Qualitätsmanagement im Krankenhaus: Konzepte, Methoden, Implementierungshilfen
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Düsseldorf
Symposion Publ.
2011
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IMAGE 1
QUALITAETSMANAGEMENT IM KRANKENHAUS
KONZEPTE, METHODEN, IMPLEMENTIERUNGSHILFEN
VORWORT 11
GELEITWORT 13
1 EINFUEHRUNG 15
2 GESETZLICHE ANFORDERUNGEN AN KRANKENHAEUSER 21
2.1 ALLGEMEINE RAHMENBEDINGUNGEN 21
2.2 DIE EXTERNE QUALITAETSSICHERUNG 25
2.3 DER QUALITAETSBERICHT 32
2.4 REAKTIONEN ZUM QUALITAETSBERICHT 36
3 QUALITAET IM GESUNDHEITSWESEN: DIE WICHTIGSTEN BEGRIFFE 41
3.1 DER QUALITAETSBEGRIFF UND SEINE BEDEUTUNG IM DIENSTLEISTUNGSSEKTOR 41
3.2 DER QUALITAETSBEGRIFF UND SEINE BEDEUTUNG
IM GESUNDHEITSWESEN 48
3.3 QM UND SEINE BEGRIFFLICHKEIT IM GESUNDHEITSWESEN 53
3.4 QS UND IHRE BEGRIFFLICHKEIT IM GESUNDHEITSWESEN 55
3.5 TQM UND SEINE BEGRIFFLICHKEIT IM GESUNDHEITSWESEN 56
3.6 FAZIT 60
4 QM-MODELLE, ZERTIFIZIERUNGSVERFAHREN UND IHRE ANWENDUNG 65
4.1 DIE NORMEN-FAMILIE DER DIN EN ISO 9000 65
4.1.1 VORSTELLUNG DER NORM 67
4.1.2 ANWENDUNG IM KRANKENHAUS 71
4.1.3 ERFAHRUNGEN BEI DER NUTZUNG 72
4.2 EFQM 75
4.2.1 VORSTELLUNG DES MODELLS 77
4.2.2 ANWENDUNG IM KRANKENHAUS 84
4.2.3 ERFAHRUNGEN BEI DER NUTZUNG 86
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DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
4.3 KTQ UND PROCUM CERT 89
4.3.1 VORSTELLUNG DER ZERTIFIZIERUNGSVERFAHREN 91
4.3.2 ERFAHRUNGEN BEI DER ANWENDUNG 95
4.3.3 MKKS UND QIK-AKKR - ZWEI MODELLPROJEKTE 99
4.3.4 ERFAHRUNGEN BEI DER UMSETZUNG 102
4.4 JOINT COMMISSION FOR THE ACCREDITATION OF HEALTHCARE
ORGANIZATIONS (JCAHO) 103
4.4.1 VORSTELLUNG DES ZERTIFIZIERUNGSVERFAHRENS 103
4.4.2 ANWENDUNG IM KRANKENHAUS 107
4.5 VERGLEICH DER SYSTEME 109
4.6 ZERTIFIZIERUNG VON MEDIZINISCHEN FACHZENTREN 115
4.6.1 BRUSTZENTRUM 117
4.6.2 GYNAEKOLOGISCHES KREBSZENTRUM 120
4.6.3 DARMZENTRUM 121
4.6.4 WEITERE ORGANKREBS-ZENTREN 123
4.6.5 STROKE UNIT 124
4.6.6 SCHMERZTHERAPIE 125
4.6.7 TRAUMANETZWERK 128
4.6.8 GEGENUEBERSTELLUNG DER VERFAHREN 131
4.6.9 WEITERE FACHSPEZIFISCHE ZERTIFIZIERUNGEN 138
4.7 ZERTIFIZIERUNGSVERFAHREN UND MODELLE ZU SPEZIELLEN THEMEN 138
4.7.1 MANAGEMENTANFORDERUNGEN DER BGW ZUM
ARBEITSSCHUTZ (MAAS-BGW) 139
4.7.2 QM-SYSTEM FUER MEDIZINPRODUKTE 148
4.7.3 ZERTIFIZIERUNG EINES UMWELTMANAGEMENT-SYSTEMS 151
4.7.4 NETZWERK GESUNDHEITSFOERDERNDER KRANKENHAEUSER 158
4.7.5 VERGLEICH DER SYSTEME 161
4.8 ZERTIFIZIERUNGEN IM NICHT-AKUT-STATIONAEREN UND AMBULANTEN BEREICH
164
4.8.1 REHABILITATIONSKLINIKEN 164
IMAGE 3
4.8.2 PFLEGEEINRICHTUNGEN 166
4.8.3 ARZTPRAXEN 168
4.9 QUALITAETSPREISE 171
4.10 ZUSAMMENFASSUNG UND EMPFEHLUNG 179
5 INSTRUMENTE DES (T)QM 187
5.1 DAS SOZIO-TECHNISCHE SYSTEM »KRANKENHAUS 188
5.2 FUEHRUNG 196
5.3 PROJEKTMANAGEMENT 201
5.4 PROZESSMANAGEMENT 209
5.5 DOKUMENTENMANAGEMENT 216
5.6 RISIKOMANAGEMENT 223
5.6.1 WIRTSCHAFTLICHES RISIKOMANAGEMENT 224
5.6.2 KLINISCHES RISIKOMANAGEMENT 225
5.7 AUDITS 233
5.8 CONTROLLING 238
5.8.1 DAS FINANZWIRTSCHAFTLICHE CONTROLLING 239
5.8.2 DAS QUALITAETSCONTROLLING 241
5.8.3 DAS MEDIZINCONTROLLING 242
5.8.4 MANAGEMENT REVIEW 244
6 WESENTLICHE BAUSTEINE DES (T)QM 249
6.1 VISION UND LEITBILD 249
6.2 BALANCED SCORECARD 255
6.3 MITARBEITER- UND FEEDBACK-GESPRAECHE 261
6.4 ETHIK 266
6.4.1 MEDIZINETHIK UND KLINISCHE ETHIK 268
6.4.2 ORGANISATIONSETHIK 278
IMAGE 4
7 WEGE UND STRUKTUREN ZUR UMSETZUNG 283
7.1 HAUSINTERN 284
7.1.1 QM-LENKUNGSAUSSCHUSS 286
7.1.2 QUALITAETSMANAGEMENT-BEAUFTRAGTER 286
7.1.3 QM-STEUERKREIS 290
7.1.4 INFORMATIONS-UND KOMMUNIKATIONSMANAGEMENT 2 91
7.1.5 QUALITAETSZIRKEL 292
7.1.6 GESUNDHEITSZIRKEL 296
7.2 HAUSUEBERGREIFEND 297
8 PROJEKTE - MEILENSTEINE FUER DIE IMPLEMENTIERUNG 3 01
8.1 DAS KRANKENHAUS ALS LERNENDE ORGANISATION 302
8.2 BESCHWERDEMANAGEMENT 306
8.2.1 IMPLEMENTIERUNG EINES SYSTEMATISCHEN BESCHWERDEMANAGEMENTS 314
8.2.2 KONTINUIERLICHE BEFRAGUNG 316
8.2.3 PROBLEME BEI DER UMSETZUNG 318
8.3 OP-MANAGEMENT 318
8.3.1 OP-STATUT 320
8.3.2 OP-MANAGER 324
8.3.3 CONTROLLING 325
8.3.4 PROBLEME BEI DER UMSETZUNG 328
8.4 PALLIATIVSTATION 329
8.4.1 PROBLEME BEI DER UMSETZUNG 333
9 SCHLUSSWORT 337
10 GLOSSAR 3 41
11 ANHANG 345
12 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 4 11
13 TABELLENVERZEICHNIS 413
14 LITERATURVERZEICHNIS 415
15 STICHWORTVERZEICHNIS 427
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