Retrospektive Langzeitstudie über die Therapie hepatozellulärer Karzinome: ein Vergleich operativer und interventioneller Methoden
Gespeichert in:
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2010 [erschienen] 2011
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INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
_
-1
1.1
HEPATOZELLULAERES
KARZINOM
-1
1.1.1
DEFINITION
-1
1.1.2
EPIDEMIOLOGIE
-1
1.1.3
KLINIK
-1
1.1.4
AETIOLOGIE
-2
1.1.5
PATHOGENESE
-3
1.2
PRAEVENTION,
DIAGNOSTIK
-3
1.3
KLASSIFIKATION
-7
1.4
THERAPIE
-10
1.4.1
LEBERRESEKTION
-11
1.4.2
LEBERTRANSPLANTATION
-14
1.4.3
INTERVENTIONELLE
MINIMAL
INVASIVE
THERAPIEOPTIONEN
-14
2.
FRAGESTELLUNG
-18
3.
MATERIAL
UND
METHODEN
-19
3.1
ERHEBUNG
DER
PATIENTENDATEN
UND
PATIENTENGUT
-19
3.2
DATENAQUISITION
-19
3.3
STATISTIKEN
-20
4.
ERGEBNISSE
-22
4.1
ZUSAMMENSETZUNG
DER
UNTERSUCHTEN
PATIENTENPOPULATION
-22
4.1.1
GESCHLECHTERVERTEILUNG
-22
4.1.2
ALTERSVERTEILUNG
-22
4.2
VERTEILUNG
VERSCHIEDENER
TUMOREIGENSCHAFTEN
-23
4.2.1
TUMORGROESSE
-23
4.2.2
TNM
UND
UICC
STADIEN
-24
4.2.3
TUMORDIFFERENZIERUNG
-25
4.2.4
GEFIISSINVASION
-25
4.3
VERTEILUNG
DER
COMORBIDITAETEN
-26
4,3.1
COMORBIDITAETEN
ALLGEMEIN
-26
4.3.2
LEBERZIRRHOSE
-27
4.3.3
HEPATITIDEN
-28
4.4
ANALYSEN
DER
UEBERLEBENSZEIT
BEI
HCC
PATIENTEN
UNABHAENGIG
VON
DER
THERAPIE
-29
4.4.1
UEBERLEBENSWAHRSCHEINLICHKEIT
ALLER
HCC
PATIENTEN
-29
4.4.2
UEBERLEBENSWAHRSCHEINLICHKEIT
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
COMORBIDITAETEN
-30
4.4.3
UEBERLEBENSWAHRSCHEINLICHKEITEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
EINER
LEBERZIRRHOSE
-31
4.4.4
UEBERLEBENSWAHRSCHEINLICHKEIT
IN
ABHAENGIGKEIT
VOM
UICCSTADIUM
-32
4.4.5
UEBERLEBENSWAHRSCHEINLICHKEITEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
GEFAESSINVASION
DES
TUMORS
-34
4.5
THERAPIE
-35
4.5.1
VERTEILUNG
DER
VERSCHIEDENEN
THERAPIEOPTIONEN
-35
4.5.2
OPERATION
-37
4.5.2.1
UEBERLEBEN
OPERIERTER
PATIENTEN
-37
4.5.2.2
STATIONAERER
AUFENTHALT
BEI
OPERIERTEN
PATIENTEN
-39
4.5.2.3
POSTOPERATIVE
KOMPLIKATIONEN
BEI
OPERIERTEN
PATIENTEN
-39
4.5.2.4
INTRAOPERATIVER
VERBRAUCH
VON
ERYTHROZYTENKONZENTRATEN
-40
4.5.2.5
ENTWICKLUNG
UND
BEHANDLUNG
VON
REZIDIVEN
NACH
OPERATION
-41
4.5.2.6
REZIDIVENTWICKLUNGEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VERSCHIEDENER
RISIKOFAKTOREN
-42
4.5.2.7
PERI-/POSTOPERATIVE
LETALITAET
-46
4.5.3
INTERVENTIONELLE
THERAPIE
-47
4.5.3.1
UEBERLEBEN
INTERVENTIONELL
BEHANDELTER
PATIENTEN
-47
4.5.3.2
STATIONAERER
AUFENTHALT
BEI
INTERVENTIONELL
BEHANDELTEN
PATIENTEN
-48
4.5.3.3
POSTINTERVENTIONELLE
KOMPLIKATIONEN
-49
4.5.3
VERGLEICH
DER
OPERATION
MIT
INTERVENTIONELLER
THERAPIE
-49
5.
BEANTWORTUNG
DER
FRAGEN
-51
5.1
WIE
SETZT
SICH
DAS
PATIENTENKOLLEKTIV
IN
BEZUG
AUF
GESCHLECHT
UND
ALTER
ZUSAMMEN?
-51
5.2
WELCHE
UNTERSCHIEDE
IN
DER
KLASSIFIKATION
DES
LEBERZELLKARZINOMES
KONNTEN
IM
PATIENTENKOLLEKTIV
FESTGESTELLT
WERDEN?
-51
5.3
WELCHE
FAKTOREN
BEEINFLUSSTEN
DAS
UEBERLEBEN
DER
PATIENTEN
UNABHAENGIG
DER
THERAPIE?
-51
5.4
ERHOEHTE
DIE
TUMORRESEKTION
DIE
UEBERLEBENSWAHRSCHEINLICHKEIT
VON
HCC
PATIENTEN?
-52
5.5
WIE
HOCH
SIND
PERIOPERATIVE
MORBIDITAET
UND
LETALITAET
NACH
HCC
LEBERRESEKTION
UND
KOENNTEN
SIE
DURCH
EINE
VERBESSERTE
PATIENTENSELEKTION
VERMINDERT
WERDEN?
-53
5.6
WIE
HOCH
IST
DIE
REZIDIVRATE
NACH
RESEKTION
EINES
HCC
'S
UND
WELCHE
RISIKOFAKTOREN
SPIELEN
DABEI
EINE
ROLLE?
-53
5.7
KANN
BEI
NICHT
OPERABLEN
PATIENTEN
DIE
UEBERLEBENSZEIT
DURCH
INTERVENTIONELLE
THERAPIEMASSNAHMEN
VERLAENGERT
WERDEN?
-53
5.8
KOENNEN
MODERNE
INTERVENTIONELLE
THERAPIEVERFAHREN
DIE
RESEKTION
ERSETZEN?
-54
6.
DISKUSSION
-55
_
7.
ZUSAMMENFASSUNG
-62
_
8.
LITERATURVERZEICHNIS
-64 |
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