Einsatz des kardialen Biomarkers NT-proBNP zur Diagnostik der Lungenkongestion bei Hunden mit persistierendem Ductus arteriosus:
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| Veröffentlicht: |
Gießen
VVB Laufersweiler Verl.
2011
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INHALTSVERZEICHNIS II
1 EINLEITUNG 1
2 LITERATURUEBERSICHT 3
2.1 PHYSIOLOGIE UND PATHOPHYSIOLOGIE DES DUCTUS ARTERIOSUS 3
2.1.1 EMBRYOLOGIE, ANATOMIE UND PHYSIOLOGIE DES DUCTUS ARTERIOSUS 3
2.1.2 PATHOPHYSIOLOGIE DES PERSISTIERENDEN DUCTUS ARTERIOSUS 4
2.2 THERAPIE DES PERSISTIERENDEN DUCTUS ARTERIOSUS 6
2.2.1 MEDIKAMENTELLE THERAPIE 6
2.2.2 CHIRURGISCHE THERAPIE 7
2.2.3 INTERVENTIONELLE THERAPIE 8
2.3 DIAGNOSTIK DER FOLGEERSCHEINUNGEN DES PDA 8
2.3.1 ANAMNESE 8
2.3.2 KLINIK 9
2.3.3 ROENTGEN 9
2.3.4 ELEKTROKARDIOGRAPHIE 10
2.3.5 ECHOKARDIOGRAPHIE 10
2.3.6 HERZKATHETER 11
2.4 KARDIALE BIOMARKER 12
2.4.1 EINFUEHRUNG 12
2.4.2 KARDIALE TROPONINE 15
2.4.3 NATRIURETISCHE PEPTIDE 22
2.5 KARDIALER BIOMARKER BEI KONGENITALEN HERZERKRANKUNGEN 35
2.5.1 KARDIALE BIOMARKER BEIM PDA IN DER HUMANMEDIZIN 35
2.5.2 BIOMARKER BEIM HUND MIT KONGENITALEN HERZERKRANKUNGEN 38
3 EIGENE UNTERSUCHUNGEN 42
3.1 MATERIAL UND METHODEN 42
3.1.1 PATIENTENAUSWAHL 42
3.1.2 STATISTISCHE AUSWERTUNG 53
3.2 ERGEBNISSE 54
3.2.1 GESUNDE KONTROLLGRUPPE 54
3.2.2 PATIENTENDATEN IM VERGLEICH DER BEIDEN GRUPPEN 55
3.2.3 KORRELATION VON NT-PROBNP ZU ANDEREN MARKERN 65
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DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS III
4 DISKUSSION 73
4.1 MATERIAL UND METHODEN 73
4.1.1 PATIENTENAUSWAHL 73
4.1.2 EINTEILUNG IN DIE GRUPPE KONGESTION VERSUS NICHT-KONGESTION 76
4.1.3 SCHWEREGRAD-EINTEILUNG DER HERZINSUFFIZIENZ 76
4.1.4 KLINISCHE UNTERSUCHUNG 76
4.1.5 ROENTGENAUSWERTUNG 77
4.1.6 EKG 78
4.1.7 HERZULTRASCHALL 78
4.1.8 HERZKATHETER 80
4.1.9 TROPONIN I-BESTIMMUNG 81
4.1.10 NT-PROBNP-BESTIMMUNG 81
4.2 ERGEBNISSE 82
4.2.1 PATIENTEN 82
4.2.2 DIAGNOSTIK DER KONGESTION BEIM PDA 83
4.2.3 KORRELATION VON NT-PROBNP ZU VERSCHIEDENEN PARAMETERN 94
4.3 GRENZEN DER STUDIENAUSSAGE 100
5 ZUSAMMENFASSUNG 101
6 SUMMARY 104
7 LITERATURVERZEICHNIS 107
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