Untersuchungen zu Prognose und Verlauf von Melanompatienten mit zerebraler Metastasierung:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
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2011
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AUS DER KLINIK UND POLIKLINIK FUER DERMATOLOGIE UND VENEROLOGIE
DER UNIVERSITAET ZU KOELN
DIREKTOR: UNIVERSITAETSPROFESSOR DR. MED. DR. H.C. TH. KRIEG
UNTERSUCHUNGEN ZU PROGNOSE UND VERLAUF VON
MELANOMPATIENTEN MIT ZEREBRALER METASTASIERUNG
INAUGURAL-DISSERTATION ZUR ERLANGUNG DER DOKTORWUERDE
DER HOHEN MEDIZINISCHEN FAKULTAET
DER UNIVERSITAET ZU KOELN
VORGELEGT VON
SORAYA WOJTECKI
AUS HAGEN-HOHENLIMBURG
PROMOVIERT AM 23. MAERZ 2011
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1014142784
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1. MALIGNES MELANOM 1
1.1.1. DEFINITION 1
1.1.2. EPIDEMIOLOGIE 1
1.1.2.1. INZIDENZ 1
1.1.2.2. MORTALITAET 2
1.1.2.3. GESCHLECHTS-/ALTERSVERTEILUNG 2
1.1.2.4. RISIKOFAKTOREN (AUSLOESENDE UND PRAEDISPONIERENDE) 2
1.1.3. KLINIK UND TYPENEINTEILUNG 3
1.1.3.1. SUPERFIZIELL SPREITENDES MELANOM (SSM) 4
1.1.3.2. NODULAERES MALIGNES MELANOM (NMM) 5
1.1.3.3. LENTIGO-MALIGNA-MELANOM 5
1.1.3.4. AKROLENTIGINOESES MELANOM 6
1.1.4. STADIENEINTEILUNG 6
1.1.4.1. KLASSIFIKATION 6
1.1.5. FERNMETASTASIERUNG 11
1.1.5.1. HIRNMETASTASEN 11
1.1.6. THERAPIE 12
1.1.6.1. ALLGEMEINES 12
1.1.6.2. INTERFERON 13
1.1.6.3. CHEMOTHERAPIE 14
1.1.6.4. STRAHLENTHERAPIE 15
1.1.7. PROGNOSE 15
2. AUFGABENSTELLUNG/ZIELSETZUNG 18
3. PATIENTENKOLLEKTIV UND METHODEN 19
3.1. PATIENTENKOLLEKTIV 19
3.2. DATENERFASSUNG 20
3.3. STATISTISCHE AUSWERTUNG 20
IMAGE 3
4. ERGEBNISSE 21
4.1. EPIDEMIOLOGIE UND CHARAKTERISIERUNG DES PATIENTENKOLLEKTIVS 21
4.1.1. ALTER 21
4.1.2. GESCHLECHT 22
4.1.3. MELANOMTYP 22
4.1.4. TUMORDICKE NACH BRESLOW IN ABHAENGIGKEIT VOM MELANOMTYP 23
4.1.5. CLARK LEVEL IN ABHAENGIGKEIT VOM MELANOMTYP 24
4.1.6. ULZERATION IN ABHAENGIGKEIT VOM MELANOMTYP 25
4.1.7. LOKALISATION DER MELANOME 26
4.1.8. WAECHTERLYMPHKNOTEN UND ADJUVANTE THERAPIE 26
4.2. DATEN ZU ALLGEMEINEM UEBERLEBEN UND METASTASEN 28
4.2.1. AUFTRETEN DER ERSTMETASTASIERUNG 28
4.2.2. UEBERLEBEN NACH ERSTMETASTASEN 28
4.2.3. ANZAHL DER ERSTMETASTASEN 31
4.2.4. UEBERLEBEN IN ABHAENGIGKEIT VON DER METASTASENANZAHL 32
4.2.5. KORRELATION DER DATEN VON ERSTMETASTASEN UND TUMORDICKE 33
4.2.6. KORRELATION DER DATEN VON ERSTMETASTASEN UND CLARK LEVEL 34
4.2.7. UEBERLEBEN IN ABHAENGIGKEIT DER ANZAHL BETROFFENER ORGANSYSTEME 36
4.3. HIRNMETASTASEN 38
4.3.1. AUFTRETEN VON HIRNMETASTASEN NACH ERSTDIAGNOSE DES MELANOMS 38
4.3.2. UEBERLEBEN NACH DEM AUFTRETEN VON HIRNMETASTASEN 38
4.3.3. UEBERLEBENSZEIT NACH DER DIAGNOSE VON HIRNMETASTASEN 39
4.3.4. AUFTRETEN VON HIRNMETASTASEN IM VERLAUF DER FERNMETASTASIERUNG 41
4.3.5. KORRELATION DER ENTSTEHUNG VON HIRNMETASTASEN NACH ERSTMETASTASEN
MIT DEM UEBERLEBEN NACH HIRNMETASTASEN 41
4.3.6. ANZAHL DER HIRNMETASTASEN 43
4.3.7. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN LOKALISATION DES PRIMARIUS, TUMORDICKE
UND HIRNMETASTASIERUNG 45
4.3.8. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN ALTER UND UEBERLEBENSZEIT NACH ERFOLGTER
HIRNMETASTASIERUNG 46
4.3.9. ZUSAMMENHANG ZWISCHEN GESCHLECHT UND TOD NACH HIRNMETASTASEN 47
IMAGE 4
5. DISKUSSION 48
6. ZUSAMMENFASSUNG 55
7. LITERATURVERZEICHNIS 56
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