Assistierte Reproduktionstechniken: Darstellung, Analyse und Diskussion als negativ bewerteter Effekte
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München
Utz
2011
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28 |
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INHALTSVERZEICHNIS
EINLEITUNG 8
I BESTIMMUNG DES KONKRETEN GEGENSTANDES 13
1 ZUR BEDEUTUNG VON *ART" 13
2 REPRODUKTIONSMEDIZIN 15
2.1 PHYSIOLOGIE MENSCHLICHER FORTPFLANZUNG 15
2.1.1 KEIMZELLBILDUNG 15
2.1.1.1 VERMEHRUNG DER KEIMZELLEN 16
2.1.1.2 SPERMATOGENESE 16
2.1.1.3 OOGENESE 17
2.1.2 BEFRUCHTUNGSVERLAUF 18
2.1.2.1 ENTSTEHUNG DER ZYGOTE 18
2.1.2.2 BILDUNG DER BLASTOZYSTE 19
2.1.3 EINNISTUNG 19
2.2 PATHOPHYSIOLOGIE MENSCHLICHER FORTPFLANZUNG 20
2.2.1 WEIBLICHE FERTILITAETSSTOERUNGEN 20
2.2.1.1 HORMONELLE STOERUNGEN 20
2.2.1.2 TRANSPORTSTOERUNGEN 20
2.2.1.3 STOERUNGEN DURCH ENDOMETRIOSE 22
2.2.1.4 IMMUNOLOGISCH BEDINGTE STERILITAET 22
2.2.1.5 GENETISCH UND ANDERS BEDINGTE FEHLGEBURTEN 23
2.2.1.6 STOERUNGEN AUFGRUND AKUTER ODER CHRONISCHER ERKRANKUNGEN 24
2.2.1.7 STOERUNGEN IN ABHAENGIGKEIT VOM ALTER DER FRAU 24
2.2.2 MAENNLICHE FERTILITAETSSTOERUNGEN 24
2.2.2.1 PRIMAERE HODENSCHAEDEN 25
2.2.2.2 SEKUNDAERE HODENSCHAEDEN 25
2.2.2.3 EXTRATESTIKULAERE STOERUNGEN 25
2.2.2.4 STOERUNGEN DER SPERMIENZAHL, -BEWEGLICHKEIT UND -FORM 26 2.2.2.5
KOHABITATIONSSTOERUNGEN 27
2.2.3 STOERUNGEN DER FERTILITAET OHNE ERKENNBARE URSACHE 27
2.2.4 PSYCHOGENE STERILITAET 27
2.2.5 PROZENTUALE VERTEILUNG VON STERILITAETSURSACHEN 28
2.3 BEHANDLUNGSMETHODEN 29
2.3.1 URSAECHLICHE BEHANDLUNG VON FERTILITAETSSTOERUNGEN 31
2.3.1.1 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG VON OVARIALFUNKTIONSSTOERUNGEN 31
2.3.1.2 MEDIKAMENTOESE BEHANDLUNG BEI EINGESCHRAENKTER SPERMATOGENESE .31
2.3.1.3 OPERATIVE BEHANDLUNG WEIBLICHER FERTILITAETSSTOERUNGEN 32 2.3.1.4
OPERATIVE BEHANDLUNG MAENNLICHER FERTILITAETSSTOERUNGEN 33 2.3.1.5
IMMUNISIERUNG 33
2.3.1.6 PSYCHOTHERAPIE 33
2.3.2 BEHANDLUNG IM SINNE EINER MEDIZINISCH-TECHNISCHEN UNTERSTUETZUNG
ZUR HERBEIFUEHRUNG EINER SCHWANGERSCHAFT 34
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1011239108
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
2.3.2.1 OVARSTIMULATION UND EIZELLPUNKTION 34
2.3.2.2 INTRAUTERINE INSEMINATION (IUI) 35
2.3.2.3 GAMETE INTRAFALLOPIAN TRANSFER (GIFT) 37
2.3.2.4 IN VITRO FERTILISATION (IVF) 38
2.3.2.5 INTRACYTOPLASMATISCHE SPERMIENINJEKTION (ICSI) 39 2.3.2.6
ASSISTED HATCHING (AH) 40
2.3.2.7 KRYOKONSERVIERUNG 40
2.3.2.8 EIZELL-, SAMEN-, EMBRYONENSPENDE 41
2.3.2.9 LEIHMUTTERSCHAFT 41
2.4 INANSPRUCHNAHME 42
2.5 BEHANDLUNGSERFOLGE 44
2.5.1 SCHWANGERSCHAFTSRATE 44
2.5.2 LEBENDGEBURTENRATE 45
3 GRUNDSAETZLICHE UEBERLEGUNGEN 45
4 ERGEBNIS 47
II DARSTELLUNG ALS NEGATIV BEWERTETER EFFEKTE 48
1 UNMITTELBARE EFFEKTE 49
1.1 EFFEKTE BEI MEHRLINGSSCHWANGERSCHAFTEN 50
1.1.1 ZUNAHME VON MEHRLINGSSCHWANGERSCHAFTEN 50
1.1.2 FOLGEN VON MEHRLINGSSCHWANGERSCHAFTEN 52
1.1.2.1 ABORTRATE 52
1.1.2.2 FETOZID 54
1.1.2.3 FRUEHGEBURTENRATE 56
1.1.2.4 MORBIDITAET UND MORTALITAET 58
1.2 EFFEKTE BEI EINLINGSSCHWANGERSCHAFTEN 60
1.2.1 ABORTRATE 60
1.2.2 FRUEHGEBURTENRATE 61
1.2.3 MORBIDITAET UND MORTALITAET 63
1.3 ERHOEHTE FEHLBILDUNGSRATE BEI NACH IVF UND ICSI GEBORENEN KINDERN 65
1.3.1 UNTERSUCHUNGSERGEBNISSE 65
1.3.2 BESTEHENDE UNKLARHEITEN 69
1.3.3 AKTUELLE ERGEBNISLAGE 71
1.4 ZUSAMMENFASSUNG 72
2 MITTELBARE EFFEKTE 73
2.1 VERAENDERTES REPRODUKTIONSVERHALTEN 76
2.2 ERZEUGUNG VON HANDLUNGSZWAENGEN 83
2.3 INKAUFNAHME HOHER RISIKEN UND BELASTUNGEN 92
2.4 ZUSAMMENFASSUNG 96
III ANALYSE ALS NEGATIV BEWERTETER EFFEKTE 97
1 SITUATIVE CHARAKTERISIERUNG DER REPRODUKTIONSMEDIZINISCHEN PRAXIS 97
1.1 HUMANEXPERIMENT 102
IMAGE 3
1.2 HEILVERSUCH 105
1.2.1 BEHANDLUNGSKOMPONENTE 107
1.2.2 FORSCHUNGSKOMPONENTE 117
1.3 STANDARDBEHANDLUNG (VERSUCH IN DER HOFFNUNG AUF HEILUNG) 128 1.4
ERGEBNIS 129
2 SITUATIVE CHARAKTERISIERUNG DER SOZIOKULTURELLEN PRAXIS 134
2.1 STERILITAET 134
2.2 ELTERNSCHAFT 144
2.2.1 PHYSISCHE, PSYCHISCHE ODER MENTALE AEHNLICHKEIT MIT DEM KIND 144
2.2.2 VERBOT DER *GETEILTEN MUTTERSCHAFT" 154
2.3 FAMILIENBILDUNG 162
2.3.1 *FAMILIE" 165
2.3.2 *GENERATIVES VERHALTEN ALS PLANUNGS-UND ENTSCHEIDUNGSPROZESS" 167
2.4 ERGEBNIS 176
IV DISKUSSION ALS NEGATIV BEWERTETER EFFEKTE 178
1 EFFEKTE BEI EINLINGSSCHWANGERSCHAFTEN 178
1.1 KONSTITUIERUNGSVORAUSSETZUNGEN 179
1.1.1 POLKOERPERDIAGNOSTIK (PKD) 181
1.1.2 BLASTOMERENBIOPSIE 183
1.2 KONSEQUENZEN 185
2 EFFEKTE BEI MEHRLINGSSCHWANGERSCHAFTEN 187
2.1 TRANSFER EINES AUSGEWAEHLTEN EMBRYOS 189
2.1.1 ELEKTIVER SINGLE-EMBRYO-TRANSFER 189
2.1.2 SELEKTIVE EMBRYOKULTUR 192
2.2 KONSEQUENZEN 195
3 SCHLUSSBETRACHTUNG 209
ABKUERZUNGSVERZEICHNIS 216
ABBILDUNGS'/SCHAUBILDVERZEICHNIS 218
LITERATURVERZEICHNIS 219 |
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