IT im Krankenhaus: von der Theorie in die Umsetzung
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Berlin
Med. Wiss. Verl.-Ges.
2011
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IMAGE 1
INHALT
I GRUNDBEGRIFFE.
1 STANDARDS DER IT IM KRANKENHAUS 3
STEFAN NEUMANN
1.1 WARUM STANDARDISIERUNG? 3
1.2 DAS IT-GESAMTSYSTEM 5
1.3 STANDARDS IN DER ORGANISATION 6
1.4 STANDARDS FUER DIE MITARBEITER 7
1.5 STANDARDS IN DER TECHNIK 9
2 DATENSCHUTZ IM KRANKENHAUS 13
KARL STEFAN BEYN
2.1 RECHTLICHE RAHMENBEDINGUNGEN 13
2.2 EINFUEHRUNG EINER ELEKTRONISCHEN PATIENTENAKTE AM UKE 15
2.3 DAS BERECHTIGUNGSKONZEPT 16
2.4 AUSBLICK 20
II INFRASTRUKTUR UND SICHERHEIT 21
1 DAS NETZWERK ALS PLATTFORM FUER DAS MODERNE KLINIKUM 23
THOMAS SPIEGEL 1.1 RELEVANZ DES IT-NETZWERKES 23
1.2 GRUNDLAGEN DER NETZWERKINFRASTRUKTUR 25
1.3 DAS IT-NETZWERK DES UKE 28
1.4 BESONDERHEITEN DES UKE-NETZES 32
1.5 AUSBLICK 32
2 SERVER&STORAGE 35
ERICH NOLL
2.1 KURZE ERLAEUTERUNG DER GRUNDLAGEN 35
2.2 IMPLEMENTATION DIESES THEMAS AM UKE 36
2.3 BESONDERHEITEN DER UKE-LOESUNG 41
2.4 AUSBLICK IN DIE ZUKUNFT 43
3 E-MAIL-KOMMUNIKATION 45
LARS RIEHN
3.1 BEDEUTUNG VON E-MAIL IM KRANKENHAUS 45
3.2 GRUNDLAGEN ZUM THEMA E-MAIL 47
33 E-MAIL-LOESUNG AM UKE 49
3.4 BESONDERHEITEN UND HIGHLIGHTS DER LOESUNG 53
3.5 ZUKUENFTIGE ENTWICKLUNGEN 54
XV
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1010876902
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALT
4 TELEFONIE 57
GERHARD MENTGES 4.1 EINLEITUNG 57
4.2 GRUNDLAGEN . 58
4.3 IMPLEMENTIERUNG NEUER LOESUNGEN 61
4.4 BESONDERHEITEN DER UKE-LOESUNG 67
4.5 AUSBLICK 68
5 ENERGIEBEDARF UND -SICHERHEIT, ENERGIEEFFIZIENZ 69
FRANK DZUKOWSKI
5.1 GRUNDLAGEN DER SICHEREN ENERGIEVERSORGUNG 71
5.2 IMPLEMENTATION VON VERSORGUNGSSICHERHEIT UND ENERGIEEFFIZIENZ AM UKE
72
5.3 DAS ENERGIEEFFIZIENTE RECHENZENTRUM-GREEN IT . 78
5.4 BESONDERHEITEN DER UKE-LOESUNG -- 81
5.5 AUSBLICK IN DIE ZUKUNFT - 82
6 IT GOES SICHERHEIT: BSI-ZERTIFIZIERUNG 85
MAIK OPITZ
6.1 INFORMATIONSSICHERHEIT IM KRANKENHAUS 85
6.2 IT-GRUNDSCHUTZ-VORGEHENSWEISE 86
6.3 INFORMATIONSSICHERHEIT IM PROZESS DER ELEKTRONISCHEN PATIENTENAKTE
88
6.4 INTEGRATION IN BESTEHENDE STRUKTUREN 90
6.5 AUSBLICK 91
IM ADMINISTRATIVE SYSTEME 93
1 PATIENTEN-ADMINISTRATION 95
ANKE KUNZ
1.1 OHNE KORREKTE PATIENTENDATEN KEINE SAUBEREN PROZESSE 95
1.2 ADMINISTRATIVE PATIENTENDATENVERWALTUNG IM UKE: EINFUEHRUNG VON SAP
96
1.3 SAP-ISH VON 1996 BIS HEUTE 96
1.4 BESONDERE LOESUNGEN IM UKE 105
1.5 AUSBLICK 106
2 AMBULANTE UND STATIONAERE ABRECHNUNG 109
LLKASCHALWAT
2.1 EINLEITUNG 109
2.2 INTELLIGENTE IT-LOESUNGEN FUER DAS PATIENTENMANAGEMENT 110
2.3 AUSBUECK FUER DIE ZUKUNFT 115
3 CONTROLLING UND STEUERUNG 117
MATTHIAS WALDMANN
3.1 AUFBAU ZENTRALES CONTROLLING IN SEINER AKTUELLEN FORM 118
3.2 INTERNES LEISTUNGSMANAGEMENT (ILM). 118
3.3 BUSINESS WAREHOUSE (BW) 120
34 STEUERUNG DER ZENTREN 122
3-5 BUDGETKONFERENZMAPPE 125
3-6 AUSBLICK FUER DIE ZUKUNFT 125
XVI
IMAGE 3
INHALT
PERSONALVERWALTUNG 127
MICHAEL VAN LOO
4.1 RELEVANZ FUER KRANKENHAEUSER 127
4.2 GRUNDLAGEN-ALLGEMEINES 129
4.3 IMPLEMENTIERUNG AM UKE 132
4.4 BESONDERHEITEN DER UKE-LOESUNGEN 137
4-5 AUSBLICK 140
IV MEDIZINISCHE PROZESSE UND SYSTEME 145
1 UEBERSICHT: KLINISCHES ARBEITSPLATZSYSTEM 147
PETER GOCKE
1.1 BEGRIFFLICHKEITEN 147
1.2 ENTWICKLUNG DER IT IN KRANKENHAEUSERN 150
1.3 ENTWICKLUNG DER IT-LANDSCHAFT AM UNIVERSITAETSKLINIKUM
HAMBURG-EPPENDORF 151
2 KLINISCHE PROZESSE IM KRANKENHAUS-ALLTAG 159
HENNING SCHNEIDER
2.1 KLINISCHE PROZESSE UND INFORMATIONSLOGISTIK IM KRANKENHAUS 159
2.2 HERAUSFORDERUNGEN & MOEGLICHKEITEN DER DIGITALISIERUNG
KLINISCHER PROZESSE UND BEHANDLUNGSPFADE 161
2.3 IMPLEMENTATION KLINISCHER BEHANDLUNGSPROZESSE IM RAHMEN DES KAS
PROJEKTES _ 167
2.4 ERFOLGSFAKTOREN: *WIE DIE PROZESSE LAUFEN LERNTEN" 171
2.5 AUSBLICK IN DIE ZUKUNFT - INTEGRATION VON FUNKTIONEN IN DEN
BEHANDLUNGSPROZESS 174
3 KLINISCHE DOKUMENTATION UND ARZTBRIEFSCHREIBUNG 175
HENNING SCHNEIDER
3.1 AUFGABE DER MEDIZINISCHEN DOKUMENTATION 175
3.2 UMFANG DER MEDIZINISCHEN DOKUMENTATION 176
3.3 UMSETZUNG DER MEDIZINISCHEN DOKUMENTATION UND DER
ARZTBRIEFSCHREIBUNG AM UKE 180
4 DAS DIGITALE ARCHIV 193
WOLFGANG MUELLER
4.1 DIE ELEKTRONISCHE PATIENTENAKTE IM *PAPIERLOSEN" KRANKENHAUS 193
4.2 PLANUNG EINES DIGITALEN ARCHIVS 194
4.3 IMPLEMENTIERUNG DES DIGITAIEN ARCHIVS IM UKE 197
4.4 DERSCAN-PROZESS 201
4.5 AUSBLICK 203
5 DIE DIGITALE SIGNATUR 205
JUDITH BALFANZ
5.1 GRUNDLAGEN ELEKTRONISCHE SIGNATUREN UND ZEITSTEMPEL 205
5.2 QUALIFIZIERTE ZEITSTEMPEL ZUM NACHWEIS DER INTEGRITAET
ELEKTRONISCHER PATIENTENAKTEN 210
5.3 ZUSAMMENFASSUNG 213
XVII
IMAGE 4
INHALT
6 DIE ELEKTRONISCHE ANFORDERUNG 215
HENNING SCHNEIDER 6.1 COMPUTERIZED PHYSICIAN ORDER ENTRY (CPOE) 215
6.2 GRUNDVORAUSSETZUNGEN IM ORDER ENTRY PROZESS MIT
INTERNEN UND EXTERNEN LEISTUNGSSTELLEN 216
6.3 ORDER ENTRY MIT EXTERNEN SYSTEMEN IM DETAIL 219
6.4 ERFAHRUNGEN BEI DER EINFUEHRUNG VON ORDER ENTRY AM UKE 222
6.5 NAECHSTE SCHRITTE: KOMMUNIKATIONSVERBESSERUNGEN UND WORKFLOWS 224
7 SICHERE MEDIKATION 225
MICHAEL BAEHR
7.1 MEDIKATIONSFEHLER - EIN GRUNDSAETZLICHES PROBLEM DER
ARZNEIMITTELTHERAPIE 225
7.2 ANFORDERUNGEN AN DIE MEDIKATIONSSOFTWARE 227
7.3 REALISIERUNG 231
7.4 AUSBLICK 235
8 DIE ELEKTRONISCHE VISITE 237
TOBIAS BAEUMER
8.1 BEDEUTUNG DER VISITE IM KRANKENHAUS 237
8.2 ANFORDERUNGEN AN EINE VISITE 238
8.3 DIE DIGITALE VISITE AM UKE 239
8.4 AUSBLICK FUER DIE ZUKUNFT 246
9 QUALITAETSSICHERUNG 249
HANS-LUERGEN BARTZ
9.1 HINTERGRUND DER EXTERNEN QUALITAETSSICHERUNG (EQS) 249
9.2 BESONDERHEITEN DER EQS-DOKUMENTATION AM
UNIVERSITAETSKLINIKUM HAMBURG-EPPENDORF 254
9.3 AUSBLICK 255
10 PLAN OF CARE - DER EDV-GESTIITZTE PFLEGEPROZESS 259
SUSANNE BLINN UND JOACHIM PROELSS
10.1 PFLEGE ALS INTEGRIERTER BESTANDTEIL DER BEHANDLUNG 259
10.2 GRUNDLAGEN FUER DIE PRAXIS 262
10.3 IMPLEMENTIERUNG, EIN TEIL DES GANZEN 266
10.4 BESONDERHEITEN DER UKE-LOESUNG 271
10.5 AUSBLICK 272
11 DIE ZENTRALE NOTAUFNAHME 275
ULRICH MAYER
11.1 AUSBLICK IN DIE ZUKUNFT 281
12 IT IM ZENTRALEN OP-MANAGEMENT 283
CHRISTIAN TAUBE
12.1 ZENTRALES OP-MANAGEMENT 283
12.2 *IT FOLLOWS PROCESS" - AUCH IM OP-MANAGEMENT 285
12.3 AUSBLICK IN DIE ZUKUNFT 293
XVIII
IMAGE 5
INHALT
13 ANAESTHESIOLOGIE 295
WIKHART REIP
13.1 EIN BLICK ZURUECK 295
13.2 BESONDERHEITEN DER ANAESTHESIEDOKUMENTATION 297
13.3 ANAESTHESIESYSTEME AM UKE 299
13.4 EIN BLICK NACH VORN 303
14 INTENSIVMEDIZIN 305
MONIKA KAHNERT
14.1 RELEVANZ 305
14.2 PDMS GRUNDLAGEN 306
14.3 IMPLEMENTATION EINES PDMS IM UKE 307
144 BESONDERHEITEN DER UKE-LOESUNG 315
14.5 AUSBLICK 316
15 RISPACS 319
HEIKE HASSELMANN
15.1 RELEVANZ DES THEMAS 319
15.2 GRUNDLAGEN 321
15.3 RIS/PACS IM UKE 322
15.4 BESONDERHEITEN DER UKE-LOESUNG 328
15.5 AUSBLICK IN DIE ZUKUNFT 329
16 LABORSYSTEME 331
HENNING SCHNEIDER
16.1 GRUNDANFORDERUNGEN EINES LABOR-INFORMATIONSSYSTEMS 331
16.2 DIE DETAILPROZESSE EINES US 333
16.3 LABORSYSTEME AM UKE 337
16.4 WEITERENTWICKLUNGEN DER US-SYSTEME 343
17 AMBULANZ-PROZESSE 345
MATHIS TERRAHE
17.1 EINFUEHRUNG 345
17.2 DAS VERSORGUNGSANGEBOT EINER KRANKENHAUSAMBULANZ 345
17.3 TEILPROZESSE EINES SEKTORENUEBERGREIFENDEN
UNTERSUCHUNGS-UND BEHANDLUNGSVERLAUFES 346
17.4 DIE ZENTRALAMBULANZ DES UKE 347
17.5 AUSBLICK 356
18 TELEMEDIZIN 357
PETER GOCKE
18.1 WARUM TELEMEDIZIN? 358
18.2 WARTEN AUF DEN DURCHBRUCH 358
18.3 UND DENNOCH: TELEMEDIZIN IN DER REALITAET 360
18.4 AUSBLICK 362
XIX
IMAGE 6
INHALT
V LOGISTIK, SERVICE UND SUPPORT 365
1 KUNDENSERVICE UND HOTLINE . 367
FLORIAN BENTHIN 1.1 IT BETRIEB IM ALLGEMEINEN 367
1.2 GRUNDLAGEN DES IT SERVICE 368
1.3 ITSERVICEIMUKE 371
1.4 BEWAEHRTE IT-SERVICE-PROZESSE 378
1.5 AUSBLICK 381
2 PATIENTEN-AUFRUF-SYSTEM: PATIENTPAGER 383
FLORIAN BENTHIN
2.1 EINLEITUNG 383
2.2 GRUNDLAGEN 384
2.3 DIE UKE LOESUNG 385
2.4 FAZIT UND AUSBLICK 386
3 PATIENTEN-ENTERTAINMENT-SYSTEM: CARESERVANT 389
FLORIAN BENTHIN
3.1 EINLEITUNG 389
3.2 GRUNDLAGEN 390
3.3 PATIENTENTERMINALS IM UKE 391
3.4 WEITERE ENTWICKLUNG 398
4 PATIENTEN- UND BESUCHERINFORMATIONEN 399
CHRISTIAN KREHER
4.1 GESELLSCHAFTLICHE HERAUSFORDERUNGEN FUER DIE AUFBEREITUNG
DER PATIENTEN- UND BESUCHERINFORMATION 399
4.2 WHAT'S IN IT FOR ME? GUTE INFORMATIONEN SIND AUFFINDBARE
UND RELEVANTE INFORMATIONEN, DIE AUCH IHRE ANWENDUNG FINDEN 403
4-3 ELEKTRONISCHE PATIENTENINFORMATIONSSYSTEME IM UKE 405
4-4 AUSBLICK UND TRENDS 409
5 *LOB UND TADEL'VFEHLERMELDEWESEN 411
HILKE HOLSTEN-GRISSN UND HANS-JUERGEN BARTZ
5.1 BEDEUTUNG VON MELDESYSTEMEN IM KRANKENHAUS 411
5.2 GRUNDLAGEN FUER EIN GUTES FEHLERMANAGEMENT 411
5-3 IMPLEMENTIERUNG EINES ZENTRALEN BESCHWERDEMANAGEMENTS (ZBSM)
UND ANDERER FEHLERMELDESYSTEME AM UKE . 412
5-4 DIE PASSENDE IT FUER FEHLER UND BESCHWERDEN 413
5-5 ZUSAMMENFASSUNG UND AUSBLICK 417
6 GEMEINSAM HANDELN: IT UND MEDIZINTECHNIK 41G
FRANK DZUKOWSKI
6.1 GRUNDLAGEN ZUR KOOPERATION VON MEDIZINTECHNIK (MT) UND IT 419
6.2 ZUSAMMENARBEIT DER IT MIT DER MEDIZINTECHNISCHEN
DIENSTLEISTUNGS-GESELLSCHAFT (KME KLINIK MEDIZINTECHNIK EPPENDORF GMBH)
IM UKE 420
6.3 BESONDERHEITEN DER KOOPERATION VON IT UND MEDIZINTECHNIK (KME) IM
UKE 421
6.4 AUSBLICK IN DIE ZUKUNFT 424
XX
IMAGE 7
INHALT
VI AUSBLICK 427
1 ZUKUNFT DER IT IM KRANKENHAUS 429
PETER GOCKE 1.1 TREND 1: WEITERE STANDARDISIERUNG ERHOEHT DIE EFFIZIENZ
NEUER TECHNOLOGIEN 430
1.2 TREND 2: KLINISCHE ARBEITSPLATZSYSTEME ERFAHREN
EINE DEUTLICHE FUNKTIONSAUSWEITUNG 431
1.3 TREND 3: DIE FORTSCHREITENDE STANDARDISIERUNG VERBESSERT
DIE INTEGRATION VON SUBSYSTEMEN 431
1.4 TREND 4: KLINISCHE DATEN WERDEN INTENSIVER FUER PROZESSSTEUERUNG
UND FORSCHUNG GENUTZT 432
1.5 TREND 5: WEITERE ENDGERAETEPLATTFORMEN (TABLET, SMARTPHONE)
VERBESSERN DIE NUTZUNG 432
1.6 TREND 6: TELEMEDIZIN, TELEMONITORING, AAL WERDEN BESTANDTEIL DER
MEDIZIN 2020 432
1.7 TREND 7: SOCIAL MEDIA-STRUKTUREN ERREICHEN DIE MEDIZIN 433
1.8 FAZIT 433
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