Risikostratifizierung bei Patienten mit Brugada-Syndrom:
Gespeichert in:
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2011
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|---|---|
| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1.
EINLEITUNG
.......................................................................................................
1
1.1.
DEFINITION
.....................................................................................................
1
1.2.
EPIDEMIOLOGIE
..............................................................................................
3
1.3.
FUNKTIONELLE
GENETIK
.................................................................................
4
1.4.
DIAGNOSEKRITERIEN
........................................................................................
8
1.5.
ZIELSETZUNG
DER
ARBEIT
................................................................................
9
2.
PATIENTEN
UND
METHODIK
...........................................................................
10
2.1.
UEBERBLICK:
STUDIENABLAUF
..........................................................................
10
2.2.
EINSCHLUSSKRITERIEN
.....................................................................................
11
2.3.
ANAMNESEERHEBUNG
..................................................................................
11
2.4.
EKG-UNTERSUCHUNGEN...............................................................................
13
2.5.
MEDIKAMENTENPROVOKATIONSTESTS
............................................................
15
2.6.
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
...................................................
16
2.7.
MOLEKULARBIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
....................................................
16
2.8.
UNTERSUCHUNGEN
ZUM
AUSSCHLUSS
ANDERER
ERKRANKUNGEN
........................
17
2.9.
ZUTEILUNG
ZU
RISIKOGRUPPEN
......................................................................
18
3.
ERGEBNISSE
....................................................................................................
19
3.1.
PATIENTENKOLLEKTIV
.....................................................................................
19
3.1.1.
GESCHLECHTERVERTEILUNG
...................................................................
19
3.1.2.
ALTER
.................................................................................................
19
3.1.3.
ETHNOLOGIE
.......................................................................................
20
3.2.
HOCHSYMPTOMATISCHE
PATIENTEN
MIT
REANIMATIONSEREIGNIS
....................
20
3.2.1.
KLINISCHE
SYMPTOMATIK
UND
ANAMNESE
...........................................
20
3.2.2.
TRIGGERMECHANISMEN
......................................................................
21
3.2.3.
BRUGADA-TYPISCHE
EKG-VERAENDERUNGEN
...........................................
21
3.2.4.
SHORT
TERM
VARIABILITAET
DES
RR-INTERVALLS
(STV
RR
)
...........................
22
3.2.5.
SHORT
TERM
VARIABILITAET
DES
QT-INTERVALLS
(STV
QT
)
..........................
24
3.2.6.
QT
C
-ZEITEN
.......................................................................................
24
3.2.7.
AV-UEBERLEITUNGSSTOERUNGEN
.............................................................
26
3.2.8.
FAMILIENANAMNESE
..........................................................................
26
3.2.9.
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
..........................................
27
3.2.10.
GENETIK
..........................................................................................
28
3.3.
SYMPTOMATISCHE
PATIENTEN
OHNE
REANIMATIONSEREIGNIS
.........................
29
3.3.1.
KLINISCHE
SYMPTOMATIK
UND
ANAMNESE
...........................................
29
3.3.2.
TRIGGERMECHANISMEN
......................................................................
29
3.3.3.
BRUGADA-TYPISCHE
EKG-VERAENDERUNGEN
...........................................
30
3.3.4.
SHORT
TERM
VARIABILITAET
DES
RR-INTERVALLS
(STV
RR
)
...........................
30
3.3.5.
SHORT
TERM
VARIABILITAET
DES
QT-INTERVALLS
(STVAR)
..........................
31
3.3.6.
QTE-ZEITEN
.......................................................................................
32
3.3.7.
AV-UEBERLEITUNGSSTOERUNGEN
.............................................................
32
3.3.8.
FAMILIENANAMNESE
..........................................................................
32
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.9.
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
..........................................
33
3.3.10.
GENETIK
...........................................................................................
34
3.4.
ASYMPTOMATISCHE
PATIENTEN
....................................................................
35
3.4.1.
KLINISCHE
MERKMALE
.........................................................................
35
3.4.2.
EKG-VERAENDERUNGEN
UND
TRIGGERMECHANISMEN
..............................
35
3.4.3.
SHORT
TERM
VARIABILITAET
DES
RR-INTERVALLS
(STV
RR
)
............................
36
3.4.4.
SHORT
TERM
VARIABILITAET
DES
QT-INTERVALLS
(STV
QT
)
...........................
36
3.4.5.
QT-ZEITEN
........................................................................................
37
3.4.6.
FAMILIENANAMNESE
..........................................................................
37
3.4.7.
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN
..........................................
37
3.4.8.
GENETIK
.............................................................................................
38
4.
DISKUSSION
...................................................................................................
39
4.1.
BRUGADA-SYNDROM
-
WER
IST
GEFAEHRDET?
...................................................
39
4.1.1.
GESCHLECHT
.......................................................................................
39
4.1.2.
ALTER
................................................................................................
40
4.1.3.
KLINISCHE
SYMPTOMATIK
....................................................................
41
4.1.4.
FAMILIENANAMNESE
..........................................................................
44
4.1.5.
ELEKTROKARDIOGRAMM
.......................................................................
45
4.1.6.
ELEKTROPHYSIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNG
..............................................
48
4.1.7.
MOLEKULARBIOLOGISCHE
VERAENDERUNGEN
............................................
51
4.1.8.
TRIGGERMECHANISMEN
......................................................................
53
4.1.9.
SHORT
TERM
VARIABILITAETEN
DES
RR-/QT-INTERVALLS
UND
QTE-ZEITEN
..54
4.2.
LIMITATIONEN
.............................................................................................
56
4.3.
ZUSAMMENFASSUNG
...................................................................................
57
4.4.
AUSBLICK
.....................................................................................................58
5.
ANLAGEN
........................................................................................................
59
6.
LITERATURVERZEICHNIS
....................................................................................
60
7.
LEBENSLAUF
...................................................................................................
70
8.
DANKSAGUNG
................................................................................................
71
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