Risikofaktoren, Knochendichte und Frakturinzidenz bei der Osteoporose des Mannes: eine Analyse an 1028 Fällen
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2011
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGEN
............................................................................................................
4
1
EINLEITUNG
..............................................................................................................
6
1.1
EPIDEMIOLOGIE
DER
OSTEOPOROSE
...................................................................
6
1.2
OEKONOMISCHE
GESICHTSPUNKTE
.....................................................................
8
1.3
PHYSIOLOGISCHER
KNOCHENUMBAU
..................................................................
8
1.4
OSTEODENSITOMETRIE
.......................................................................................
9
1.5
PRAEKLINISCHE
UND
MANIFESTE
OSTEOPOROSE
..................................................
11
1.6
OSTEOPOROSE:
UNTERSCHIEDE
ZWISCHEN
MAENNERN
UND
FRAUEN
...................
11
1.7
PRIMAERE
VERSUS
SEKUNDAERE
OSTEOPOROSE
..................................................
12
1.8
FRAGESTELLUNG
...............................................................................................
15
2
MATERIAL
UND
METHODIK
........................................................................................
16
2.1
PATIENTEN
......................................................................................................
16
2.2
RISIKOFAKTOREN
..............................................................................................
16
2.3
FRAKTUREN
.....................................................................................................
16
2.4
KNOCHENDICHTEMESSUNG
.............................................................................
17
2.5 EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
......................................................................
17
3
ERGEBNISSE
..........................................................................................................
19
3.1
PATIENTENKOLLEKTIV
........................................................................................
19
3.2
FRAKTURSTATUS
...............................................................................................
20
3.3
FRAKTURSTATUS
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
PATIENTENALTER
....................................
21
3.4
ALTERSVERTEILUNG
GESAMTPOPULATION
............................................................
21
3.5
ALTERSVERTEILUNG
GESAMTPOPULATION
OHNE
FRAKTUR
.....................................
22
3.6
ALTERSVERTEILUNG
GESAMTPOPULATION
MIT
FRAKTUR
.........................................
22
3.7
KNOCHENDICHTE
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
FRAKTURSTATUS
..................................
22
3.8
KOERPERGROESSE
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
FRAKTURSTATUS
......................................
23
3.9
RISIKOFAKTOREN
........................................................................................
.....23
3.10
ZUSAMMENHANG
RISIKOFAKTORSTATUS
&
FRAKTURSTATUS
............................
27
3.11
ZUSAMMENHANG
RISIKOFAKTORSTATUS
&
KNOCHEN
DICHTE
...........................
28
4
DISKUSSION
..........................................................................................................
29
4.1
ALTERSVERTEILUNG
...........................................................................................
29
1
4.2
PATIENTENGUT
................................................................................................
29
4.3
KORRELATION
ZWISCHEN
KNOCHENDICHTE
UND
FRAKTURSTATUS
..........................
30
4.4
KORRELATION
ZWISCHEN
FRAKTURSTATUS
UND
ALTER
...........................................
31
4.5
PRIMAERE
VS.
SEKUNDAERE
OSTEOPOROSE
........................................................
31
4.6
DISKUSSION
DER
EINZELNEN
RISIKOFAKTOREN
..................................................
32
4.6.1
ABUSUS
NIKOTIN
.....................................................................................
32
4.6.2
ALTER
UND
OSTEOPOROSE
........................................................................
33
4.6.3
SYSTEMISCHE
GLUKOKORTIKOIDE
.............................................................
34
4.6.4
ABUSUS
ALKOHOL
....................................................................................
36
4.6.5
IDIOPATHISCHE
HYPERKALZURIE
.................................................................
4.6.6
ASTHMA
/COPD
...................................................................................
38
4.6.7
KOERPERLICHE
INAKTIVITAET
..........................................................................
39
4.6.8
HYPOGONADISMUS
.................................................................................
40
4.6.9
UNTERGEWICHT
BMI
20KG/M
2
...............................................................
41
4.6.10
POSITIVE
OSTEOPOROSE-FAMILIENANAMNESE
......................................
42
4.6.11
KALZIUM-MANGELERNAEHRUNG
...............................................................
42
4.6.12
HYPOPHOSPHATAEMIE
...........................................................................
43
4.6.13
MAGENRESEKTION
.................................................................................
45
4.6.14
CHRONISCH
ENTZUENDLICHE
DARMERKRANKUNGEN
...................................
46
4.6.15
VERLUST
KOERPERGROESSE
4CM
...............................................................
47
4.6.16
SCHILDDRUESENHORMONSUBSTITUTION
......................................................
48
4.6.17
HYPERTHYREOSE
...................................................................................
48
4.6.18
STUERZE
.................................................................................................
49
4.6.19
SPONDYLITIS
ANKYLOSANS
......................................................................
50
4.6.20
RHEUMATOIDE
ARTHRITIS
........................................................................
50
4.6.21
ORALE
VITAMIN-K-ANTAGONISTEN
..........................................................
51
4.6.22
LAKTOSEINTOLERANZ
..............................................................................
52
4.6.23
PRIMAERER
HYPERPARATHYREOIDISMUS
...................................................
53
4.6.24
POLYMYALGIA
RHEUMATICA
/
ARTERIITIS
TEMPORALIS
................................
54
4.6.25
ANTIEPILEPTIKA
.....................................................................................
54
4.6.26
HYPOPHOSPHATASIE
............................................................................
55
4.6.27
PANKREASINSUFFIZIENZ
.........................................................................
56
2
4.6.28
ZUSTAND
NACH
CHEMOTHERAPIE
..........................................................
56
4.6.29
ANTIANDROGENE
...................................................................................
59
4.6.30
NICHTSTEROIDALE
IMMUNSUPPRESSIVA
..................................................60
4.6.31
MASTOZYTOSE
......................................................................................
61
4.6.32
PSORIASIS(-ARTHRITIS)
............................................................................
62
4.6.33
SARKOIDOSE
.........................................................................................
62
4.6.34
LEBERZIRRHOSE
.....................................................................................
63
4.6.35
MORBUS
CUSHING
................................................................................
64
4.6.36
ENZEPHALOMYELITIS
DISSEMINATA
........................................................
64
4.6.37
MULTIPLES
MYELOM
...............................................................................
65
4.6.38
ZOELIAKIE
...............................................................................................
66
4.6.39
HEPARIN-LANGZEITTHERAPIE
.................................................................
67
4.6.40
HEPATITIS
.............................................................................................
67
4.6.41
KURZDARMSYNDROM
.............................................................................
68
4.6.42
SEKUNDAERER
HYPERPARATHYREOIDISMUS
..............................................
69
4.6.43
MORBUS
PARKINSON
.............................................................................
71
4.6.44
MYASTHENIA
GRAVIS
.............................................................................
71
4.6.45
SYSTEMISCHE
VASCULITIDEN
.................................................................
72
4.6.46
TUMOR-HYPERKALZAEMIE
.......................................................................
73
4.6.47
WACHSTUMSHORMONMANGEL
...............................................................
74
4.6.48
ZUSTAND
NACH
ORGAN-TRANSPLANTATION
..............................................
74
4.6.49
NIERENINSUFFIZIENZ
..............................................................................
75
5
LITERATURVERZEICHNIS
.............................................................................................
77
6
ZUSAMMENFASSUNG
............................................................................................
106
7
VORABVEROEFFENTLICHUNGEN
...................................................................................
109
8
LEBENSLAUF
..........................................................................................................
110
3
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