Chronische Wunden: Beurteilung und Behandlung
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart
Kohlhammer
2011
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| Ausgabe: | 3., überarb. und erw. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Pflege kompakt
Pflegepraxis |
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IMAGE 1
INHALTSVERZEICHNIS
1 CHRONISCHE WUNDEN: DEFINITION UND BEDEUTUNG . . 11 2 PHYSIOLOGISCHE
WUNDHEILUNGSSTADIEN 12
3 HAEUFIG AUFTRETENDE CHRONISCHE WUNDEN 15
3.1 DEKUBITUS 15
3.2 ULCUS CRURIS 19
3.2.1 ULCUS CRURIS VENOSUM 19
3.2.2 ULCUS CRURIS ARTERIOSUM 21
3.3 DIABETISCHES FUSSSYNDROM 22
3.4 POSTOPERATIVE WUNDEN 26
3.5 TUMORWUNDEN 27
3.6 PRAETIBIALE LAESIONEN 28
3.7 KOMPLIKATIONEN EINER CHRONISCHEN WUNDE 28
3.8 KLINISCHE ANZEICHEN FUER EINE GESTOERTE WUNDHEILUNG 30
4 KRITERIEN ZUR WUNDBEURTEILUNG 31
4.1 WUNDKRITERIEN 31
4.1.1 NEKROSEN 31
4.1.2 FIBRINBELAEGE 31
4.1.3 GRANULATIONSGEWEBE 31
4.1.4 EPITHELGEWEBE 32
4.1.5 WUNDRAENDER UND WUNDUMGEBUNG 32
4.1.6 EXSUDATION 33
4.1.7 GROESSE UND TIEFE 34
5
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1011068117
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
4.1.8 ALTER DER WUNDE 36
4.1.9 FREMDKOERPER 36
4.1.10 WUNDLOKALISATION 36
4.1.11 WUNDGERUCH 37
4.2 ALLGEMEINE KRITERIEN 37
4.2.1 ALTER DES PATIENTEN 37
4.2.2 ERNAEHRUNGSSTATUS UND FLUESSIGKEITSHAUSHALT 37 4.2.3 IMMUNSTATUS 38
4.2.4 GRUNDERKRANKUNGEN 38
4.2.5 MEDIKAMENTE 39
4.2.6 PSYCHOSOZIALE SITUATION 39
4.2.7 SCHMERZ 40
4.2.8 HAUTZUSTAND 40
4.3 WUNDINFEKTION 41
5 MOEGLICHKEITEN DER WUNDBEHANDLUNG 44
5.1 PRINZIPIEN DER WUNDBEHANDLUNG 44
5.1.1 ANAMNESE 44
5.1.2 LOKALE WUNDBEHANDLUNG 45
5.1.3 KAUSALTHERAPIEN 45
5.1.4 ZUSAETZLICHE THERAPIEN 48
5.2 WUNDREINIGUNG 49
5.2.1 CHIRURGISCHES DEBRIDEMENT 49
5.2.2 ENZYMATISCHES DEBRIDEMENT 49
5.2.3 AUTOLYTISCHES DEBRIDEMENT 51
5.2.4 MECHANISCHES DEBRIDEMENT 51
5.2.5 BIOCHIRURGISCHES DEBRIDEMENT 52
5.2.6 HYDROCHIRURGISCHES DEBRIDEMENT 52
5.3 WUNDAUFLAGEN 54
5.3.1 AKTIVKOHLE-WUNDAUFLAGEN 56
5.3.2 ALGINATE 56
5.3.3 FOLIENVERBAENDE 58
5.3.4 GELIERENDER SCHAUMVERBAND 59
5.3.5 HYDROFASEM 59
5.3.6 HYDROGELE-WUNDAUFLAGEN 60
5.3.7 HYDROGELE-TUBE 62
5.3.8 HYDROKAPILLAR-VERBAENDE 62
IMAGE 3
5.3.9 HYDROKOLLOID 64
5.3.10 HYDROPHOBE FASERN 65
5.3.11 HYDROPOLYMER-VERBAENDE 66
5.3.12 KOLLAGEN-WUNDVERBAENDE 68
5.3.13 POLYURETHAN-SCHAUMVERBAENDE (OFFENPORIG) 69 5.3.14
PROTEASEHEMMENDE MATRIX 70
5.3.15 WUNDGAZEATUELLE, WUNDDISTANZGITTER 71
5.3.16 SILBER-AKTIVKOHLE-KOMPRESSE 72
5.3.17 SILBERAUFLAGE (MIT NANOKRISTALLINEM SILBER) 74 5.3.18
SPUEL-SAUG-KOMPRESSE 75
5.3.19 SUPERABSORBIERENDE KOMPRESSEN 76
5.3.20 SILBERHALTIGE VERBANDSTOFFE 77
5.3.21 TRANSPARENTER HYDROAKTIVVERBAND 77
5.3.22 HAUTSCHUTZ 78
5.4 WUNDANTISEPTIKA 96
5.5 OBSOLETE MOEGLICHKEITEN DER WUNDBEHANDLUNG. 98 5.5.1 FARBLOESUNGEN
98
5.5.2 ANTIBIOTIKA 98
5.6 BEHANDLUNG VON TUMORWUNDEN 99
5.6.1 TUMORBLUTUNGEN 99
5.6.2 INFEKTIONEN 100
5.6.3 GERUCH 100
6 ERNAEHRUNG 102
6.1 ERNAEHRUNGS-SCREENING 103
6.1.1 BMI (BODY MASS INDEX) 103
6.1.2 GRUNDUMSATZBERECHNUNG NACH DER HARRIS-BENEDICT-FORMEL 104
6.1.3 FLUESSIGKEITSBERECHNUNG 105
6.2 VITAMINE 106
6.3 MINERALSTOFFE UND SPURENELEMENTE 109
6.4 PROTEINE 111
6.5 FETTE 112
6.6 KOHLENHYDRATE 112
IMAGE 4
7 SCHMERZEN, SCHMERZVERMEIDUNG,
SCHMERZBEHANDLUNG 117
7.1 EINFUEHRUNG 117
7.1.1 DEFINITION VON SCHMERZ 118
7.1.2 SCHMERZGEDAECHTNIS 119
7.1.3 SCHMERZENTSTEHUNG 119
7.2 SCHMERZBEOBACHTUNG 120
7.3 SCHMERZDOKUMENTATION 121
7.4 SCHMERZEN BEIM VERBANDWECHSEL 121
7.5 SCHMERZBEHANDLUNG 122
7.5.1 MONOTHERAPIE/KOMBINATIONSTHERAPIE 123
7.5.2 MULTIMODALE THERAPIE (BALANCIERTE ANALGESIE) . . . 124 7.5.3 PCA
(PATIENT CONTROLLED ANALGESIE) 124
7.5.4 PERIDURALANAESTHESIE 124
7.5.5 ZUSAETZLICHE BZW. UNTERSTUETZENDE MASSNAHMEN. . 125
7.6 MEDIKAMENTOESE THERAPIE 125
7.6.1 NICHT-OPIOID-ANALGETIKA 126
7.6.2 NICHT-STEROIDAL-ANTIPHLOGISTIKA (NSAID) 127 7.6.3 OPIOIDE 128
7.6.4 NEBENWIRKUNGEN VON OPIOIDEN 129
8 ZUSATZTHERAPIEN 131
8.1 LYMPHDRAINAGE 131
8.2 KOMPRESSIONSTHERAPIE 133
8.2.1 CHRONISCH VENOESE INSUFFIZIENZ 133
8.2.2 KOMPRESSIONSTHERAPIE BEI CVI 135
8.3 BEWEGUNGSTHERAPIE 139
8.3.1 GYMNASTISCHE UEBUNGEN 139
8.3.2 GEHTRAINING 141
9 WUNDDOKUMENTATION 143
IMAGE 5
10 NUETZLICHE TIPPS 145
10.1 UMGANG MIT PATIENTEN 145
10.2 HINWEISE FUER PATIENTEN UND ANGEHOERIGE 146
10.3 HAUSTIERE 149
FARBABBILDUNGEN 151
LITERATUR UND QUELLENNACHWEIS 171 |
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