Die Notfallmedizin:
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Weitere Verfasser: | |
---|---|
Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2013
|
Ausgabe: | 2., vollst. aktualisierte und erw. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XXV, 685 S. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 9783642206900 3642206905 9783642206917 |
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VII
INHALTSVERZEICHNIS
1 KONZEPT DER NOTFALLMEDIZIN 1
B. DIRKS
1.1 DEFINITION DER NOTFALLMEDIZIN 2
1.2 AUFGABEN DES NOTFALLMEDIZINERS 2
1.3 SYSTEMATIK DES VORGEHENS AM NOTFALLORT 6
1.4 VERHALTEN UND EINSTELLUNG 7
LITERATUR 8
1 BASISWISSEN ZUR NOTFALIDIAGNOSTIK UND -THERAPIE
2 STOERUNG VON VITALFUNKTIONEN 11
W. OECHSNER
2.1 STOERUNG DES BEWUSSTSEINS 12
2.2 STOERUNG DER ATMUNG 13
2.3 STOERUNG DES KREISLAUFS 15
LITERATUR 16
3
DIAGNOSTIK DER VITALFUNKTIONEN
17
B. MAIER
3.1 VITALFUNKTIONSSTOERUNGEN 18
3.2 URSACHEN 19
3.3 DIAGNOSTIK 19
LITERATUR 22
4
ERWEITERTE DIAGNOSTIK
23
W. KLINGLER, B. C. MAIER, B. DIRKS
4.1 DER INTERNISTISCHE PATIENT 24
4.2 DER TRAUMAPATIENT 28
4.3 DER NEUROLOGISCHE PATIENT 33
LITERATUR 37
5
NOTFALL-EKG
39
U. K. LINDNER
5.1 ABLEITUNG DES EKG 40
5.2 NORMALE ELEKTRISCHE AKTIVITAET DES HERZENS 42
5.3 GRUNDZUEGE DER ANALYSE DES EKG 43
5.4 KLINIK DES NOTFALL-EKG 45
LITERATUR 51
6
RETTUNG UND LAGERUNG
53
B. MAIER
6.1 RETTEN UND LAGERN 54
6.2 BASISMONITORING 60
6.3 BASISTHERAPIE 61
LITERATUR 63
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VIII INHALTSVERZEICHNIS
7
SICHERUNG DER VITALFUNKTION ATMUNG
65
L. LAMPL, B. HOSSFELD
7.1 SAUERSTOFFAPPLIKATION 66
7.2 FREIMACHEN UND FREIHALTEN DER OBEREN ATEMWEGE 66
7.3 BESONDERE SITUATIONEN 72
LITERATUR 74
8
SICHERUNG DER VITALFUNKTION KREISLAUF
75
R. MEIERHENRICH
8.1 FUNKTION DES KREISLAUFSYSTEMS 76
8.2 BASISMASSNAHMEN 77
LITERATUR 79
9
REPOSITION - SCHIENUNG
81
M. R. SARKAR
9.1 REPOSITION VON FRAKTUREN UND LUXATIONEN 82
9.2 SCHIENENVERBAENDE UND LAGERUNGSMITTEL 82
9.3 SPEZIELLE EINZELVERLETZUNGEN 83
LITERATUR 86
10
KARDIOPULMONALE REANIMATION
87
B. DIRKS
10.1 BASISMASSNAHMEN (BASISREANIMATION DES ERWACHSENEN UND AED-ANWENDUNG)
89
10.2 ERWEITERTE MASSNAHMEN 99
10.3 ERSTVERSORGUNG UND REANIMATION VON KINDERN 108
LITERATUR 113
11
ANALGESIE, SEDIERUNG, NARKOSE
115
B. MAIER
11.1 SCHMERZ 116
11.2 ANALGESIE 116
11.3 SEDIERUNG 119
11.4 NARKOSE 120
12
INVASIVE TECHNIKEN
125
M. SIKINGER, A. GRIES
12.1 ZUGAENGE ZUM GEFAESSSYSTEM 126
12.2 ATEMWEGSMANAGEMENT 136
12.3 ENTLASTUNGSTECHNIKEN 139
12.4 SCHRITTMACHERTHERAPIE 143
12.5 OESOPHAGUSKOMPRESSIONSSONDEN 144
12.6 BLASENKATHETERISMUS 144
12.7 BELLOQ-TAMPONADE 144
12.8 EKTROPIONIEREN 144
12.9 NOTFALLSONOGRAPHIE 145
12.10 PRAEKLINISCHE ANALYSE VON MARKERENZYMEN 145
LITERATUR 146
13
MONITORING
147
M. HELM, L. LAMPL
13.1 ALLGEMEINES MONITORING 148
13.2 APPARATIVES MONITORING 148
LITERATUR 156
INHALTSVERZEICHNIS
IX
14
VERHALTEN IM NOTFALL, ETHISCHE GRUNDLAGEN
157
M. MOHR
14.1 TERMINOLOGIE DER ETHIK 158
14.2 ETHISCHE BEGRUENDUNGSHIERARCHIE 159
14.3 ETHISCHE LOESUNGSWEGE IN DER NOTFALLMEDIZINISCHEN PRAXIS 162
LITERATUR 163
II HAEUFIGE NOTFAELLE NACH LEITSYMPTOMEN
15
BEWUSSTSEINSSTOERUNG
167
S. KREBS, K. ELLINGER
16
AKUTE ATEMSTOERUNGEN
173
B. HOSSFELD, L. LAMPL
16.1 DYSPNOE 174
16.2 TACHYPNOE 176
16.3 BRADYPNOE 176
16.4 STRIDOR 177
16.5 SPASTIK 178
16.6 RASSELGERAEUSCHE 179
16.7 THORAXTRAUMA 179
LITERATUR 184
17
AKUTER THORAXSCHMERZ
187
R. MEIERHENRICH, B. DIRKS
18
SCHOCK
195
M. SCHMITTNER, K. ELLINGER, C. KONRAD
18.1 THERAPIEZIELE 196
18.2 SPEZIELLE SCHOCKFORMEN 198
LITERATUR 206
19
TRAUMA: WUNDE - FRAKTUR - LUXATION
207
M. R. SARKAR
19.1 PRIORITAETEN UND ZIELE 208
19.2 PHYSIOLOGIE 208
19.3 WEICHTEILWUNDEN 208
19.4 BLUTSTILLUNG 208
19.5 SCHUSSVERLETZUNGEN 209
19.6 FREMDKOERPERVERLETZUNGEN/PFAEHLUNG 209
19.7 AMPUTATIONEN 210
19.8 FRAKTUREN 210
19.9 LUXATIONEN 211
19.10 BESONDERE VERLETZUNGEN 212
LITERATUR 214
X INHALTSVERZEICHNIS
III NOTFAELLE NACH FACHGEBIETEN
20
KARDIALE NOTFAELLE
217
H.-H. OSTERHUES
20.1 ANGINA PECTORIS 218
20.2 AKUTES KORONARSYNDROM 218
20.3 HYPERTENSIVER NOTFALL 231
20.4 HERZRHYTHMUSSTOERUNGEN 233
20.5 GESTOERTE SCHRITTMACHERFUNKTION 238
20.6 IMPLANTIERBARE CARDIOVERTER/DEFIBRILLATOREN (ICD) 239
20.7 AKUTE PERIKARDITIS 241
20.8 FUNKTIONELLE HERZBESCHWERDEN 241
LITERATUR 242
21
PULMONALE NOTFAELLE
243
W. OECHSNER
21.1 HYPERVENTILATIONSSYNDROM 244
21.2 REIZGASINHALATION, RAUCHGASINHALATION 244
21.3 UEBERDOSIERUNG VON OPIATEN ODER SEDATIVA 24S
21.4 AKUTE OBSTRUKTION DER OBEREN ATEMWEGE 247
21.5 ASTHMA BRONCHIALE 250
21.6 LUNGENOEDEM 252
21.7 PNEUMONIE 253
21.8 SPONTANPNEUMOTHORAX 253
21.9 PLEURITIS 254
LITERATUR 254
22 NOTFAELLE BEI DIALYSEPATIENTEN 255
W. STAHL
22.1 TERMINAL NIERENINSUFFIZIENTE PATIENTEN 256
22.2 LUNGENOEDEM, HERZINSUFFIZIENZ 256
22.3 HYPOTONIE 257
22.4 HYPERTONIE 257
22.5 HYPERKALIAEMIE 258
22.6 SHUNT-KOMPLIKATIONEN 259
22.7 NOTFAELLE BEI NIERENTRANSPLANTIERTEN 259
LITERATUR 260
23
ENDOKRINOLOGISCHE NOTFAELLE
261
W. STAHL
23.1 HYPOGLYKAEMIE - HYPOGLYKAEMISCHES KOMA 262
23.2 HYPERGLYKAEMISCHES KOMA 264
23.3 HYPERTHYREOTE KRISE 265
23.4 HYPOTHYREOTE KRISE, MYXOEDEMKOMA 266
23.5 HYPERKALZAEMISCHE KRISE 266
23.6 HYPOKALZAEMISCHE KRISE 266
23.7 ADDISON-KRISE 267
LITERATUR 267
24
GASTROINTESTINALE NOTFAELLE, AKUTES ABDOMEN
269
E. DIRKS, J. NOTHWANG
INHALTSVERZEICHNIS
XI
25
GEFAESSNOTFAELLE
279
K.-H. OREND
25.1 AKUTER GEFAESSVERSCHLUSS 280
25.2 EINZELNE AKUTE GEFAESSVERSCHLUESSE 280
25.3 GEFAESSVERLETZUNGEN 282
25.4 AKUTE AORTENDISSEKTION 283
25.5 SYMPTOMATISCHES/RUPTURIERTES AORTENANEURYSMA 284
25.6 AKUTE LUNGENEMBOLIE 285
LITERATUR 285
26
INTOXIKATIONEN
287
R. SPOERRI
26.1 GRUNDSAETZLICHES BEI ALLEN INTOXIKATIONEN 289
26.2 VERGIFTUNGEN DURCH PHARMAKA 293
26.3 VERGIFTUNGEN DURCH INSEKTIZIDE UND HERBIZIDE 296
26.4 VERGIFTUNGEN DURCH INDUSTRIECHEMIKALIEN UND BRANDGASE 297
26.5 VERGIFTUNGEN MIT METALLEN, METALLOIDEN UND METALLVERBINDUNGEN 300
26.6 VERGIFTUNG DURCH NAHRUNGSMITTEL, ARZNEI- UND GIFTPFLANZEN 302
26.7 VERGIFTUNGEN DURCH TIERGIFTE 304
LITERATUR 307
27
DROGENNOTFAELLE
309
R. SPOERRI, ]. H. JUNGE
27.1 DROGEN UND SUCHTMITTEL IM ALLGEMEINEN 310
27.2 OPIATE UND IHRE DERIVATE 310
27.3 VERGIFTUNGEN DURCH RAUSCHMITTEL 311
27.4 AMPHETAMINE UND IHRE DERIVATE 313
27.5 HALLUZINOGENE (HASCHISCH, MARIHUANA, LSD, PSILOCYBIN, MESKALIN,
TRYPTAMINE,
PHENCYCLIDINE, RAUSCHPILZE) 315
28 NEUROLOGISCHE NOTFAELLE 317
W. KLINGLER, P.-J. HUELSER
28.1 ZEREBRALE ISCHAEMIE 318
28.2 EPILEPTISCHE ANFAELLE 324
28.3 SUBARACHNOIDALBLUTUNG (SAB) 327
28.4 MENINGITIS UND ENZEPHALITIS 330
28.5 KLASSISCHE KOPFSCHMERZEN 331
28.6 NICHTTRAUMATISCHE QUERSCHNITTSYNDROME 334
28.7 SCHWINDEL 335
28.8 PROGREDIENTE SCHLAFFE LAEHMUNGEN 335
LITERATUR 336
29
PSYCHIATRISCHE NOTFALLSITUATIONEN
337
C. SCHOENFELDT-LECUONA, R. W. FREUDENMANN
29.1 BESONDERHEITEN DES PSYCHIATRISCHEN NOTFALLS 338
29.2 HAEUFIGSTE SYNDROME 341
LITERATUR 349
30
PSYCHOSOZIALE NOTFAELLE
351
S. POLOCZEK, T. K. SCHMITT, C. MADLER
30.1 WAS SIND UND WIE ENTSTEHEN PSYCHOSOZIALE NOTFAELLE? 352
30.2 WARUM WIRD DER RETTUNGSDIENST BEI PSYCHOSOZIALEN NOTFAELLEN GERUFEN?
353
XII INHALTSVERZEICHNIS
30.3 WAS KOENNEN NOTFALLMEDIZINISCHE EINRICHTUNGEN BEI PSYCHOSOZIALEN
NOTFAELLEN LEISTEN? 354
30.4 IST DER PSYCHOSOZIALE NOTFALL EINE AUFGABE FUER DEN RETTUNGSDIENST?
356
31
NOTFAELLE IM GESICHTS-, MUND- UND HALSBEREICH
359
R. BUBLITZ
31.1 BLUTUNG 360
31.2 GESICHTSSCHAEDELFRAKTUREN 362
31.3 OBSTRUKTION DES LUFTWEGS 364
LITERATUR 366
32 OPHTHALMOLOGISCHE NOTFAELLE 367
U. SCHIEFER
32.1 DAS AUGE 368
32.2 EINWIRKUNGEN VON AUSSEN AUF DAS AUGE 369
LITERATUR 375
33
UROLOGISCHE NOTFAELLE
377
/. E. GSCHWEND, B. VOLKMER
33.1 TRAUMA 378
33.2 NIERENKOLIK 378
33.3 UROSEPSIS 379
33.4 ANURIE (HARNVERHALT UND HARNBLASENTAMPONADE) 380
33.5 AKUTES SKROTUM 381
33.6 PRIAPISMUS 382
33.7 PARAPHIMOSE 382
LITERATUR 383
34
GEBURTSHILFLICHE UND GYNAEKOLOGISCHE NOTFAELLE
385
17.
SOUKUP, F. STOZ T, M. MAYER
34.1 GEBURTSHILFLICHE NOTFAELLE 386
34.2 GYNAEKOLOGISCHE NOTFAELLE 397
LITERATUR 400
35
NOTFAELLE IM KINDESALTER
403
B. DIRKS, T. NICOLAI
35.1 ANATOMISCHE UND PHYSIOLOGISCHE BESONDERHEITEN 404
35.2 BESONDERHEITEN DER TECHNIK, DES INSTRUMENTARIUMS UND DER
MEDIKAMENTE 407
35.3 UMGANG/KOMMUNIKATION MIT KIND UND ELTERN 410
35.4 PRAKTISCHES VORGEHEN 410
LITERATUR 420
36
GERIATRISCHE NOTFAELLE
421
T. LUIT
36.1 EPIDEMIOLOGIE 422
36.2 PATHOPHYSIOLOGIE 422
36.3 ALLGEMEINES VORGEHEN 425
36.4 SPEZIELLE KRANKHEITSBILDER 426
LITERATUR 432
37 SCHAEDEL-HIRN-TRAUMA 435
17. M. MAUER
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
38
EXTREMITAETEN-, WIRBELSAEULEN-, BECKENTRAUMA
441
J. NOTHWANG, C. ULRICH
39
THORAXTRAUMA
451
K.-H. OREND, W. STAHL
39.1 STUMPFES THORAXTRAUMA 452
39.2 PERFORIERENDES THORAXTRAUMA 459
39.3 ZUSAMMENFASSUNG 461
LITERATUR 461
40
ABDOMINALTRAUMA
463
/. NOTHWANG, C. ULRICH
40.1 STUMPFES ABDOMINALTRAUMA 465
40.2 OFFENES ABDOMINALTRAUMA 468
LITERATUR 469
41
POLYTRAUMA
471
/. HOITZ, L. LAMPL
42 PHYSIKALISCH-CHEMISCHE TRAUMEN 483
SS. DIRKS, /. BUETTNER, M. FOEDISCH, A. BARTSCH
42.1 HITZESCHAEDEN 484
42.2 VERBRENNUNG, VERBRUEHUNG, STRAHLENUNFALL 486
42.3 VERAETZUNG 496
42.4 UNTERKUEHLUNG 497
42.5 ERFRIERUNGEN 503
42.6 WASSERUNFAELLE 503
42.7 ELEKTROUNFALL, BLITZSCHLAG 507
LITERATUR 512
43
VERLETZUNGEN IM KINDESALTER
515
/. H. JUNGE, K.-H. ALTEMEYER
43.1 PRAKTISCHES VORGEHEN 516
43.2 SPEZIELLE VERLETZUNGSMUSTER 518
LITERATUR 525
IV ORGANISATION DER NOTFALLMEDIZIN
44 ORGANISATION DES RETTUNGSDIENSTES 529
D. RICHTER, M. HELM, L. LAMPL, T. W. FELBINGER, S. POLOCZEK
44.1 RETTUNGSLEITSTELLE 530
44.2 BODENGEBUNDENER RETTUNGSDIENST 534
44.3 LUFTRETTUNG 537
44.4 SEKUNDAER-, INTERHOSPITALTRANSPORT 541
LITERATUR 543
45
PERSONAL IM RETTUNGSDIENST
545
B. CORGASS
45.1 NOTARZT 546
XIV INHALTSVERZEICHNIS
45.2 RETTUNGSDIENSTPERSONAL 547
45.3 DRG-EINFUEHRUNG UND MOEGLICHE FOLGEN FUER DEN RETTUNGSDIENST 552
45.4 PARAMEDIC-SYSTEM UND NOTARZTGEPRAEGTER RETTUNGSDIENST 552
46
TECHNISCHE RETTUNG
555
H. SCHROEDER
46.1 TECHNISCHE HILFELEISTUNG 556
46.2 ZUSAMMENARBEIT VON FEUERWEHR UND RETTUNGSDIENST 556
47
MASSENANFALL VON VERLETZTEN/ERKRANKTEN, LEITENDER NOTARZT
561
B. DIRKS
47.1 URSACHEN 562
47.2 DEFINITIONEN (NACH DIN 13050) 563
47.3 PROBLEME UND FEHLER 563
47.4 ERSTEINTREFFENDER NOTARZT 564
47.5 LAGEBEURTEILUNG DES LEITENDEN NOTARZTES 564
47.6 SICHTUNG 565
47.7 DOKUMENTATION 567
47.8 LAGEBEWAELTIGUNG DES LEITENDEN NOTARZTES 567
47.9 KOOPERATION UND KOORDINATION MIT DER EINSATZLEITUNG 570
47.10 KLINIKAUFNAHME 571
LITERATUR 575
48
RECHTSGRUNDLAGEN DER NOTFALLMEDIZIN
577
D. DE LAZZER, H.-D. LIPPERT, T. AHNE
48.1 DEFINITIONEN, ENTSTEHUNG DER RECHTSBEZIEHUNG 578
48.2 GARANTENPFLICHT, ALLGEMEINE HILFSPFLICHT; SELBSTGEFAEHRDUNG 578
48.3 VERHAELTNIS ZUM RETTUNGSASSISTENTEN UND ANDEREN GEEIGNETEN
PERSONEN 580
48.4 STRASSENVERKEHR 580
48.5 DER WILLE DES PATIENTEN IN DER NOTFALLSITUATION 582
48.6 SONDER- UND SCHEINPROBLEME ZUM WILLEN 584
48.7 SCHWEIGEPFLICHT 585
48.8 DOKUMENTATION 588
49
MEDIKOLEGALE GRUNDLAGEN
589
R. NOWAK
49.1 MEDIKOLEGALE ASPEKTE DER LEICHENSCHAU 590
49.2 LEICHENOEFFNUNG 592
LITERATUR 593
50
NOTAUFNAHME UND KLINISCHE ERSTVERSORGUNG
595
M. KIRSCH, A. GRIES
50.1 ZENTRALE NOTAUFNAHME 596
50.2 UEBERNAHME UND KLINISCHE ERSTVERSORGUNG 598
LITERATUR 601
51
INNERKLINISCHER NOTFALL
603
B. DIRKS
51.1 NOTFALLVERSORGUNG INNERHALB DER KLINIK 604
51.2 TOD IN DER NOTFALLAUFNAHME 605
51.3 KATASTROPHEN-UND EVAKUIERUNGSPLAN 606
LITERATUR 607
INHALTSVERZEICHNIS
XV
52
AUSSTATTUNG DES NOTARZTES
609
B. DIRKS, D. RICHTER
52.1 AUSRUESTUNG DER FAHRZEUGE DES RETTUNGSDIENSTES 610
52.2 NOTFALLAUSRUESTUNG 615
52.3 NOTFALLMEDIKAMENTE 616
52.4 INFUSIONSLOESUNGEN 619
52.5 ANTIDOTA 619
52.6 TABELLARISCHE UEBERSICHT 620
53
HYGIENE IM RETTUNGSDIENST
637
D. RICHTER
53.1 RECHTSGRUNDLAGEN 638
53.2 HYGIENEMASSNAHMEN 638
53.3 HYGIENEAUSSTATTUNG DER RETTUNGSMITTEL 640
LITERATUR 640
54
DOKUMENTATION, SCORES, QUALITAETSSICHERUNG
641
M. MESSELKEN
54.1 DOKUMENTATION 642
54.2 SCORES 645
54.3 QUALITAETSSICHERUNG 645
54.4 NOTFALLMEDIZINISCHE REGISTER MIT QM-ANSATZ 648
LITERATUR 648
V WEITERFUEHRENDE INFORMATIONEN
55
GIFTINFORMATIONSZENTREN
651
A.-J. PARSCH
55.1 AUFGABEN 652
55.2 GIFTINFORMATIONSZENTREN 652
55.3 AUSGEWAEHLTE INTERNET-ADRESSEN 653
56
AERZTLICHE AUS-UND WEITERBILDUNG IN DER NOTFALLMEDIZIN
655
A.-J. PARSCH
56.1 STUDENTISCHE AUSBILDUNG 656
56.2 WEITERBILDUNGSORDNUNG DER AERZTEKAMMERN 656
56.3 CURRICULUM ZUR ZUSATZWEITERBILDUNG NOTFALLMEDIZIN DER
BUNDESAERZTEKAMMER 657
LITERATUR 657
57
ZENTRALER BETTENNACHWEIS
659
A.-J. PARSCH
58
DIN, CEN UND ISO - NORMGEBUNG IM RETTUNGSDIENST
661
A.-J. PARSCH
59
INDIKATIONSKATALOG FUER DEN NOTARZTEINSATZ
663
B. DIRKS
STICHWORTVERZEICHNIS
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