Modellierung betrieblicher Informationssicherheit: Entwicklung einer geschäftsprozessgetriebenen Modellierungsmethodik unter Nutzung eines Referenzmodells
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1 Inhaltsverzeichnis
1 Inhaltsverzeichnis 4
2 Abkürzungsverzeichnis 7
3 Einleitung 9
4 Stand der Forschung 11
4.1 Das deutsche Gesundheitssystem 11
4.1.1 Historie 11
4.1.2 Neue Versorgungsformen im ambulanten und stationären Sektor 15
4.1
J
Arztbrief 19
4.13.1 Historie 19
4.13.2 Leitlinien zur Erstellung von Arztbriefen 20
4.2 Onkologie 22
4.2.1 Die Komplexität onkologischer Behandlung 22
4.2.2 Die Struktur onkologischer Behandlung 23
4.2.2.1
Interdisziplinarităt
in der onkologischen Behandlung 24
4.23 Qualitätskontrolle in der Onkologie 28
4.23.1 Entwicklung von Leitlinien 28
4.23.2 Zertifizierung onkologischer Einrichtungen 29
4.233 Nationaler Krebsplan 31
4.3 Psychoonkologie 34
43.1 Psychosoziale Belastung von Tumorpatienten 34
43.2 Psychoonkologie ab Fachdisziplin 38
Inhaltsverzeichnis
4.3.3 Psychoonkologische Versorgungsstruktur 39
4.3.4 Integration psychoonkologischer Versorgung in die Onkologie 41
5 Zusammenfassung und aktuelle Studie 46
6 Ziel der Studie 49
7 Material und Methode 51
7.1 Erstellung des Psychoonkologischen Befunds 51
7.2 Integration des Psychoonkologischen Befunds in den
Entlassungsbericht 55
7.3 Studiendesign 58
7.4 Stichprobe 59
7.5 Instrumente 61
7.6 Datenerhebung 62
7.6.1 Interviewtraining 62
7.6.2 Patientenrekrutierung 63
7.6.3 Ablauf der Befragung tl 64
7.6.4 Ablauf der Befragung t2 (Patient) 64
7.6.5 Ablauf der Befragung t2 (Arzt) 65
7.7 Statistische Auswertung 67
8 Ergebnisse 69
8.1 Stichprobenbeschreibung 69
8.1.1 Patienten 69
8.1.1.1 Psychososriale Belastung 73
Inhaltsverzeichnis
8.1.2 Ärzte 75
8.2 Die Funktion des Entlassungsberichts
fur die
Versorgungsqualität 77
8.2.1 Zusammenhang zwischen dem PO-Befund und der Bewertung des
Arztbesuchs durch die Patienten 77
8.2.2 Bedeutung des PO-Befunds für die Lebensqualität der Patienten 80
8.2
J
Zusammenhang zwischen dem PO-Befund und der Selbstbeurteilung
der Ärzte 82
8.2.4 Zusammenhang zwischen soziodemographischen und medizinischen
Variablen und der Kommunikation 86
8.2.5 Übereinstimmung zwischen Patienten und Ärzten 90
8.2.6 Zusammenhang zwischen dem Ansprechen des psychosozialen Befindens
und der Zufriedenheit mit der Behandlung 92
8.2.7 Prüfung der „Machbarkeit 94
9 Zusammenfassung und Diskussion 96
10 Literatur U4
11 Anhang 127
11.1 Messinstrumente 12g
11.1.1 Studieninformation und Einwilligungserklärung Patienten 130
11.1.2 Studieninformation und Einwilligungserklärung Ärzte 132
11.
ІЗ
Messinstrumente stationär (tl) 132
11.1.4 Messinstrumente nachstationär (t2) Patienten 133
11.1.5 Messinstrumente nachstationär (t2) Ärzte I35
11.2 Anleitung zur Erstellung des Psychoonkologischen Befunds 137
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