Delegation ärztlicher Tätigkeiten:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Frankfurt am Main [u.a.]
Lang
2012
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| Schriftenreihe: | Recht und Medizin
110 |
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IMAGE 1
INHALTSVERZEICHNIS
ABBILDUNGSVERZEICHNIS XV
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS XVII
ERSTER TEIL: ANAMNESE - DELEGATION ALS FORM DER ARBEITSTEILUNG 1
A PROBLEMSTELLUNG UND PRAKTISCHE RELEVANZ 1
B ZIEL DER ARBEIT 6
C METHODISCHE UMSETZUNG 6
D TERMINOLOGIE 10
I. ARBEITSTEILUNG IM RAHMEN DER PATIENTENBEHANDLUNG 10
1. HORIZONTALE ARBEITSTEILUNG 10
2. VERTIKALE ARBEITSTEILUNG 11
II. DELEGATION 13
III. SUBSTITUTION 14
IV. AERZDICHE TAETIGKEIT 14
ZWEITER TEIL: DIAGNOSE - DELEGATIONSPRAXIS UND -THEORIE 17
A MEDIZINISCHE ASPEKTE - DELEGATIONSPRAXIS 17
I. EINORDNUNG KONKRETER TAETIGKEITEN 17
1. AERZTLICHE UND PFLEGERISCHE TAETIGKEITEN 17
2. INDIFFERENTE TAETIGKEITEN 20
3. ZWISCHENERGEBNIS 21
II. DELEGIERBARKEIT KONKRETER TAETIGKEITEN 22
1. NICHT DELEGIERBARE TAETIGKEITEN 23
2. DELEGIERBARE TAETIGKEITEN 24
3. ZWISCHENERGEBNIS 32
B RECHDICHE ASPEKTE - DELEGATIONSTHEORIE 33
I. RECHTSQUELLEN 33
1. EUROPARECHT 34
2. VERFASSUNGSRECHT 37
3. BERUFS- UND BERUFSRELEVANTES RECHT EINFACH- UND UNTERGESETZLICHER
EBENE. 39 A) GRUNDSATZ DER PERSOENLICHEN LEISTUNGSERBRINGUNGSPFLICHT
39 AA) MUSTERBERUFSORDNUNG-AERZTE, BUNDESAERZTEORDNUNG UND
DIENSTVERTRAGSRECHT 40
BB) VERTRAGSARZTRECHT 43
(1) AERZTLICHE BEHANDLUNG I.S.D. §§ 15 ABS. 1, 28 ABS. 1 SGB V 44 (2)
BUNDESMANTELVERTRAG - AERZTE 45
(3) HAEUSLICHE KRANKENPFLEGE-RICHTLINIE 47
CC) VERGUETUNGSRECHT 49
DD) ZWISCHENERGEBNIS 51
B) AERZDICHE TAETIGKEITEN IM ALLGEMEINEN 52
IMAGE 2
AA) BUNDESAERZTEORDNUNG 52
BB) HEILPRAKTIKERGESETZ 53
(1) TATBESTANDSMERKMALE DES § 1 ABS. 2 HPG 53
(2) ANWENDBARKEIT DES § 1 ABS. 2 HPG BZGL. DES AERZTLICHEN
TAETIGKEITSBEREICHS 54
(3) HEILKUNDE I.S.D. RICHTERLICHEN RECHTSFORTBILDUNG 56
(A) HEILKUNDE I.S.D. BUNDESVERWALTUNGSGERICHTS 56
(B) HEILKUNDE I.S.D. BUNDESGERICHTSHOFS 58
(C) ZWISCHENERGEBNIS 58
CC) MUSTERBERUFSORDNUNG-AERZTE 61
DD) APPROBATIONSORDNUNG FUR AERZTE 61
EE) SOZIALGESETZBUCH FUENFTES BUCH 62
FF) GRUND- UND BEHANDLUNGSPFLEGE ALS ABGRENZUNGSKRITERIUM 63 (1)
GRUNDPFLEGE 63
(2) BEHANDLUNGSPFLEGE 63
(3) BEWERTUNG ALS ABGRENZUNGSKRITERIUM 65
GG) KRANKENPFLEGEGESETZ 66
HH) KRANKENPFLEGE-AUSBILDUNGSVERORDNUNG 69
II) BERUFSORDNUNGEN FUER KRANKENPFLEGER 69
JJ) ZWISCHENERGEBNIS 73
C) AERZTLICHE TAETIGKEITEN IM SPEZIELLEN 74
AA) MUSTERBERUFSORDNUNG-AERZTE 74
BB) HEBAMMENGESETZ 76
CC) ARZNEIMITTELGESETZ 76
DD) BETAEUBUNGSMIRTELGESETZ 78
EE) TRANSPLANTATIONSGESETZ 79
FR) TRANSFUSIONSGESERZ 83
GG) INFEKTIONSSCHUTZGESETZ 87
HH) EMBRYONENSCHUTZGESETZ 88
II) GENDIAGNOSTIKGESETZ 89
JJ) STRAFGESETZBUCH 91
KK) STRAFPROZESSORDNUNG 92
11) ZWISCHENERGEBNIS 93
ZIVIL- UND STRAFRECHTLICHE VERANTWORTLICHKEIT 95
1. DELEGIERENDER ARZT 95
A) VERTRAGLICHE GRUNDLAGEN 95
AA) AMBULANTE BEHANDLUNG 96
BB) STATIONAERE BEHANDLUNG 97
CC) EINFLUSS DES PATIENTENSTATUS 98
DD) HAFTUNG FUER EIGENES VERSCHULDEN 100
EE) HAFTUNG FUER FREMDES VERSCHULDEN 100
(1) OBJEKTIVE ABGRENZUNG 101
(2) SUBJEKTIVE ABGRENZUNG 103
(3) FUNKTIONALE ABGRENZUNG 104
(4) VERZICHT AUF ABGRENZUNG 107
VIII
IMAGE 3
(A) PROZESSUALE LOESUNG 107
(B) GESAMTSCHULDNERISCHE HAFTUNG 108
(5) VERBINDENDER ANSATZ 109
(A) PFLICHTENKREIS DES ARZTES 111
(B) PFLICHTENKREIS DES KRANKENHAUSTRAEGERS 112
(C) PFLICHTENKREIS DES PFLEGEEINRICHTUNGSTRAEGERS 113
(D) EXKURS: BEHANDLUNGSPFLEGE 113
(E) ZWISCHENERGEBNIS 114
B) DELIKTISCHE GRUNDLAGEN 115
AA) HAFTUNG FUER EIGENES VERSCHULDEN 116
BB) HAFTUNG FUER VERMUTETES EIGENES VERSCHULDEN 117
C) STRAFRECHTLICHE GRUNDLAGEN 120
2. DURCHFUEHRENDER KRANKENPFLEGER 121
A) VERTRAGLICHE GRUNDLAGEN 121
B) DELIKTISCHE GRUNDLAGEN 121
C) STRAFRECHDICHE GRUNDLAGEN 122
3. RECHTLICHE BEWERTUNG DES SOG. AERZTLICHEN HEILEINGRIFFS 122
A) STRAFRECHT 122
AA) RECHTFERTIGUNGSLOESUNG DER RECHTSPRECHUNG 122
BB) TATBESTANDSLOESUNGEN DES SCHRIFTTUMS 123
CC) ZWISCHENERGEBNIS 125
B) ZIVILRECHT 127
AA) KOERPERVERLETZUNGSDOKTRIN DER RECHTSPRECHUNG 127
BB) PERSOENLICHKEITSRECHTSDOKTRINEN DES SCHRIFTTUMS 128
CC) ZWISCHENERGEBNIS 128
4. SORGFALTSPFLICHTVERLETZUNG ALS BEZUGSPUNKT DER FAHRLAESSIGKEIT 129 A)
FAHRLAESSIGKEIT IM ZIVILRECHT 130
AA) FAHRLAESSIGKEIT UND SORGFALTSPFLICHTVERLETZUNG 130
BB) FAHRLAESSIGKEIT UND OBJEKTIV-ABSTRAKTER SORGFALTSMASSSTAB 132 B)
FAHRLAESSIGKEIT IM STRAFRECHT 134
AA) FAHRLAESSIGKEIT ALS SORGFALTSPFLICHTVERLETZUNG 134
BB) ANDERE FAHRLAESSIGKEITSBESTIMMUNGEN 135
CC) ZWISCHENERGEBNIS 135
C) BESTIMMUNG DES SORGFALTSMASSSTABS 139
AA) SUBJEKTIVER SORGFALTSMASSSTAB 139
BB) DOPPELTER SORGFALTSMASSSTAB 140
CC) ZWISCHENERGEBNIS 141
5. DELEGATIONSRELEVANTE SORGFALTSMASSSTAEBE 143
A) FACHARZTSTANDARD 144
AA) FORMELLE BESTIMMUNG 144
BB) MATERIELLE BESTIMMUNG 145
CC) ZWISCHENERGEBNIS 145
(1) QUALIFIKATION DES DURCHFUHRENDEN BEI DEN SOG. *ANFANGEROPERATIONEN"
145
IX
IMAGE 4
(2) ENTSPRECHENDE ANWENDUNG BEI DER DELEGATION AUF
KRANKENPFLEGER 146
(3) QUALIFIKATION DES AUFSICHTSFUHRENDEN BEI DEN SOG.
*ANFANGEROPERATIONEN" 147
(4) KEINE ENTSPRECHENDE ANWENDUNG BEI DER DELEGATION AUF KRANKENPFLEGER
148
B) KRANKENPFLEGERSTANDARD 149
AA) TAETIGKEITSSPEZIFISCHER STANDARD - FACHARZTSTANDARD 149 BB)
BERUFSGRUPPENSPEZIFISCHER STANDARD - KRANKENPFLEGERSTANDARD 152 CC)
ZWISCHENERGEBNIS 154
6. DELEGATIONSRELEVANTE SORGFALTSPFLICHTEN DES ARZTES 155
A) ANKNUEPFUNGSPUNKTE ZUR BESTIMMUNG DER SORGFALTSPFLICHTEN 157 AA)
GRUNDSATZ DER PERSOENLICHEN LEISTUNGSERBRINGUNGSPFLICHT DES ARZTES 157
BB) PFLICHTEN I.S.D. §§ 831 ABS. 1 S. 2, 823 ABS. 1 BGB 157
CC) VERTIKALE ARBEITSTEILUNG UND VERTRAUENSGRUNDSATZ 159
(1) SORGFALTSPFLICHTBEGRENZENDE WIRKUNG 163
(2) SORGFALTSPFLICHTBESTIMMENDE WIRKUNG 164
(3) ZWISCHENERGEBNIS 165
B) KONKRETISIERUNG DER SORGFALTSPFLICHTEN 167
AA) AUSWAHLPFLICHT 167
(1) AUSWAHL DER DELEGATIONSTAETIGKEIT 168
(2) AUSWAHL DES DELEGATIONSEMPFANGERS 168
(A) QUALIFIKATION 169
(AA) FORMELLE QUALIFIKATION 169
(BB) MATERIELLE QUALIFIKATION 170
(CC) EXKURS: DELEGATION BEI AUSSCHLIESSLICH MATERIELLER QUALIFIKATION 171
(B) ZUVERLAESSIGKEIT 174
(C) EINFLUSS AUF DIE AUSWAHL 175
BB) ANORDNUNGSPFLICHT 176
(1) FORM DER AERZTLICHEN ANORDNUNG 177
(2) ZWISCHENERGEBNIS 178
CC) ANLEITUNGSPFLICHT 178
DD) UEBERWACHUNGSPFLICHT 180
(1) KEINE UEBERWACHUNGSPFLICHT 180
(2) BESTEHENDE UEBERWACHUNGSPFLICHT 182
(A) ANWESENHEIT 182
(B) ERREICHBAR- UND VERFUEGBARKEIT 184
(C) REGELMAESSIGE STICHPROBEN 185
(D) VERBINDENDER ANSATZ 187
EE) REAKTIONSPFLICHT 189
FR) KONTROLLPFLICHT 189
GG) ZWISCHENERGEBNIS 193
7. DELEGATIONSRELEVANTE SORGFALTSPFLICHTEN DES KRANKENPFLEGERS 195
IMAGE 5
A) ANKNUEPFUNGSPUNKTE ZUR BESTIMMUNG DER SORGFALTSPFLICHTEN 195
AA) UEBERNAHME- BZW. FORTFUEHRUNGSFAHRLAESSIGKEIT 195
(1) ANWENDUNGSBEDENKEN 197
(2) ANWENDUNG IM ZIVIL- UND STRAFRECHT 198
(3) SORGFALTSPFLICHTEN 199
BB) VERTIKALE ARBEITSTEILUNG UND VERTRAUENSGRUNDSATZ 201 B)
KONKRETISIERUNG DER SORGFALTSPFLICHTEN 202
AA) UEBERNAHME- BZW. FORTFUEHRUNGSPRUEFPFLICHT 202
(1) FORMELLE QUALIFIKATION 203
(2) MATERIELLE QUALIFIKATION 203
BB) UNTERLASSUNGS- UND REMONSTRATIONSPFLICHT 203
CC) UNTERBRECHUNGS- UND HINZUZIEHUNGSPFLICHT 206
DD) DURCHFUEHRUNGSPFLICHT 207
EE) EXKURS: UNTERSCHEIDUNG ZWISCHEN RECHTLICHEM *DUERFEN" UND *MUESSEN"
207
(1) BERUFSBILD UMFASST KEINE DELEGATIONSFAELLE 208
(2) BERUFSBILD UMFASST DELEGATIONSFAELLE 210
FF) ZWISCHENERGEBNIS 211
III. AUFKLAERUNGSPFLICHT IM DELEGATIONSFALL 212
1. NORMATIVER URSPRUNG 213
2. AUFKLAERUNGSUMFANG 215
A) DELEGATION ALS AUFKLAERUNGSPFLICHTIGES RISIKO 216
AA) RISIKOERHOEHUNG INFOLGE EINER NEUARTIGEN BEHANDLUNGSMETHODE 216 BB)
RISIKOERHOEHUNG INFOLGE GERINGERER QUALIFIKATION 217
B) DELEGATION ALS NICHT AUFKLAERUNGSPFLICHTIGES ALLGEMEINRISIKO 221 C)
DELEGATION UND ERWARRUNGSHORIZONT DES PATIENTEN 221
D) DELEGATION UND IRRTUM DES PATIENTEN UEBER DIE ARZTEIGENSCHAFT 222 AA)
STRAFRECHT 225
(1) BEACHDICHKEIT DES IRRTUMS 225
(2) BEACHDICHKEIT BEI IRRTUMSKENNTNIS 226
(3) UNBEACHTLICHKEIT BEI BLOSSEM BEGLEIT- ODER MOTIVIRRTUM 227 (4)
UNBEACHTLICHKEIT BEI NICHTRECHTSGUTSBEZOGENEM IRRTUM 229 (5)
UNBEACHTLICHKEIT BEI NORMATIV-AUTONOMER ENTSCHEIDUNG 230 (6)
UNBEACHTLICHKEIT BEI *SELBSTVERURSACHTEM" IRRTUM 231
(A) KEINE ZURECHNUNG BEI GLEICHER QUALIFIKATION 231
(B) ZURECHNUNG AUFGRUND EINER GARANTENSTELLUNG 232
(7) ZWISCHENERGEBNIS 234
BB) ZIVILRECHT 234
(1) UNBEACHTLICHKEIT BEI IRRTUM UEBER NICHTVERKEHRSWESENTLICHE
EIGENSCHAFT 234
(A) KONKRET-OBJEKTIVE BESTIMMUNG DER VERKEHRSWESENTLICHKEIT 235 (B)
REDUZIERUNG DER VERKEHRSWESENTLICHKEIT AUF GESCHAEFTSWESENTLICHKEIT 236
(C) ZWISCHENERGEBNIS 236
(2) UNBEACHTLICHKEIT I.S.D. DES STRAFRECHDICHEN MEINUNGSSPEKTRUMS. 237
XI
IMAGE 6
(3) ZWISCHENERGEBNIS 238
E) AUFKLAERUNG UND EINWILLIGUNG AUS SICHT DER UMFRAGETEILNEHMER 238 3.
DELEGATION DER AUFKLAERUNG 239
A) ARZT ALS DELEGATIONSEMPFAENGER 240
B) KRANKENPFLEGER ALS DELEGADONSEMPFANGER 244
C) ZWISCHENERGEBNIS 246
DRITTER TEIL: THERAPIE - WECHSEL VON DER DELEGATION ZUR SUBSTITUTION 248
A EIGENVERANTWORTLICHE KRANKENPFLEGERISCHE TAETIGKEITEN - § 63 ABS. 3B
SGB V. 248 I. VORAUSSETZUNGEN DES § 63 ABS. 3B SGB V 249
1. QUALIFIKATION 249
2. UNSELBSTAENDIGE HEILKUNDEAUSUEBUNG 249
A) HEILKUNDE 249
AA) § 63 ABS. 3B NR. 1 SGB V - VERORDNUNG VON VERBANDS- UND
PFLEGEHILFSMITTELN 250
BB) § 63 ABS. 3B NR. 2 SGB V- AUSGESTALTUNG HAEUSLICHER KRANKENPFLEGE 252
CC) ZWISCHENERGEBNIS 253
B) UNSELBSTAENDIGKEIT 254
AA) AERZTLICHE VERORDNUNG 256
BB) AERZTLICHE ANORDNUNG UND VERANTWORTUNG 256
CC) AERZTLICHE VERANLASSUNG 258
DD) ZWISCHENERGEBNIS 258
II. ZIVIL- UND STRAFRECHDICHE VERANTWORTLICHKEIT 259
B SUBSTITUTION AERZTLICHER TAETIGKEITEN - § 63 ABS. 3C SGB V 262
I. VORAUSSETZUNGEN DES § 63 ABS. 3C SGB V 262
1. AERZTLICHE TAETIGKEIT 262
2. SELBSTAENDIGE HEILKUNDEAUSUEBUNG 263
3. QUALIFIKATION 265
4. ZWISCHENERGEBNIS 266
II. ZIVIL- UND STRAFRECHDICHE VERANTWORTLICHKEIT 266
III. SUBSTITUTIONSRELEVANTER SORGFALTSMASSSTAB 268
IV. AUFLDAERUNGSPFLICHT IM SUBSTITUTIONSFALL 269
C SELBSTAENDIGE HEILKUNDEAUSUEBUNG UND HEILPRAKTIKERERLAUBNIS 270 I.
ERLAUBNISPFLICHTIGKEIT SELBSTAENDIGER HEILKUNDEAUSUEBUNG NACH § 1 ABS. 1
HPG 272
1. BERUFSGRUPPENSPEZIFISCHE ERLAUBNISPFLICHTIGKEIT 272
A) KEINE ERLAUBNISPFLICHTIGKEIT 272
B) ERLAUBNISPFLICHTIGKEIT 275
2. TAETIGKEITSSPEZIFISCHE ERLAUBNISPFLICHTIGKEIT .'. 275
II. ZWISCHENERGEBNIS 277
VIERTER TEIL: PROGNOSE - DELEGATIONSREGELUNG 280
A REGELUNGSBEDARF 280
B REGELUNGSINHALT 282
XII
IMAGE 7
I. DELEGATIONSKRITERIEN NACH ANSICHT DER UMFRAGETEILNEHMER 282
II. DELEGATIONSKRITERIEN NACH OESTERREICHISCHER RECHTSLAGE 283
1. WORTLAUT DER DELEGATIONSREGELUNGEN, § 49 OEAERZTEG, § 15 OEGUKG 286 2.
OESTERREICHISCHE UND DEUTSCHE DELEGATIONSLAGE IM VERGLEICH 288 A)
TAETIGKEITSKATALOG 288
B) DELEGATIONSRELEVANTE SORGFALTSPFLICHTEN DES ARZTES 289
AA) AUSWAHLPFLICHT 290
(1) AUSWAHL DER DELEGATIONSTAETIGKEIT 290
(2) AUSWAHL DES DELEGATIONSEMPFAENGERS 291
(3) ZWISCHENERGEBNIS 292
BB) ANORDNUNGSPFLICHT 292
CC) AUFSICHTSPFLICHT 294
DD) ZWISCHENERGEBNIS 295
B) DELEGATIONSRELEVANTE SORGFALTSPFLICHTEN DES KRANKENPFLEGERS 296 AA)
UEBERNAHMEPRUEFPFLICHT 296
BB) DURCHFUHRUNGSPFLICHT 297
CC) DOKUMENTATIONSPFLICHT 297
DD) WEITERE PFLICHTEN 298
EE) EXKURS: WEITERDELEGATION 298
FF) ZWISCHENERGEBNIS 300
3. PRAXISTAUGLICHKEIT DER OESTERREICHISCHEN DELEGATIONSREGELUNG 300 C
REGELUNGSMOEGLICHKEITEN 304
I. FORMULIERUNGSVORSCHLAG 304
II. IMPLEMENTIERUNG 307
1. BUNDESKOMPETENZ AUS ART. 74 ABS. 1 NR. 19 GG 308
2. BUNDESKOMPETENZ AUS ART. 74 ABS. 1 NR. 12 GG 309
3. LAENDERKOMPETENZ AUS ART. 70 GG 309
III. ERGAENZUNG DURCH DELEGATIONSLEITLINIEN 310
FUENFTER TEIL: ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE 316
ANHANG: FRAGEBOGEN 321
LITERATURVERZEICHNIS 333
XIII |
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