENDIGE AUFWENDUNGEN 80
3. GEBUEHREN U N D AUSLAGEN EINES RECHTSANWALTS 81
A) GEGENSTANDSWERT 81
B) GEBUEHREN 83
4. RECHTSSCHUTZ 83
V. VOLLZIEHBARKEIT U N D AUFSCHIEBENDE WIRKUNG 84
1. WIRKSAMKEIT U N D VOLLZIEHBARKEIT DER BESCHLUESSE VON ZULASSUNGS- U N
D BERUFUNGSAUSSCHUSS 84
A) DER BEGRIFF DER WIRKSAMKEIT 84
B) DER BEGRIFF DER VOLLZIEHBARKEIT 84
2. AUFSCHIEBENDE WIRKUNG VOM WIDERSPRUCH U N D ANFECHTUNGSKLAGE 85
A) VORAUSSETZUNGEN DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG, INSBESONDERE
AUFSCHIEBENDE WIRKUNG BEI FESTSTELLENDEN BESCHLUESSEN 85 B) BEGINN DER
AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 89
XV
IMAGE 9
INHALTSVERZEICHNIS
C) RECHTSFOLGE DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 90
D) ENDE DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 91
3. ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG DURCH DEN ZULASSUNGSAUSSCHUSS 92
4. ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG DURCH DEN BERUFUNGSAUSSCHUSS 93
A) GRUNDLAGEN 93
B) VERFAHRENSABLAUF DER ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG 94
C) ANORDNUNG IM OEFFENTLICHEN INTERESSE 95
D) ANORDNUNG IM UEBERWIEGENDEN INTERESSE EINES BETEILIGTEN . . . 96 E)
SCHRIFTLICHE BEGRUENDUNG DES BESONDEREN INTERESSES AN DER SOFORTIGEN
VOLLZIEHUNG 97
5. VORLAEUFIGER RECHTSSCHUTZ DURCH DIE SOZIALGERICHTE 98
A) ANORDNUNG DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG 98
B) WIEDERHERSTELLUNG DER AUFSCHIEBENDEN WIRKUNG 98
C) FESTSTELLUNG DES BESTEHENS ODER DES NICHTBESTEHENS DER AUFSCHIEBENDEN
WIRKUNG 99
4. KAPITEL
EINZELNE ZULASSUNGSSACHEN
I. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ZULASSUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 100
1. ZULASSUNG VON AERZTEN 100
A) GRUNDLAGEN 100
B) ZULASSUNGSANTRAG 102
AA) ALLGEMEINES 102
BB) BESCHRAENKUNG DES VERSORGUNGSAUFTRAGS AUF DIE HAELFTE . . . 105 C)
ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 106
AA) ARZTREGISTEREINTRAGUNG 107
BB) PERSOENLICHE EIGNUNGSKRITERIEN 108
D) BEFRISTETE ZULASSUNG 116
E) ZULASSUNG IM GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH 117
F) ERWERB EINES WEITEREN VERSORGUNGSAUFTRAGES GEMAESS § 103 ABS. 4B S. 2
SGB V 118
G) UMWANDLUNG EINER ARZTSTELLE IN EINEN VERTRAGSARZTSITZ 119 AA)
GRUNDLAGEN 119
BB) ANWENDUNGSFAELLE 121
CC) UMWANDLUNGSVORAUSSETZUNGEN 122
XVI
IMAGE 10
INHALTSVERZEICHNIS
H) ZULASSUNGSBESCHLUSS 123
AA) ALLGEMEINES 123
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 124
CC) "VOLLZULASSUNG" (VOLLER VERSORGUNGSAUFTRAG) 126
DD) "TEILZULASSUNG" (HAELFTIGER VERSORGUNGSAUFTRAG) 126
I) RECHTSBEHELFE, DRITTSCHUTZ : 127
2. ZULASSUNG VON PSYCHOTHERAPEUTEN 127
A) ZULASSUNG NACH UEBERGANGSRECHT 127
B) ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN NACH AKTUELLEM RECHT 128
C) BESONDERHEITEN BEI DER ZULASSUNG VON PSYCHOTHERAPEUTEN . . . 128 3.
ZULASSUNG VON ZAHNAERZTEN 129
A) ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN * 129
B) BESONDERE ZULASSURIGSVORAUSSETZUNGEN 129
4. ZULASSUNG NACH AUFHEBUNG VON ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 130 A)
ANORDNUNG VON ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 130
B) AUFHEBUNG VON ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 131
C) AUSWAHL U N D ZULASSUNG BEI MEHREREN BEWERBERN 133
AA) GRUNDSATZ DES FAIREN VERFAHRENS 134
BB) ZU BERUECKSICHTIGENDE BEWERBER 135
CC) AUSWAHLVERFAHREN 136
DD) AUSWAHLENTSCHEIDUNG U N D ZULASSUNG 137
EE) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 137
5. ZULASSUNG IM RAHMEN EINES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 138 A) GRUNDLAGEN
138
AA) NORMZWECK DES § 103 ABS. 4 SGB V 139
BB) ABLAUF DES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 139
CC) UEBERGANG AUCH VON ARZTSTELLEN 141
DD) UEBERNAHME DES VERTRAGSARZTSITZES U N D FORTFUEHRUNG DURCH ANGESTELLTE
141
EE) RECHTSLAGE AB 1.1.2013 142
B) VORAUSSETZUNGEN DES NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 142
AA) ANTRAG AUF NACHBESETZUNG 142
BB) NACHBESETZUNGSFAEHIGE ZULASSUNG 144
CC) ENDE DER ZULASSUNG 145
DD) EXISTENZ EINER FORTFUEHRUNGSFAEHIGEN PRAXIS 146
EE) ENTSCHEIDUNG DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES UEBER DIE DURCHFUEHRUNG DES
NACHBESETZUNGSVERFAHRENS 148
C) AUSWAHL U N D ZULASSUNG DES NACHFOLGERS 151
AA) ZULASSUNGSANTRAG U N D ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 151 BB)
FORTFUEHRUNGSABSICHT DES NACHFOLGERS 151
XVII
IMAGE 11
INHALTSVERZEICHNIS
CC) FACHLICHE UEBEREINSTIMMUNG ; 152
DD) AUSWAHLKRITERIEN 153
EE) ABWAEGUNG U N D AUSWAHL 160
FF) BESONDERHEITEN BEI BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFTEN 161 GG)
AUSWAHLENTSCHEIDUNG U N D ZULASSUNG DES NACHFOLGERS . . . 164 D)
RECHTSSCHUTZ 165
E) KOSTEN 166
6. ZULASSUNG ZUR GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG BEI ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN
166
A) GRUNDLAGEN 167
AA) ANWENDUNGSBEREICH 167
BB) TEILNAHMESTATUS 168
CC) ANZAHL DER JOB-SHARER 169
DD) ERSCHEINUNGSFORMEN DER JOB-SHARING- BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 169
EE) LEISTUNGSOBERGRENZEN 169
FF) NACHBESETZUNGSVERFAHREN 170
B) ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 170
AA) ANTRAG U N D ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 170 BB)
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFTSVERTRAG 171
CC) ARZTGRUPPENIDENTITAET 172
DD) VERPFLICHTUNG ZUR LEISTUNGSBESCHRAENKUNG 172
C) BESCHEID UEBER DIE ZULASSUNG ZUR GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG . . . . .
. 173
D) ENDE DER EINGESCHRAENKTEN ZULASSUNG 173
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 174
7. SONDERBEDARFSZULASSUNGEN 174
A) GRUNDLAGEN 174
AA) 'ZULASSUNGSTATBESTAENDE 175
BB) RECHTSANSPRUCH AUF ZULASSUNG 176
CC) ZULASSUNG MIT HAELFTIGEM VERSORGUNGSAUFTRAG 176
DD) FACHGEBIETSWECHSEL 176
EE) NACHBESETZUNGSFAEHIGKEIT DER SONDERBEDARFSZULASSUNG . . . 177 B)
VORAUSSETZUNGEN DER SONDERBEDARFSZULASSUNG 177
AA) ZULASSUNGSANTRAG U N D ALLGEMEINE ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 177
BB) VORLIEGEN EINES ZULASSUNGSTATBESTANDES 178
CC) MOEGLICHKEIT DER BEDARFSDECKUNG DURCH DEN ANTRAGSTELLER . . 189 DD)
DAUERHAFTIGKEIT DES BEDARFS 189
EE) AUSRICHTUNG AUF EINE WIRTSCHAFTLICH TRAGFAEHIGE PRAXIS . . . . 190
FF) MEHRERE BEWERBER 190
XVIII
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INHALTSVERZEICHNIS
C) BEDARFSERMITTLUNG U N D -FESTSTELLUNG 191
AA) BEURTEILUNGSSPIELRAEUME 191
BB) AUSRICHTUNG DER BEDARFSERMITTLUNG U N D -FESTSTELLUNG . . . . 192
CC) ERMITTLUNGSOPTIONEN 197
DD) BEWERTUNG DER ERMITTELTEN TATSACHEN 199
D) ZULASSUNGSBESCHLUSS 202
AA) BEGRUENDUNG 202
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 202
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 203
8. SONDERZULASSUNG FUER DIE DAUER DER BELEGAERZTLICHEN TAETIGKEIT . . . .
204 A) NORMZWECK U N D ENTSTEHUNGSGESCHICHTE 204
B) WESEN, FUNKTION U N D INHALT DER BELEGARZTZULASSUNG 205
C) ZULASSUNGSVERFAHREN 208
AA) AUSSCHREIBUNGSVERFAHREN 208
BB) VERHANDLUNGSPHASE 213
CC) ABSCHLUSS EINES BELEGARZTVERTRAGES 215
DD) BELEGARZTANERKENNUNG 216
EE) ZULASSUNGSENTSCHEIDUNG 218
FF) RECHTSBEHELFE GEGEN DEN BESCHLUSS DES ZULASSUNGSAUSSCHUSSES 220
D) RUHEN, BEENDIGUNG U N D ENTZUG DER BELEGARZTZULASSUNG 223 E)
VOLLZULASSUNG NACH ZEHN LAHREN 224
F) SONDERKONSTELLATIONEN 224
AA) RECHTSNACHFOLGE IN DEN BELEGAERZTLICHEN VERTRAGSARZTSITZ 224
BB) VERAENDERUNGEN A U F EBENE DES KRANKENHAUSTRAEGERS 227 CC) VERLAGERUNG
DER BELEGARZTTAETIGKEIT AN EIN ANDERES KRANKENHAUS 231
9. ZULASSUNG VON MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN 232
A) GRUENDUNG EINES MEDIZINISCHEN'VERSORGUNGSZENTRUMS 232 AA) BEGRIFF DES
MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS 232 BB) GRUENDUNGSAKT 236
CC) GRUENDUNGSBERECHTIGUNG 237
B) ZULASSUNG DES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS 249 AA)
ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 249
BB) TEILZULASSUNG 253
CC) ZULASSUNG IM GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH 254
DD) ZULASSUNGSBESCHLUSS 259
EE) RECHTSWIRKUNGEN DER ZULASSUNG (§ 95 ABS. 3 S. 2 SGB V) . . . 261 FF)
RECHTSBEHELFE, DRITTSCHUTZ 261
XIX
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INHALTSVERZEICHNIS
C) STRUKTURAENDERUNGEN WAEHREND DES BETRIEBS EINES ZUGELASSENEN
MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS 262
AA) GESELLSCHAFTERWECHSEL ("SHARE DEAL") 262
BB) UMWANDLUNGSVORGAENGE 264
CC) AENDERUNGEN BEI ANSTELLUNGSVERHAELTNISSEN 264
DD) UMWANDLUNG EINER ARZTSTELLE IN EINEN VERTRAGSARZTSITZ 270
II. ENTSCHEIDUNGEN UEBER ERMAECHTIGUNGEN ZUR TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 271
1. ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAUSAERZTEN 271
A) GRUNDLAGEN 271
AA) VORRANG DER ZULASSUNG VOR DER ERMAECHTIGUNG 271
BB) GRUNDSAETZLICHER VORRANG DER PERSOENLICHEN ERMAECHTIGUNG VOR DER
INSTITUTSERMAECHTIGUNG 272
CC) FORMEN DER ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAUSAERZTEN 272 DD) RECHTSANSPRUCH
AUF ERMAECHTIGUNG 273
EE) RECHTSSTELLUNG DES ERMAECHTIGTEN ARZTES 273
FF) ENDE DER ERMAECHTIGUNG 274
B) ANTRAG A U F ERMAECHTIGUNG 275
C) PERSOENLICHE VORAUSSETZUNGEN 275
AA) BESCHAEFTIGUNGSVERHAELTNIS ZU EINER EINRICHTUNG GEMAESS § 116 S. 1 SGB V
275
BB) ABGESCHLOSSENE WEITERBILDUNG 276
CC) KEINE UNGEEIGNETHEIT GEMAESS §21 AERZTE-ZV 276
D) ZUSTIMMUNG DES TRAEGERS DER EINRICHTUNG 276
E) ERMAECHTIGUNGSBEDARF 277
AA) BEURTEILUNGSSPIELRAUM DER ZULASSUNGSGREMIEN 277
BB) RELEVANZ DES PLANUNGSBEREICHS 277
CC) METHODEN ZUR BEDARFSPRUEFUNG 277
DD) EINZUBEZIEHENDE LEISTUNGSANGEBOTE 278
EE) QUANTITATIV-ALLGEMEINER BEDARF 278
FF) QUALITATIV-SPEZIELLER BEDARF 279
GG) KEINE ERSETZUNG DER BEDARFSPRUEFUNG DURCH UEBERWEISUNGSFILTER 280
F) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS, BEGRENZUNG DER ERMAECHTIGUNG . . . . 280 AA)
ZEITLICHE BEGRENZUNG 280
BB) RAEUMLICHE BEGRENZUNG 281
CC) LEISTUNGSUMFANG, "UEBERWEISUNGSFILTER" 281
G) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 282
XX
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INHALTSVERZEICHNIS
2. ERMAECHTIGUNGEN GEMAESS § 31 AERZTE-ZV 283
A) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 283
B) ERMAECHTIGUNGSTATBESTAENDE 283
AA) SICHERSTELLUNGSERMAECHTIGUNGEN GEMAESS § 31 ABS. 1 AERZTE-ZV ; . . . .
283
BB) ERGAENZUNGSERMAECHTIGUNGEN GEMAESS §31 ABS. 2 AERZTE-ZV 285
CC) DIENSTLEISTUNGSERMAECHTIGUNG GEMAESS § 31 ABS. 5 AERZTE-ZV 287
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 287
D) DRITTSCHUTZ 287
3. ERMAECHTIGUNG VON KRANKENHAEUSERN BEI UNTERVERSORGUNG 288 A) KEIN
VORRANG PERSOENLICHER ERMAECHTIGUNGEN 288
B) RECHTSANSPRUCH AUF KRANKENHAUSERMAECHTIGUNG 289
C) ANTRAG U N D TATBESTANDVORAUSSETZUNGEN 289
D) BEGRENZUNG DER ERMAECHTIGUNG 290
E) DRITTSCHUTZ 290
4. ERMAECHTIGUNG VON HOCHSCHULAMBULANZEN SOWIE VON HOCH SCHULAMBULANZEN
AN PSYCHOLOGISCHEN UNIVERSITAETSINSTITUTEN . . . . 291 A) GRUNDLAGEN 291
AA) § 117 SGB V ALS BEDARFSUNABHAENGIGER SONDER TATBESTAND 291
BB) ANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 291
CC) ZUSAETZLICHE ERMAECHTIGUNG GEMAESS §31 ABS. 1 AERZTE-ZV 292 DD)
ERMAECHTIGUNGSVERTRAG 292
EE) VERGUETUNG 292
B) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 293
AA) ERMAECHTIGUNGSANTRAG 293
BB) OERTLICHE ZUSTAENDIGKEIT 293
CC) ERMAECHTIGUNG VON HOCHSCHULAMBULANZEN : . . 293
DD) ERMAECHTIGUNG VON PSYCHOLOGISCHEN HOCHSCHULAMBULANZEN U N D
AMBULANZEN AN PSYCHOTHERAPEUTISCHEN AUSBILDUNGSSTAETTEN 294
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 295
D) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 296
5. ERMAECHTIGUNG VON PSYCHIATRISCHEN INSTITUTSAMBULANZEN 297 A)
GRUNDLAGEN 297
AA) ERMAECHTIGUNG PSYCHIATRISCHER INSTITUTSAMBULANZEN 297 BB)
RECHTSANSPRUCH A U F ERMAECHTIGUNG : 298
CC) PERSONELLE U N D SACHLICHE ANFORDERUNGEN 298
DD) VERGUETUNG 298
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INHALTSVERZEICHNIS
B) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 298
AA) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 298
BB) PSYCHIATRISCHES KRANKENHAUS 299
C) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS : 299
AA) INHALT DER ERMAECHTIGUNG 299
BB) NEBENBESTIMMUNGEN . 300
D) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 300
6. ERMAECHTIGUNG VON SOZIALPAEDIATRISCHEN ZENTREN 301
A) BEGRIFF U N D FUNKTION DES SOZIALPAEDIATRISCHEN ZENTRUMS 301 B)
EINBEZIEHUNG IN DIE VERTRAGSAERZTLICHE VERSORGUNG DURCH ERMAECHTIGUNG 302
AA) BETREIBER 302
BB) FACHLICH-MEDIZINISCHE STAENDIGE AERZTLICHE LEITUNG 304 CC) GEWAEHR FUER
LEISTUNGSFAEHIGE U N D WIRTSCHAFTLICHE SOZIALPAEDIATRISCHE BEHANDLUNG 304
DD) ERMESSENSENTSCHEIDUNG 306
EE) ERMAECHTIGUNGSANSPRUCH 306
FF) ERMAECHTIGUNGSUMFANG 309
C) VERGUETUNG 310
D) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 311
7. ERMAECHTIGUNG VON EINRICHTUNGEN DER BEHINDERTENHILFE 312
A) GRUNDLAGEN 312
B) EINBEZIEHUNG IN DIE VERTRAGSAERZTLICHE VERSORGUNG DURCH ERMAECHTIGUNG
313
AA) ERMAECHTIGUNGSANSPRUCH 313
BB) VORAUSSETZUNGEN DER ERMAECHTIGUNG 313
CC) ERMAECHTIGUNGSUMFANG U N D INHALT DER ERMAECHTIGUNG . . . 315 C)
ZUSAMMENARBEIT MIT DEN UEBRIGEN LEISTUNGSERBRINGERN 316 D) VERGUETUNG 316
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 316
8. ERMAECHTIGUNG VON STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNGEN 316
A) GRUNDLAGEN 316
B) EINBEZIEHUNG DER STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNG IN DIE
VERTRAGSAERZTLICHE VERSORGUNG DURCH INSTITUTSERMAECHTIGUNG . . . 317 AA)
ERMAECHTIGUNGSANTRAG 317
BB) ERMAECHTIGUNGSANSPRUCH 318
CC) VORAUSSETZUNGEN DES ERMAECHTIGUNGSANSPRUCHS 319
DD) ANSTELLUNGSGENEHMIGUNG 321
C) EINBEZIEHUNG IN DIE VERTRAGSAERZTLICHE VERSORGUNG DURCH ERMAECHTIGUNG
DES ANGESTELLTEN ARZTES 321
XXII
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INHALTSVERZEICHNIS
D) VERGUETUNG 324
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 324
9. ERMAECHTIGUNG VON EIGENEINRICHTUNGEN KOMMUNALER TRAEGER . . . . 325 A)
GRUNDLAGEN 325
AA) SINN U N D ZWECK DER REGELUNG 325
BB) SUBSIDIARITAET 325
CC) LEISTUNGSERBRINGUNG DURCH ANGESTELLTE AERZTE 325
DD) VERGUETUNG ; . . 326
B) ANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 326
C) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 326
AA) ZUSTIMMUNG DER KASSENAERZTLICHEN VEREINIGUNG 326
BB) BEGRUENDETER AUSNAHMEFALL 326
D) ANSTELLUNGSGENEHMIGUNGEN 327
E) DRITTSCHUTZ 327
III. ENTSCHEIDUNGEN IM ZUSAMMENHANG MIT DER AUSUEBUNG DER TEILNAHME AN
DER AMBULANTEN VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 327
1. GENEHMIGUNG EINER VERLEGUNG DES VERTRAGSARZTSITZES 327
A) VERLEGUNG DES VERTRAGSARZTSITZES : 328
B) RAEUMLICHE BEGRENZUNG DER VERLEGUNG 329
C) VERLEGUNG VON ZWEIGPRAXEN 331
D) ANTRAG U N D GENEHMIGUNG 331
E) ENTGEGENSTEHENDE GRUENDE DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 332
F) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 333
2. ERMAECHTIGUNG ZUM BETRIEB EINER ZWEIGPRAXIS 333
A) GRUNDLAGEN 333
AA) ABGRENZUNGEN 334
BB) ANSPRUCH AUF ERMAECHTIGUNG 336
CC) ANZAHLMAESSIGE BESCHRAENKUNG 337
DD) TAETIGKEITSUMFANG 337
EE) LEISTUNGSERBRINGUNG DURCH ANGESTELLTE AERZTE 338
FF) PERSOENLICHE LEISTUNGSERBRINGUNG, ABRECHNUNG 338
GG) BESONDERHEITEN BEI ANAESTHESISTEN 338
HH) VERLEGUNG DER ZWEIGPRAXIS 339
II) NOTFALLDIENST AUCH A M ORT DER ZWEIGPRAXIS 339
JJ) ENDE DER ERMAECHTIGUNG 339
B) ANTRAG AUF ERMAECHTIGUNG 340
C) ERMAECHTIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 340
AA) BEURTEILUNGSSPIELRAEUME 340
BB) VERSORGUNGSVERBESSERUNG 341
XXIII
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INHALTSVERZEICHNIS
CC) KEINE BEEINTRAECHTIGUNG DER ORDNUNGSGEMAESSEN VERSORGUNG A M
VERTRAGSARZTSITZ 343
DD) ANHOERUNGEN 345
. EE) GESAMTSCHAU, ABWAEGUNG 345
D) ERMAECHTIGUNGSBESCHLUSS 346
E) RECHTSSCHUTZ, DRITTSCHUTZ 347
3. GENEHMIGUNG EINES FACHGEBIETSWECHSELS 348
4. PRAXISTAUSCH 350
5. GENEHMIGUNG DER BESCHRAENKUNG A U F EIN FACHGEBIET BEI EINER ZULASSUNG
IN ZWEI FACHGEBIETEN 351
6. ENTSCHEIDUNGEN UEBER AUSNAHMEN VON DER ZUORDNUNG ZUR HAUSAERZTLICHEN
VERSORGUNG 352
A) GRUNDLAGEN 352
AA) GLIEDERUNG IN DIE HAUS- U N D FACHAERZTLICHE VERSORGUNG . . . 352 BB)
ZUORDNUNG ZUR HAUSAERZTLICHEN VERSORGUNG 353
CC) ZUORDNUNG ZUR FACHAERZTLICHEN VERSORGUNG 353
DD) GRUNDSAETZLICHE BINDUNG AN DEN TEILNAHMESTATUS, AUSNAHMEN 354
B) GLEICHZEITIGE TEILNAHME AN DER HAUSAERZTLICHEN U N D FACHAERZTLICHEN
VERSORGUNG 355
AA) GRUNDSATZ: TRENNUNGSPRINZIP 355
BB) KINDERAERZTE MIT SCHWERPUNKTBEZEICHNUNG, § 73 ABS. L A S. 4 SGB V 355
CC) KINDERAERZTE U N D INTERNISTEN OHNE SCHWERPUNKTBEZEICHNUNG, § 7 3
ABS. L A S. 3 SGB V 356 DD) KEINE ANWENDUNG VON § 73 ABS. L A S. 3 SGB V
AUF ALLGEMEINAERZTE 360
C) GENEHMIGUNG ZUR AUSSCHLIESSLICHEN TEILNAHME AN DER FACHAERZTLICHEN
VERSORGUNG 361
AA) KINDERAERZTE U N D INTERNISTEN OHNE SCHWERPUNKTBEZEICHNUNG, § 73 ABS.
L A S. 3 SGB V 361 BB) ALLGEMEINAERZTE U N D AERZTE OHNE
GEBIETSBEZEICHNUNG, § 73 ABS. L A S. 5 SGB V 361
CC) KEINE ANWENDUNG VON § 73 ABS. L A S. 5 SGB V AUF INTERNISTEN 362
7. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DAS VOLLSTAENDIGE U N D HAELFTIGE RUHEN DER
ZULASSUNG 363
A) FUNKTION DES RUHENS DER ZULASSUNG IM SYSTEM DER VERTRAGSAERZTLICHEN
VERSORGUNG 363
AA) BEGRIFF DES RUHENS 363
BB) RECHTSFOLGE U N D FUNKTION DES RUHENS 364
XXIV
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INHALTSVERZEICHNIS
B) EINLEITUNG DES VERFAHRENS, VERFAHRENSBETEILIGTE 365
AA) BESCHLUSS VON AMTS WEGEN, MITTEILUNGSPFLICHT GEMAESS § 26 ABS. 2
AERZTE-ZV 365
BB) BESCHLUSS A U F ANTRAG 366
C) ANSPRUCHSVORAUSSETZUNGEN 367
AA) RUHENSGRUENDE 367
BB) ABWAEGUNG - KEINE ENTGEGENSTEHENDEN SICHERSTELLUNGSGRUENDE 374
D) RUHENSBESCHLUSS 374
AA) RECHTSNATUR DES RUHENSBESCHLUSSES : 374
BB) FESTSETZUNG DER RUHENSZEIT 375
E) EINTRAGUNG IN DAS VERZEICHNIS RUHENDER ZULASSUNGEN 376 F)
BESONDERHEITEN 376
AA) BESONDERHEITEN BEI ANGESTELLTEN AERZTEN 376
BB) BESONDERHEITEN BEI MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN . . . 377 G)
RECHTSSCHUTZ * 377
8. GENEHMIGUNG EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 377
*A) GRUNDLAGEN 377
AA) BEGRIFF DER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 378
BB) MOTIVE 380
CC) ABGRENZUNG ZUR PRAXISGEMEINSCHAFT 380
DD) RECHTSFORM 382
EE) ANKUENDIGUNG DER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 384 FF) ABRECHNUNG
GEGENUEBER DER KASSENAERZTLICHEN VEREINIGUNG : 384
GG) VERTRAGSAERZTLICHE HAFTUNG : 385
HH) VERTRAGSARZTRECHTLICHE PFLICHTVERLETZUNGEN 386
II) VERTRETUNG 386
JJ) BERUFSRECHTLICHE VORLAGEPFLICHT 387
B) ANTRAG U N D GENEHMIGUNG DURCH DEN ZULASSUNGS- AUSSCHUSS 387
C) ERSCHEINUNGSFORMEN DER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 389 AA)
FACHGLEICHE U N D FACHUEBERGREIFENDE BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 389
BB) OERTLICHE BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 390
CC) UEBEROERTLICHE BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 390
DD) TEILBERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 392
EE) JOB-SHARING-BERUFSAUSUEBUENGSGEMEINSCHAFT 393
FF) BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT AUFGRUND SONDERBEDARFS . . 394 GG)
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT MIT NICHT ZUR VERTRAGSAERZT LICHEN
VERSORGUNG ZUGELASSENEN LEISTUNGSERBRINGERN . . . . 394
XXV
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INHALTSVERZEICHNIS
D) WEITERE VERTRAGSARZTRECHTLICHE VORGABEN, GESTALTUNGSMISSBRAUCH 395
AA) BEGRENZUNG AUF ZUGELASSENE LEISTUNGSERBRINGER 395 BB) UNABHAENGIGE U
N D FREIE PRAXISFUHRUNG 395
CC) AUSGESTALTUNG DER GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG 396 DD) VERBOT DER
ENTGELTLICHEN PATIENTENZUWEISUNG 400
9. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DIE BEENDIGUNG EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT
401
A) RUECKNAHME, WIDERRUF U N D AUFHEBUNG DER GENEHMIGUNG 401
B) FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT 401
C) RECHTSSCHUTZ 403
10. NEUBESTIMMUNG VON LEISTUNGSBEGRENZUNGEN 404
A) GRUNDLAGEN 404
B) NEUBESTIMMUNG DER OBERGRENZEN 405
11. FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG VON ZULASSUNGS- UND/ODER
LEISTUNGSBEGRENZUNGEN 406
A) GRUNDLAGEN 406
B) ZULASSUNGS- U N D LEISTUNGSBESCHRAENKUNGEN 407
AA) ZULASSUNG ZUR GEMEINSAMEN BERUFSAUSUEBUNG BEI
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 407
BB) SONDERBEDARFSZULASSUNGEN 407
CC) BELEGAERZTLICHE SONDERZULASSUNG 408
DD) ANSTELLUNG EINES ARZTES 408
C) BEENDIGUNG VON ZULASSUNGS- U N D LEISTUNGSBEGRENZUNGEN DURCH
ZEITABLAUF 408
D) BEENDIGUNG VON ZULASSUNGS- UND/ODER LEISTUNGSBEGRENZUNGEN DURCH
AUFHEBUNG DER ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN 410
IV. GENEHMIGUNG VON ANGESTELLTEN AERZTEN 411
1. ANSTELLUNG BEI EINEM VERTRAGSARZT 411
A) GENEHMIGUNGSANTRAG 411
AA) ANTRAGSTELLER 411
BB) ZUSTAENDIGKEIT 413
CC) FORM U N D INHALT : 414
B) GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 415
AA) ALLGEMEINE GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 415
BB) VORAUSSETZUNGEN EINER ANSTELLUNG IM NICHT GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH
418
XXVI
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INHALTSVERZEICHNIS
CC) VORAUSSETZUNGEN EINER ANSTELLUNG IM GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH 420
DD) ANSTELLUNG VON JOB-SHARING-ANGESTELLTEN BEI
BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFTEN 425
EE) ANSTELLUNG FUER EINEN WEITEREN TAETIGKEITSORT (§ 24 ABS. 3 U N D 4
AERZTE-ZV) 427
C) GENEHMIGUNGSBESCHLUSS 429
AA) ALLGEMEINES 429
BB) NEBENBESTIMMUNGEN 429
D) GENEHMIGUNGSWIRKUNG 430
AA) STATUSWIRKUNG 430
BB) INHALTLICHE REICHWEITE DER TAETIGKEITSBERECHTIGUNG ANGESTELLTER AERZTE
432
E) AENDERUNGEN BEI ANSTELLUNGSVERHAELTNISSEN 432
AA) NACHBESETZUNG VON ARZTSTELLEN BEI VERTRAGSAERZTEN (§103 ABS. 4B S.3
SGB V) 432
BB) ANSPRUCH AUF ARBEITSZEITERHOEHUNG (§23I ABS. 6 I.V.M. § 42 S. 1
BEDARFSPLANUNGS-RICHTLINIE-AERZTE) 434
F) BEENDIGUNG DER ANSTELLUNGSGENEHMIGUNG 434
AA) RUECKNAHME, WIDERRUF U N D AUFHEBUNG DES GENEHMIGUNGSBESCHLUSSES 434
BB) BEENDIGUNG DES ANSTELLUNGSVERTRAGES 435
G) VERTRETUNG ANGESTELLTER AERZTE 435
H) RECHTSSCHUTZ 436
2. ANSTELLUNG IN EINEM MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUM 437 A)
GENEHMIGUNGSANTRAG 437
B) GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 438
AA) ALLGEMEINE GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 438
BB) VORAUSSETZUNGEN EINER ANSTELLUNG IM NICHT GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH
: ' 438
CC) VORAUSSETZUNGEN EINER ANSTELLUNG I M GESPERRTEN PLANUNGSBEREICH .'
439
DD) ANSTELLUNG FUER EINEN WEITEREN TAETIGKEITSORT (§ 24 ABS. 3 U N D 4
AERZTE-ZV) 440
C) GENEHMIGUNGSBESCHLUSS U N D GENEHMIGUNGSWIRKUNGEN . . . . 440 D)
AENDERUNGEN BEI ANSTELLUNGSVERHAELTNISSEN 440
E) BEENDIGUNG DER ANSTELLUNGSGENEHMIGUNG 440
F) VERTRETUNG ANGESTELLTER AERZTE 440
G) RECHTSSCHUTZ 440
XXVII
IMAGE 21
INHALTSVERZEICHNIS
3. ANSTELLUNG IN EINER EINRICHTUNG NACH §311 ABS. 2 SGB V 441
A) SINN U N D ZWECK DES §311 ABS. 2 SGB V 441
B) GENEHMIGUNGSVERFAHREN U N D GENEHMIGUNGSVORAUSSETZUNGEN 442
V. ENTSCHEIDUNGEN UEBER DAS ENDE DER TEILNAHME AN DER AMBULANTEN
VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG .' 443
1. FESTSTELLUNG DER BEENDIGUNG ODER NICHTBEENDIGUNG EINER ZULASSUNG ODER
ERMAECHTIGUNG 443
A) GRUNDLAGEN 443
B) EINLEITUNG DES VERFAHRENS 444
AA) EINLEITUNG VON AMTS WEGEN, MITTEILUNGSPFLICHT GEMAESS § 28 ABS. 2
AERZTE-ZV 444
BB) EINLEITUNG DURCH VERZICHTSERKLAERUNG 444
CC) EINLEITUNG AUF ANTRAG DES ARZTES 446
C) BEENDIGUNGSGRUENDE 446
AA) TOD 447
BB) AUFLOESUNG EINES MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTRUMS . . 447 CC)
VERZICHT * 448
DD) ABLAUF DES BEFRISTUNGSZEITRAUMS 449
EE) WEGZUG AUS DEM BEZIRK DES KASSENARZTSITZES 450
FF) NICHTERBRINGUNG DES FORTBILDUNGSNACHWEISES (§ 95D ABS. 3 S. 7 SGB V)
, 450
GG) NICHTAUFNAHME DER VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT (§19 ABS. 3 AERZTE-ZV)
451
HH) BEENDIGUNG EINER BERUFSAUSUEBUNGSGEMEINSCHAFT GEMAESS § 101 ABS. 1 S. 1
NR. 4, ABS. 3 SGB V 451
II) BEENDIGUNG EINES BELEGARZTVERTRAGS BEI SONDERZULASSUNG NACH § 103
ABS. 7 SGB V 451
D) FESTSTELLUNGSBESCHLUSS 452
AA) WIRKUNG DES FESTSTELLUNGSBESCHLUSSES 452
BB) INHALT DES FESTSTELLUNGSBESCHLUSSES 452
E) RECHTSSCHUTZ 453
2. ENTZIEHUNG EINER ZULASSUNG ODER ERMAECHTIGUNG 453
A) GRUNDLAGEN 453
B) EINLEITUNG U N D DURCHFUEHRUNG DES- ZULASSUNGSENTZIEHUNGSVERFAHRENS
454
AA) EINLEITUNG VON AMTS WEGEN (§ 27 S. 1 AERZTE-ZV) 454
BB) EINLEITUNG AUF ANTRAG (§ 27 S. 2 AERZTE-ZV) 455
CC) VERFAHRENSGRUNDSAETZE 455
XXVIII
IMAGE 22
INHALTSVERZEICHNIS
C) ZULASSUNGSENTZIEHUNGSGRUENDE 456
AA) FEHLEN U N D WEGFALL DER ZULASSUNGSVORAUSSETZUNGEN 456 BB)
NICHTAUFNAHME U N D NICHTAUSUEBEN DER VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT 457
CC) GROEBLICHE VERLETZUNG VERTRAGSAERZTLICHER PFLICHTEN 459 D)
ENTZIEHUNGSBESCHLUSS 469
AA) INHALT U N D WIRKUNGEN DES ENTZIEHUNGSBESCHLUSSES 469 BB) ANORDNUNG
DER SOFORTIGEN VOLLZIEHUNG 470
E) BESONDERHEITEN BEI MEDIZINISCHEN VERSORGUNGSZENTREN 471 AA) WEGFALL
DER GRUENDUNGSVORAUSSETZUNGEN 472
BB) BESONDERE ZULASSUNGSENTZIEHUNGSGRUENDE FUER BESTANDES GESCHUETZTE
MEDIZINISCHE VERSORGUNGSZENTREN 472
CC) NICHTAUFNAHME ODER NICHTAUSUEBUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN TAETIGKEIT
473
DD) GROEBLICHE PFLICHTVERLETZUNG 474
F) ANALOGE ANWENDUNG AUF ANSTELLUNGSGENEHMIGUNGEN 475 G) RECHTSSCHUTZ
475
AA) WIDERSPRUCH U N D ANFECHTUNGSKLAGE 475
BB) EINSTWEILIGER RECHTSSCHUTZ 475
3. ENTSCHEIDUNG UEBER DIE BEENDIGUNG EINER EINRICHTUNG NACH §311 ABS. 2
SGB V 476
5. KAPITEL
VERFAHREN VOR DEN SOZIALGERICHTEN
I. GRUNDLAGEN 477
1. GRUNDLAGEN 477
2. ALLGEMEINE VERFAHRENSGRUNDSAETZE 477
II. EROEFFNUNG DES SOZIALRECHTSWEGS 479
III. KLAGEARTEN 480
IV. KLAGEBEFUGNIS 481
V. VORVERFAHREN 481
VI. KLAGEFRIST 482
VII. WEITERE ZULAESSIGKEITSVORAUSSETZUNGEN 482
1. ORDNUNGSGEMAESSE KLAGEERHEBUNG 482
2. ZUSTAENDIGKEIT 484
3. BETEILIGTE, BEILADUNG 484
XXIX
IMAGE 23
INHALTSVERZEICHNIS
4. BETEILIGTEN- U N D PROZESSFAEHIGKEIT DES BERUFUNGSAUSSCHUSSES . . .
485 5. EINSTWEILIGER RECHTSSCHUTZ : 485
VIII. VERFAHRENSABSCHLUSS 486
IX. RECHTSMITTELVERFAHREN * 488
X. KOSTEN 488
1. GESETZLICHE KOSTENREGELUNGEN 488
2. STREITWERT ] 491
SACHVERZEICHNIS 495
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