Hypertonie und Schlafapnoe:
Gespeichert in:
Format: | Buch |
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2011
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Ausgabe: | 1. Aufl. |
Schriftenreihe: | UNI-MED science
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Schlagworte: | |
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Beschreibung: | 77 S. Ill., graph. Darst. |
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adam_text | Titel: Hypertonie und Schlafapnoe
Autor: Sanner, Bernd
Jahr: 2011
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) 12
1.1. Geschichte..............................................................................12
1.2. Häufigkeit...............................................................................13
1.3. Symptome...............................................................................14
1.3.1. Müdigkeit/Schläfrigkeit ( Schlafen und doch nicht zur Ruhe kommen )............................15
1.3.2. Schnarchen...................................................................................16
1.3.3. Störung des Schlafes..........................................................................16
1.3.4. Gastro-ösophagealer Reflux...................................................................16
1.3.5. Niereninsuffizienz.............................................................................17
1.3.6. Unfälle........................................................................................18
1.3.7. Fahrtauglichkeit...............................................................................18
1.3.8. Libidoverlust..................................................................................19
1.3.9. Nykturie......................................................................................19
1.3.10. Gesamtsterblichkeit [ So kurz ist das Leben des Schnarchers mit offenem Mund , Hippokrates)......20
1.3.11. Kardiovaskuläre Risikofaktoren..................................................................21
1.4. Literatur.................................................................................21
Bedeutung der obstruktiven Schlafapnoe 26
2.1. Epidemiologie...........................................................................26
2.2. Folgesymptome und häufig assoziierte Erkrankungen....................................27
2.2.1. Exzessive Tagesmüdigkeit.....................................................................27
2.2.2. Arterielle Hypertonie..........................................................................27
2.2.3. Koronare Herzkrankheit.......................................................................27
2.2.4. Herzrhythmusstörungen......................................................................27
2.2.5. Pulmonale Hypertonie.........................................................................28
2.2.6. Schlaganfall...................................................................................28
2.2.7. Diabetes mellitus..............................................................................28
2.2.8. Gastro-ösophagealer Reflux...................................................................29
2.3. Mortalität................................................................................29
2.4. Literatur.................................................................................29
Schlaf und arterielle Hypertonie 34
3.1. Schlaf- und Blutdruckregulation..........................................................34
3.2. Schlafdauer und Hypertonie.............................................................34
3.3. Insomnie und Hypertonie................................................................35
3.4. Restless Legs- sowie Periodic Limb Movement-Syndrom und Hypertonie....................35
3.5. Obstruktive Schlafapnoe und arterielle Hypertonie........................................36
3.6. Literatur.................................................................................38
Diagnose der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) 40
4.1. Definition der obstruktiven Schlafapnoe..................................................40
4.2. Anamnese...............................................................................42
4.3. Fragebögen.............................................................................42
4.4. Klinische Untersuchung..................................................................42
4.5. Kardiorespiratorische Polygraphie........................................................43
Inhaltsverzeichnis
4.6. Kardiorespiratorische Polysomnographie.................................................44
4.6.1. Standardparameter...........................................................................45
4.6.2. Optionale Parameter..........................................................................47
4.6.3. Definitionen..................................................................................48
4.6.3.1. Respiratorische Ereignisse...........................................................................48
4.7. Schweregradmessung der obstruktiven Schlafapnoe.....................................48
4.8. Andere Formen schlafbezogener Atmungsstörungen.....................................49
4.8.1. Messung Schläfrigkeit und Vigilanz............................................................49
4.8.2. Epworth Sleepiness Scale (ESS)..................................................................49
4.8.3. Multipler Schlaflatenztest (MSLT)..............................................................50
4.8.4. Multipler Wachbleibetest (Maintanance of Wakefulness Test, MWT)..............................50
4.9. Literatur.................................................................................51
Die Behandlung des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms 54
5.1. Indikationen zur OSAS-Therapie..........................................................54
5.2. Therapeutische Optionen................................................................55
5.3. Technische Ansätze zur Therapieoptimierung............................................57
5.4. Exspiratorische Druckentlastung.........................................................58
5.5. Automatisches Trilevel...................................................................58
5.6. Individualisierte Positivdrucktherapie....................................................59
5.7. Alternativen zur Positivdrucktherapie....................................................59
5.8. Literatur.................................................................................61
Therapie der arteriellen Hypertonie beim obstruktiven
Schlafapnoe-Syndrom 66
6.1. Pathophysiologische Aspekte............................................................68
6.2. Medikamentöse Therapie der arteriellen Hypertonie bei OSAS............................69
6.3. Literatur.................................................................................70
Anhang 74
7.1. Selbsthilfeorganisationen................................................................74
7.2. Fachgesellschaften......................................................................74
7.3. Schlaflabore in Deutschland..............................................................75
Index 76
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