3T-magnetresonanztomographische Untersuchungen zur Darstellung des Canalis mandibulae und des Canalis incisivus im bezahnten Unterkiefer:
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3T MAGNETRESONANZTOMOGRAPHISCHE UNTERSUCHUNGEN
ZUR DARSTELLUNG DES CANALIS MANDIBULAE UND DES CANALIS INCISIVUS IM
BEZAHNTEN UNTERKIEFER
VON DER MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER RHEINISCH-WESTFAELISCHEN TECHNISCHEN HOCHSCHULE AACHEN
ZUR ERLANGUNG DES AKADEMISCHEN GRADES
EINES DOKTORS DER MEDIZIN
GENEHMIGTE DISSERTATION
VORGELEGT VON
CHRISTIAN ANDREJ KRASNY
AUS AACHEN
BERICHTEN HERR PROFESSOR DR.MED. ANDREAS PRESCHER
HERR UNIVERSITAETSPROFESSOR DR.MED. DR.MED.DENT. DIETER RIEDIGER
TAG DER MUENDLICHEN PRUEFUNG: 15. JULI 2010
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DIGITALISIERT DURCH
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1 ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 1
1.1.1 KNOCHENSTRUKTUREN 1
1.1.1.1 MANDIBULA 1
1.1.1.2 ZAHNAPPARAT 4
1.1.1.3 FORAMEN MANDIBULAE 5
1.1.1.4 CANALIS MANDIBULAE 7
1.1.1.4.1 CANALIS MANDIBULAE IM RAMUS, ANGULUS UND CORPUS MANDIBULAE....
7 1.1.4.2 KANALVERLAUF IN BUCCOLINGUALER EBENE IN BEZIEHUNG ZU DEN
ZAEHNEN9 1.1.4.3 VERLAUF DES KANALS IN DER KRANIOKAUDALEN EBENE 10
1.1.4.4 KRUEMMUNGEN DES CANALIS MANDIBULAE 13
1.1.4.5 WANDBESCHAFFENHEIT DES CANALIS MANDIBULAE 13
1.1.4.6 FORM UND DURCHMESSER DES KANALS 14
1.1.4.7 EMBRYOLOGIE UND ENTWICKLUNG DES CANALIS MANDIBULAE 16 1.1.1.5
CANALIS MENTALIS 17
1.1.1.6 FORAMEN MEN TALE 17
1.1.1.7 CANALIS INCISIVUS 19
1.1.1.8 CANALES NUTRITIENTES 22
1.1.1.9 MULTIPLE KANAELE 22
1.1.2 NERVUS ALVEOLARIS INFERIOR 24
1.1.3 ARTERIA ALVEOLARIS INFERIOR 28
1.2 RADIOLOGISCHE DIAGNOSTIK 29
1.2.1 OPG 29
1.2.2 COMPUTERTOMOGRAPHIE 30
1.2.3 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 31
1.3 MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 32
1.3.1 PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN DER MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE 32 1.3.2
CANALIS MANDIBULAE IM MRT BILD 36
1.3.3 MRT-PARAMETEREINSTELLUNGEN IN DER LITERATUR 37
2. FRAGESTELLUNG 40
3. MATERIAL UND METHODEN 41
3.1 UNTERSUCHUNGSKOLLEKTIV 41
3.2MRT-GERAETESPEZIFIKATION 42
3.3 UNTERSUCHUNGSVORBEREITUNG DER PATIENTEN / PROBANDEN 42
3.4 UNTERSUCHUNG 42
3.5 SEQUENZPARAMETER 43
3.6 AUSWERTUNG 44
3.6.1 AUSWERTUNG DER BILDDATENSAETZE 44
3.6.2 SEQUENZERMITTLUNG MITTELS PROBANDENVEISUCH 48
3.6.2.1 PROBANDENVERSUCH IM 1 TESLAMRT 49
3.6.2.2 PROBANDENVEISUCH IM 1,5 TESLA MRT 50
3.6.2.3 PROBANDENVEISUCH IM 3 TESLA MRT 50
3.6.3 STATISTISCHE AUSWERTUNG 51
4. UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 52
4.1 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER ABGRENZBARKEIT DES CANALIS MANDIBULAE 52
4.1.1 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DES CANALIS MANDIBULAE IN DEN AXIALEN
SCHNITTBILDERN 52
4.1.2 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DES CANALIS MANDIBULAE IN DEN KORONAREN
SCHNITTBILDERN 53
I
IMAGE 3
4.2 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DES CANALIS MENTALIS 54
4.3 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DES CANALIS INCISIVUS 54
4.3.1 ERGEBNISSE DES CANALIS INCISIVUS IN DEN AXIALEN SCHNITTBILDEM 56
4.3.2 ERGEBNISSE CANALIS INCISIVUS IN DEN KORONAREN SCHNITTBILDEM 57 4.4
UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE DER CANALES NUTRITIENTES 58
4.5 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE ZUM FORAMEN MENTALE 59
4.6 BILDLICHE DARSTELLUNG DER UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 60
4.6.1 CANALIS MANDIBULAE 60
4.6.2 CANALIS MENTALIS 61
4.6.3 CANALIS INCISIVUS UND CANALES NUTITIENTES 62
4.7 NEBENBEFUNDE 65
4.8 ERGEBNISSE DES PROBANDENVERSUCHS 69
4.8.1 ERGEBNISSE DES PROBANDENVERSUCHS IM 1 TMRT 69
4.8.2 ERGEBNISSE DES PROBANDENVERSUCHS IM 1,5 T MRT 69
4.8.3 ERGEBNISSE DES PROBANDENVERSUCHS IM 3 T MRT 70
5. DISKUSSION 72
5.1 ZIEL DER ARBEIT 72
5.2 DARSTELLUNG DES NEUROVASKULAEREN BUENDELS 73
5.2.1 CANALIS MANDIBULAE 74
5.2.2 CANALIS MENTALIS UNDFORAMEN MENTALE 75
5.2.3 CANALIS INCISIVUS 76
5.2.4 CANALES NUTRITIENTES 78
5.3 VOR- UND NACHTEILE DER MR-DIAGNOSTIK. 79
5.4 FEHLERQUELLEN UND PROBLEME 81
6. ZUSAMMENFASSUNG 82
7. LITERATURVERZEICHNIS 85
8. ANHANG 102
9. DANKSAGUNG 103
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