Kursbuch Echokardiografie: unter Berücksichtigung der Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie ; 43 Tabellen
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2012
|
| Ausgabe: | 5., aktualisierte Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XIII, 250 S. zahlr. Ill., graph. Darst. 1 DVD-ROM (12 cm) |
| ISBN: | 3131256753 9783131256751 |
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IMAGE 1
GRUNDKURS
1 ROLLE DER ECHOKARDIOGRAFIE IN DER KARDIOLOGIE UND INDIKATIONEN ZUR
ECHOKARDIOGRAFISCHEN UNTERSUCHUNG 4 1.1 ROLLE DER ECHOKARDIOGRAFIE IN
DER INNEREN MEDIZIN UND KARDIOLOGIE 41.2 INDIKATIONSSTELLUNG 5HAEUFIGSTE
INDIKATIONEN 5KLINISCHE SITUATIONEN OHNE ROUTINE-INDIKATION ZUR
ECHOKARDIOGRAFIE 5DIFFERENZIALINDIKATION ZUR TRANSOESOPHAGEALEN
ECHOKARDIOGRAFIE 5SYSTEMATISCHE ODER *GEZIELTE" ECHOKARDIOGRAFIE? 6
TRAGBARE ECHOKARDIOGRAFIEGERAETE 61.3 WERT ECHOKARDIOGRAFISCHER BEFUNDE
IN DER KARDIOVASKULAEREN DIAGNOSTIK 6 2 PHYSIKALISCHE UND TECHNISCHE
GRUNDLAGEN . . . 8 2.1 ULTRASCHALL 82.2 ECHOKARDIOGRAFIEGERAET 10PRINZIP
DER ECHOKARDIOGRAFIE 10ERZEUGUNG VON ULTRASCHALL DURCH DAS ECHO-
KARDIOGRAFIEGERAET 10GEPULSTER ULTRASCHALL 12EMPFANG UND DARSTELLUNG VON
ULTRASCHALLSIGNALEN DURCH DAS ECHOKARDIOGRAFIEGERAET 13AUFLOESUNG
13EINDRINGTIEFE 13FOKUS 142.3 ECHOKARDIOGRAFISCHE VERFAHREN 15M-MODE 15
2-D-VERFAHREN 15
3-D-ECHOKARDIOGRAFIE 16
DOPPLERVERFAHREN 18
KONTINUIERLICHER DOPPIER (CONTINUOUS WAVE, CW) 20
GEPULSTER DOPPIER (PULSED WAVE, PW) 20 FARBDOPPLER 20
GEWEBEDOPPIER 22
POWER-DOPPLER 23
2.4 SPEICHERUNG ECHOKARDIOGRAFISCHER DATEN 23 2.5 ARTEFAKTE 24
ARTEFAKTE DURCH SUBOPTIMALE FOKUSSIERUNG UND ENDLICHE
SCHNITTEBENEN-SCHICHTDICKE (*BEAM WIDTH ARTIFACTS") BZW. DURCH
NEBENKEULEN 24 SCHALLSCHATTEN 26
REVERBERATIONSARTEFAKTE 26
NAHFELDARTEFAKT 26
KLICKS 26
2.6 WIRKUNGEN VON DIAGNOSTISCHEM ULTRASCHALL AUF GEWEBE 26
2.7 EINIGE HYDRODYNAMISCHE GRUNDBEGRIFFE 27 KONTINUITAETSPRINZIP 27
BERECHNUNG DES SCHLAGVOLUMENS UEBER EINER KLAPPE 27
BERECHNUNG DES REGURGITATIONSFLUSSES UND DER REGURGITATIONSFLAECHE ANHAND
DER PROXIMALEN KONVERGENZZONE 28
BERECHNUNG VON GRADIENTEN AUS STROEMUNGS- GESCHWINDIGKEITEN: DIE
BERNOULLI-GLEICHUNG 28 LAMINARE UND TURBULENTE STROEMUNG 30
VII
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1013759796
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
3 UNTERSUCHUNGSTECHNIK 31
3.1 VORAUSSETZUNGEN 31
UNTERSUCHUNGSRAUM 31
PATIENTENLAGERUNG 31
GERAETEEINSTELLUNG 33
WAEHLBARE PARAMETER DER BILDGEWINNUNG 33 EINSTELLBARE PARAMETER DER
2-D-BILDWIEDERGABE 36 EINSTELLUNGEN BEI DER M-MODE-UNTERSUCHUNG . 39
EINSTELLUNGEN BEI DER DOPPLERUNTERSUCHUNG . 39 PRAKTISCHES VORGEHEN
BEIM EINSTELLEN DES ECHOGERAETS 42
UNTERSUCHUNGSDOKUMENTATION 42
AUSDRUCKE 42
VIDEOBAND 42
DIGITALE SPEICHERMEDIEN 43
DIGITALES ECHOLABOR 43
BEFUNDUNG 44
BEISPIELE AUSFUEHRLICHER ECHOKARDIOGRAFISCHER BEFUNDE 45
3.2 ABLAUF DER ECHOKARDIOGRAFISCHEN UNTERSUCHUNG . 47 SCHALLFENSTER 47
INTEGRATION VON M-MODE UND DOPPIER IN DEN UNTERSUCHUNGSGANG 48
M-MODE 48
DOPPIER 48
NOMENKLATUR DER SCHNITTEBENEN 48
ORIENTIERUNG DES SCHALLKOPFS UND BILDSEKTORS . 49
PARASTERNALER LANGACHSENSCHNITT (DVD: LOOP 3-1) 49
SCHALLKOPFPOSITION 49
ABGEBILDETE STRUKTUREN 49
M-MODE-UNTERSUCHUNG 51
2-D-UNTERSUCHUNG 58
DOPPLERUNTERSUCHUNG 59
PARASTERNALE KURZACHSENSCHNITTE 59
PARASTERNALER KURZACHSENSCHNITT AUF HOEHE DER HERZBASIS (DVD: LOOP 3-2)
61
PARASTERNALER KURZACHSENSCHNITT AUF HOEHE DER MITRALKLAPPE (DVD: LOOPS
3-3 U. 3-9) 63 PARASTERNALER KURZACHSENSCHNITT AUF HOEHE DER
PAPILLARMUSKELN (DVD: LOOP 3-4) 63
APIKALER PARASTERNALER KURZACHSENSCHNITT 64 PARASTERNALER
LANGACHSENSCHNITT DES RECHTS- VENTRIKULAEREN EINFLUSSTRAKTS 64
APIKALE SCHNITTEBENEN 64
APIKALER VIERKAMMERBLICK (DVD: LOOP 3-5) . 65 APIKALER FUENFKAMMERBLICK
68
APIKALER ZWEIKAMMERBLICK (DVD: LOOP 3-6). 68 APIKALER LANGACHSENSCHNITT
(DVD: LOOP 3 - 7 ). 69 SUBKOSTALE SCHNITTEBENEN 71
SUBKOSTALER VIERKAMMERBLICK 71
SUBKOSTALE KURZACHSENSCHNITTE 72
SUPRASTERNALES SCHALLFENSTER (DVD: LOOP 3-8). 73 RECHTSPARASTERNALES
FENSTER 73
VIII
IMAGE 3
AUFBAU KURS
4 LINKER VENTRIKEL UND KARDIOMYOPATHIEN 76 4.1 LINKER VENTRIKEL: GLOBALE
UND REGIONALE VERAENDERUNGEN 76FUNKTIONELLE ANATOMIE
76ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE UND FUNKTIONSBEURTEILUNG
77UNTERSUCHUNGSEBENEN 78PAPILLARMUSKELN 80WANDSEGMENTE 80WANDDICKE UND
MUSKELMASSE 81GLOBALE SYSTOLISCHE PUMPFUNKTION 83 EINGESCHRAENKTE
LINKSVENTRIKULAERE FUNKTION 88 DIFFERENZIALDIAGNOSE 88BEURTEILUNG DER
DIASTOLISCHEN FUNKTION 88 EINGESCHRAENKTE REGIONALE SYSTOLISCHE FUNKTION:
WANDBEWEGUNGSSTOERUNGEN 91ANDERE UMSCHRIEBENE PATHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN
UND ZUSATZSTRUKTUREN 96 THROMBEN (DVD: LOOP 4-4) 96ANDERE
ZUSATZSTRUKTUREN 97PATHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN IM AUSFLUSSTRAKT
97HAEUFIGE ECHOKARDIOGRAFISCHE FEHLER 99 MESSFEHLER UND
FEHLEINSCHAETZUNGEN 99 ECHOKARDIOGRAFISCHE BEFUNDE BEI
HERZTRANSPLANTATION 99ANHANG 1004.2 KARDIOMYOPATHIEN 101EINTEILUNGEN 101
DILATATIVE KARDIOMYOPATHIE
(DVD: LOOPS 4-1 BIS 4-4) 102
ECHOKARDIOGRAFISCHE DIFFERENZIALDIAGNOSE DER DILATATIVEN KARDIOMYOPATHIE
102
HYPERTROPHE KARDIOMYOPATHIE (DVD: LOOPS 4-5 U. 4-6) 102
HYPERTROPHE OBSTRUKTIVE KARDIOMYOPATHIE . . 104 ECHOKARDIOGRAFISCHE
DIFFERENZIALDIAGNOSE DER HYPERTROPHEN KARDIOMYOPATHIE 107 RESTRIKTIVE
KARDIOMYOPATHIEN (DVD: LOOPS 2 - 1, 4-10, 4-11) 108
ECHOKARDIOGRAFISCHE DIFFERENZIALDIAGNOSE DER RESTRIKTIVEN
KARDIOMYOPATHIE 108
5 MITRALKLAPPE 109
5.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE 109
5.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE BEURTEILUNG DER MITRALKLAPPE 111
MORPHOLOGISCHE BEURTEILUNG 111
SCHNITTEBENEN 111
FUNKTIONSBEURTEILUNG 112
DOPPLERUNTERSUCHUNG 114
5.3 ERKRANKUNGEN DER MITRALKLAPPE 114
DEGENERATIVE VERAENDERUNGEN DER MITRALKLAPPE . . 1 14 MITRALPROLAPS (DVD:
LOOP 5-1) 115
INFEKTIOESE ENDOKARDITIS (DVD: LOOP 5-2) 116 ABAKTERIELLE ENDOKARDITIDEN
120
MITRALSTENOSE (DVD: LOOPS 5-3 BIS 5-5) 120 MORPHOLOGISCHE
CHARAKTERISTIKA 120
DOPPLERCHARAKTERISTIKA 123
IX
IMAGE 4
MITRALINSUFFIZIENZ
(DVD: LOOPS 5-4, 5-6, 5-7, 5-8) 124
PATHOPHYSIOLOGIE 124
MORPHOLOGISCHE VERAENDERUNGEN BEI MITRALINSUFFIZIENZ 125
SCHWEREGRADBEURTEILUNG 125
CHIRURGISCHE ASPEKTE 125
ANGEBORENE ERKRANKUNGEN 129
5.4 TRANSMITRALES FLUSSGESCHWINDIGKEITSPROFIL UND DIASTOLISCHE FUNKTION
DES LINKEN VENTRIKELS 129 5.5 HAEUFIGE UNTERSUCHUNGSFEHLER 130
6 AORTENKLAPPE 131
6.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE 131
6.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE BEURTEILUNG DER AORTENKLAPPE 131
MORPHOLOGISCHE BEURTEILUNG 131
FUNKTIONSBEURTEILUNG (DOPPIER) 135
BESTIMMUNG DES LINKSVENTRIKULAEREN SCHLAG- VOLUMENS 135
6.3 ERKRANKUNGEN DER AORTENKLAPPE 135
DEGENERATIVE VERAENDERUNGEN DER AORTENKLAPPE. 135 AORTENSTENOSE (DVD:
LOOPS 6-1 U. 6-2) 137 BERECHNUNG DES MAXIMALEN UND MITTLEREN GRADIENTEN
137
BESTIMMUNG DER KLAPPENOEFFNUNGSFLAECHE 138 DIAGNOSTISCHE AUSSAGEKRAFT DER
ECHOKARDIO- GRAFIE BEI DER AORTENSTENOSE 140
AORTENINSUFFIZIENZ (DVD: LOOPS 6-3 U. 6-4) 141 SCHWEREGRADBEURTEILUNG
141
PROBLEME DER DOPPLERUNTERSUCHUNG 143 DIAGNOSTISCHE AUSSAGEKRAFT DER
ECHOKARDIO- GRAFIE BEI DER AORTENINSUFFIZIENZ 143
INFEKTIOESE ENDOKARDITIS DER AORTENKLAPPE (DVD: LOOP 6-5) 145
7 LINKER VORHOF 146
7.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE 146
7.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE 148
7.3 VORHOFSEPTUM 149
LUNGENVENEN UND PULMONALVENOESES FLUSSPROFIL. 149 LINKES HERZOHR 151
7.4 PATHOLOGISCHE BEFUNDE 151
VERGROESSERUNG DES LINKEN VORHOFS 151
THROMBEN UND SPONTANKONTRAST 152
KARDIOVERSION 152
PERSISTIERENDE LINKE OBERE HOHLVENE 153 TUMOREN 153
COR TRIATRIATUM 154
8 RECHTER VENTRIKEL, PULMONALKLAPPE UND PULMONALARTERIE 155
8.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE 155
RECHTER VENTRIKEL 155
PULMONALKLAPPE 155
PULMONALARTERIE 155
8.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE 155
RECHTER VENTRIKEL 155
SCHNITTEBENEN 155
PULMONALKLAPPE UND PULMONALARTERIE 159 8.3 ERKRANKUNGEN DES RECHTEN
VENTRIKELS 160 DILATATION DES RECHTEN VENTRIKELS 160
HYPERTROPHIE DES RECHTEN VENTRIKELS 161
EINGESCHRAENKTE SYSTOLISCHE FUNKTION DES RECHTEN VENTRIKELS 161
KORONARE HERZKRANKHEIT 161
PULMONALE HYPERTONIE (DVD: LOOPS 8-1 U. 8-2) 161
LUNGENEMBOLIE (AKUTE PULMONALE HYPERTONIE) 161 CHRONISCHE PULMONALE
HYPERTONIE 162 KARDIOMYOPATHIEN 163
ZUSATZSTRUKTUREN IM RECHTEN VENTRIKEL 163 VENTRIKELSEPTUMDEFEKTE 164
KONGENITALE VENTRIKELSEPTUMDEFEKTE 164 ERWORBENE VENTRIKELSEPTUMDEFEKTE
(DVD: LOOPS 4-12 BIS 4-14) 165
8.4 ERKRANKUNGEN DER PULMONALKLAPPE 166
PULMONALSTENOSE 166
PULMONALINSUFFIZIENZ 166
8.5 WEITERE KONGENITALE SHUNT-ERKRANKUNGEN 167 OFFENER DUCTUS BOTALLI
167
FALLOT-TETRALOGIE 168
KOMPLETTE TRANSPOSITION DER GROSSEN GEFAESSE 169
9 RECHTER VORHOF, VORHOFSEPTUM UND TRIKUSPIDALKLAPPE 1 70
9.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE 170
RECHTER VORHOF 170
VORHOFSEPTUM 171
TRIKUSPIDALKLAPPE 172
9.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE 172
9.3 ERKRANKUNGEN DER TRIKUSPIDALKLAPPE 173
TRIKUSPIDALSTENOSE 173
TRIKUSPIDALINSUFFIZIENZ 173
ABSCHAETZUNG DES PULMONALEN SYSTOLISCHEN DRUCKS AUS DER
TRIKUSPIDAL-REGURGITATIONS- GESCHWINDIGKEIT 174
TRIKUSPIDALENDOKARDITIS (DVD: LOOP 5-2) 175 MORBUS EBSTEIN 175
9.4 SHUNTVERBINDUNGEN: OFFENES FORAMEN OVALE UND VORHOFSEPTUMDEFEKTE 176
OFFENES FORAMEN OVALE (DVD: LOOPS 9-3, 14-14) 176
IMAGE 5
VORHOFSEPTUMDEFEKTE 177
OSTIUM-SECUNDUM-DEFEKT (DVD: LOOP 9 - 2 ) . . 177 OSTIUM-PRIMUM-DEFEKT
177
SINUS-VENOSUS-DEFEKT 177
VORHOFSEPTUMANEURYSMA (DVD: LOOP 9-1 ) 179 9.5 PATHOLOGISCHE BEFUNDE IM
RECHTEN VORHOF UND DER UNTEREN HOHLVENE 180
ZUSATZSTRUKTUREN IM RECHTEN VORHOF:
THROMBEN, TUMOREN UND FREMDKOERPER 180 FEHLENDER INSPIRATORISCHER KOLLAPS
DER UNTEREN HOHLVENE 1 80
10 AORTA 182
10.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE 182
10.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE 182
AORTENWURZEL UND AORTA ASCENDENS 182
AORTENBOGEN UND AORTA DESCENDENS 185 WICHTIGSTE BEFUNDE 185
10.3 ERKRANKUNGEN DER AORTA 185
DILATATION UND ANEURYSMA 185
ATHEROSKLEROSE 187
AORTENDISSEKTION (DVD: LOOPS 10-1, 14-4) 188 MARFAN-SYNDROM 190
TRAUMEN 190
AORTENISTHMUSSTENOSE 190
AORTITIS 191
11 PERIKARD 192
11.1 FUNKTIONELLE ANATOMIE 192
11.2 ECHOKARDIOGRAFISCHE MORPHOLOGIE 192 11.3 ERKRANKUNGEN DES PERIKARDS
193
PERIKARDERGUSS (DVD: LOOPS 11-1 BIS 11-6) 193 PERIKARDTAMPONADE (DVD:
LOOPS 11-4 U. 11-5) 196
ROLLE DES ECHOKARDIOGRAMMS BEI DER PERIKARDPUNKTION 197
PERICARDITIS CONSTRICTIVA 197
ANDERE ERKRANKUNGEN 199
XI
IMAGE 6
ABSCHLUSSKURS
12 ECHOKARDIOGRAFISCHE NOTFALLDIAGNOSTIK 202 12.1 NOTFALLINDIKATIONEN
202LEITSYMPTOME 202METHODISCHE BESONDERHEITEN 20212.2
ECHOKARDIOGRAFISCHE DIFFERENZIALDIAGNOSE NACH LEITSYMPTOMEN 20312.3
DRINGLICHE INDIKATIONEN 203KARDIALE EMBOLIEQUELLENSUCHE 203ANDERE
NOTFAELLE 204 13 HERZKLAPPENPROTHESEN 20513.1 SCHWIERIGKEITEN BEI DER
ECHOKARDIOGRAFIE VON HERZKLAPPENPROTHESEN 20513.2 PROTHESENTYPEN
206BESTEHT EINE PROTHESENINSUFFIZIENZ? 206 BESTEHT EINE OBSTRUKTION DER
PROTHESE? 208 LIEGEN ANZEICHEN FUER EINE INFEKTIOESE ENDOKARDITIS VOR?
210LIEGT EINE PROTHESENTHROMBOSE ODER PANNUSBILDUNG VOR? 21113.3
BESONDERHEITEN DER VERSCHIEDENEN KLAPPEN- POSITIONEN 211MITRALPROTHESEN
(DVD: LOOPS 13-1 U. 13-2) 211 AORTENPROTHESEN (DVD: LOOP 13-3) 212
TRIKUSPIDALPROTHESEN 21214 TRANSOESOPHAGEALE ECHOKARDIOGRAFIE 213 14.1
GRUNDLAGEN 213PRINZIP DER TRANSOESOPHAGEALEN UNTERSUCHUNG; SCHALLKOPF UND
SCHNITTEBENEN 213 INDIKATIONEN, KONTRAINDIKATIONEN
UND KAUTELEN 214
14.2 DURCHFUEHRUNG DER TRANSOESOPHAGEALEN UNTERSUCHUNG 219
VORBEREITUNG UND EINFUEHREN DES GERAETS 219 TYPISCHER ABLAUF DER TEE 221
TRANSGASTRISCHE UNTERSUCHUNG 221
TRANSOESOPHAGEALE SCHNITTEBENEN 222 DARSTELLUNG DER THORAKALEN AORTA 226
15 STRESSECHOKARDIOGRAFIE 227
15.1 GRUNDLAGEN 227
PRINZIP DER STRESSECHOKARDIOGRAFIE 227
NORMALE VERAENDERUNG DER SYSTOLISCHEN FUNKTION DES LINKEN VENTRIKELS
UNTER BELASTUNG 228 INDIKATIONEN, KONTRAINDIKATIONEN UND KAUTELEN 228
15.2 DURCHFUEHRUNG DER BELASTUNG 229
BILDGEWINNUNG UND -INTERPRETATION 229
HILFSMASSNAHMEN BEI SCHLECHTER BILDQUALITAET 230 BELASTUNGSFORMEN 230
ERGOMETRISCHE BELASTUNG 230
PHARMAKOLOGISCHE BELASTUNG 231
VITALITAETSDIAGNOSTIK 232
15.3 STAERKEN UND SCHWAECHEN DER STRESSECHOKARDIOGRAFIE 232
XII
IMAGE 7
16 KONTRASTECHOKARDIOGRAFIE 234 PERSISTIERENDE LINKSSEITIGE V. CAVA
SUPERIOR 236
16.1 TECHNISCHE GRUNDLAGEN 234 ECHOKONTRAST BEI PERIKARDPUNKTION 237
KONTRASTMITTEL DER RECHTSHERZ-KONTRAST- UNERWUENSCHTE WIRKUNGEN DER
KONTRASTGABE 237 ECHOKARDIOGRAFIE 234 16.3 UNTERSUCHUNGEN MIT
LINKSHERZKONTRASTMITTEL . . 237
16.2 UNTERSUCHUNGEN MIT RECHTSHERZKONTRASTMITTEL. 235 SHUNTDIAGNOSTIK
235 SACHVERZEICHNIS 243
SHUNTFORMEN 235
SHUNTS AUF VORHOFEBENE MIT KONTRASTMITTEL- UEBERTRITT VOM RECHTEN IN DEN
LINKEN VORHOF (VORHOFSEPTUMDEFEKT, OFFENES FORAMEN OVALE) 235 ANDERE
SHUNTS 236
XIII |
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