Das ZNA-Buch: Konzepte, Methoden und Praxis der zentralen Notaufnahme
Gespeichert in:
| Weitere Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin
Med. Wiss. Verl.-Ges.
2011
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Lieraturangaben |
| Beschreibung: | XXIV, 612 S. Ill., graph. Darst., Kt. 24 cm |
| ISBN: | 9783941468283 |
Internformat
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Inhalt
A
Erwartungen an die
ZNA l
l Erwartungen der Patienten_ 3
Thomas Klöss
1.1 Information der Patienten_ 3
1.2 Patientenwünsche bzgl. räumlicher Anforderungen_ 4
1.3 Berücksichtigung der Situation des Patienten_ 4
2 Erwartungen der Krankenhausleitung._ 7
Thomas Klöss
2.1 Anforderungen_ 7
2.2 Ersteinschätzung _ 8
2.3 Qualitätsziele und Qualitätsmanagement_ 9
2.4 Patientenorientierung_ 9
2.5 Erlössteuerung_ 10
3 Erwartungen der Fachabteilungen und nachfolgend aufnehmender Kliniken_ n
Thomas
Kloss
3.1 Anforderungen an eine
ZNA
_
il
3.2 Schnittstelle ärztlicher Versorgung zwischen
ZNA-
und Fachabteilungsarzt_ 12
3.3 Verlegung von Intensivpatienten_ 13
3.4 Anforderungen der beteiligten Fachabteilungen und
-kliniken
_ 14
В
ZNA-Konzepte im Krankenhaus 15
1 Die
ZNA
als Portalklinik - stand
alone
- dezentral_ 17
Christian K. Lackner
1.1
ZNA
Rahmenbedingungen_ 17
1.2
ZNA
als Portalklinik - stand
alone
- dezentral_ 19
2 Notaufnahme: Realitäten in strukturschwachen Regionen_ 23
Michael
Reng
2.1 Akutversorgung_ 23
2.2 Alt. allein, hilflos_ 25
2.3 Notarztdienst_ 26
3 Zentrale Notaufnahme mit oder ohne Routine- bzw. Normalambulanz_ 28
Michael Bernhard und Andre Gries
4 Zentrale Notaufnahme mit Notaufnahmestation_ 31
Michael Bernhard und
André
Gries
4.1 Aufnahmestation_ 31
4.2
Intermediate Care
(IMC)
_ 33
XIII
Inhalt
С
Schnittstellen der
ZNA
35
1 Integration klinischer Notfallmedizin in den Rettungsdienst_ 37
Thomas Schlechtriemen
1.1 Vorteile einer Personalgestellung aus der
ZNA fur
den Rettungsdienst_ 37
1.2 Nachteile einer Personalgestellung aus der
ZNA fur
den Rettungsdienst_ 39
2 Optimierung der Nahtstelle Rettungsdienst -
ZNA
._ 40
Thomas Schlechtriemen
2.1 Raumplanung_ 41
2.2 Organisatorische Rahmenbedingungen_ 41
2.3 Verfahren zur Patientenversorgung_ 42
3 Sondersituation: die
ZNA
als Schaltstelle beim Massenanfall von Verletzten
oder Erkrankten (MANV)_44
Thomas Schlechtriemen
4 Regional Health
Care (RHC):
medizinische Versorgungsnetzwerke zur Versorgung der Bevölkerung_ 47
Christian
К
Lackner
4.1 Strategische Neuausnchtung
fur
die Zukunft_ 48
4.2
Orga
msatorisch-infrastruktu
relie
Anforderungen_ 51
5 Schnittstellen der
ZNA
_55
Katja Schottes
5.1 Was versteht man im Bereich der Medizin
unter dem Begriff Interdisziplinantat7_ 55
5.2 Aufgaben einer interdisziplinären Notaufnahme_ 57
6 Modernes Belegungsmanagement über die
ZNA:
Analysen, Probleme und Losungen_ 65
Michael Hillebrand
6.1 Problemerfassung_ 66
6.2 Problemanalyse_ 66
6.3 Problemlosungen_ 68
6.4 Zusammenfassung_ 70
0 Erlöse der
ZNA
71
1 Erlösmodelle der
ZNA
_ Z3
Iris Tatjana Calliess,
Thérèse
Kuiper,
Thomas Kohnlem und Andreas Tecklenburg
2
ZNA
als Profit-Center/Cost-Center_ 84
Iris Tatjana Calliess,
Thérèse
Kuiper,
Thomas Kohnlem und Andreas Tecklenburg
3 Interne Abrechnungsmodelle der
ZNA
_
Iris
Tatiana
Calliess,
Thérèse
Kuiper, Thomas
Kohnlem und Andreas Tecklenburg
4 Kennzahlen und Qualitätsindikatoren_ 92
Harald Dormann
5 Die Zusammenarbeit der
ZNA
mit den KV Notfallpraxen
(Kassenäntlicher Bereitschaftsdienst)_ 99
Alexander
Paquet
und Hans-joachim
Commenti
XIV
Inhalt
E
Architektur, Technik, IT 103
1 Architektur der
ZNA:
Wie Architektur die ZNA-Prozesse unterstützt_ 105
¡org Krey
1.1 Uberschaubarkeit schafft Sicherheit _ _
юь
1.2 Kompakte Bauweise beschleunigt Prozesse_ _ _ _ 108
13 Das Unerwartete erwarten _._ 112
2 Technik und Medizintechnik der
ZNA:
Wie (Medizin-JTechnik die ZNA-Prozesse unterstutzt_ 114
¡org Krey
2.1 Trage versus Bett . _ _ _ 114
2.2 Rontgentechnik
fur
die Notaufnahme _._ 115
2.3 Mobile Diagnostik und mobiles Monitoring_ _ _ _ _ 116
2.4 Fachequipment in der Notaufnahme_ 117
2.5 Labortechnik in der Notaufnahme_ _ _ _ _ 118
2.6 Beatmungsgeräte
fur
den Schockraum_ _ 118
27 Kleingerate._ _._ 119
3 Informationstechnologie in der
ZNA:
Wie IT die ZNA-Prozesse unterstutzt_ 120
¡org Krey
3.1 Umfang der IT-Ausstattung._ 120
3.2 Auswahl der benotigten Hardware_ _ _ _ _ _ 121
3.3 Auswahl des geeigneten IT-Konzeptes _ _ 122
3.4 Unterstützung der Notaufnahme im
KIS
_ 123
3.5 Sonstige
П
-Konzepte_ 123
F
Planung und Implementierung einer
ZNA
125
1 Öffentlichkeit und Marketing_ 127
Corinna folge
1.1 Einführung_ 127
1.2 Die Marketingstrategie_ 128
1.3 Öffentlichkeitsarbeit_ 135
2
ZNA
- von der Idee bis zur Umsetzung_ 138
Andreas Grundmeier
2.1 Ausgangssituation_ 138
2.2 Idee_ 139
2.3 Umsetzung_ _ _ 140
3 Institutionalisierung und Implementierung einer
ZNA
im Krankenhaus_ 142
Andrea·* Grundmeier
3.1 Strukturen innerhalb der
ΖΝΛ
_ 142
3.2 Schnittstelle
ZNA
- externe Partner_ 143
3.3 Schnittstelle
ZNA-
interne Partner _ 144
4 Kommunikationsstrukturen und routinen in der
ZNA
und innerhalb des Hauses _ 146
Andreas Grundmeier
XV
Inhalt
G
Personalmanagement, Team und Führung 149
1 Personalbedarfsberechnung und -planung in der
ZNA
_ 151
Andrea Stewig Nitschke
2 Kapazitätsplanung und Dienstplangestaltung_ 159
Andrea Stewig Nitschke
3 Prozessorientierte Arbeitszeiten in einer Zentralen Notaufnahme_ 164
Andrea Stewig-Nitschke.
4 Wie
muss
eine
ZNA
beschaffen sein, um attraktiv für das Pflegepersonal zu sein? _ 167
Andrea Stewig-Nitschke
5 Interdisziplinarität_ 171
Joachim Koppenberg
6 Qualität und Quantität durch Effizienz_ 175
Joachim Koppenberg
7 Team, Fuhrung,
Change-Management
_ 179
trank Gerald Bernhard Pajonk und Joachim Koppenberg
7.1 Was macht ein funktionierendes Team aus?_ 180
7.2 Und wenn es nicht funktioniert? - Teambildung,
Change Management
und
Re-Engineering
_ 184
7.3 Wer steuert den Prozess? Fuhrung und was dazu
gehort
_ 186
8 Ärztliche Besetzung in der Zentralen Notaufnahme:
Personalplanung für ein optimiertes Patientenmanagement rund um die Uhr_ 188
André Gnes, André Michel,
Michael Bernhard und ¡org Martin
8.1 Anforderungen_ 189
8.2 Patientenaufkommen_ 189
8.3 Patienten- und Leistungsspektrum_ igo
8.4 Zeitbedarf pro Patient_ 191
8.5 Personalbedarfsplanung_ 193
8.6 Wer ist der Richtige?_ 195
8.7 Personalpool_ 196
H
Qualitätsmanagement 201
1 Qualitätsindikatoren und Benchmarks_ 203
Thomas Fleischmann
1.1 Strukturqualitat_ 203
1.2 Prozessqualitat_ 204
1.3 Frgebnisqualität_ 204
1.4 Vergleichende Qualitätsparameter_ 205
2 Instrumente, Werkzeuge und Praxis des Qualitätsmanagements_ 207
Thomas Fteischmonn
2.1 Qualitätswerkzeuge_ 208
2.2 Praxis des Qualitätsmanagements_ 208
XVI
Inhalt
3 Verfahren zur Zertifizierung von Notaufnahmen_ 212
Thomas Fteischmann
3.1
DIN
tN ISO 9001_ 212
3.2
European
Foundation
for Quality
Management EFQ.M_ 213
3.3
KTQ
und
ProCum
Cert
_ 214
3.4
DGINAZert.
_ 214
4 Kundenzufriedenheit _ 216
Thomas Fleischmann
4.1 Patienten_ 216
4.2 Pflegekräfte der Notaufnahme _ 219
4.3 Klinikarzte_ 220
4.4 Hausarzte_ 220
5.
S
Rettungsdienste_ _ _ _ 220
5 Die Notaufnahme aus Patientensicht: Bedürfnisse und Erfahrungen -
Ergebnisse aus der Studie „Berlin & seine Notaufnahmen"_ 222
Beatrice
Podtschaske, Daniela fuchs,
¡ulta
Gartner
und
Wolfgang
friesdorj
5.1 Was heißt „Qualltat"'' Die arbeitswissenschaftliche Perspektive_ 222
5.2 Ziel: Identifikation von Qualitatsmdikatoren
aus Sicht der Patienten und deren Begleitpersonen_ 224
5.3 Methodischer
Ansat/
und Vorgehen_. 224
5.4 Ergebnisse, Interpretation und Ausblick:
erste Erkenntnisse aus der Umfrage „Berlin & seine Notaufnahmen"_ us
6 Der Kerndatensatz „Notaufnahme" der
DIVI
_ 227
feiix Walcher, Sebastian Klinger und Martin
Kulta
6.1 Sektion „Notaufnahmeprotokoll" der
DIVI
_ 228
6.2 Aufbau des Kerndatensatzes Notaufnahme_._ 228
6.3 Konsentierung und Verfügbarkeit_ 238
6.4 Weitere Entwicklung und Aussichten_ 238
Risikomanagement 241
1 Instrumente, Werkzeuge und Praxis des Risikomanagements_ 243
Joachim Koppenberg, Bert
Urban
und Christian K. Lackner
2 Patientensicherheit_ 249
Bert
Urban,
Joachim Koppenberg und Christian K. Lackner
2.1 Fehler in der Medizin _ 249
2.2 Patientensicherheit in der Notaufnahme_ 2S1
3 Diagnose Irrtümer_ 255
Bert
Urban,
Joachim Koppenberg und Christion K. Lackner
3.1 Ursachen für Diagnose-Irrtümer_._ 256
3.2 Vermeidung von Diagnose-Irrtümern._ 257
XVII
Inhalt
4
ORS
und weitere Reporting-Systeme_._ 259
Joachim Koppenberg, Bert
Urban
und Christian K. Lackner
4.1 CIRS_ 259
4.2 Weitere Reporting-Systeme_._. 261
5
Komplikations-
und Zwischenfallmanagement_._ 263
Joachim Koppenberg, Bert
Urban
und Christion K. Lackner
5.1 VOR dem Zwischenfall_ 264
5.2 WAHREND des Zwischenfalls_ 264
5.3 NACH dem Zwischenfall_ 265
| Hygienemanagement 267
1 Allgemeine Hygienemaßnahmen in der
ZNA
_ 269
Susanne Huggett
1.1 Einfuhrung_ 269
1.7 Hygienemaßnahmen in der
ZNA
._ 2/1
2 Spezielle Maßnahmen bei infektiösen Patienten_ 276
Susanne Huggett
2.1 Maßnahmen bei resistenlen Erregern_ 276
К
ZNA
und Recht 291
1 Die Vertragsbeziehungen bei der Notfallbehandlung_ 293
Cornelius Weitbrecht
1.1 Der Behandlungsvertrag mit dem Patienten_ 293
1.2 Anspruch des Patienten auf notwendige Krankenhausleistungen_ 294
1.3 Vergütung und Abrechnung der Notfallbehandlung_ 294
2 Strafrechtliche Verantwortung und zivilrechtliche Haftung bei Patientenschäden;
Organisationsverschulden_ 296
Cornelius Weitbrecht
2.1 Strafrechtliche Verantwortung_._ 296
2.2 Zivilrechtliche Haftung
fur
Patientenschäden_ 298
2.3 Haftung
fur
Organisationsverschulden bei Patientenschäden_ 299
3 Arbeitsteilung und rechtliche Verantwortung_ 301
Cornelius Weitbrecht
3.1 Sicherung des Facharztstandards durch Arbeitsteilung_ 301
3-2 Delegation an nichtärztliches Personal_ 303
З.З
Zivil- und strafrechtliche Folgen der Arbeitsteilung und Kompetenzzuweisung 305
XVIII
Inhalt
4 Aufklarung und Einwilligung des Notfallpatienten_ 306
Cornelius Weitbrecht
4.1 Einwilligung als Ausdruck der freien Selbstbestimmung _ _ _ _ 306
4.2 Umfang der Aufklarungspflicht_ _ _ _ _ _ 307
4.3 tmwiüigungsfahigkeit des Patienten _ _ 308
4.4 Aufklärung und Einwilligung
bei der Behandlung einwilligungsunfahiger Patienten _ 309
4Ó
Sonderfall: Verweigerung medizinisch gebotener Maßnahmen
durch gesetzliche Vertreter, Vorsorgebevollmachtigte
und nahe Angehörige einwilligungsunfahiger Patienten_ _ 313
5 Dokumentationspflichten_ 315
Cornelius Weitbrecht
S
1 Rechtsgrundlagen_ _ _ _ _ 315
5.2 Umfang der Dokumentationspflichten_ _ _ _ _ _ 315
b-3 Rechtsfolgen eines Verstoßes gegen Dokumentationspflichten_ _ _ 316
6 Strahlenschutz und Röntgen; Medizinproduktegesetz (MPG); Hygienerichtlinie_ 318
Cornelius Weitbret
ht
L Spezialfragen
321
1
ZNA
als Anlaufstellen von sozialen Themen/Problemen/Konflikten_ 323
Alexander jatzko und Christian Madler
1.1 „Soziale Randbedingungen" _ 323
1.2 Veränderungen der Gesellschaft_ 325
2 Gewalt und Delinquenz in der
ZNA
_ 328
Andrea Stewig-Nitschke
3 Aspekte der Inanspruchnahme der
ZNA
durch Migranten _ 337
Matthias David, Theda Borde und Birgit Babitsch
3.1 Situationsbeschreibung_ 337
3.2 Migration_ 338
3.3 Inanspruchnahme_._ 339
3.4 Sprache und Kommunikation_ 340
3.5 Empfehlungen_ 341
4 Versorgung von Patientinnen und Patienten mit (häuslichen) Gewalterfahrungen -
das S.I.G.N.A.L. Interventionsprogramm_ 344
Hilde Hellbernd und Kann Wieners
4.1 Häusliche Gewalt und Folgen
fur
die Gesundheit_ 344
4.2 Pflegende und Behandelnde sind Schlusselpersonen bei Intervention
und Prävention_ 346
4.3 Interventionsschritte_ 347
4.4 Rahmenbedingungen_ 351
xix
Inhalt
5 Ethik in der
ZNA
_._-—----------------- 354
Michael
Reng
5.1 Patientenverfügung in der Akutsituation_.-----— 354
5.2 Verteilungsgerechtigkeit^_.—.------------ 358
M
Qualifikation und Zusammenarbeit
З6З
1 Notfallbehandlung: zentral und interdisziplinär_._.
З65
André
Gries, Andreas Seekamp, Tobias Weite, Thorsten Wygold,
¡urgen
Meixensberger,
Günther Deuschl, Michael Galanski und Gerhard W. Sybrecht
1.1
tin
eigener Facharzttitel ist nicht zielführend_
З66
1.2 Begleitende Evaluation ist zwingend notwendig_
367
1.3 Anforderungen_
З67
2 Fachweiterbildung Notfallpflege -
eine Spezialisierung für Pflegefachpersonen in der
ZNA
_ 371
Dirk Becker
2.1 Ausgangssituation_ 371
U
Vom hausinternen Kurs zur staatlichen Anerkennung der Notfallpflege_ 372
2.3 Der Nutzen einer anerkannten Fachweiterbildung Notfallpflege_ 378
24 Was benotigt es in Deutschland
fur em
anerkannte Fachweiterbildung
Notfallpflege_ 379
3 Bundesarbeitsgemeinschaft Zentrale Notaufnahme (BAG-ZNA)_ 382
Christian K. lockner und Heimpeter Moecke
4 Tipps und Tricks_ 385
Michael
Reng
4.1 Wartezeit_ 385
4.2 Persönliche Präsenz_ 387
4.3 Bagatell-Erkrankung
vs. Polytrauma
_ 388
44 Vernetzung_ 388
N Medizinische Konzepte in der
ZNA
391
1 Ersteinschätzung nach dem Manchester-Triage-System_ 393
Jörg Krey
1.1 Unterschied
Triage
und Ersteinschatzung _ 393
1.2 Auswahl des geeigneten Systems_ 394
1.3 Aufbau des Manchester
Triage
System_ 395
1.4 Prozess der Ersteinschatzung_ 398
1.5 Fallbeispiel_ 400
1.6 Unterstützung der Ersteinschatzung mit IT_ 401
1.7
Audit
der Ersteinschätzung_ 402
1.8 Deutsches Netzwerk_ 402
XX
Inhalt
2 Management Massenanfall Verletzter oder Erkrankter_ 404
Stefan Oppermann
?.i Grundsätzliche Überlegungen_ _ 404
7.2 Führungsstruktur_
40Ь
2.3 Alürmierungsstruktur_ _ 406
2.4 Versorgungsstrukturen_ 407
3 Management Brandverletzter in der Zentralen Notaufnahme
(ZNA)
_ 411
Christoph tiirche, Christoph
Wolfi,
Marcus Lehnhardt und Henning Rys<;el
3.1 Fallzahlen und Ursachen._ 411
3.2 Versorgung Brandverletzter in Deutschland_ 412
3.3 Praklinisch notfallmedizinischc Erstversorgung_ _ 412
3.4 Klinisch-notfallmedizinische trstVersorgung_ 413
3.5 Besondere Aspekte des Managements brandverletzter Kinder _ _ 418
4 Management Schweres Trauma/SHT/Polytrauma/Schockraummanagement (SR) _ 41g
Christian K. Lackner
4.1 Akutmedizinisches Konzept_ _ _ _ _ 41g
4.2 Prinzipien des fruhklmischen Traumamanagements_ _ _ 421
4.3 Strukturierte Vorgehensweise Praklinik/Fruhklimk (SR) _ 422
4.4 Schweres Schädel-Hirn Trauma (sSHT). _ 428
5.
S Schuss-
und Stichverletzungen_ 431
4.6 Stumpfes schweres Thoraxtrauma_ 435
5 Management des Schadel-Hirn-Traumas in der Notfallaufnahme_ 440
Eckhard Rickeis
5.1 Epidemiologie _ 441
5.2 Definitionen und Einteilungen_ 441
5.3 Trauma-Folgen_ 443
5.4 Hirndruck_ 444
5.5 Versorgungsablauf_ 446
5.6 Bildgebung_ 448
57 Therapie in der Notfallaufnahme bis Intensivstation oder OP_ 450
5.8 Indikation zur OP_ 450
5.9 Ergebnisse_ 452
6 Management akutes Koronarsyndrom_ 453
Wolfgang von
Scheidt
6.1 Definition und Epidemiologie_ 453
6.2 Erstversorgung _._ 453
6.3 Reperfusionstherapie des ST-Hebungsmfarkts (STEMI)_ 455
6.4 Akutes Koronarsyndrom ohne ST-Hebung
(NSTE-ACS, umfasst NSTEMI und instabile Angina)_ 461
6.5 Hamodynamisches Monitoring. ._ 464
6.6 Komplikationen_ 464
xxi
Inhalt
7 Management gynäkologischer/geburtshilflicher Notfall_.------------------------ 466
Franz Komer
7.1 Akutes Abdomen in der Gynäkologie_ 466
7.2 Geburtshilfliche Notfalle_ 470
8 Management des unklaren akuten Abdomens_. 475
Klaus Hallfeldt
8.1 Einleitung_ 475
87 Diagnostik_ 47b
8.3 Ausgewählte Krankheitsbilder_ 477
8.4 Laparoskopische Chirurgie bei akutem Abdomen_ 479
8.5 Abdominaltrauma_ 479
9 Diagnostisches Management
Bewusstsemsstorung
_ 483
Matthias Angstwurm
9.1 Definitionen_ 484
9.2
Differentialdiagnosen
_ 484
9.3 Praktikables Vorgehen_ 484
94 Zusätzliche Untersuchungen_. 488
10
Stroke Unit
Management_ 491
¡urgen
Koehler und
¡urgen
Eggers
10.1 Epidemiologie und Einteilung_ 491
10.2 Erstversorgung in der Zentralen Notaufnahme_ 492
10.3
Neurologisch unauffällige Patienten bei Eintreffen
(TIA)
_ 497
10.4
Notfallversorgung auf der
Stroke-Unit
_ 498
11 Management von akuten psychischen Störungen_ 500
Michael Kinn und Frank-Gerald Bernhard Pa/onk
11.1 Häufigkeit und Relevanz psychiatrischer Notfalle_ 500
11.2 Diagnosestellung_ 501
11.3 Eigen-und Fremdgefährdung_ 504
11.4 Pharmakotherapie_ 506
11.5 Psychotherapeutische Krisenintervention_ 512
11.6 Rechtliche Situation und Dokumentationspflicht_ 512
12 Management der
Pandemie
_ 514
Susanne Huggett
12.1 Erste
Pandemie
des 21. Jahrhunderts 2009-2010 und ihre Lehren_ 514
12.2 Pandemieplanung in der Klinik, Schwerpunkt
ZNA
_ 516
12.3 Krankenhausmanagement
fur
den Pandemiefall
in der interpandemischen Phase_ 522
XXII
Inhalt
0 ZNA-Beispieie aus der Praxis 525
1 Notaufnahme im Krankenhaus der Maximalversorgung_ 527
Christoph Dodt
1.1
Charakteristika
der Notfallversorgung an Hausern der Maximalversorgung_ 527
1.2 Anforderungen an Notaufnahmen in Hausern der Maximalversorgung_ 529
1.3 Ausstattung einer Notaufnahme in einem Haus der Maximalversorgung_ 530
14 Organisation einer Notaufnahme in einem Haus der Maximalversorgung_ 531
1.5 Personalentwicklung in einer Notaufnahme eines Krankenhauses
der Maximalversorgung_ 532
2 Krankenhaus der Schwerpunktversorgung_ 535
Felix Rockmann
2.1 Ausgangssituation_ 535
2.2 Problemanalyse_ 536
2.3 Ziele/Zielkonflikte_ 537
2.4 Projektschritte und erreichte Ziele._ 539
3 Kleine Krankenhauser in der Flächenversorgung_ 541
Michael
Reng
3.1 Vorhaltung und Qualität_ 54?
3.2 Kompetenz vermitteln_ 543
3.3 Perspektive_ 544
4 Die Bundeswehrkrankenhauser_ 546
Hans Peter Daniel, Gerhard Holldobler und Joachim Haiti
4.1 Der Kernauftrag_ 546
4.2 Die Struktur_ 548
4.3 Das personelle Gerüst_ 549
4.4 Das fachliche Spektrum_._ 551
5 Neuland betreten - die interdisziplinäre Kindernotaufnahme
(KINA)
am Beispiel des Städtischen Klinikums Karlsruhe_ 553
Matthias
Kuch
5.1 Das Karlsruher
KINA
Modell_ 554
5.2 Die Umsetzung_ 555
5.3 Die
KINA
-ein Erfolgsmodell_ 558
Ρ
ZNA-Modelle international 559
1
ZNA
-das italienische Modell_ 561
Heike Tobien
1.1 Die Ausgangssituation_ 561
1.2 Problemanalyse_ 564
1.3 Projektschritte_ 565
1.4 Ziele_ 566
XXIII
inhalt
2 Zentrale Notfallaufnahmen in der Schweiz_ 567
Joseph
I-
Osterwoider
2.1 Grundlagen_ 567
2.2 Organisationsmodelle von Notfallstationen_ 568
2.3 Notfallaufnahme an kleineren peripheren Spitälern_ 571
2.4 Beurteilung und Ausblick_ 572
3 Notaufnahme in Australien_ 573
Michael Römer
3.1 Ausgangssituation_ 573
3.2 Problemanalyse_ 573
33 Notaufnahme in Australien_ 574
4
ZNA
- das amerikanische Modell:
von der Notaufnahme zur professionellen notfallmedizinischen Abteilung_ 579
Maximilian Wallwitz und Sigrid A. Hohn
4.1 Die frühen |ahre der krankenhausbasierten Notfallfursorge_ 579
4.2 Die Fntwicklung der Notfallmedizin als Fachdisziplin_ 580
4.3 Notfallmedizin als etablierte Fachdisziplin_ 582
4.4 Aktuelle und zukünftige Herausforderungen an die Notfallmedizm _ 583
Sachwortverzeichnis_ 587
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