Prostatakarzinom: Alternativen zur radikalen Operation ; ein Ratgeber für Betroffene, Ärzte und medizinisch interessierte Leser ; mit 11 Tabellen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Schattauer
2012
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| Ausgabe: | 4., aktualisierte und erw. Aufl. |
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IMAGE 1
INHALT
XIII
1 NOCH EIN LEITFADEN ZUM PROSTATA- KARZINOM - GRUENDE FUER DIESES BUCH 1
2 DIAGNOSE »PROSTATAKARZINOM - WAS STECKT DAHINTER? 3
DIE PROSTATA 3
PROSTATAKREBS 3
HAEUFIGKEIT DES PROSTATAKARZINOMS 5
KARZINOMWACHSTUM DURCH DIE PROSTATAKAPSEL 7
KARZINOMAUSBREITUNG IN ANDERE KOERPERREGIONEN 7
FACHAERZTE MIT SPEZIALISIERUNG AUF DEM GEBIET DES PROSTATAKARZINOMS 8
3 PROSTATAKARZINOM - DIAGNOSTIK 9
TASTUNTERSUCHUNG 9
PSA-WERT 10
BIOPSIE 11
GRADING (DIFFERENZIERUNGSGRAD
DER ZELLEN) 12
GLEASON SCORE 12
KNOCHENSZINTIGRAPHIE 15
ULTRASCHALL 17
COMPUTERTOMOGRAPHIE (CT) 18
KERNSPINUNTERSUCHUNG (MAGNET- RESONANZTOMOGRAPHIE, MRI) 19
POSITRONEN-EMISSIONS-TOMOGRAPHIE (PET) 22
LYMPHKNOTEN 26
STADIENEINTEILUNG 27
RISIKOGRUPPEN 30
ZEIT BIS ZUM THERAPIEBEGINN 30
4 ENTSCHEIDENDE FRAGEN: MUSS MAN, SOLL MAN, KANN MAN BEHANDELN? 32
KANN MAN AM PROSTATAKARZINOM UEBERHAUPT STERBEN? 32
STRATEGIE DES ABWARTENS UND BEOBACHTENS 35
ZUSAMMENFASSUNG 36
5 HEILUNG-VERSUCH EINER DEFINITION 38
BEGRIFFLICHE ABGRENZUNG VON REMISSION UND HEILUNG 38
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/101213539X
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
XIV
INHALT
BEURTEILUNG DER PROGNOSE DES PROSTATAKARZINOMS VOR EINFUEHRUNG DER
PSA-BESTIMMUNG 38
BEURTEILUNG DER PROGNOSE DES PROSTATAKARZINOMS NACH EINFUEHRUNG DER
PSA-BESTIMMUNG 40
NOMOGRAMME 40
BEHANDLUNGSMOEGLICHKEITEN 41
6 OPERATIVE BEHANDLUNG
DES PROSTATAKARZINOMS 42
WAS IST EINE PROSTATEKTOMIE? 42
FUER WELCHEN PATIENTEN KOMMT EINE PROSTATEKTOMIE IN FRAGE? 43
OPERATIONSKOMPLIKATIONEN 43
ALLGEMEINE OPERATIONSRISIKEN 43 HARNINKONTINENZ 43
SEXUELLE IMPOTENZ 44
OPERATION MITTELS BAUCHSPIEGELUNG (LAPAROSKOPISCHE PROSTATEKTOMIE) - DEN
HERKOEMMLICHEN PROSTATA-
ENTFERNUNGEN UEBERLEGEN? 46
DIE ROBOTER-ASSISTIERTE RADIKAL- OPERATION 47
HEILUNGSWAHRSCHEINLICHKEIT NACH PROSTATEKTOMIE 48
RUECKGANG DES PSA-WERTES AUF NULL 48
BEURTEILUNG DER OPERATIVEN ERGEBNISSE 49
PSA-WERT, TUMORDIFFERENZIERUNGS- GRAD UND HEILUNGSCHANCE 49
DIE RADIKALE PROSTATEKTOMIE IM VERGLEICH MIT DER STRATEGIE DES ABWARTENS
UND BEOBACHTERN 51
HORMONTHERAPIE ZUR VERRINGERUNG DER TUMORGROESSE VOR PROSTATEKTOMIE. 52
UNVOLLSTAENDIGE OPERATIVE ENTFERNUNG DER PROSTATA 52
SALVAGE-BEHANDLUNG NACH NICHT ERFOLGREICHER OPERATION 52
7 EXTERNE STRAHLENTHERAPIE 54
IONISIERENDE STRAHLUNG - RADIOAKTIVITAET 54
WIRKUNGSWEISE RADIOAKTIVER STRAHLUNG 54
DURCHFUEHRUNG DER EXTERNEN STRAHLENTHERAPIE 56
PLANUNG 56
EIGENTLICHE STRAHLENBEHANDLUNG 56
TAEGLICHE BESTRAHLUNG MIT KLEINEN STRAHLENDOSEN 57
STRAHLENGESAMTDOSIS 57
KONFORMALE STRAHLENTHERAPIE 58 GROESSE DES BESTRAHLUNGSFELDES 59 IMRT UND
NOCH MEHR HIGH TECH 59
JURISTISCHE ASPEKTE 60
NEUTRONEN UND PROTONEN 61
INDIKATIONEN ZUR EXTERNEN BESTRAHLUNG - WELCHER PATIENT EIGNET SICH
HIERFUER? 62
HAEUFIGE NEBENWIRKUNGEN DER EXTERNEN BESTRAHLUNG 62
ALLGEMEINE NEBENWIRKUNGEN 62 NEBENWIRKUNGEN IM BEREICH DES HARNTRAKTES
63
NEBENWIRKUNGEN IM BEREICH DES ENDDARMES 63
IMAGE 3
INHALT XV
KOMPLIKATIONEN DER EXTERNEN BESTRAHLUNG 63
HARNINKONTINENZ 63
ENDDARMSCHAEDEN 64
SEXUELLE IMPOTENZ 64
MOEGLICHE SPERMASCHAEDEN 64
WAHRSCHEINLICHKEIT DER HEILUNG 66
HORMONTHERAPIE ZUR SCHRUMPFUNG DES TUMORS VOR EXTERNER BESTRAHLUNG 66
UNVOLLSTAENDIG BEHERRSCHTE TUMOR- SITUATION NACH EXTERNER BESTRAHLUNG 68
SALVAGE-BEHANDLUNG NACH EXTERNER STRAHLENTHERAPIE 69
8 RADIOAKTIVE PROSTATAIMPLANTATE . 71
HISTORISCHES 71
MOEGLICHKEITEN DER KONTAKT- BESTRAHLUNG 72
IMPLANTATION DER SEEDS 73
PERMANENTE IMPLANTATE 78
RADIOAKTIVES JOD UND PALLADIUM ALS PERMANENTE IMPLANTATE 79
TEMPORAERE IMPLANTATE 80
RADIOAKTIVE PROSTATAIMPLANTATE IN KOMBINATION MIT EXTERNER BESTRAHLUNG
82
INDIKATIONEN ZUR KONTAKTTHERAPIE DES PROSTATAKARZINOMS 82
ALLGEMEINE UEBERLEGUNGEN 82
FUER DIE KONTAKTTHERAPIE GEEIGNETE TUMORSTADIEN 84
HAEUFIGE NEBENWIRKUNGEN DER KONTAKTTHERAPIE 84
ALLGEMEINE NEBENWIRKUNGEN 84 HARNBLASEN- UND HARNROEHREN- BESCHWERDEN 84
NEBENWIRKUNGEN SEITENS DES ENDDARMS 85
BERUFLICHE UND SONSTIGE AKTIVITAETEN 85
KOMPLIKATIONEN DER KONTAKT- THERAPIE 86
HARNINKONTINENZ 86
REKTALE KOMPLIKATIONEN 86
SEXUELLE FUNKTION 87
HEILUNGSWAHRSCHEINLICHKEIT NACH KONTAKTTHERAPIE - ERGEBNISSE DER
SEED-IMPLANTATION 87
UNVOLLSTAENDIGE BEHERRSCHUNG DER TUMORSITUATION 90
SALVAGE-BEHANDLUNG NACH NICHT ERFOLGREICHER KONTAKTTHERAPIE 90
9 KRYOTHERAPIE UND HOCH INTENSIVER FOKUSSIERTER ULTRASCHALL (HIFU).
92
KRYOTHERAPIE 92
KRYOTHERAPEUTISCHES VORGEHEN 93 INDIKATIONEN ZUR KRYOTHERAPIE 93
NEBENWIRKUNGEN UND KOMPLIKATIONEN 94
ERGEBNISSE 94
HOCH INTENSIVER FOKUSSIERTER ULTRASCHALL (HIFU) 95
HIFU-TECHNIK 95
INDIKATIONEN ZUR HIFU-THERAPIE. 95 NEBENWIRKUNGEN UND KOMPLIKATIONEN
96
ERGEBNISSE 96
IMAGE 4
XVI
INHALT
10 VERGLEICH DER BEHANDLUNGS- METHODEN 97
EXTERNE BESTRAHLUNG IM VERGLEICH MIT RADIKALER PROSTATEKTOMIE 98
SEED-IMPLANTATION IM VERGLEICH MIT EXTERNER BESTRAHLUNG ODER OPERATION.
99
ZUSAMMENFASSUNG 101
KOSTEN 102
11 METASTASEN UND HORMON- THERAPIE 103
VERGLEICH VON LYMPHKNOTEN- UND KNOCHENMETASTASIERUNG 103
ABHAENGIGKEIT DES PROSTATA- KARZINOMS VON MAENNLICHEN SEXUALHORMONEN 104
THERAPEUTISCHE MOEGLICHKEITEN DES HORMONENTZUGS 105
KASTRATION (ORCHIEKTOMIE/ HODENENTFERNUNG) 105
WEIBLICHE SEXUALHORMONE 105 SONSTIGE MEDIKAMENTOESE THERAPIEANSAETZE 106
ANTIANDROGENE 106
VERGLEICH DER MEDIKAMENTOESEN MOEGLICHKEITEN 107
ERFOLGSAUSSICHTEN EINER HORMONELLEN THERAPIE 108
VERLAENGERUNG DER UEBERLEBENSZEIT DURCH HORMONENTZUG? 109
CHEMOTHERAPIE 109
12 BEHANDLUNG DER IMPOTENZ 111
DER BEGRIFF IMPOTENZ 111
THERAPEUTISCHE MOEGLICHKEITEN BEI SEXUELLER IMPOTENZ 112
MEDIKAMENTE ZUM EINNEHMEN 112 PENISRING 113
VAKUUMHILFEN 113
EIGENINJEKTION VON MEDIKAMENTEN (SKAT) 113
PENISIMPLANTATE 114
ZUSAMMENFASSUNG 115
13 RAT UND TAT 116
SELBSTHILFEGRUPPEN 117
INTERNET 117
14 LITERATUR 118
ALLGEMEINE LITERATUR 118
FACHLITERATUR 119
SACHVERZEICHNIS 132 |
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