Kieferorthopädische Abrechnung (BEMA und GOZ, GOÄ): mit Erläuterung der ab 1.1.2002 gültigen "Kieferorthopädischen Indikationsgruppen" (KIG) sowie der ab 1.1.2004 geltenden Fassung des BEMA und der Richtlinien des Bundesausschusses der Zahnärzte und Krankenkassen
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Berlin
Quintessenz-Verl.
2004
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung: Kieferorthopädische Abrechnung 9
2. Gesetzliche Krankenversicherung (CKV) 11
2.1 Auszug aus den Richtlinien des Bundesausschusses der Zahnärzte
und Krankenkassen 11
2.1.1 Die kieferorthopädischen Indikationsgruppen (KIG) 19
2.1.1.1 Erläuterungen zu den neuen Indikationsgruppen 22
2.1.1.2 Zukünftige Weiterentwicklung der KIC 57
2.1.2 Kieferorthopädische Behandlungen von Kindern und jugendlichen 59
2.1.3 Kieferorthopädische Behandlungen erwachsener Patienten 60
2.2 Leistungspositionen des BEMA im Bereich der Kieferorthopädie ... 63
2.2.1 Allgemeine Leistungen (Nrn. Ä1-18 und Nrn. 01-107) 66
2.2.2 Diagnostische Leistungen (Nrn. 116-118) 79
2.2.3 Therapieleistungen (Nrn. 119-128) 81
2.2.4 Individualprophylaktische Leistungen (IP 1-5) 101
2.2.5 Früherkennungsuntersuchungen (FU) 108
2.2.6 Eingliederung von Aufbissbehelfen (K 1-9) 111
2.2.7 Röntgendiagnostik (Ä 925-935) 115
3. COZ/GOÄ
Privatpatienten — Private Krankenversicherung — Beihilfe 121
3.1 Auszug aus den allgemeinen Bestimmungen der GOZ/GOÄ 121
3.2 Leistungspositionen der GOZ/GOÄ im Bereich Kieferorthopädie .. 127
3.2.1 Allgemeine Leistungen der GOÄ (GOÄ 1-96) 127
3.2.2 Allgemeine diagnostische Leistungen (GOZ 001-008) 133
3.2.3. Prophylaktische und allgemeine Leistungen (GOZ 100-406) 135
3.2.4 Diagnostische Leistungen (GOZ 600-602) 140
3.2.5 Therapieleistungen (GOZ 603-626) 142
3.2.6 Eingliederung von Aufbissbehelfen und Schienen (GOZ 700-707) 151
3.2.7 Funktionsanalytische Maisnahmen (GOZ 800-810) 152
3.2.8 Röntgendiagnostik (Bildgebende Verfahren) (GOÄ 5000-5098).. 155
KaB^ Inhaltsverzeichnis
4. Tabellen und Formblätter 159
4.1 Auszug aus der GOZ/GOÄ (tabellarische Übersicht) 159
4.2 GOZ-Positionen (Steigerungssätze 1,0-3,5) 160
4.3 Vergleich der Gebührennummern der GOZ/GOÄ mit Positionen
des BEMA 162
4.4 Muster einer Aufstellung der Labor- und Materialkosten nach
BEB97 164
4.5 Muster einer Aufstellung der Labor- und Materialkosten nach
BEL II 166
4.6 Muster eines kieferorthopädischen Behandlungsplan (PKV) 167
4.7 Muster einer kieferorthopädischen Verlängerungsanzeige (PKV).. 168
5. Literaturhinweise 169
5.1 Literatur zum BEMA und zur GOZ/GOÄ 169
5.2 Literatur zum IOTN und vergleichbaren Indizes 170
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