Holdings: Sozialgesetzbuch V, Gesetzliche Krankenversicherung

Sozialgesetzbuch V, Gesetzliche Krankenversicherung: Lehr- und Praxiskommentar

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Bibliographic Details
Format:	Book
Language:	German
Published:	Baden-Baden Nomos 2012
Edition:	4. Aufl.
Series:	NomosKommentar
Subjects:	Deutschland > Sozialgesetzbuch 5 Deutschland Kommentar
Online Access:	Inhaltsverzeichnis
Item Description:	NT: SGB V Bis 3. Aufl. hrsg. von Jürgen Kruse ...
Physical Description:	1734 S.
ISBN:	9783832956424 3832956425

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adam_text	IMAGE 1 I N H A L T S V E R Z E I C H N I S BEARBEITERVERZEICHNIS ; * . 9 ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 2 7 LITERATURVERZEICHNIS * 3 5 EINLEITUNG: GRUNDLAGEN U N D HISTORISCHE ENTWICKLUNG DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG.; ! ' 3 7 SOZIALGESETZBUCH (SGB) FUENFTES BUCH (V) - GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG - VOM 20. DEZEMBER 1988 (BGBL'. I S. 2 4 7 7 ) . (FNA 860-5.) ZULETZT GEAENDERT DURCH ART. 3 VIERTES G ZUR AEND. DES VIERTEN BUCHES SOZIALGESETZBUCH UND ANDERER G VOM 22. DEZEMBER 2011 (BGBH'I S. 3057) ERSTES KAPITEL ALLGEMEINE VORSCHRIFTEN § 1 SOLIDARITAET UND EIGENVERANTWORTUNG 5 1 §'2 LEISTUNGEN ' 1 ' 5 2 § 2 A LEISTUNGEN AN BEHINDERTE U N D CHRONISCH KRANKE MENSCHEN 5 5 § 3 SOLIDARISCHE FINANZIERUNG 5 6 § 4 KRANKENKASSEN * ' 6 0 § 4 A SONDERREGELUNGEN ZUM VERWAELTUNGSVERFAHREN .' 6 8 ZWEITES KAPITEL * VERSICHERTER PERSONENKREIS VORBEMERKUNGEN ZU §§ 5 - 1 0 '. 6 8 ERSTER ABSCHNITT VERSICHERUNG KRAFT GESETZES § 5 VERSICHERUNGSPFLICHT 6 9 § 6 VERSICHERUNGSFREIHEIT 9 0 § 7 VERSICHERUNGSFREIHEIT BEI GERINGFUEGIGER BESCHAEFTIGUNG.: 9 9 § 8 BEFREIUNG VON DER VERSICHERUNGSPFLICHT 102 ZWEITER ABSCHNITT VERSICHERUNGSBERECHTIGUNG § 9 FREIWILLIGE VERSICHERUNG 106 DRITTER ABSCHNITT VERSICHERUNG DER FAMILIENANGEHOERIGEN § 1 0 FAMILIENVERSICHERUNG 112 DRITTES KAPITEL LEISTUNGEN DER KRANKENVERSICHERUNG ERSTER ABSCHNITT UEBERSICHT UEBER DIE LEISTUNGEN § 11 LEISTUNGSARTEN 120 LPK-SGB V 11 HTTP://D-NB.INFO/1016524293 IMAGE 2 INHALTSVERZEICHNIS ZWEITER ABSCHNITT GEMEINSAME VORSCHRIFTEN § 1 2 WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOT 123 § 1 3 KOSTENERSTATTUNG ; ' 1 2 7 § 1 4 TEILKOSTENERSTATTUNG 138 § 1 5 AERZTLICHE BEHANDLUNG, KRANKENVERSICHERTENKARTE 139 § 1 6 RUHEN DES ANSPRUCHS * *** 143 VORBEMERKUNGEN ZU §§ 17 U N D 18 148 § 1 7 LEISTUNGEN BEI BESCHAEFTIGUNG IM AUSLAND 149 § 18 KOSTENUEBERNAHME BEI BEHANDLUNG AUSSERHALB DES GELTUNGSBEREICHS DES VERTRAGES ZUR GRUENDUNG DER EUROPAEISCHEN GEMEINSCHAFT U N D DES ABKOMMENS UEBER DEN EUROPAEISCHEN WIRTSCHAFTSRAUM 152 § 1 9 ERLOESCHEN DES LEISTUNGSANSPRUCHS 157 DRITTER ABSCHNITT LEISTUNGEN ZUR VERHUETUNG VON KRANKHEITEN, BETRIEBLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG UND PRAEVENTION ARBEITSBEDINGTER GESUNDHEITSGEFAHREN, FOERDERUNG DER SELBSTHILFE VORBEMERKUNGEN ZU §§ 2 0 - 2 3 159 § 2 0 PRAEVENTION UND SELBSTHILFE 160 § 2 0 A BETRIEBLICHE GESUNDHEITSFOERDERUNG 167 § 2 0 B PRAEVENTION ARBEITSBEDINGTER GESUNDHEITSGEFAHREN 171 § 20 C FOERDERUNG DER SELBSTHILFE 175 § 20 D PRIMAERE PRAEVENTION DURCH SCHUTZIMPFUNGEN 182 §,21 VERHUETUNG VON ZAHNERKRANKUNGEN.(GRUPPENPROPHYLAXE) * 190 §-22 VERHUETUNG VON ZAHNERKRANKUNGEN (INDIVIDUALPROPHYLAXE) ; 196 § 2 3 MEDIZINISCHE VORSORGELEISTUNGEN 2 0 1 § 24 MEDIZINISCHE VORSORGE FUER MUETTER UND VAETER . 2 1 2 § 2 4 A EMPFAENGNISVERHUETUNG 2 1 7 § 24 B SCHWANGERSCHAFTSABBRUCH U N D STERILISATION 2 2 0 ANHANG ZU §§ 24 A, 24 B: §§ 195 FF R V O LEISTUNGEN BEI-SCHWANGERSCHAFT UND MUTTERSCHAFT . 2 2 7 VIERTER ABSCHNITT LEISTUNGEN ZUR FRUEHERKENNUNG VON KRANKHEITEN § 2 5 GESUNDHEITSUNTERSUCHUNGEN 2 5 5 § 26 KINDERUNTERSUCHUNG 2 6 4 FUENFTER ABSCHNITT LEISTUNGEN BEI KRANKHEIT ERSTER TITEL KRAENKENBEHANDLUNG § 2 7 KRANKENBEHANDLUNG: 2 6 7 § 2 7 A KUENSTLICHE BEFRUCHTUNG 2 9 3 § 2 8 AERZTLICHE UND ZAHNAERZTLICHE BEHANDLUNG 3 0 4 § 2 9 KIEFERORTHOPAEDISCHE BEHANDLUNG 3 1 6 § § 3 0 UND 30 A (AUFGEHOBEN) 3 2 1 § 31 ARZNEI- UND VERBANDMITTEL 3 2 1 § 3 2 HEILMITTEL 3 5 2 § 33 HILFSMITTEL 3 5 7 § 3 3 A (AUFGEHOBEN) : : 3 8 3 §'34 AUSGESCHLOSSENE ARZNEI-, H E I L - U N D HILFSMITTEL 3 8 3 § 34 A (AUFGEHOBEN) 3 9 1 12 LPK-SGB V IMAGE 3 INHALTSVERZEICHNIS § 35 FESTBETRAEGE FUER ARZNEI- U N D VERBANDMITTEL 3 9 1 § 35 A BEWERTUNG DES NUTZENS VON ARZNEIMITTELN MIT NEUEN WIRKSTOFFEN 4 1 7 § 35 B KOSTEN-NUTZEN-BEWERTUNG VON ARZNEIMITTELN 4 3 0 § 35 C ZULASSUNGSUEBERSCHREITENDE ANWENDUNG VON ARZNEIMITTELN 4 3 6 § 36 FESTBETRAEGE FUER HILFSMITTEL 4 4 3 § 3 7 HAEUSLICHE KRANKENPFLEGE 4 4 9 § 3 7 A SOZIOTHERAPIE 4 6 0 § 37 B SPEZIALISIERTE AMBULANTE PALLIATIVVERSORGUNG 4 6 3 § 3 8 .HAUSHALTSHILFE 4 6 9 § 3 9 KRANKENHAUSBEHANDLUNG 4 7 5 § 39 A STATIONAERE U N D AMBULANTE HOSPIZLEISTUNGEN 4 9 7 VORBEMERKUNG ZU §§ 4 0 - 4 3 B * . - - 5 0 7 § 4 0 LEISTUNGEN ZUR MEDIZINISCHEN REHABILITATION ". 5 1 0 § 4 1 MEDIZINISCHE REHABILITATION FUER MUETTER U N D VAETER - 5 2 0 § 4 2 BELASTUNGSERPROBUNG U N D ARBEITSTHERAPIE * 5 2 4 § 43 ERGAENZENDE LEISTUNGEN ZUR REHABILITATION * ; 5 2 5 § 4 3 A NICHTAERZTLICHE-SOZIALPAEDIATRISCHE LEISTUNGEN * 5 3 3 § 4 3 B ZAHLUNGSWEG 5 3 4 ZWEITER TITEL KRANKENGELD § 4 4 KRANKENGELD . 5 4 0 § 45 KRANKENGELD BEI ERKRANKUNG DES KINDES 5 4 5 § 46 ENTSTEHEN DES ANSPRUCHS AUF KRANKENGELD ' 5 5 0 § 4 7 H OE H E U N D BERECHNUNG DES KRANKENGELDES 1 - 5 5 2 § 4 7 A (AUFGEHOBEN) ; ! . . . . 5 5 8 §47B-- H OE H E U N D BERECHNUNG DES KRANKENGELDES BEI BEZIEHERN VON , * * ARBEITSLOSENGELD, UNTERHALTSGELD ODER KURZARBEITERGELD 5 5 8 § 4 8 DAUER DES KRANKENGELDES 5 6 1 § 4 9 RUHEN DES KRANKENGELDES ; . 5 6 3 § 50 AUSSCHLUSS UND KUERZUNG DES KRANKENGELDES 5 6 7 § 51 WEGFALL DES KRANKENGELDES, ANTRAG AUF LEISTUNGEN ZUR TEILHABE 5 7 0 DRITTER TITEL LEISTUNGSBESCHRAENKUNGEN § 5 2 LEISTUNGSBESCHRAENKUNG BEI SELBSTVERSCHULDEN 5 7 3 § 5 2 A LEISTUNGSAUSSCHLUSS 5 7 6 SECHSTER ABSCHNITT SELBSTBEHALT, BEITRAGSRUECKZAHLUNG I § 5 3 WAHLTARIFE ' 5 7 7 § 5 4 (AUFGEHOBEN) 5 9 1 SIEBTER ABSCHNITT ZAHNERSATZ § 5 5 LEISTUNGSANSPRUCH 1 5 9 1 § 5 6 FESTSETZUNG DER REGELVERSORGUNGEN 6 0 5 § 57 BEZIEHUNGEN ZU ZAHNAERZTEN UND ZAHNTECHNIKERN 6 1 1 §§ 58 UND 59 (AUFGEHOBEN) 6 1 4 ACHTER ABSCHNITT FAHRKOSTEN § 6 0 FAHRKOSTEN * 6 1 4 LPK-SGB V 13 IMAGE 4 INHALTSVERZEICHNIS NEUNTER ABSCHNITT ZUZAHLUNGEN, BELASTUNGSGRENZE VORBEMERKUNGEN ZU §§ 61 U N D 62 6 1 9 § 6 1 ZUZAHLUNGEN 6 2 2 § 6 2 BELASTUNGSGRENZE 6 2 5 § 6 2 A (AUFGEHOBEN) 6 5 1 ZEHNTER ABSCHNITT WEITERENTWICKLUNG DER VERSORGUNG § 6 3 GRUNDSAETZE 6 5 1 § 64 VEREINBARUNGEN MIT LEISTUNGSERBRINGERN 6 5 6 § 64 A MODELLVORHABEN ZUR ARZNEIMITTELVERSORGUNG 6 6 0 5 64B-E MODELLVORHABEN ZUR PSYCHIATRISCHEN ODER PSYCHOSOMATISCHEN VERSORGUNG. . 6 6 1 § 65 AUSWERTUNG DER MODELLVORHABEN 6 6 2 § 65 A BONUS FUER GESUNDHEITSBEWUSSTES VERHALTEN 6 6 3 § 65 B FOERDERUNG VON EINRICHTUNGEN ZUR VERBRAUCHER- UND PATIENTENBERATUNG 6 6 5 § 66 UNTERSTUETZUNG DER VERSICHERTEN BEI BEHANDLUNGSFEHLERN . 6 6 6 § 6 7 ELEKTRONISCHE KOMMUNIKATION ; 1 6 6 8 § 68 FINANZIERUNG EINER PERSOENLICHEN ELEKTRONISCHEN'GESUNDHEITSAKTE 6 7 0 VIERTES KAPITEL BEZIEHUNGEN DER KRANKENKASSEN ZU DEN LEISTUNGSERBRINGERN ERSTER ABSCHNITT ALLGEMEINE GRUNDSAETZE § 6 9 ANWENDUNGSBEREICH 6 7 1 § 70 QUALITAET, H U M A N I T AE T U N D WIRTSCHAFTLICHKEIT 6 8 3 § 7 1 BEITRAGSSATZSTABILITAET 6 8 4 ZWEITER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU AERZTEN, ZAHNAERZTEN UND PSYCHOTHERAPEUTEN VORBEMERKUNGEN ZU §§ 7 2 - 1 0 6 6 8 7 ERSTER TITEL SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN UND VERTRAGSZAHNAERZTLICHEN VERSORGUNG § 72 SICHERSTELLUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN UND VERTRAGSZAHNAERZTLICHEN VERSORGUNG 6 9 4 § 72 A UEBERGANG DES SICHERSTELLUNGSAUFTRAGS AUF DIE KRANKENKASSEN 6 9 7 § 73 KASSENAERZTLICHE VERSORGUNG * . 7 0 0 § 73 A STRUKTURVERTRAEGE 7 0 8 § 7 3 B HAUSARZTZENTRIERTE VERSORGUNG 7 1 0 § 73 C BESONDERE AMBULANTE AERZTLICHE VERSORGUNG 7 1 9 § 7 3 D (AUFGEHOBEN) 7 2 1 ERLAEUTERUNGEN ZU § 73 D AF 7 2 1 § 7 4 STUFENWEISE WIEDEREINGLIEDERUNG 7 2 1 § 75 INHALT U N D UMFANG DER SICHERSTELLUNG : 7 2 3 § 76 FREIE ARZTWAHL 7 3 5 ZWEITER TITEL KASSENAERZTLICHE UND KASSENZAHNAERZTLICHE VEREINIGUNGEN § 77 KASSENAERZTLICHE VEREINIGUNGEN U N D BUNDESVEREINIGUNGEN 7 4 0 § 7 7 A DIENSTLEISTUNGSGESELLSCHAFTEN 7 4 3 § 78 AUFSICHT, HAUSHALTS- U N D RECHNUNGSWESEN, VERMOEGEN, STATISTIKEN . 7 4 5 § 79 ORGANE 7 4 7 14 LPK-SGB V IMAGE 5 INHALTSVERZEICHNIS 79 A VERHINDERUNG VON ORGANEN; BESTELLUNG EINES BEAUFTRAGTEN 7 5 1 79 B BERATENDER FACHAUSSCHUSS FUER PSYCHOTHERAPIE : - 7 5 3 79 C BERATENDER FACHAUSSCHUSS FUER HAUSAERZTLICHE VERSORGUNG; WEITERE BERATENDE FACHAUSSCHUESSE 7 5 4 80 7 5 5 8 1 SATZUNG 7 5 8 8 1 A STELLEN ZUR BEKAEMPFUNG VON FEHLVERHALTEN IM GESUNDHEITSWESEN 7 6 3 DRITTER TITEL VERTRAEGE AUF BUNDES- UND LANDESEBENE § 8 2 GRUNDSAETZE 7 6 7 § 8 3 GESAMTVERTRAEGE * 7 7 1 § 8 4 ARZNEI-UND HEILMITTELVEREINBARUNG; RICHTGROESSEN 7 7 2 VORBEMERKUNG ZU §§ 8 5 F F 7 8 2 § 85 GESAMTVERGUETUNG 7 8 6 §§ 85 A BIS 86 (AUFGEHOBEN) 8 0 8 § 87 BUNDESMANTELVERTRAG, EINHEITLICHER BEWERTUNGSMASSSTAB, BUNDESEINHEITLICHE ORIENTIERUNGSWERTE 808 § 87 A REGIONALE EURO-GEBUEHRENORDNUNG,-MORBIDITAETSBEDINGTE GESAMT^ERGUETUNG, BEHANDLUNGSBEDARF DER VERSICHERTEN 8 2 5 § 87 B VERGUETUNG DER AERZTE (ARZT- U N D PRAXISBEZOGENE REGELLEISTUNGSVOLUMINA)" AF 834 § 8 7 B VERGUETUNG DER AERZTE (HONORARVERTEILUNG) 838 § 8 7 C VERGUETUNG VERTRAGSAERZTLICHER LEISTUNGEN IN DEN JAHREN 2 0 0 9 U N D 2010 (AF). . 8 4 0 § 8 7 C TRANSPARENZ DER VERGUETUNG VERTRAGSAERZTLICHER LEISTUNGEN 8 4 3 § 8 7 D VERGUETUNG VERTRAGSAERZTLICHER LEISTUNGEN IN DEN JAHREN 2011 U N D 2012 (AF). . 8 4 4 § 87 D VERGUETUNG VERTRAGSAERZTLICHER LEISTUNGEN IM J A H R 2012 848 § 8 7 E ZAHLUNGSANSPRUCH BEI MEHRKOSTEN 850 VIERTER TITEL ZAHNTECHNISCHE LEISTUNGEN § 8 8 BUNDESLEISTUNGSVERZEICHNIS, V E R G UE T U N G E N . . . . . . 8 5 0 FUENFTER TITEL SCHIEDSWESEN . . . .I § 8 9 SCHIEDSAMT 853 SECHSTER TITEL LANDESAUSSCHUESSE UND GEMEINSAMER BUNDESAUSSCHUSS § 90 LANDESAUSSCHUESSE 8 6 2 § 90 A GEMEINSAMES LANDESGREMIUM - ' 865 § 91 GEMEINSAMER BUNDESAUSSCHUSS 866 § 92 RICHTLINIEN DES GEMEINSAMEN BUNDESAUSSCHUSSES 874 § 9 2 A (AUFGEHOBEN) 892 §93 UEBERSICHT UEBER AUSGESCHLOSSENE ARZNEIMITTEL 892 § 9 4 WIRKSAMWERDEN DER RICHTLINIEN : 8 9 4 SIEBTER TITEL VORAUSSETZUNGEN UND FORMEN DER TEILNAHME VON AERZTEN UND ZAHNAERZTEN AN DER VERSORGUNG § 95 TEILNAHME A N DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 8 9 6 § 95 A VORAUSSETZUNG FUER DIE EINTRAGUNG IN DAS ARZTREGISTER FUER VERTRAGSAERZTE 9 1 8 § 95 B KOLLEKTIVER VERZICHT AUF DIE ZULASSUNG 9 2 2 § 95 C VORAUSSETZUNG FUER DIE EINTRAGUNG VON PSYCHOTHERAPEUTEN IN DAS ARZTREGISTER ' : 9 2 3 LPK-SGB V 15 IMAGE 6 INHALTSVERZEICHNIS § 95 D PFLICHT ZUR FACHLICHEN FORTBILDUNG 9 2 4 § 96 ZULASSUNGSAUSSCHUESSE . . . 9 3 0 § 97 BERUFUNGSAUSSCHUESSE 9 3 4 § 9 8 ZULASSUNGSVERORDNUNGEN 9 3 6 ACHTER TITEL BEDARFSPLANUNG, UNTERVERSORGUNG, UEBERVERSORGUNG § 99 BEDARFSPLAN 9 4 0 § 1 0 0 UNTERVERSORGUNG 9 4 3 § 1 0 1 UEBERVERSORGUENG 9 4 6 § 1 0 2 (AUFGEHOBEN) ; ; 9 5 6 § 1 0 3 ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN .' 9 5 6 § 1 0 4 VERFAHREN BEI ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN'. ' 9 6 6 § 1 0 5 FOERDERUNG DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 9 6 7 NEUNTER TITEL WIRTSCHAFTLICHKEITS- UND ABRECHNUNGSPRUEFUNG § 1 0 6 WIRTSCHAFTLICHKEITSPRUEFUNG IN DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 9 7 0 § 106 A ABRECHNUNGSPRUEFUNG IN DER VERTRAGSAERZTLICHEN VERSORGUNG 9 9 7 DRITTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU KRANKENHAEUSERN UND ANDEREN EINRICHTUNGEN VORBEMERKUNGEN ZU §§-107-114 . 1 0 0 1 § 107 KRANKENHAEUSER, VORSORGE- ODER REHABILITATIONSEINRICHTUNGEN 1005 § 1 0 8 ZUGELASSENE KRANKENHAEUSER 1 1008 § 1 0 8 A KRANKENHAUSGESELLSCHAFTEN : 1008 § 1 0 9 ABSCHLUSS VON VERSORGUNGSVERTRAEGEN MIT KRANKENHAEUSERN 1008 § 110 KUENDIGUNG VON VERSORGURIGSVERTRAEGEN MIT KRANKENHAEUSERN 1009 § 1-11 VERSORGUNGSVERTRAEGE MIT VORSORGE- ODER REHABILITATIONSEINRICHTUNGEN 1016 § 111 A- VERSORGUNGSVERTRAEGE MIT EINRICHTUNGEN DES MUETTERGENESUNGSWERKS ODER \ GLEICHARTIGEN EINRICHTUNGEN 1 0 1 7 § I I I B LANDESSCHIEDSSTELLE FUER VERGUETUNGSVEREINBARUNGEN ZWISCHEN KRANKENKASSEN . UND TRAEGERN VON VORSORGE- ODER REHABILITATIONSEINRICHTUNGEN 1 0 2 1 § 111 C VERSORGUNGSVERTRAEGE MIT REHABILITATIONSEINRICHTUNGEN 1023 § 112 ZWEISEITIGE VERTRAEGE U N D RAHMENEMPFEHLUNGEN UEBER KRANKENHAUSBEHANDLUNG 1026 § 113 QUALITAETS- UND WIRTSCHAFTLICHKEITSPRUEFUNG DER K R A N K E N H A U S B E H A N D L U N G . . . . 1028 § 1 1 4 LANDESSCHIEDSSTELLE 1029 VIERTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU KRANKENHAEUSERN'UND VERTRAGSAERZTEN VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 1 5 - 1 2 3 1030 § 115 DREISEITIGE VERTRAEGE UND RAHMENEMPFEHLUNGEN ZWISCHEN KRANKENKASSEN, KRANKENHAEUSERN UND VERTRAGSAERZTEN : 1 0 3 2 § 1 1 5 A V O R - U N D NACHSTATIONAERE BEHANDLUNG IM KRANKENHAUS 1034 § 1 1 5 B AMBULANTES OPERIEREN IM KRANKENHAUS V 1038 § 115 C FORTSETZUNG DER ARZNEIMITTELTHERAPIE NACH KRANKENHAUSBEHANDLUNG 1041 § 1 1 6 AMBULANTE BEHANDLUNG DURCH KRANKENHAUSAERZTE 1042 § 1 1 6 A AMBULANTE BEHANDLUNG DURCH KRANKENHAEUSER BEI UNTERVERSORGUNG 1 0 4 7 S 116 B AMBULANTE BEHANDLUNG IM KRANKENHAUS (AF) 1048 § 1 1 6 B AMBULANTE SPEZIALFACHAERZTLICHE VERSORGUNG 1056 § 1 1 7 HOCHSCHULAMBULANZEN 1067 § 1 1 8 PSYCHIATRISCHE INSTITUTSAMBULANZEN 1 0 6 7 16 LPK-SGB V IMAGE 7 INHALTSVERZEICHNIS § 1 1 9 SOZIALPAEDIATRISCHE ZENTREN . J 1 0 6 8 § 119 A AMBULANTE BEHANDLUNG IN EINRICHTUNGEN DER BEHINDERTENHILFE 1068 § 119 B AMBULANTE BEHANDLUNG IN STATIONAEREN PFLEGEEINRICHTUNGEN 1068 § 1 2 0 VERGUETUNG AMBULANTER KRANKENHAUSLEISTUNGEN 1075 § 121 BELEGAERZTLICHE LEISTUNGEN 1 0 7 9 § 121 A GENEHMIGUNG ZUR DURCHFUEHRUNG KUENSTLICHER BEFRUCHTUNGEN 1082 § 122 BEHANDLUNG IN PRAEXISKLINIKEN 1 0 8 3 § 1 2 3 (AUFGEHOBEN) ,. 1084 FUENFTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU LEISTUNGSERBRINGERN VON HEILMITTELN § 1 2 4 ZULASSUNG V : 1084 § 1 2 5 RAHMENEMPFEHLUNGEN U N D VERTRAEGE 1 0 8 9 SECHSTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU LEISTUNGSERBRINGERN VON HILFSMITTELN § 1 2 6 VERSORGUNG DURCH VERTRAGSPARTNER .: 1 0 9 3 § 1 2 7 VERTRAEGE - V - 1096 § 128 UNZULAESSIGE ZUSAMMENARBEIT ZWISCHEN LEISTUNGSERBRINGERN U N D VERTRAGSAERZTEN 1102 SIEBTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU APOTHEKEN UND PHARMAZEUTISCHEN UNTERNEHMERN § 1 2 9 RAHMENVERTRAG UEBER DIE ARZNEIMITTELVERSORGUNG. 1106 § 1 2 9 A KRANKENHAUSAPOTHEKEN 1116 § 1 3 0 R A B A T T . . 1 1 1 7 § 1 3 0 A RABATTE DER PHARMAZEUTISCHEN UNTERNEHMER 1119 § 130 B VEREINBARUNGEN ZWISCHEN DEM SPITZENVERBAND BUND DER KRANKENKASSEN U N D PHARMAZEUTISCHEN UNTERNEHMERN UEBER ERSTATTUNGSBETRAEGE FUER ARZNEIMITTEL. . 1132 § 1 3 0 C VERTRAEGE VON KRANKENKASSEN MIT PHARMAZEUTISCHEN UNTERNEHMERN 1 1 3 7 § 131 RAHMENVERTRAEGE MIT PHARMAZEUTISCHEN UNTERNEHMERN 1139 ACHTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU SONSTIGEN LEISTUNGSERBRINGERN § 132 VERSORGUNG MIT HAEUSHALTSHILFE ' : ^.!.I 1142 § 132 A VERSORGUENG MIT HAEUSLICHER KRANKENPFLEGE 1143 § 132 B VERSORGUNG MIT SOZIOTHERAPIE 1146 § 1 3 2 C VERSORGUNG MIT SOZIALMEDIZINISCHEN NACHSORGEMASSNAHMEN 1 1 4 7 § 1 3 2 D SPEZIALISIERTE AMBULANTE PALLIATIVVERSORGUNG 1 1 4 7 § 1 3 2 E VERSORGUNG MIT SCHUTZIMPFUNGEN - 1148 § 1 3 3 VERSORGUNG MIT KRANKENTRANSPORTLEISTUNGEN 1150 § 1 3 4 (AUFGEHOBEN) 1153 § 1 3 4 A VERSORGUNG MIT HEBAMMENHILFE 1153 NEUNTER ABSCHNITT SICHERUNG DER QUALITAET DER LEISTUNGSERBRINGUNG VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 3 5 - 1 3 9 1155 § 1 3 5 BEWERTUNG VON UNTERSUCHUNGS-UND BEHANDLUNGSMETHODEN 1156 § 1 3 5 A VERPFLICHTUNG ZUR QUALITAETSSICHERUNG 1162 § 136 FOERDERUNG DER QUALITAET DURCH DIE KASSENAERZTLICHEN VEREINIGUNGEN: 1163 §§ 136 A U N D 136 B (AUFGEHOBEN) 1165 § 137 RICHTLINIEN U N D BESCHLUESSE ZUR QUALITAETSSICHERUNG 1165 § 137 A UMSETZUNG DER QUALITAETSSICHERUNG U N D DARSTELLUNG DER QUALITAET 1172 § 1 3 7 B FOERDERUNG DER QUALITAETSSICHERUNG IN DER MEDIZIN : - 1175 LPK-SGB V 17 IMAGE 8 INHALTSVERZEICHNIS § 137 C BEWERTUNG VON UNTERSUCHUNGS- UND BEHANDLUNGSMETHODEN IM KRANKENHAUS. . * 1176 § 137 D QUALITAETSSICHERUNG BEI DER AMBULANTEN U N D STATIONAEREN VORSORGE ODER REHABILITATION 1178 § 1 3 7 E ERPROBUNG VON UNTERSUCHUNGS-UND BEHANDLUNGSMETHODEN 1 1 8 1 § 137 F STRUKTURIERTE BEHANDLUNGSPROGRAMME BEI CHRONISCHEN KRANKHEITEN 1184 § 137 G ZULASSUNG STRUKTURIERTER BEHANDLUNGSPROGRAMME 1 1 9 1 § 1 3 8 NEUE HEILMITTEL 1193 § 139 HILFSMITTELVERZEICHNIS, QUALITAETSSICHERUNG BEI HILFSMITTELN 1195 § 139 A INSTITUT FUER QUALITAET UND WIRTSCHAFTLICHKEIT IM GESUNDHEITSWESEN . 1199 § 139 B AUFGABENDURCHFUEHRUNG 1202 § L 3 9 C FINANZIERUNG. 1 2 0 3 ZEHNTER ABSCHNITT EIGENEINRICHTUNGEN DER KRANKENKASSEN , § 1 4 0 EIGENEINRICHTUNGEN * : 1204 ELFTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU LEISTUNGSERBRINGERN IN DER INTEGRIERTEN VERSORGUNG VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 4 0 A - 1 4 0 D I 2 0 5 § 1 4 0 A INTEGRIERTE VERSORGUNG , 1208 § 140 B VERTRAEGE ZU INTEGRIERTEN VERSORGUNGSFORMEN 1 2 1 2 § 1 4 0 C VERGUETUNG * - . ' * 1 2 1 7 § 1 4 0 D BEREINIGUNG 1 2 1 9 ZWOELFTER ABSCHNITT BEZIEHUNGEN ZU LEISTUNGSERBRINGERN EUROPAEISCHER STAATEN § 140 E VERTRAEGE MIT LEISTUNGSERBRINGERN EUROPAEISCHER STAATEN 1 2 2 1 DREIZEHNTER ABSCHNITT ' BETEILIGUNG VON PATIENTINNEN UND PATIENTEN, BEAUFTRAGTE ODER BEAUFTRAGTER DER BUNDESREGIERUNG FUER DIE BELANGE DER PATIENTINNEN UND PATIENTEN § 140 F BETEILIGUNG VON INTERESSENVERTRETUNGEN DER PATIENTINNEN UND PATIENTEN 1224 § 1 4 0 G VERORDNUNGSERMAECHTIGUNG ' 1231 § 140 H AMT, AUFGABE U N D BEFUGNISSE DER ODER DES BEAUFTRAGTEN DER BUNDESREGIERUNG FUER DIE BELANGE DER PATIENTINNEN U N D PATIENTEN 1233 FUENFTES KAPITEL SACHVERSTAENDIGENRAT ZUR BEGUTACHTUNG DER ENTWICKLUNG IM GESUNDHEITSWESEN § 1 4 1 (AUFGEHOBEN) ., R. 1234 § 142 UNTERSTUETZUNG DER KONZERTIERTEN AKTION; SACHVERSTAENDIGENRAT 1234 SECHSTES KAPITEL ORGANISATION DER KRANKENKASSEN ERSTER ABSCHNITT ARTEN DER KRANKENKASSEN ERSTER TITEL ORTSKRANKENKASSEN VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 4 3 - 1 7 2 1236 § 1 4 3 BEZIRK DER ORTSKRANKENKASSEN 1238 § 1 4 4 FREIWILLIGE VEREINIGUNG 1239 § 145 VEREINIGUNG INNERHALB EINES LANDES AUF ANTRAG 1 2 4 2 § 146 VERFAHREN BEI VEREINIGUNG INNERHALB EINES LANDES AUF ANTRAG 1 2 4 3 § 1 4 6 A SCHLIESSUNG , 1246 18 LPK-SGB V IMAGE 9 INHALTSVERZEICHNIS ZWEITER TITEL . BETRIEBSKRANKENKASSEN § 1 4 7 ERRICHTUNG 1248 § 148 VERFAHREN BEI ERRICHTUNG 1249 § 1 4 9 AUSDEHNUNG AUF WEITERE BETRIEBE. 1255 § 1 5 0 FREIWILLIGE VEREINIGUNG 1 2 5 7 § 151 AUSSCHEIDEN VON BETRIEBEN 1 2 5 7 § 1 5 2 AUFLOESUNG 1258 § 1 5 3 SCHLIESSUNG 1259 § 1 5 4 (AUFGEHOBEN) 1 2 5 9 § 155 ABWICKLUNG DER GESCHAEFTE, HAFTUNG FUER VERPFLICHTUNGEN 1259 § 156 BETRIEBSKRANKENKASSEN OEFFENTLICHER VERWALTUNGEN ' 1265 DRITTER TITEL INNUNGSKRANKENKASSEN'' § 1 5 7 ERRICHTUNG 1265 § 1 5 8 VERFAHREN BEI ERRICHTUNG 1266 § 159 AUSDEHNUNG AUF WEITERE HANDWERKSINNUNGEN 1266 § 1 6 0 VEREINIGUNG VON INNUNGSKRANKENKASSEN. 1 2 6 7 § 1 6 1 AUSSCHEIDEN EINER H A N D W E R K S I N N U N G . . . . 1268 § 1 6 2 AUFLOESUNG 1268 § 1 6 3 SCHLIESSUNG V 1269 § 164 AUSEINANDERSETZUNG, ABWICKLUNG DER GESCHAEFTE,.HAFTUNG BEI VERPFLICHTUNGEN, DIENSTORDNUNGSANGESTELLTE 1269 VIERTER TITEL (AUFGEHOBEN) § 1 6 5 (AUFGEHOBEN)' V II 1 2 7 2 FUENFTER TITEL LANDWIRTSCHAFTLICHE KRANKENKASSEN § 1 6 6 LANDWIRTSCHAFTLICHE KRANKENKASSEN 1272 SECHSTER TITEL DEUTSCHE RENTENVERSICHERUNG KNAPPSCHAFT-BAHN-SEE § 167 DEUTSCHE RENTENVERSICHERUNG KNAPPSCHAFT-BAHN-SEE : 1272 SIEBTER TITEL ERSATZKASSERI § 1 6 8 ERSATZKASSEN 1 2 7 3 § 1 6 8 A VEREINIGUNG VON ERSATZKASSEN Y T . 1274 § 169 (AUFGEHOBEN) - 1274 § 1 7 0 SCHLIESSUNG , 1274 § 171 AUSEINANDERSETZUNG, ABWICKLUNG DER GESCHAEFTE, HAFTUNG FUER. VERPFLICHTUNGEN 1275 ACHTER TITEL KASSENARTENUEBERGREIFENDE REGELUNGEN § 1 7 1 A ' KASSENARTENUEBERGREIFENDE VEREINIGUNG VON KRANKENKASSEN' 1275 § 1 7 1 B INSOLVENZ VON KRANKENKASSEN 1 1278 § 1 7 1 C AUFHEBUNG DER HAFTUNG NACH § 12 ABS. 2 DER INSOLVENZORDNUNG 1284 § 171 D HAFTUNG IM INSOLVENZFALL 1284 § 171 E DECKUNGSKAPITAL FUER ALTERSVERSORGUNGSVERPFLICHTUNGEN 1289 § 171 F INSOLVENZFAEHIGKEIT VON KRANKENKASSENVERBAENDEN 1 2 9 2 § 172 VERMEIDUNG DER SCHLIESSUNG ODER INSOLVENZ VON KRANKENKASSEN 1 2 9 2 LPK-SGB V 19 IMAGE 10 INHALTSVERZEICHNIS ZWEITER ABSCHNITT WAHLRECHTE DER MITGLIEDER VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 7 3 - 1 7 5 1294 § 1 7 3 ALLGEMEINE WAHLRECHTE 1 - . . . 1295 § 1 7 4 BESONDERE WAHLRECHTE 1 2 9 7 § 1 7 5 AUSUEBUNG DES WAHLRECHTS 1301 §§ 176 BIS 185 (AUFGEHOBEN) 1312 DRITTER ABSCHNITT MITGLIEDSCHAFT UND VERFASSUNG I' ERSTER TITEL MITGLIEDSCHAFT VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 8 6 - 1 9 3 1313 § 1 8 6 * BEGINN DER MITGLIEDSCHAFT VERSICHERUNGSPFLICHTIGER 1 3 1 4 § 187 BEGINN DER MITGLIEDSCHAFT BEI EINER NEU ERRICHTETEN KRANKENKASSE 1323 § 1 8 8 BEGINN DER FREIWILLIGEN MITGLIEDSCHAFT 1 3 2 3 § 1 8 9 MITGLIEDSCHAFT VON RENTENANTRAGSTELLERN 1324 § 190 ENDE DER MITGLIEDSCHAFT VERSICHERUNGSPFLICHTIGER 1326 § 191 ENDE DER FREIWILLIGEN MITGLIEDSCHAFT ! 1332 § 192 FORTBESTEHEN DER MITGLIEDSCHAFT VERSICHERUNGSPFLICHTIGER 1333 § 193 FORTBESTEHEN DER MITGLIEDSCHAFT BEI WEHRDIENST ODER ZIVILDIENST 1 3 3 7 ZWEITER TITEL SATZUNG, ORGANE VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 9 4 - 1 9 7 B ; 1 3 3 9 § 1 9 4 * SATZUNG DER KRANKENKASSEN . . . 1 3 4 3 § 1 9 5 GENEHMIGUNG DER SATZUNG. 1346 § 1 9 6 EINSICHTNAHME IN DIE SATZUNG 1 3 4 7 § 1 9 7 VERWALTUNGSRAT 1348 § 197 A STELLEN ZUR BEKAEMPFUNG VON FEHLVERHALTEN IM GESUNDHEITSWESEN 1 3 4 9 § 197 B AUFGABENERLEDIGUNG DURCH DRITTE 1 3 5 1 VIERTER ABSCHNITT. MELDUNGEN - . VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 9 8 - 2 0 6 . . . . 1352 § 198 MELDEPFLICHT DES ARBEITGEBERS FUER VERSICHERUNGSPFLICHTIG BESCHAEFTIGTE 1352 § 1 9 9 MELDEPFLICHTEN BEI UNSTAENDIGER BESCHAEFTIGUNG 1352 § 2 0 0 MELDEPFLICHTEN BEI SONSTIGEN VERSICHERUNGSPFLICHTIGEN PERSONEN 1353 § 201 MELDEPFLICHTEN BEI RENTENANTRAGSTELLUNG UND "RENTENBEZUG I 1354 § 2 0 2 MELDEPFLICHTEN BEI VERSORGUNGSBEZUEGEN ' 1355 § 203 MELDEPFLICHTEN BEI BEZUG VON ERZIEHUNGSGELD ODER ELTERNGELD. 1355 § 203 A MELDEPFLICHT BEI BEZUG VON ARBEITSLOSENGELD, ARBEITSLOSENGELD II ODER UNTERHALTSGELD 1356 § 2 0 4 MELDEPFLICHTEN BEI EINBERUFUNG ZUM WEHRDIENST ODER ZIVILDIENST 1356 § 2 0 5 MELDEPFLICHTEN BESTIMMTER VERSICHERUNGSPFLICHTIGER 1356 § 206 AUSKUNFTS- U N D MITTEILUNGSPFLICHTEN DER VERSICHERTEN 1 3 5 7 SIEBTES KAPITEL VERBAENDE DER KRANKENKASSEN VORBEMERKUNGEN ZU §§ 2 0 7 - 2 1 9 A 1 3 5 7 § 2 0 7 BILDUNG U N D VEREINIGUNG VON LANDESVERBAENDEN 1360 § 208 AUFSICHT, HAUSHALTS- UND RECHNUNGSWESEN, VERMOEGEN, STATISTIKEN 1 3 6 3 2 0 LPK-SGB V IMAGE 11 INHALTSVERZEICHNIS § 2 0 9 VERWALTUNGSRAT DER LANDESVERBAENDE 1 3 6 3 § 209A- VORSTAND BEI DEN LANDESVERBAENDEN. 1364 § 2 1 0 SATZUNG DER LANDESVERBAENDE I T- . * 1364 § 2 1 1 AUFGABEN DER LANDESVERBAENDE - ' I . ' . 1 3 6 6 § 2 1 1 A ENTSCHEIDUNGEN A U F LANDESEBENE 1 1 3 6 8 § 212 BUNDESVERBAENDE, DEUTSCHE RENTENVERSICHERUNG KNAPPSCHAFT-'BAHN-SEE, 1 V E R B AE N D E DER ERSATZKASSEN * : : 1368 § 213 RECHTSNACHFOLGE, VERMOEGENSUEBERGANG,' ARBEITSVERHAELTNISSE.; 1376 § 2 1 4 AUFGABEN.- - ; - 1 3 8 1 § § 2 1 5 BIS 2 1 7 (AUFGEHOBEN) * . :.: * * * * 1 3 8 2 ERLAEUTERUNGEN ZU §§ 2 1 5 - 2 1 7 AEF.'.' ' 1382 § 2 1 7 A ERRICHTUNG DES SPITZENVERBA'NDESBUND DER KRANKENKASSEN - : . * 1383 § 2 1 7 B ORGANE ; 1 * ' 1384 § 2 1 7 C W A H L DES VERWALTUNGSRATES UND DES VORSITZENDEN DER MITGLIEDERVERSAMMLUNG - ' 1388 § 2 1 7 D AUFSICHT, HAUSHALTS- U N D RECHNUNGSWESEN, VERMOEGEN, S T A T I S T I K E N - . . . . . . 1394 § 2 1 7 E SATZUNG ' : ' * 1395 § 2 1 7 F AUFGABEN DES SPITZENVERBANDES BUND DER KRANKERIKASSEN 1398 § 2 1 7 G (AUFGEHOBEN) : - 1402 ERLAEUTERUNGEN ZU § 2 1 7 G AF . * - , - 1 4 0 2 § 2 1 8 REGIONALE KASSENVERBAENDE 1403 § 2 1 9 ARBEITSGEMEINSCHAFTEN 1404 § 219 A DEUTSCHE VERBINDUNGSSTELLE KRANKENVERSICHERUNG - AUSLAND 1405 § 2 1 9 B DATENAUSTAUSCH IM AUTOMATISIERTEN VERFAHREN ZWISCHEN DEN TRAEGERN DER SOZIALEN'SICHERHEIT UND DER DEUTSCHEN VERBINDUNGSSTELLE * KRANKENVERSICHERUNG - AUSLAND : 1409 § 219 C DATEIEN BEI DER DEUTSCHEN VERBINDUNGSSTELLE KRANKENVERSICHERUNG - AUSLAND * 1409 § 2 1 9 D (AUFGEHOBEN) * * 1 4 1 0 ACHTES KAPITEL FINANZIERUNG ERSTER ABSCHNITT BEITRAEGE VORBEMERKUNGEN ZU § § 2 2 0 - 2 5 6 1410 ERSTER TITEL AUFBRINGUNG DER MITTEL § 2 2 0 GRUNDSATZ ' I '* 1411 § 2 2 1 BETEILIGUNG DES BUNDES AN AUFWENDUNGEN. - ; 1412 § 221 A WEITERE BETEILIGUNG DES BUNDES FUER DAS J A H R 2OE11 1414 § 221 B LEISTUNGEN DES BUNDES FUER DEN SOZIALAUSGLEICH.; : 1414 § 2 2 2 (AUFGEHOBEN) : 1414 § 223 BEITRAGSPFLICHT, BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN, BEITRAGSBEMESSUNGSGRENZE. . . 1414 § 2 2 4 BEITRAGSFREIHEIT BEI KRANKENGELD, MUTTERSCHAFTSGELD ODER ERZIEHUNGSGELD ODER ELTERNGELD 1416 § 225 BEITRAGSFREIHEIT BESTIMMTER RENTENANTRAGSTELLER 1 4 1 7 ZWEITER TITEL BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN DER MITGLIEDER § 226 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN VERSICHERUNGSPFLICHTIG BESCHAEFTIGTER 1 4 1 7 LPK-SGB V 21 IMAGE 12 INHALTSVERZEICHNIS § 2 2 7 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN VERSICHERUNGSPFLICHTIGER RUECKKEHRER IN DIE GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG U N D BISHER NICHT VERSICHERTER . 1 4 1 9 § 228 RENTE ALS BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN 1420 § 229 VERSORGUNGSBEZUEGE ALS BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN 1420 § 230 RANGFOLGE DER EINNAHMEARTEN VERSICHERUNGSPFLICHTIG BESCHAEFTIGTER 1 4 2 3 § 2 3 1 ERSTATTUNG VON BEITRAEGEN 1 4 2 3 § 2 3 2 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN UNSTAENDIG BESCHAEFTIGTER ; 1 4 2 4 § 2 3 2 A BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN DER BEZIEHER V O N ARBEITSLOSENGELD, UNTERHALTSGELD ODER KURZARBEITERGELD 1425 § 2 3 3 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN DER SEELEUTE 1 4 2 7 § 2 3 4 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN DER KUENSTLER U N D PUBLIZISTEN 1428 § 235 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN VON REHABILITANDEN, JUGENDLICHEN U N D BEHINDERTEN IN EINRICHTUNGEN , 1429 § 2 3 6 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN DER STUDENTEN UND PRAKTIKANTEN 1430 § 2 3 7 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN VERSICHERUNGSPFLICHTIGER RENTNER 1431 § 238 RANGFOLGE DER EINNAHMEARTEN VERSICHERUNGSPFLICHTIGER RENTNER 1431 § 238 A RANGFOLGE DER EINNAHMEARTEN FREIWILLIG VERSICHERTER RENTNER 1432 § 2 3 9 BEITRAGSBEMESSUNG BEI RENTENANTRAGSTELLERN 1 4 3 2 § 2 4 0 BEITRAGSPFLICHTIGE EINNAHMEN FREIWILLIGER MITGLIEDER * 1 4 3 3 DRITTER TITEL BEITRAGSSAETZE, ZUSATZBEITRAG § 2 4 1 ALLGEMEINER BEITRAGSSATZ 1 4 3 7 § 241 A (AUFGEHOBEN) : 1438 § 2 4 2 KASSENINDIVIDUELLER ZUSATZBEITRAG 1438 § 2 4 2 A DURCHSCHNITTLICHER ZUSATZBEITRAG 1440 § 2 4 2 B SOZIALAUSGLEICH * 1440 § 243 ERMAESSIGTER BEITRAGSSATZ 1442 § 2 4 4 ERMAESSIGTER BEITRAG FUER WEHRDIENSTLEISTENDE UND ZIVILDIENSTLEISTENDE 1443 § 245 BEITRAGSSATZ FUER STUDENTEN UND PRAKTIKANTEN 1444 § 246 BEITRAGSSATZ FUER BEZIEHER VON ARBEITSLOSENGELD II 1444 § 2 4 7 BEITRAGSSATZ AUS DER RENTE ' 1444 § 248 BEITRAGSSATZ AUS VERSORGUNGSBEZUEGEN UND ARBEITSEINKOMMEN 1445 VIERTER TITEL TRAGUNG DER BEITRAEGE VORBEMERKUNG ZU §§ 2 4 9 - 2 5 1 1445 § 249 TRAGUNG DER BEITRAEGE BEI VERSICHERUNGSPFLICHTIGER BESCHAEFTIGUNG 1446 § 2 4 9 A TRAGUNG DER BEITRAEGE BEI VERSICHERUNGSPFLICHTIGEN MIT RENTENBEZUG 1 4 4 7 § 2 4 9 B BEITRAG DES ARBEITGEBERS BEI GERINGFUEGIGER BESCHAEFTIGUNG 1447 § 2 5 0 TRAGUNG DER BEITRAEGE DURCH DAS MITGLIED 1448 § 2 5 1 TRAGUNG DER BEITRAEGE DURCH DRITTE 1449 FUENFTER TITEL ZAHLUNG DER BEITRAEGE § 252 BEITRAGSZAHLUNG '. F .'.; 1450 § 2 5 3 BEITRAGSZAHLUNG AUS DEM ARBEITSENTGELT 1 4 5 2 § 2 5 4 BEITRAGSZAHLUNG DER STUDENTEN 1 4 5 3 § 2 5 5 BEITRAGSZAHLUNG AUS DER RENTE 1 4 5 3 § 256 BEITRAGSZAHLUNG AUS VERSORGUNGSBEZUEGEN : 1454 2 2 LPK-SGB V IMAGE 13 INHALTSVERZEICHNIS ZWEITER ABSCHNITT BEITRAGSZUSCHUESSE § 2 5 7 BEITRAGSZUSCHUESSE FUER BESCHAEFTIGTE 1454 § 258 BEITRAGSZUSCHUESSE FUER ANDERE PERSONEN 1465 DRITTER ABSCHNITT VERWENDUNG UND VERWALTUNG DER MITTEL § 2 5 9 MITTEL DER KRANKENKASSE 1 4 6 7 § 2 6 0 BETRIEBSMITTEL 1 4 6 7 § 2 6 1 RUECKLAGE. 1468 § 2 6 2 GESAMTRUECKLAGE 1468 § 263 VERWALTUNGSVERMOEGEN 1469 § 2 6 3 A (AUFGEHOBEN) ; 1 4 7 1 § 2 6 4 UEBERNAHME DER KRANKENBEHANDLUNG FUER NICHT VERSICHERUNGSPFLICHTIGE GEGEN KOSTENERSTATTUNG *******. 1471 VIERTER ABSCHNITT FINANZAUSGLEICHE UND ZUWEISUNGEN AUS DEM GESUNDHEITSFONDS VORBEMERKUNGEN ZU §§ 2 6 5 - 2 7 3 1476 § 265 FINANZAUSGLEICH FUER AUFWENDIGE LEISTUNGSFAELLE 1480 § 265 A FINANZIELLE HILFEN ZUR VERMEIDUNG DER SCHLIESSUNG ODER INSOLVENZ EINER KRANKENKASSE : T - 1481 § 2 6 5 B FREIWILLIGE FINANZIELLE HILFEN . - 1483 § 266 ZUWEISUNGEN AUS DEM .GESUNDHEITSFONDS {RISIKOSTRUKTURAUSGLEICH) 1484 § 2 6 7 DATENERHEBUNGEN ZUM RISIKOSTRUKTURAUSGLEICH 1490 § 2 6 8 WEITERENTWICKLUNG DES RISIKOSTRUKTURAUSGLEICHS 1 4 9 3 § 269 (AUFGEHOBEN) 1496 § 269 SOLIDARISCHE FINANZIERUNG AUFWAENDIGER LEISTUNGSFAELLE (RISIKOPOOL) (AF) 1 4 9 7 § 2 7 0 ZUWEISUNGEN AUS DEM GESUNDHEITSFONDS FUER SONSTIGE AUSGABEN 1498 § 2 7 1 GESUNDHEITSFONDS :V '. 1499 § 271 A SICHERSTELLUNG DER EINNAHMEN DES GESUNDHEITSFONDS 1 5 0 1 § 272 UEBERGANGSREGELUNGEN ZUR EINFUEHRUNG DES GESUNDHEITSFONDS 1502 § 273 SICHERUNG DER DATENGRUNDLAGEN FUER DEN RISIKOSTRUKTURAUSGLEICH". 1504 FUENFTER ABSCHNITT PRUEFUNG DER KRANKENKASSEN UND IHRER VERBAENDE § 274 PRUEFUNG DER GESCHAEFTS-, RECHNUNGS- U N D BETRIEBSFUEHRUNG 1506 NEUNTES KAPITEL MEDIZINISCHER DIENST DER KRANKENVERSICHERUNG ERSTER ABSCHNITT AUFGABEN § 2 7 5 BEGUTACHTUNG U N D BERATUNG 15.08 § 2 7 5 A (AUFGEHOBEN) 1516 § 2 7 6 ZUSAMMENARBEIT 1516 § 2 7 7 MITTEILUNGSPFLICHTEN 1519 ZWEITER ABSCHNITT ORGANISATION § 2 7 8 ARBEITSGEMEINSCHAFT. 1520 § 2 7 9 VERWALTUNGSRAT U N D GESCHAEFTSFUEHRER . 1521 § 2 8 0 AUFGABEN DES VERWALTUNGSRATS 1524 § 2 8 1 FINANZIERUNG UND AUFSICHT 1525 § 282 MEDIZINISCHER DIENST DES SPITZENVERBANDES BUND DER KRANKENKASSEN 1527 LPK-SGB V 2 3 IMAGE 14 INHALTSVERZEICHNIS § 2 8 3 AUSNAHMEN 1528 ZEHNTES KAPITEL VERSICHERUNGS- UND LEISTUNGSDATEN, DATENSCHUTZ, DATENTRANSPARENZ ERSTER ABSCHNITT INFORMATIONSGRUNDLAGEN ERSTER TITEL GRUNDSAETZE DER DATENVERWENDUNG VORBEMERKUNGEN ZU §§ 2 8 4 - 3 0 5 1 5 2 9 § 2 8 4 SOZIALDATEN BEI DEN KRANKENKASSEN 1535 § 285 PERSONENBEZOGENE DATEN BEI DEN KASSENAERZTLICHEN VEREINIGUNGEN 1542 § 2 8 6 DATENUEBERSICHT 1545 § 2 8 7 FORSCHUNGSVORHABEN . 1 5 4 7 ZWEITER TITEL INFORMATIONSGRUNDLAGEN DER KRANKENKASSEN § 2 8 8 ' ' VERSICHERTENVERZEICHNIS - ' 1549 § 2 8 9 NACHWEISPFLICHT BEI FAMILIENVERSICHERUNG 1550 § 2 9 0 KRANKENVERSICHERTENNUMMER. 1552 § 291 KRANKENVERSICHERTENKARTE -1554 § 2 9 1 A ELEKTRONISCHE GESUNDHEITSKARTE 1 5 5 9 § 2 9 1 B GESELLSCHAFT FUER TELEMATIK 1569 § 292 ANGABEN UEBER LEISTUNGSVORAUSSETZUNGEN 1574 § 293 KENNZEICHEN FUER LEISTUNGSTRAEGER U N D LEISTUNGSERBRINGER 1575 ZWEITER ABSCHNITT UEBERMITTLUNG UND AUFBEREITUNG VON LEISTUNGSDATEN, DATENTRANSPARENZ ERSTER TITEL UEBERMITTLUNG VON LEISTUNGSDATEN § 2 9 4 PFLICHTEN DER LEISTUNGSERBRINGER 1578 § ' 2 9 4 A MITTEILUNG VON.KRANKHEITSURSACHEN U N D DRITTVERURSACHTEN V G E S U N D H E I T S S C H AE D E N , 1580 § 295 ABRECHNUNG AERZTLICHER LEISTUNGEN ,1584 § 2 9 5 A ABRECHNUNG DER IM RAHMEN VON VERTRAEGEN NACH § 73 B, § 73 C ODER § 140 A SOWIE V O M KRANKENHAUS IM NOTFALL ERBRACHTEN LEISTUNGEN 1590 § 2 9 6 AUFFAELLIGKEITSPRUEFUNGEN 1594 § 2 9 7 ZUFAELLIGKEITSPRUEFUNGEN 1598 § 298 UEBERMITTLUNG VERSICHERTENBEZOGENER DATEN 1600 § 299 DATENERHEBUNG, - V E R A R B E I T U N G U N D -NUTZUNG FUER ZWECKE DER QUALITAETSSICHERUNG 1601 § 300 ABRECHNUNG DER APOTHEKEN U N D WEITERER STELLEN 1606 § 3 0 1 KRANKENHAEUSER 1 6 0 9 § 301 A ABRECHNUNG DER H E B A M M E N UND ENTBINDUNGSPFLEGER 1614 § 302 ABRECHNUNG DER SONSTIGEN LEISTUNGSERBRINGER 1615 § 303 ERGAENZENDE REGELUNGEN 1 6 1 7 ZWEITER TITEL DATENTRANSPARENZ § 303 A WAHRNEHMUNG DER AUFGABEN DER DATENTRANSPARENZ ' 1619 § 303 B DATENUEBERMITTLUNG 1620 § 3 0 3 C VERTRAUENSSTELLE 1 6 2 1 § 3 0 3 D DATENAUFBEREITUNGSSTELLE 1 6 2 2 2 4 LPK-SGB V IMAGE 15 INHALTSVERZEICHNIS § 303 E DATENVERARBEITUNG UND -NUTZUNG 1623 § 303 F (AUFGEHOBEN) 1625 DRITTER ABSCHNITT DATENLOESCHUNG, AUSKUNFTSPFLICHT § 304 AUFBEWAEHRUNG VON DATEN BEI KRANKENKASSEN, KASSENAERZTLICHEN VEREINIGUNGEN U N D GESCHAEFTSSTELLEN DER PRUEFUNGSAUSSCHUESSE 1625 § 3 0 5 AUSKUENFTE AN VERSICHERTE 1 6 2 7 § 3 0 5 A BERATUNG DER VERTRAGSAERZTE 1630 § 3 0 5 B RECHENSCHAFT UEBER DIE VERWENDUNG DER MITTEL 1632 ELFTES KAPITEL STRAF- UND BUSSGELDVORSCHRIFTEN VORBEMERKUNGEN ZU § 306 BIS § 3 0 7 B 1632 § 306 ZUSAMMENARBEIT ZUR VERFOLGUNG UND AHNDUNG VON ORDNUNGSWIDRIGKEITEN 1 6 3 3 § 3 0 7 BUSSGELDVORSCHRIFTEN 1634 § 3 0 7 A STRAFVORSCHRIFTEN 1635 § 3 0 7 B STRAFVORSCHRIFTEN 1636 ZWOELFTES KAPITEL UEBERLEITUNGSREGELUNGEN AUS ANLASS DER HERSTELLUNG DER EINHEIT DEUTSCHLANDS § 308 (AUFGEHOBEN) 1 6 3 7 § 3 0 9 VERSICHERTER PERSONENKREIS 1 6 3 7 § 3 1 0 LEISTUNGEN 1638 § 311 BEZIEHUNGEN DER KRANKENKASSEN ZU DEN LEISTUNGSERBRINGERN 1639 §§ 311 A BIS 313 A (AUFGEHOBEN) 1641 DREIZEHNTES KAPITEL WEITERE UEBERGANGSVORSCHRIFTEN § 3 1 4 BEITRAGSZUSCHUESSE FUER BESCHAEFTIGTE 1641 § 3 1 5 STANDARDTARIF FUER PERSONEN OHNE VERSICHERUNGSSCHUTZ 1642 § 3 1 6 UEBERGANGSREGELUNG ZUR ENTERALEN ERNAEHRUNG 1643 § 317 PSYCHOTHERAPEUTEN 1644 § 318 UEBERGANGSREGELUNG FUER DIE KNAPPSCHAFTLICHE KRANKENVERSICHERUNG 1645 § 3 1 9 UEBERGANGSREGELUNG ZUM KRANKENGELDWAHLTARIF 1645 § 320 UEBERGANGSREGELUNG ZUR BEFRISTETEN WEITERANWENDUNG AUFGEHOBENER VORSCHRIFTEN 1646 § 321 UEBERGANGSREGELUNG FUER DIE ANFORDERUNGEN A N DIE STRUKTURIERTEN BEHANDLUNGSPROGRAMME NACH § 137 G ABSATZ 1 1647 ANHANG: EUROPARECHTLICHE EINFLUESSE AUF DAS RECHT DER GKV 1648 ANHANG: VERFAHREN UND RECHTSSCHUTZ 1671 STICHWORTVERZEICHNIS 1695 LPK-SGB V 25
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