Intersexualität: Stellungnahme
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Berlin
Dt. Ethikrat
2012
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INHALTSVERZEICHNIS
1 PROBLEMAUFRISS, AUFTRAG UND VORGEHEN
9
I.I AUS DEM LEBEN BETROFFENER
17
1.1.1 FALLBERICHT: AUSZUG AUS DEM CEDAW-SCHATTENBERICHT 17
1.1.2 FALLBERICHT: AUSZUG AUS DEM CESCR-SCHATTENBERICHT 20
2 INTERSEXUALITAET UND ABGRENZUNG VON
TRANSSEXUALITAET
24
3 GESCHLECHTSZUORDNUNG UND
GESCHLECHTSIDENTITAET
27
3.1 DAS BIOLOGISCHE GESCHLECHT
28
3.1.1 CHROMOSOMEN 28
3.1.2 KEIMDRUESEN (GONADEN) 30
3.1.3 AEUSSERE GESCHLECHTSORGANE 31
3.1.4 HORMONE 32
3.2 DAS PSYCHISCHE GESCHLECHT
33
3.3 DAS SOZIALE GESCHLECHT
34
4 MEDIZINISCH RELEVANTE FORMEN VON DSD
35
4.1 DSD AUFGRUND VON ATYPISCHER AUSPRAEGUNG DER
GONADEN
37
4.2 DSD AUFGRUND EINER ANDROGENUNTERFUNKTION
41
4.3 DSD AUFGRUND EINER ANDROGENUEBERFUNKTION
43
4.4 FEHLBILDUNGEN DES UROGENITALSYSTEMS IM UMFELD
VON DSD
46
4.5 ZUM TUMORRISIKO
46
5 MEDIZINISCHE DIAGNOSTIK UND THERAPIE
48
5.1 HISTORISCHE ENTWICKLUNG
48
5.2 MEDIZINISCHE DIAGNOSTIK BEI DSD
52
5.3 MEDIZINISCHE THERAPIE BEI DSD 55
6
LEBENSWIRKLICHKEIT UND LEBENSQUALITAET
61
6.1 EMPIRISCHE STUDIEN ZUR GEGENWAERTIGEN SITUATION
VON MENSCHEN MIT DSD
61
6.2 BEHANDLUNGSERFAHRUNGEN 66
6.3 LEBENSQUALITAET UND LEBENSZUFRIEDENHEIT
71
5
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6.4 ZUSAMMENHANG ZWISCHEN MEDIZINISCHER
BEHANDLUNG UND LEBENSZUFRIEDENHEIT
77
6.5 DISKRIMINIERUNG
82
6.6
HUERDEN IM ALLTAG
83
6.7 EINSTELLUNGEN UND BEWERTUNGEN
85
6.8
FORDERUNGEN ZUR VERBESSERUNG DER LAGE
91
6.9 FAZIT
94
7 ETHISCHE ASPEKTE DES GESELLSCHAFTLICHEN
UND MEDIZINISCHEN UMGANGS MIT
INTERSEXUALITAET
97
7.1 SOZIALPHILOSOPHISCHE UND SOZIALETHISCHE
UEBERLEGUNGEN
97
7.1.1 NEUE VERANTWORTUNG IM VERHAELTNIS VON MENSCH UND NATUR 97
7.1.2 NEUE VERANTWORTLICHKEIT FUER DAS GESCHLECHT 99
7.1.3 STELLVERTRETENDE ENTSCHEIDUNG 101
7.2 DIE ANERKENNUNG MEDIZINISCH VERURSACHTEN
LEIDENS
103
7.3 DIAGNOSE UND BEHANDLUNG VON DSD: ETHISCHE
LEITLINIEN UND PRINZIPIEN
106
8
INTERSEXUELLE MENSCHEN IM RECHT
116
8.1 HISTORISCHER UEBERBLICK
116
8.1.1 DIE RECHTLICHE REGELUNG DES GESCHLECHTS 116
8.1.2 RECHTE VON INTERSEXUELLEN MENSCHEN 121
8.2 ZUR RECHTSLAGE IM PERSONENSTANDSRECHT
123
8.2.1 GRUNDLAGEN 123
8.2.2 VERFASSUNGSRECHTLICHE BEWERTUNG DER GELTENDEN RECHTSLAGE 128
8.2.2
.1 EINGRIFF IN DAS ALLGEMEINE PERSOENLICHKEITSRECHT
128
8.2.2.2
EINGRIFF IN GLEICHHEITSRECHTE, ART
3
ABS.
3
GG
131
8.2.3 DAS ALLGEMEINE GLEICHBEHANDLUNGSGESETZ 132
8.2.4 VOELKERRECHTLICHE BEURTEILUNG 135
8.2.4.1
EUROPAEISCHE MENSCHENRECHTSKONVENTION
135
8.2.4.2
EU-GRUNDRECHTECHARTA
137
8.2.4.3
UN-KINDERRECHTSKONVENTION
137
8.2.4.4
INTERNATIONALER PAKT UEBER BUERGERLICHE UND POLITISCHE RECHTE
138
8.2.5 MOEGLICHE SCHLUSSFOLGERUNGEN 138
8.2.5.1
DAS DRITTE GESCHLECHT
139
8.2.5.2
ABSCHAFFUNG DER EINTRAGUNG DES GESCHLECHTS
142
8.2.5.3
AUFSCHIEBEN DER EINTRAGUNG DES GESCHLECHTS
144
6
8.3 DER RECHTLICHE RAHMEN MEDIZINISCHER EINGRIFFE
AN MINDERJAEHRIGEN BEI DSD
145
8.3.1 EINLEITUNG 145
8.3.2 MEDIZINISCHE EINGRIFFE ALS KOERPERVERLETZUNG: DAS ERFORDERNIS
EINER EINWILLIGUNG 146
8.3.3
D
'
E
STELLVERTRETENDE EINWILLIGUNG DURCH DEN GESETZLICHEN
VERTRETER 149
8.3.4 VERLETZUNG ELTERLICHER SORGEPFLICHT BEI ABLEHNUNG EINER
MEDIZINISCH INDIZIERTEN BEHANDLUNG 156
8.3.5 DAS ERFORDERNIS DER AUFKLAERUNG 158
8.3.6 DER MEDIZINISCHE STANDARD 160
8.3.7 HAFTUNG UND STRAFBARKEIT 162
8.3.8 MOEGLICHE SCHLUSSFOLGERUNGEN 164
8.3.8.1 ENTSCHAEDIGUNGSFONDS 164
8.3.8.2 REGELUNG ZU DEN GRENZEN ELTERLICHER ZUSTIMMUNG 166
8.3.8.3 EINBEZIEHUNG EINER UNABHAENGIGEN INSTITUTION 167
9 EMPFEHLUNGEN
172
9.1 ZUR MEDIZINISCHEN BEHANDLUNG
173
9.2 ZUM PERSONENSTANDSRECHT
177
LITERATURVERZEICHNIS
179
ABKUERZUNGEN
187
GLOSSAR
189
ANHANG
198
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