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Managed Care: neue Wege im Gesundheitsmanagement

Gespeichert in:

Bibliographische Detailangaben
1. Verfasser:	Amelung, Volker E. 1965- (VerfasserIn)
Format:	Elektronisch E-Book
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Wiesbaden Gabler 2012
Ausgabe:	5., [aktualisierte und umfassend erw.] Aufl.
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Datensatz im Suchindex

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adam_text	IMAGE 1 INHALTSVERZEICHNIS VORWORT ZUR 5. AKTUALISIERTEN U N D UMFASSEND ERWEITERTEN AUFLAGE 5 VORWORT ZUR 1. AUFLAGE 9 TEIL I - GRUNDIDEEN V O N MANAGED CARE 15 1 DEFINITIONEN U N D KONZEPTE 15 2 GRUNDZUEGE DES AMERIKANISCHEN GESUNDHEITSWESENS 29 3 THEORETISCHE KONZEPTE ZUR BEURTEILUNG VON MANAGED CARE 39 TEIL II - MANAGED CARE-ORGANISATIONEN U N D -PRODUKTE 61 1 VORBEMERKUNGEN 61 2 VERSICHERUNGSORIENTIERTE MANAGED CARE-ORGANISATIONEN U N D -PRODUKTE 65 2.1 STAFF-, GROUP-, IPA- U N D NETWORK-HMOS 66 2.2 POINT OF SERVICE-PRODUKTE (POS) 82 2.3 CONSUMER-DRIVEN HEALTH PLANS (CDHPS) U N D HEALTH SAVING ACCOUNTS 83 3 ANBIETERORIENTIERTE MANAGED CARE-ORGANISATIONEN U N D -PRODUKTE 90 3.1 INDEPENDENT PRACTICE ASSOCIATION (IPA) 90 3.2 PREFERRED PROVIDER ORGANIZATIONS (PPO) 91 3.3 PROVIDER SPONSORED ORGANIZATIONS (PSO) 93 3.4 NETWORKS 94 3.5 INTEGRATED DELIVERY SYSTEMS (IDS) 101 3.6 ACCOUNTABLE CARE ORGANIZATIONS (ACO) 114 3.7 PATIENT-CENTERED MEDICAL HOME (PCMH) 116 3.8 PHYSICIAN HOSPITAL ORGANIZATIONS (PHO) 118 4 INSTITUTIONEN IM MANAGED CARE-UMFELD 121 4.1 MANAGEMENT SERVICE ORGANIZATIONS (MSO) 121 4.2 PHYSICIAN PRACTICE MANAGEMENT COMPANIES (PPMC) 124 4.3 PHARMACEUTICAL BENEFIT MANAGEMENT (PBM) 130 5 FAZIT 136 TEIL III - MANAGED CARE-INSTRUMENTE 153 1 VERTRAGSGESTALTUNG 153 1.1 SELEKTIVES KONTRAHIEREN 153 1.2 GESTALTUNG DER VERSICHERUNGSVERTRAEGE 160 2 VERGUETUNGSSYSTEME 174 2.1 GRUNDLAGEN 174 2.2 VERGUETUNGSFORMEN FUER AERZTE 178 2.3 VERGUETUNGSFORMEN FUER STATIONAERE LEISTUNGEN 186 HTTP://D-NB.INFO/1015086101 IMAGE 2 INHALTSVERZEICHNIS 2.4 QUALITAETSORIENTIERTE VERGUETUNG (P4P) U N D PUBLIC REPORTING 195 2.4.1 QUALITAETSORIENTIERTE VERGUETUNG 195 2.4.2 PUBLIC REPORTING 205 2.5 FAZIT 208 3 QUALITAETS-UND KOSTENSTEUERUNG 218 3.1 GATEKEEPING 218 3.2 GUIDELINES U N D CLINICAL PATHWAYS 234 3.3 POSITIVLISTEN 245 3.4 UTILIZATION REVIEW U N D MANAGEMENT 251 3.5 DISEASE MANAGEMENT U N D CHRONIC CARE 259 3.6 CASE MANAGEMENT 276 3.7 DEMAND MANAGEMENT 283 3.8 PATIENTEN COACHING 288 3.9 QUALITAETSMANAGEMENT 295 4 EVALUATIONS VERFAHREN 313 4.1 UEBERBLICK 313 4.2 OEKONOMISCHE EVALUATIONSVERFAHREN 314 4.3 PRAEFERENZMESSUNG 325 4.4 EVIDENZBASIERTE MEDIZIN (EBM) 333 4.5 OUTCOMES-FORSCHUNG 336 4.6 HEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENT (HTA) 339 TEIL IV - BEWERTUNG V O N MANAGED CARE 347 1 VORBEMERKUNGEN 347 2 KOSTENEFFEKTE VON MANAGED CARE 349 3 QUALITAETSEFFEKTE VON MANAGED CARE 351 4 VERTEILUNGSEFFEKTE VON MANAGED CARE 354 5 AKZEPTANZ VON MANAGED CARE 356 6 FAZIT 358 STICHWORTVERZEICHNIS 365
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